护理工作中人际关系
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第六章 护理工作中的人际关系
护理学基础教研室 2014.4.30
学习内容
第一节 人际关系
人际关系的概述 概念、特征、功能
人际关系的社会心理基础
社会认知、心理方位和心理距离、人际吸引
人际关系的原则和形成 护理工作中的人际关系
学习内容
第二节 护患关系
护患关系的概念及特征 护患关系的意义 护患关系的基本内容 护患关系基本模式 护患关系基本过程 护患关系常见问题及对策
第一节 人际关系
一、人际关系概述 （一）概念
人际关系(interpersonal relationship)： 在共同的社会实践中，通过一定的交往媒介与 他人建立及发展起来的、以心理关系为主的一 种社会关系，以满足自身的发展及生存的需要 为目的。
第一节 人际关系
（二）特征
1.人际关系的互动性:个人性、直接性、情感性 2.人际关系的心理性:获得各自社会需要的满足 3.人际关系的渐进性:遵循循序渐进的原则 4.人际关系的多面性:个人及人际关系的多面性 5.人际关系的动态性 6.人际关系的复杂性:多面性和变化性导致
个体对自己、他人及人际关系的心理状态、 行为动机和意向作出理性分析与判断的过程。
包括感知、判断、推测和评价等一系列的心 理活动。
2.社会认知的特征：
知觉信息的选择性 社会认知的互动性 认知行为的一致性 社会认知的评估性
3. 社会认知的偏差： ★人际交往过程中形成印象的三个要素：
认知者、认知对象、交往时的情景
第一节 人际关系
（三）功能
1.个体功能
发展健全的自我意识
自我评价、自我体验、自我调节
促进个人社会化 增进身心健康 促进行为改变
2.社会性功能
净化社会心理气氛， 创造良好的社会生活空间
提供信息、 调节情绪增进团结
增强合力，优化群体的 整体效应，提高效率
二、人际关系的社会心理基础
（一）社会认知 1.概念：
（二）护患关系的特征 1.以恢复健康为目的的专业性、帮助性关系 2.ห้องสมุดไป่ตู้一种工作关系 3.是一种以服务对象为中心的关系 4.是一种多方位的人际关系 5.是一种互动关系 6.是一种短暂性的人际关系
（三）护士与患者的角色
护士的角色
护士的角色功能
传统的
母亲形象
宗教形象 仆人形象
现代的
照顾者 计划者 协调者 代言者
人际间的心理距离接近—正性人际关系 人际间的心理距离疏远—负性人际关系 （2）等级： 正性人际关系：四级、三级、二级、一级、零级 负性人际关系：一级、二级、三级、四级
二、人际关系的社会心理基础
（三）人际吸引 1.概念
也称人际魅力，是人与人之间产生的彼此注意、 欣赏、倾慕等心理上的好感，从而促进人与人之间的 接近以建立感情的过程。
管理者
教育者
研究者
扩展的
护士教师 临床护理专 家
护士麻醉 护士行政管
师
理者
护士 助产士
护理 研究者
开业 护士
个案 管理者
患者的角色特征与行为适应
患者的角色特征与行为适应
（一）患者的角色特征
• 原有社会角色能力的 ↓ • 自制能力 ↓ • 寻求他人帮助的愿望 ↑ • 康复愿望 ↑
患者的角色特征与行为适应
（2）心理方位的相对差位：
微弱差位、中强差位、显著差位、超强差位
（3）心理方位的基本类型
心理方位确定方式划分：法定权威型、精神权威型 心理方位表现形式划分：外显型、内隐型 心理方位确定时间划分：始定型、渐定型
（二）人际关系的心理方位及心理距离 2.心理距离：
（1）概念：指两个社会角色因情感亲疏程度不同 而表现出的人际间的心理距离的变化
学习目标
1.了解人际关系的功能。 2.了解社会认知的特征。 3.了解心理方位的基本类型。 4.了解人际吸引的因素。 5.熟悉社会认知的概念。 6.熟悉人际关系的基本原则。 7.掌握心理方位的概念。
学习目标
1.熟悉护患关系的特征。 2.掌握护患关系的基本内容。 3.掌握护患关系的基本模式。 4.掌握护患关系常见的问题及解决方法。 5.掌握促进护患关系的方法。
（二）患者角色行为适应改变 *
• 角色行为缺如 • 角色行为消退 • 角色行为冲突 • 角色行为强化
二、护患关系的意义
1.良好的护患关系是开展护理工作的 重要前提。
2.融洽合作的护患关系对服务对象是 一种良好的社会心理支持。
三、护患关系的基本内容
（一）技术性关系
是护患双方在一系列护理过程中所建 立起来的，以护士拥有相关的护理知识及 技术为前提的一种帮助关系。
真诚原则
理解原则 守信原则
人道原则 平等原则
互利原则 文明原则
（二）人际关系的形成与发展
零接触状态 开始注意状态：单向注意、双向注意 表面接触状态 情感卷入状态：轻度卷入、中度卷入
深度卷入
人际关系的平衡
四、护理工作中的人际关系
（一）建立良好护理人际关系的意义 1.有利于提高护理质量及效率 2.有利于营造良好的健康服务氛围 3.有利于陶冶护士的情操 4.有利于贯彻以人为本的护理理念 5.有利于促进护理学科的发展
2. 增进人际吸引的因素 （1）相近吸引 （2）个人特质因素：仪表、才能、个性品质 （3）相互性吸引：相似、相补、相悦
三、人际关系的原则及发展
（一）人际关系的基本原则 1.适度原则：
自尊适度 表露适度 忍让适度 热情适度 信任适度 谨慎适度 谦虚适度 幽默适度 期望适度 频率适度
2.人性原则 交互原则
（二）护理人际关系的特征 专业性 时限性 多面性 复杂性 协作性 公众性
第二节 护患关系
一、护患关系的概念及特征
（一）护患关系的概念 护患关系(nurse-patient relationship) 是指护患双方在相互尊重并接受彼此差 异的基础上,在护理过程中形成的一种特殊 的人际关系。
一、护患关系的概念及特征
★认知发生偏差的影响因素
主观感受、环境、文化背景、当时的心理状 态。
3.社会认知的偏差： ★发生偏差的社会心理规律
首因效应 近因效应 在人们的社会认知过程中起着非常重 晕轮效应 要的作用 社会固定印象
二、人际关系的社会心理基础
（二）人际关系的心理方位及心理距离 1.心理方位： （1）概念：
是人际交往的双方在互动过程中产生的心理 上的主导性及权威性的程度，是评价及衡量人际 关系的基本指标之一。
护理学基础教研室 2014.4.30
学习内容
第一节 人际关系
人际关系的概述 概念、特征、功能
人际关系的社会心理基础
社会认知、心理方位和心理距离、人际吸引
人际关系的原则和形成 护理工作中的人际关系
学习内容
第二节 护患关系
护患关系的概念及特征 护患关系的意义 护患关系的基本内容 护患关系基本模式 护患关系基本过程 护患关系常见问题及对策
第一节 人际关系
一、人际关系概述 （一）概念
人际关系(interpersonal relationship)： 在共同的社会实践中，通过一定的交往媒介与 他人建立及发展起来的、以心理关系为主的一 种社会关系，以满足自身的发展及生存的需要 为目的。
第一节 人际关系
（二）特征
1.人际关系的互动性:个人性、直接性、情感性 2.人际关系的心理性:获得各自社会需要的满足 3.人际关系的渐进性:遵循循序渐进的原则 4.人际关系的多面性:个人及人际关系的多面性 5.人际关系的动态性 6.人际关系的复杂性:多面性和变化性导致
个体对自己、他人及人际关系的心理状态、 行为动机和意向作出理性分析与判断的过程。
包括感知、判断、推测和评价等一系列的心 理活动。
2.社会认知的特征：
知觉信息的选择性 社会认知的互动性 认知行为的一致性 社会认知的评估性
3. 社会认知的偏差： ★人际交往过程中形成印象的三个要素：
认知者、认知对象、交往时的情景
第一节 人际关系
（三）功能
1.个体功能
发展健全的自我意识
自我评价、自我体验、自我调节
促进个人社会化 增进身心健康 促进行为改变
2.社会性功能
净化社会心理气氛， 创造良好的社会生活空间
提供信息、 调节情绪增进团结
增强合力，优化群体的 整体效应，提高效率
二、人际关系的社会心理基础
（一）社会认知 1.概念：
（二）护患关系的特征 1.以恢复健康为目的的专业性、帮助性关系 2.ห้องสมุดไป่ตู้一种工作关系 3.是一种以服务对象为中心的关系 4.是一种多方位的人际关系 5.是一种互动关系 6.是一种短暂性的人际关系
（三）护士与患者的角色
护士的角色
护士的角色功能
传统的
母亲形象
宗教形象 仆人形象
现代的
照顾者 计划者 协调者 代言者
人际间的心理距离接近—正性人际关系 人际间的心理距离疏远—负性人际关系 （2）等级： 正性人际关系：四级、三级、二级、一级、零级 负性人际关系：一级、二级、三级、四级
二、人际关系的社会心理基础
（三）人际吸引 1.概念
也称人际魅力，是人与人之间产生的彼此注意、 欣赏、倾慕等心理上的好感，从而促进人与人之间的 接近以建立感情的过程。
管理者
教育者
研究者
扩展的
护士教师 临床护理专 家
护士麻醉 护士行政管
师
理者
护士 助产士
护理 研究者
开业 护士
个案 管理者
患者的角色特征与行为适应
患者的角色特征与行为适应
（一）患者的角色特征
• 原有社会角色能力的 ↓ • 自制能力 ↓ • 寻求他人帮助的愿望 ↑ • 康复愿望 ↑
患者的角色特征与行为适应
（2）心理方位的相对差位：
微弱差位、中强差位、显著差位、超强差位
（3）心理方位的基本类型
心理方位确定方式划分：法定权威型、精神权威型 心理方位表现形式划分：外显型、内隐型 心理方位确定时间划分：始定型、渐定型
（二）人际关系的心理方位及心理距离 2.心理距离：
（1）概念：指两个社会角色因情感亲疏程度不同 而表现出的人际间的心理距离的变化
学习目标
1.了解人际关系的功能。 2.了解社会认知的特征。 3.了解心理方位的基本类型。 4.了解人际吸引的因素。 5.熟悉社会认知的概念。 6.熟悉人际关系的基本原则。 7.掌握心理方位的概念。
学习目标
1.熟悉护患关系的特征。 2.掌握护患关系的基本内容。 3.掌握护患关系的基本模式。 4.掌握护患关系常见的问题及解决方法。 5.掌握促进护患关系的方法。
（二）患者角色行为适应改变 *
• 角色行为缺如 • 角色行为消退 • 角色行为冲突 • 角色行为强化
二、护患关系的意义
1.良好的护患关系是开展护理工作的 重要前提。
2.融洽合作的护患关系对服务对象是 一种良好的社会心理支持。
三、护患关系的基本内容
（一）技术性关系
是护患双方在一系列护理过程中所建 立起来的，以护士拥有相关的护理知识及 技术为前提的一种帮助关系。
真诚原则
理解原则 守信原则
人道原则 平等原则
互利原则 文明原则
（二）人际关系的形成与发展
零接触状态 开始注意状态：单向注意、双向注意 表面接触状态 情感卷入状态：轻度卷入、中度卷入
深度卷入
人际关系的平衡
四、护理工作中的人际关系
（一）建立良好护理人际关系的意义 1.有利于提高护理质量及效率 2.有利于营造良好的健康服务氛围 3.有利于陶冶护士的情操 4.有利于贯彻以人为本的护理理念 5.有利于促进护理学科的发展
2. 增进人际吸引的因素 （1）相近吸引 （2）个人特质因素：仪表、才能、个性品质 （3）相互性吸引：相似、相补、相悦
三、人际关系的原则及发展
（一）人际关系的基本原则 1.适度原则：
自尊适度 表露适度 忍让适度 热情适度 信任适度 谨慎适度 谦虚适度 幽默适度 期望适度 频率适度
2.人性原则 交互原则
（二）护理人际关系的特征 专业性 时限性 多面性 复杂性 协作性 公众性
第二节 护患关系
一、护患关系的概念及特征
（一）护患关系的概念 护患关系(nurse-patient relationship) 是指护患双方在相互尊重并接受彼此差 异的基础上,在护理过程中形成的一种特殊 的人际关系。
一、护患关系的概念及特征
★认知发生偏差的影响因素
主观感受、环境、文化背景、当时的心理状 态。
3.社会认知的偏差： ★发生偏差的社会心理规律
首因效应 近因效应 在人们的社会认知过程中起着非常重 晕轮效应 要的作用 社会固定印象
二、人际关系的社会心理基础
（二）人际关系的心理方位及心理距离 1.心理方位： （1）概念：
是人际交往的双方在互动过程中产生的心理 上的主导性及权威性的程度，是评价及衡量人际 关系的基本指标之一。