健康评估习题四腹部评估
健康评估考试题及答案本科
健康评估考试题及答案本科健康评估考试题及答案（本科）一、选择题（每题2分，共20分）1. 健康评估中，以下哪项不是身体评估的基本步骤？A. 观察B. 触诊C. 叩诊D. 实验室检查答案：D2. 在进行心脏评估时，以下哪项不是常见的心脏杂音？A. 收缩期杂音B. 舒张期杂音C. 心包摩擦音D. 心音分裂答案：D3. 下列哪项不是皮肤黏膜检查的主要内容？A. 颜色B. 温度C. 弹性D. 汗液分泌答案：D4. 以下哪项不是肺部评估中的常见异常？A. 干啰音B. 湿啰音C. 胸膜摩擦音D. 心包摩擦音答案：D5. 在腹部评估中，以下哪项不是肝脏评估的内容？A. 大小B. 形状C. 质地D. 心率答案：D6. 以下哪项不是神经系统评估的内容？A. 肌力B. 肌张力C. 反射D. 脉搏答案：D7. 以下哪项不是血管评估的内容？A. 脉搏B. 血压C. 静脉D. 淋巴结答案：D8. 在进行脾脏评估时，以下哪项不是常见的脾肿大原因？A. 感染性疾病B. 血液疾病C. 肝脏疾病D. 甲状腺功能亢进答案：D9. 以下哪项不是常见的腹部压痛原因？A. 阑尾炎B. 胆囊炎C. 胰腺炎D. 骨折答案：D10. 在进行下肢评估时，以下哪项不是常见的异常？A. 水肿B. 静脉曲张C. 关节畸形D. 心脏杂音答案：D二、判断题（每题1分，共10分）11. 心脏听诊时，心尖区通常可以听到第二心音。
（对）12. 肺部评估时，干啰音通常发生在呼气时。
（错）13. 腹部评估中，脾脏位于左上腹部，正常情况下不易触及。
（对）14. 神经系统评估时，膝反射的消失可能提示脊髓损伤。
（对）15. 血管评估中，下肢静脉曲张通常与静脉瓣膜功能不全有关。
（对）16. 皮肤黏膜检查时，苍白可能是贫血的表现。
（对）17. 肝脏触诊时，正常情况下肝脏下缘可在肋缘下1-2cm处触及。
（错）18. 神经系统评估中，肌力的检查通常采用Lovett分级法。
（错）19. 心脏叩诊时，心浊音界的变化可以反映心脏的大小。
健康评估习题库及答案
健康评估习题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.瞳孔两侧大小不等见于( )A、脑疝B、虹膜粘连C、吗啡中毒D、屈光不正E、神经炎症正确答案：A2.肺气肿叩诊音是A、清音B、浊音C、过清音D、鼓音E、实音正确答案：C3.墨菲征阳性,常见于( )A、急性胰腺炎B、急性阑尾炎C、急性胃肠炎D、急性腹膜炎E、急性胆囊炎正确答案：E4.叩诊呈过清音见于( )A、胃泡区叩诊音B、胸腔积液C、正常肺组织D、肺气肿E、气胸正确答案：D5.下列疾病中,通常不会引起上腹部膨隆的是( )A、胃癌B、肝左叶肿大C、胃扩张D、脾肿大E、胰腺肿瘤正确答案：D6.决定个体的主体行为的角色是A、第三角色B、第一角色C、独立角色D、第二角色正确答案：B7.检查活化部分凝血活酶时间(APTT)静脉采血,应选择的采血管是A、红色(无抗凝剂)B、绿色(肝素钠抗凝剂)C、浅绿色(肝素锂抗凝剂)D、蓝色(枸橼酸钠抗凝剂)E、紫色(乙二胺四乙酸抗凝剂)正确答案：D8.舟状腹主要见于下列哪种情况( )A、恶病质B、腹膜炎C、胃扩张D、肝硬化E、低血糖正确答案：A9.主观资料主要是指( )A、家人的诉说B、医生的判断C、护士的判断D、陪护人员的诉说E、患者的主诉正确答案：E10.下列各项中,护理程序不包括的是( )A、实施B、医疗诊断C、评估D、评价E、护理诊断正确答案：B11.皮肤黏膜出现发绀时,毛细血管内还原血红蛋白绝对含量通常超过( )A、30g/LB、45g/LC、50g/LD、75g/LE、100g/L正确答案：C12.心尖搏动增强见于( )A、心肌病B、左心室肥大C、肺气肿D、右心室肥大E、心包炎正确答案：B13.房性心动过速A、窦性心律,PP间隔>1.0秒B、窦性心律,PP间隔<0.6秒C、室性心律,心室率180次/分D、房性心律,心房率200次/分E、窦性心律,PP间期变化>0.12秒正确答案：D14.贫血( )A、心悸伴怕热、多汗B、心悸伴胸闷、心前区疼痛C、心悸伴发热D、心悸、乏力、倦怠、伴面色萎黄E、心悸伴有冒冷汗、面色苍白、乏力、手指颤抖正确答案：D15.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导A、二尖瓣狭窄B、三尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案：E16.成骨肉瘤X线表现错误的是( )A、局部有软组织肿块B、好发于长骨干骺端或骨端C、有瘤骨形成D、骨质呈膨胀性破坏E、可见皮质旁骨膜反应正确答案：D17.护理诊断的相关因素中不包括( )A、情境因素B、成熟发展因素C、心理因素D、治疗因素E、家庭遗传因素正确答案：E18.二尖瓣关闭不全的心音是A、S1增强B、S1减弱C、S1强弱不等D、A2增强E、A2减弱正确答案：B19.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF倒置,aVR直立;PR间期0.08s,QRS波群形态正常。
[健康评估]第四章第五节 腹部评估[护理学]
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左上腹 左下腹
（二）腹部分区
九区分法
用两条水平线和两
条垂直线将腹部分
为“井”字形。即
右上腹部 (右季肋部)
左右季肋部、左右 右侧腹部
腰部、左右髂部、 (右腰部) 右下腹部
上腹部、中腹部及 (右髂部)
下腹部。
上上腹腹部部
中中腹腹部部 （(脐脐部部）) 下下腹腹部部
左上腹部 (左季肋部) 左侧腹部 (左腰部)
3.脾脏叩诊
❖脾脏触诊不满意或在左肋缘下触到很小脾脏边缘时， 可用脾脏叩诊进一步检查脾脏大小。
❖宜采用轻叩法，在左腋中线上进行。 ❖正常情况在左腋中线第9～11肋之间叩到脾脏浊音， 其
长度约为4cm～7cm，前方不超过腋前线。 ❖脾浊音区扩大，见于各种原因导致的脾肿大；脾浊音
区缩小，见于左侧气胸、胃扩张、鼓肠等。
1.腹部叩诊音
正常：为鼓音，肝脏、脾脏、充盈的膀胱、增 大的子宫等部位叩诊呈浊音或实音。 鼓音范围明显扩大：胃肠高度胀气、人工气腹 和胃肠穿孔。 鼓音范围缩小，病变部位出现浊音或实音：肝、 脾等实质脏器极度肿大、腹腔内肿物、腹腔大 量积液。
2.肝脏叩诊
（1）肝界叩诊 1）正常肝界 匀称体型者：肝上界位于右锁骨中线第5肋间， 肝下界位于右季肋下缘。 肝上下径约为9～11cm。 矮胖体型者：可高一个肋间。 瘦长体型者：可低一个肋间。
3.肝脏触诊
④压痛： 正常：肝脏无压痛 异常：如肝包膜有炎症反应或因肝大使肝包膜 受到牵拉，则有压痛。常见于急性肝炎、肝瘀 血、肝脓肿等。
4.脾脏触诊
（1）触诊方法：单手触诊法、双手触诊法。
4.脾脏触诊
（2）脾大测量及记录方法：
前正中线 左锁骨中线
甲
II 1
腹部评估理论知识考核试题及答案
腹部评估理论知识考核一、单选题1. 不属于腹部体表标志（）[单选题] *A.剑突B.腹上角C.腹中线D.腋前线√E.腹直肌外缘2. 腹部九区分法的右上腹部区域不包含（）[单选题] *A.肝右叶B.胰尾√C.胆囊D.结肠肝区E.右肾3. 腹壁出现紫纹见于（）[单选题] *A.胃肠穿孔B.腹膜炎C.急性胰腺炎D.皮质醇增多症√E.肠梗阻4. 关于蠕动波的描述错误的是（）[单选题] *A.胃梗阻时可见胃蠕动波B.肠梗阻时可见肠蠕动波C.胃蠕动波从左向右D.胃蠕动波不能从右向左√E.以上都不是5. 不出现上腹部搏动的是（）[单选题] *A.正常人较瘦者B.腹主动脉瘤C.肝血管瘤D.右心室增大E.上腔静脉阻塞√6. 呈蛙状腹的大量腹水最常见于（）[单选题] *A.肝硬化√B.心力衰竭C.缩窄性心包炎D.结核性腹膜炎E.腹膜转移瘤7. 板状腹常见于（）[单选题] *A.胃溃疡大出血B.急性肠穿孔√C.肠梗阻D.结核性腹膜炎E.癌性腹膜炎8. 标志着炎症波及壁层腹膜的是（）[单选题] *A.腹壁紧张B.腹部压痛C.反跳痛√D.逆蠕动波E.以上都不是9. 不可能在正常时触到的腹部结构是（）[单选题] *A.腹直肌肌腹B.横结肠C.胃√D.盲肠E.乙状结肠10. 腹壁静脉曲张，其血流方向向上，最可能的诊断为（）[单选题] *A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞√C.门静脉阻塞D.淋巴管阻塞E.部分老年人11. 触诊肝脏质韧时，触之如（）[单选题] *A.口唇B.面颊C.鼻尖√D.前额E.头顶12. 腹膜刺激征的是指（）[单选题] *A.全腹压痛B.全腹膨隆、腹肌紧张C.腹部反跳痛D.肠鸣音消失E.腹肌紧张、压痛、反跳痛√13. 临床记录中，脾轻度肿大为脾下缘不超过肋下（）[单选题] *A.1cmB.2Cm√C.3CmD.4CmE.5Cm14. CourvoisiEr 征阳性见于（）[单选题] *A.胆囊炎B.胆结石C.肝硬化D.黄疸性肝炎E.胰头癌√15. Murphy征在诊断疾病最有价值的是（）[单选题] *A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎√C.急性胃穿孔D.胆石症E.急性肝炎16. 正常人腹部不能触及的是（）[单选题] *A.乙状结肠B.腰椎椎体C.盲肠D.胰腺√E.横结肠17. 液波震颤阳性的腹水量至少是（）[单选题] *A.1000~2000mlB.2000~3000mlC.3000~4000ml√D.4000~5000mlE.5000~6000ml18. 胃泡鼓音区缩小不见于（）[单选题] *A.牌大B.左侧胸腔积液C.心包积液D.胃溃疡√E.以上都不是19. 肝区叩诊浊音界增大不可能见于（）[单选题] *A.肝癌B.胃肠胀气√C.肝炎D.肝淤血E.多袭肝20. 肝浊音界缩小见于（）[单选题] *A.急性肝炎B.急性肝坏死√C.肝癌D.肝脓肿E.肝瘀血21. 可出现移动性浊音的最少腹水量为（）[单选题] *A.500mlB.600mlC.800mlD.1000ml√E.1500ml22. 充盈之膀胱与卵巢囊肿最有鉴别意义的体征是（）[单选题] *A.囊性感与实体感B.有无移动性浊音C.触诊形态D.按之有无尿意E.排尿或导尿后肿块体积变化√23. 正常肠鸣音次数为每分钟（）[单选题] *A.1~2次B.2~3次C.4~5次√D.6~7次E.8~10次24. 肠鸣音活跃是指听诊每分钟肠鸣音次数大于（）[单选题] *A.5次B.6次C.8次D.10次√E.15次25. 肠鸣音消失的是（）[单选题] *A.持续听诊1~2min 未听到肠鸣音B.持续听诊2~3min未听到肠鸣音C.持续听诊3~5min未听到肠鸣音√D.持续听诊6~8min未听到肠鸣音E.持续听诊8~10min未听到肠鸣音26. 上腹部听到振水音时可见于（）[单选题] *A.胃溃疡B.胃扩张√C.急性胃炎D.慢性胃炎E.十二指肠球部溃疡27. 急性弥漫性腹膜炎者不出现（）[单选题] *A.视诊可见腹式呼吸减弱或消失B.触诊时全腹可触及腹肌紧张，压痛和反跳痛C.胃溃疡穿孔可出现板状腹D.叩诊可出现肝浊音界缩小或消失E.听诊时肠鸣音增强√28. 腹膜炎三联征为（）[单选题] *A.腹痛、腹肌紧张、压痛B.腹痛、腹肌紧张、反跳痛C.腹痛、压痛、反跳痛D.腹肌紧张、压痛、反跳痛√E.腹痛、腹肌紧张、腹水29. 肝硬化时不出现（）[单选题] *A.蜘蛛痣B.Murphy征阳性√C.肝掌E.脾肿大30. 肝硬化门静脉高压时不出现（）[单选题] *A.食管静脉曲张B.胃底静脉曲张C.胸壁静脉曲张√D.腹壁静脉曲张E.寿静脉曲张31. 急性阑尾炎时不出现（）[单选题] *A.腹痛B.MCBurnEy点压痛和反跳痛C.罗氏征阳性D.腰大肌征阳性E.移动性浊音阳性√32. 肠梗阻时不出现（）[单选题] *A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.CourvoisiEr征阳性√E.蠕动波33. 不属于肠梗阻体征的是（）[单选题] *A.肠型C.腹肌紧张伴压痛D.肠鸣音亢进E.腹壁静脉曲张√二、多选题34. 全腹膨隆见于（）[多选题] *A.肥胖√B.足月妊娠√C.大量腹水√D.腹内积气√E.巨大卵巢囊肿√35. 腹式呼吸减弱见于（）[多选题] *A.腹膜炎症√B.腹水√C.腹腔内巨大肿物√D.男性及小儿E.胸腔积液36. 腹壁静脉曲张见于（）[多选题] *A.上腔静脉阻塞√B.下腔静脉阻塞√C.皮肤白皙的人D.腹腔巨大肿物E.门静脉高压√37. 符合门静脉高压腹壁静脉曲张的是（）[多选题] *A.血流方向均向上B.血流方向均向下C.静脉曲张大部分在脐以下腹壁D.脐周静脉曲张明显√E.脐以上静脉血流方向向上，脐以下静脉血流方向向下√38. 腹部触诊出现揉面感应考虑为（）[多选题] *A.急性胃炎B.结核性腹膜炎√C.肠穿孔D.肠结核E.癌性腹膜炎√39. 腹肌紧张度增加见于（）[多选题] *A.胃穿孔√B.急性胆囊炎√C.急性阑尾炎√D.结核性腹膜炎√E.腹膜癌√40. 腹膜刺激征包括（）[多选题] *A.腹肌紧张√B.压痛√C.振水音D.肠鸣音亢进E.反跳痛√41. 腹壁紧张度减低见于（）[多选题] *A.慢性消耗性疾病√B.大量放腹水后√C.经产妇√D.老年体弱者√E.脱水患者√42. 肝脏触诊的描述正确的是（）[多选题] *A.被评估者处于仰卧位√B.被评估者两膝关节屈曲，腹壁放松√C.评估者立于患者右侧√D.常采用单手或双手触诊√E.正常成人的肝脏一般在肋缘下触不到√43. 可出现脾大的有（）[多选题] *A.慢性肝炎√B.伤寒√C.急性疟疾√D.淋巴瘤√E.肝硬化√44. 肾脏触诊的描述，正确的是（）[多选题] *A.被评估者可采取平卧位√B.被评估者可采取立位√C.评估者立于患者右侧√D.一般采用双手触诊法√E.正常人肾脏一般不易触及√45. 关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是（）[多选题] *A.季肋点位于第8肋骨前端B.上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘√C.中输尿管点位于骼前上棘水平腹直肌外缘√D.肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角顶点E.肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点√46. 叩诊确定肝上界时体表标志是（）[多选题] *A.右锁骨中线√B.前正中线C右腋中线√D.右腋后线E.右肩胛线√47. 肝浊音界扩大见于（）[多选题] *A.肝脓肿√B.肝炎√C.肝瘀血√D.急性肝坏死E.胃肠胀气48. 腹部叩诊能确定正常大小的有（）[多选题] *A.肝√B.胆囊C.脾√D.肾E.胃49. 不会出现肠鸣音活跃的是（）[多选题] *A.急性胃肠炎B.服泻药后C.低血钾√D.胃肠道大出血E.胃肠动力低下√50. 肠鸣音消失见于（）[多选题] *A.急性胃肠炎B.服泻药后C.急性腹膜炎√D.麻痹性肠梗阻√E.胃肠道大出血51. 腹膜炎三联征包括（）[多选题] *A.腹肌紧张√B.压痛√C.黄疸D.反跳痛√E.腹水。
健康评估课后试题及答案
健康评估课后试题及答案一、选择题1. 健康评估中，以下哪项不是身体评估的基本步骤？A. 观察B. 触诊C. 叩诊D. 实验室检查答案：D2. 在进行心脏评估时，以下哪项不是常规的评估内容？A. 心率B. 心律C. 心音D. 皮肤温度答案：D3. 下列哪项不是呼吸系统评估的常用方法？A. 观察呼吸频率B. 听诊呼吸音C. 测量肺活量D. 触诊肋骨答案：D二、判断题4. 所有健康评估都必须包括实验室检查。
（对/错）答案：错5. 触诊是评估腹部器官时非常重要的一步。
（对/错）答案：对6. 叩诊是评估肌肉骨骼系统的一种方法。
（对/错）答案：错三、简答题7. 简述在进行皮肤评估时需要注意的几个关键点。
答案：在进行皮肤评估时，需要注意皮肤的色泽、温度、湿度、弹性、血管状态、有无皮疹或出血点、有无肿胀或凹陷等。
8. 描述在评估儿童生长发育时，常用的几种生长指标。
答案：在评估儿童生长发育时，常用的生长指标包括体重、身高（或长）、头围（尤其是婴儿）、胸围、上臂围等。
四、案例分析题9. 假设你是一名护士，正在对一位65岁的患者进行健康评估。
在评估过程中，你发现患者有以下症状：乏力、食欲不振、体重下降、腹部轻微膨胀。
请问你将如何进一步评估该患者？答案：针对这位患者的症状，应进一步询问患者的详细病史，包括症状的起始时间、变化情况、伴随症状等。
同时，进行体格检查，重点观察腹部是否有压痛、反跳痛、肝脾是否肿大、有无腹水等。
此外，建议进行血液检查、肝功能检查、腹部超声等相关辅助检查，以排除可能的消化系统疾病。
五、论述题10. 论述在健康评估中，心理社会评估的重要性及其主要内容。
答案：心理社会评估在健康评估中占据重要地位，它关注的是个体的心理状态、应对机制、社会支持系统以及生活质量等方面。
主要内容通常包括：心理状态评估（如情绪、认知功能、行为模式）、应对与防御机制评估、社会支持系统评估（如家庭关系、社会网络、经济状况）、生活质量评估（如生活满意度、工作与休闲活动、精神信仰等）。
腹部评估复习题及答案
腹部评估复习题及答案一、选择题1. 腹部评估时，以下哪项不是必要的观察内容？A. 腹部轮廓B. 腹部皮肤C. 腹部静脉D. 腹部毛发答案：D2. 在评估腹部时，以下哪项不是触诊时应注意的？A. 腹部的硬度B. 腹部的压痛C. 腹部的温热感D. 腹部的色素沉着答案：D3. 腹部听诊中，以下哪项是不正常的？A. 肠鸣音B. 血管杂音C. 摩擦音D. 呼吸音答案：D4. 腹部叩诊时，以下哪项叩诊音提示可能存在问题？A. 鼓音B. 浊音C. 肝浊音界D. 肾浊音界答案：B5. 腹部评估时，以下哪项不是评估内容？A. 腹部的外形B. 腹部的触诊C. 腹部的听诊D. 腹部的X光检查答案：D二、填空题1. 腹部评估时，观察腹部皮肤应注意是否有______、______、______等异常情况。
答案：黄疸、皮疹、静脉曲张2. 腹部触诊时，应注意是否有______、______、______等异常感觉。
答案：肿块、压痛、反跳痛3. 腹部听诊中，正常情况下可听到______音，异常情况下可能会听到______音或______音。
答案：肠鸣、血管、摩擦4. 腹部叩诊时，正常情况下肝脏的浊音界位于______，肾脏的浊音界位于______。
答案：右锁骨中线第5肋间、两侧肋脊角5. 腹部评估时，叩诊鼓音提示______，叩诊浊音提示______。
答案：空腔脏器、实质脏器三、简答题1. 描述腹部评估时，叩诊鼓音和浊音的区别及其临床意义。
答案：叩诊鼓音通常出现在空腔脏器，如胃或肠，当这些脏器内有气体时，叩诊会产生鼓音。
而叩诊浊音则出现在实质脏器，如肝脏或脾脏，当脏器体积增大或腹腔内有积液时，叩诊会产生浊音。
这两种叩诊音的区分对于判断腹部疾病的性质和位置具有重要的临床意义。
2. 腹部评估中，听诊发现异常肠鸣音增多可能提示哪些疾病？答案：异常肠鸣音增多可能提示肠梗阻、肠炎、胃肠功能紊乱等疾病。
在评估时应进一步结合患者的病史、体格检查和其他辅助检查结果综合判断。
健康评估学习的试题四腹部评估
健康评估习题四腹部评估健康评估习题四---腹部评估(2022-11-1811:13:46) 腹部评估:一、单项选择题差别腹部肿块来自腹腔或者腹壁最简略的检查方法:()A 超声检查B 胃肠镜检查 C 腹部体格检查腹部 X 线检查腹部检查以下那项错误:()A 振水音见于幽门阻塞B 肋下扪及肝脏提示肝肿大C 正常人不可以扪及脾脏D 肠鸣音消失可见于急性腹膜炎腹部触诊内容不包含:()A 压痛及反跳痛B 胆囊触痛C 肌紧张度挪动性浊音以下那种状况不会浮现振水音:()A 正常人餐后 6 小时B 幽门阻塞C 正常人大批饮水后胃扩充腹部检查方法以哪一种最为重要,()A.望诊 B.触诊 C.听诊 D.叩诊对于腹部膨隆的表达，以下哪些是正确的,()A.坐起时脐以下部份稍前凸小儿腹部高于肋缘及耻骨水平肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平B. 平卧时前腹壁显然高于肋缘及耻骨水平检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。
该患者切合以下哪项,()A.上腔静脉阻塞B. 下腔静脉阻塞C.门静脉高压或者门静脉阻塞D. 髂内静脉阻塞上腹部浮现显然胃蠕动波，常有于以下哪项,()A.急性胃炎 B.幽门阻塞 C.胃癌溃疡病某患者因上腹部胀痛不适，清早未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。
该患者最可能是:()A.腹腔内有气体B. 胃内大批液体潴留C.腹腔内有大批液体D. 胃内有大批气体腹部揉面感最常见于:()A.胃穿孔B. 腹腔内出血C. 急性洋溢性腹膜炎结核性腹膜炎叩诊挪动性浊音阳性时，游离腹水量起码需达:()A.300mLB.500mLC.800mL D.1000mL触诊正常脾脏，以下表达哪能项正确,()A.正常状况下脾不可以涉及B. 左卧位可涉及C.右卧位可涉及，但不超出肋下一指D. 仰卧位可涉及肝触诊最常用的触诊法是:()A.浅部触诊法B. 钩指触诊法C. 单手触诊法冲击触诊法对于腹部叩诊，以下表达哪项正确,()A.正常腹部叩诊均为鼓音正常腹部叩诊除肝脾所在部位，余为鼓音胃肠穿孔时，肝绝对浊音区扩大肺气肿肝浊音界上移以下哪一种状况浮现肝浊音界消失,()A.气胸 B.急性肝坏死 C.急性胃肠穿孔肝癌肠鸣音消失常有于:()A.大批腹水B. 机械性肠阻塞C. 巨大卵巢囊肿D.肠麻木E. 急性胆囊炎急性洋溢性腹膜炎，因咳嗽、呼吸、转动体位均可使痛苦加剧，患者被迫采用何种体位, ()A.侧卧位B. 仰卧位，两下肢屈曲C. 仰卧位，两下肢挺直俯卧位对于全腹凹陷的表达，以下哪项是错误的,()A.仰卧时前腹壁显然低于肋缘至耻骨的水平面见于消瘦和脱水者见于耗费疾病后期C.胃肠穿孔所致急性腹膜炎或者膈麻木D. 腹内巨大肿物腹部的浅部触诊法有益于检查以下各项，除外:()A.有无压痛 B.阑尾压痛点 C.搏动某些肿大的肿瘤肝浊音界向上移位应除外:A.右肺纤维化B. 右下肺不张C. 气腹右边张力性气胸对于脾肿大分度及丈量法，以下哪项是错误的,()A.深吸气时，脾缘不超出肋下 3cm 为轻度肿大超出 2cm 至脐水平线以上为中度肿大超出脐水平线为高度肿大如脾高度肿大向右超出正中线，则丈量脾右缘至正中线的最大距离，以“+”表示以下对于腹部体表标记的描绘正确的选项是A.McBurney 点位于脐与左髂前上棘连线中、外 1/3 交壤处背部第 12 肋与脊柱的夹角的极点称为肋脊点脐位于第五腰椎水平背部第 12 肋与腰肌外缘的夹角的极点称为肋脊点以下何种状况下会浮现腹式呼吸加强:()A.胸腔积液B.膈麻木 C.足月妊娠D. 急性腹痛E. 急性洋溢性腹膜炎的体征不正确的选项是()A.腹肌紧张 B.腹部压痛 C.反跳痛F. 肠鸣音增加对于 Murphy 征检查方法,以下表达哪项不正确,()医生以左手掌平放于患者右肋下部医生以拇指指腹勾压于右肋下胆囊处在吸气过程中发炎的胆囊下移时遇到使劲按压的拇指，惹起痛苦，此为胆囊触痛如因强烈痛苦而致呼气中断，称 Murphy 征阳性以下哪一种状况不会浮现肠鸣音减弱 :()A.老年性便秘 B.胃肠动力低下 C.低血钾大批腹水腹腔积液的体征不包含:()A.蛙腹B. 水波感C. 挪动性浊音振水音腹腔积液惹起全腹膨隆最常有的原由是A 右心衰竭B 所窄性心包炎C 结核性腹膜炎D 肝硬化腹水154(腹壁静脉曲张的患者，脐以上的血流方向由下至上，脐以下的血流方向由上至下，应考虑是A 上腔静脉阻塞B 下腔静脉阻塞C 门脉高压D 动脉炎155(板状腹见于A 结核性腹膜炎B 胃肠穿孔C 癌性腹膜炎D 急性胰腺炎156(肝肿大、质地中等、边沿钝圆、表面圆滑、轻度压痛最常有于A 肝硬化B 急性肝炎C 原发性肝癌D 肝淤血157(进行性黄疸加重，胆囊明显肿大，无压痛，见于A 胰头癌B 慢性胆囊炎C 胆道蛔虫症D 胆囊结石158(脾重度肿大，表面不圆滑而有结节，见于A 淋巴瘤子B 慢性粒细胞性白血病C 骨髓纤维D 黑热病159(腹部反跳痛发生的病理体制是A 空腔脏器扩充B 内脏肿大与肿瘤C 腹膜后淋奉承肿大D 腹腔脏器炎症累及壁层腹膜右下腹涉及包块，表面圆滑，质地中等，有显然压痛最常有于A 慢性阑尾炎B 卵巢囊肿C 阑尾脓肿D 肠结核161(肠鸣音亢进，响亮而高亢，带有金属音响见于A 机械性肠阻塞B 急性肠炎C 胃肠道大出血D 细菌性菌痢162(腹部闻及振水音最常有于A 大批腹水B 幽门阻塞C 胃癌D 肠阻塞163(肝硬化最突出的表现是A 蜘蛛痣、肝掌B 肝肿大表面不圆滑C 腹水D 下肢浮肿二、名词解说17、肝-颈静脉返流征 18、蛙状腹 19、舟状腹 20、肠鸣音 21、板状腹22、腹膜刺激征 23、胆囊触痛征 24、挪动性浊音三、填空四(问答题12(板状腹、腹膜刺激征、墨菲征、挪动性浊音各有何临床意义 ,13(脾大分度及临床意义。
健康评估—腹部评估
分度
轻度肿大 中度肿大 高度肿大
范围
不超过肋下2cm 超过肋下2cm，但在 脐水平线以上 超过脐水平线或前正 中线
1.腹部评估——触 诊（脾脏肿大测量）
三条线 1线：左锁骨中线 肋 缘交点 至脾脏下缘 2线：交点至最远端 3线：右缘与正中线的 距离（+/-）
1.腹部评估——触 诊（脾脏肿大测量）
1.腹部评估——触 诊
腹壁紧张度 压痛反跳痛 脏器触诊
1.腹部评估——触 诊（正常腹壁紧张度）
正常人：紧张度适中(触之柔软，虽稍有阻力但易压陷)
1.腹部评估——触 诊（异常腹壁紧张度）
全腹壁紧张
胃肠道、脏器穿孔 结核性腹膜炎、慢性炎症
急性起病、板状腹、腹痛明显
慢性起病、揉面、腹痛不明显
1.腹部评估——触 诊（异常腹壁紧张度）
2
1.腹部体表标志
1.腹部分区
四区分法
九区分法
1.腹部分区——四分法
四区分法
通过脐分别 做一水平线 和一垂直线
1.腹部分区——九分法
九区分法 用两条水平线和两条垂直线将腹部分为“井”字形
1.腹部评估
视 诊
触 诊
叩 诊
听 诊
1.腹部评估——视 诊
注 意：
排空膀胱； 温暖，光线； 仰卧位，充分暴露全腹； 右侧，顺序观察。
1.腹部评估——叩 诊（肝脏浊音界异常）
肝浊音界扩大：癌、脓肿、瘀血、炎。 肝浊音界缩小：硬化、坏死、胃肠胀气。 肝浊音界消失：急性胃肠穿孔。 肝浊音界上移：右肺纤维化、右肺不张、严重腹水。 肝浊音界下移：慢性肺气肿，右侧张力性气胸等。
1.腹部评估——叩 诊（腹水叩诊）
移动性浊音：指因体位不同而出现浊音区变动的现 象。 对移动性浊音的评估是临床检查腹腔内游离液体 的重要方法。
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健康评估习题四腹部评估
健康评估习题四---腹部评估
(2008-11-18 11:13:46)腹部评估:
一、单项选择题
125.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法:( ) A超声检查B胃肠镜检查C腹部xx
D腹部X线检查
126.腹部检查下列那项错误:( )
A振水音见于幽门梗阻B肋下扪及肝脏提示肝肿大
C正常人不能扪及脾脏D肠鸣音消失可见于急性腹膜炎127.腹部触诊内容不包括:( )
A压痛及反跳痛B胆囊触痛C肌紧张度
D移动性浊音
128.下列那种情况不会出现振水音:( )
A正常人餐后6小时B幽门梗阻C正常人大量饮水后
D胃扩张
129.腹部检查方法以哪种最为重要,( )
A.望诊
B.触诊
C.听诊
D.叩诊
130.关于腹部膨隆的叙述，下列哪些是正确的,( )
A.坐起时脐以下部分稍前凸
B.小儿腹部高于肋缘及耻骨水平
C.肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平
D.xx时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平
131.检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。
该患
者符合下列哪项,( )
A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.门静脉高压或门静脉阻塞
D.髂内静脉阻塞
132.上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项,( )
A.急性胃炎
B.幽门梗阻
C.胃癌
D.溃疡病
133.某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。
该患者最
可能是:( )
A.腹腔内有气体
B.胃内大量液体潴留
C.腹腔内有大量液体
D.胃内有大量气体
134.腹部揉面感最多见于:( )
A.胃穿孔
B.腹腔内出血
C.急性弥漫性腹膜炎
D.结核性腹膜炎
135.叩诊移动性浊音阳性时，游离腹水量至少需达:( )
A. 300mL
B. 500mL
C. 800mL
D. 1000mL
136.触诊正常脾脏，下列叙述哪能项正确,( )
A.正常情况下脾不能触及
B.左卧位可触及
C.右卧位可触及，但不超过肋下一指
D.仰卧位可触及
137.肝触诊最常用的触诊法是:( )
A.浅部触诊法
B.钩指触诊法
C.单手触诊法
D.冲击触诊法
138.关于腹部叩诊，下列叙述哪项正确,( )
A.正常腹部叩诊均为鼓音
B.正常腹部叩诊除肝脾所在部位，余为鼓音
C.胃肠穿孔时，肝绝对浊音区扩大
D.肺气肿肝浊音界上移
139.下列哪种情况出现肝浊音界消失,( )
A.气胸
B.急性肝坏死
C.急性胃肠穿孔
D.肝癌
140.肠鸣音消失常见于:( )
A.大量腹水
B.机械性肠梗阻
C.巨大卵巢囊肿
D.肠麻痹
E.急性胆囊炎
141急性弥漫性腹膜炎，因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，患者被迫采取何种体位,
( )
A.侧卧位
B.仰卧位，两下肢屈曲
C.仰卧位，两下肢伸直
D.俯卧位
142.关于全腹凹陷的叙述，下列哪项是错误的,( )
A.仰卧时前腹壁明显低于肋缘至耻骨的水平面
B.见于消瘦和脱水者
C.见于消耗疾病晚期
D.多见于腹部手术后瘢痕收缩
143.腹式呼吸减弱的原因应除外:( )
A.腹水
B.足月妊娠
C.胃肠穿孔所致急性腹膜炎或膈麻痹
D.腹内巨大肿物
144.腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项，除外:( )
A.有无压痛
B.阑尾压痛点
C.搏动
D.某些肿大的肿瘤
145.肝浊音界向上移位应除外:
A.右肺纤维化
B.右下肺不张
C.气腹
D.右侧xx气胸
146.关于脾肿大分度及测量法，下列哪项是错误的,( )
A.深吸气时，脾缘不超过肋下3cm为轻度肿大
B.超过2cm至脐水平线以上为xx肿大
C.超过脐水平线为高度肿大
D.如脾高度肿大向右越过正中线，则测量脾右缘至正中线的最大距离，以147.下列关于腹部体表标志的描述正确的是
A. Mc Burney点位于脐与左髂前上棘连线中、外交界处
B.背部第12肋与脊柱的夹角的顶点称为肋脊点
C.脐位于第五腰椎水平
D.背部第12肋与腰肌外缘的夹角的顶点称为肋脊点
148.下列何种情况下会出现腹式呼吸增强:( )
A.胸腔积液
B.膈麻痹
C.足月妊娠
D.急性腹痛
149.急性弥漫性腹膜炎的体征不正确的是( )
A.腹肌紧张
B.腹部压痛
C.反跳痛
D.肠鸣音增多
“+”表示
150.关于Murphy征检查方法,下列叙述哪项不正确,( )
A.医生以左手掌平放于患者右肋下部
B.医生以拇指指腹勾压于右肋下胆囊处
C.在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，引起疼痛，此为胆囊触痛
D.如因剧烈疼痛而致呼气中止，称Murphy征阳性
151.下列哪种情况不会出现肠鸣音减弱:( )
A.老年性便秘
B.胃肠动力低下
C.低血钾
D.大量腹水
152.腹腔积液的体征不包括:( )
A.蛙腹
B.水波感
C.移动性浊音
E.振水音
153.腹腔积液引起全腹膨隆最常见的原因是
A右心衰竭B所窄性心包炎C结核性腹膜炎D肝硬化腹水
154(腹壁静脉曲张的患者，脐以上的血流方向由下至上，脐以下的血流方向由上至下，应
考虑是
A上腔静脉阻塞B下腔静脉阻塞C门脉高压D动脉炎
155(板状腹见于
A结核性腹膜炎B胃肠穿孔C癌性腹膜炎D急性胰腺炎
156(肝肿大、质地中等、边缘钝圆、表面光滑、轻度压痛最常见于A肝硬化B急性肝炎C原发性肝癌D肝淤血
157(进行性黄疸加重，胆囊显著肿大，无压痛，见于
A胰头癌B慢性胆囊炎C胆道蛔虫症D胆囊结石
158(脾重度肿大，表面不光滑而有结节，见于
A淋巴肉瘤B慢性粒细胞性白血病C骨髓纤维D黑热病
159(腹部反跳痛发生的病理机制是
A空腔脏器扩张B内脏肿大与肿瘤
C腹膜后淋巴结肿大D腹腔脏器炎症累及壁层腹膜
160.右下腹触及包块，表面光滑，质地中等，有明显压痛最常见于A慢性阑尾炎B卵巢囊肿C阑尾脓肿D肠结核
161(肠鸣音亢进，响亮而高亢，带有金属音响见于
A机械性肠梗阻B急性肠炎C胃肠道大出血D细菌性菌痢
162(腹部xx水音最常见于
A大量腹水B幽门梗阻C胃癌D肠梗阻
163(肝硬化最突出的表现是
A蜘蛛痣、肝掌B肝肿大表面不光滑C腹水D下肢浮肿
二、名词解释
17、肝-颈静脉返流征18、蛙状腹19、舟状腹20、肠鸣音21、板状腹22、腹膜刺激征23、胆囊触痛征24、移动性浊音
三、填空
四(问答题
12(板状腹、腹膜刺激征、墨菲征、移动性浊音各有何临床意义,13(脾大分度及临床意义。
参考答案(仅限参考)
选择题:125D 126 C 127 B 128 D 129 A 130 B 131 D 132 C 133 B 134 B135 D 136 D 137 A 138 C 139 B 140 C 141 D 142 B 143 D 144 C 145 B146
D 147 B 148 A 149 A 150 D 151 D 152 D 153 D 154 D 155 C 156 B 157 D158 A 159 B 160 D 161C 162 A 163 B。