吴雄志老师中西汇通总结

中西汇通

往往舌淡多津的，五苓散证，如果细心去查支原体，往往有肺炎支原体感染，五苓散证是治疗肺炎支原体感染的特异处方，只要病原体有肺炎原体炎感染，五苓散有特殊疗效。肺炎支原体感染患者一般是病毒感染继发、消化功能不好，免疫力低下。

合并腺病毒感染，容易诱发出血性膀胱炎和脑膜炎，其人如狂，血自下，下者愈，桃核承气汤证.。

五苓散最常见于支原体，疱疹病毒、EB病毒常表现为麻杏苡甘汤，因为EB病毒感染表现为舌苔厚腻。急性咽喉炎、扁桃体炎，容易继发中耳炎和虹膜睫状体炎。

急性咽炎后，耳朵痛，耳朵听不见，两耳无所闻，还可以同时并发虹膜睫状体炎，眼睛红，这是中医讲的少阳之为病、口苦别咽干、目眩也，少阳病。少阳病继发细菌感染后，易发生两种转归，发生细菌性心内膜炎和急性肾小球肾炎。

麻杏石甘汤证也属于阳明病，后世常加知母。阳明病有两种转归，一种是自愈好了，体质弱、气虚的人出现太阴病的症状，比如痞证，本来胃气功能弱的人，用发汗的药物，抑制胃肠的功能蠕动，出现半夏泻心汤、厚朴生姜甘草人参汤。第二种是小陷胸汤证，因为感冒抑制胃肠道的蠕动导致胃肠压力增高、腹胀、食物返流、另外可以合并慢阻肺被外感诱发，厚朴麻黄汤证。还可以由外感合并胸水，

胸水一般见于肺癌、肺结核、和特发胸膜炎，还有一种是在肺炎的基础上并发胸水

阳明病持续发烧，会有两个改变，一个是肾上腺皮质激素的节律被打破了，中医叫阴虚，知柏地黄丸、百合汤证。一个是肾上腺皮质功能处于低水平，中医叫阳虚，四逆汤之类，合并心衰就用真武汤。如果一个人感冒之后，咳三个月还在咳，你可能不知道这种病人要开五苓散。到了少阳病还没有缓解，随后就是休克、休克我们叫做厥阴病，厥热胜复，休克后体温不回来的话，冷冷冷这个人就冷死了，他就是一个疾病的基本转归的过程。

慢性支气管炎的迁延期也可以咳两个月都不好，可以用厚朴麻黄汤|

感冒好后出现烧心、疼、不舒服，感冒抑制胃肠蠕动，引起胃食管返流症，

是个小陷胸汤证，支原体感染用五苓散，

知道了疾病的传变规律、看病很简单，不知道规律，每天都在那里辩证

你看到的疾病是孤立的，是片断，你一定想不到贲门炎是由感冒有关系

而且来了一个少阳病体质，你根本上想不到她会肿，会出现急性肾炎、肾小球肾炎，

一个普通的感冒，寒邪外感麻黄汤,慢性支气管炎迁延期小青龙汤

一个慢性支气管急性发作、厚朴麻黄汤,肺气肿，伤寒论时说的是小青龙汤加石膏汤、越婢汤，到肺心病的小（shuo米？？）汤

这些疾病里头，除了麻黄汤，都用了石膏，明明是太阳病，为什么用石膏呢

小青龙加石膏汤和厚朴麻黄汤有什么区别？

小青龙加石膏汤偏于痰很清稀的，白色泡沫痰为主，厚朴麻黄汤偏于以喘为主，以气逆明显，气逆明显，用小青龙加石膏汤。咳出来是水一样的痰，我们用小青龙加石膏汤，他们两个的共同特点是到了阳明传白虎汤，阳明病以后出现两个转归，阴虚的人用玉女煎、百合地黄汤、麦门冬汤、竹叶石膏汤。一个是气虚，用白虎加人参汤，以致于后面的连理汤、理中丸证，热退后表现为理中丸证。

三阴发热也很简单，太阴发热，气虚生大热，要甘温除热，用药甘草，可用黄芪增效，处方常用黄芪建中汤与补中益气汤。少阴病的发热,反发热用细辛、因为是少阴的发热，用附子来帮助细辛、有表证的用麻黄、即麻黄附子细辛汤，有里症的配大黄，即大黄附子汤。

厥阴病的热用乌梅，热化的用黄连配，寒化的用川椒配他，就是温病的椒梅汤、连梅汤

有了疾病模型的思想，治病就有了套路，有了套路之后，看病就不会那么辛苦，对疾病的配伍与转归更清楚。太阳病是发生于上呼吸道的病毒感染，可以伴随水液代谢与凝血代谢紊乱,上感体质壮实的人，是个麻黄汤证，体质偏虚的人是个桂枝汤证，合并水液代谢紊乱是五苓散，凝血功能紊乱是桃核承气汤证.。

吴门秘方歌诀

吴门雄志有秘方，丸散膏丹饮煎汤。

温清攻补和祛病，血证咳嗽枇杷饮，

升麻败毒并升降，封髓丹兼汇通扬。

百草汤剂治顽疾，誉满天下众杏林，今将方证对应齐，一一道来请细听。----------------------------------

温法十四要记清，常以附子为主君。>温法十三方

疲乏无力少阴病，快用八味回阳饮，>全身

颈椎病治颈肩痛，加味葛根汤祛痛。>颈部

风水肺胀肺心病，加味越婢汤可行，>肺部

肌肉无力萎缩僵，萎证二加越婢汤。

心衰梗阻心肌病，瓣膜狭窄鸡鸣散，>心部

太少两感过敏证，加味麻附细辛汤。>四太少

太少两感运柔刚，二加麻附细辛汤，

太少两感痰泛喘，三加麻附细辛汤。

太少两感风湿病，加味甘草附子汤，

阳虚外感此方扬，麻黄附子芍药汤。>两阳虚

阳虚食管癌痰饮，噎膈进退青龙汤，>两癌

乳腺增生乳腺癌，占位阳和散结汤。

寒湿入营需温阳，曾师传方星附汤，>两寒

寒凝血瘀盆腔病，厥阴减味回生汤。

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清法有六要细读，清热除湿法本固，>清法六方

湿热过敏荨麻疹，苍术苦参汤治本。>两湿热

湿热失眠心悸动，茯苓苦参汤显功，>两失眠

痰火失眠难入睡，合欢汤下已能寐。

斑疹丹毒血管炎，加味四妙勇安汤，>二加味

温病热入营血端，加味百合地黄汤，

上下左右牙齿痛，友赠无名牙痛方。

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攻法有四要熟知，祛病用方抓独始，>攻法四方

感冒消瘦纳差汗，淋巴肿大肥儿散。>两淋巴

颈部淋巴结肿大，加味麻杏薏甘汤，

加味硝石矾石散，胆胰疾病均能痊，

尿素氮肌酐值高，肾损不全安肾饮。

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补法十五要诵牢，辩证用药方可靠，>补法十五方

耳鸣口干伴腰酸，阴阳两虚双补丸。>四个补

太乙洗髓膏或丹，延寿通经补先天，

提高免疫抵抗力，加味桂枝汤神奇。

骨质增生及疏松，刺痛抽筋六一煎，

祛斑美白退黄颜，面容娇好桃花煎。>三个女性药

女性更年期疾病，悸汗燥怒并济饮，

女性绝经腿抽筋，木瓜煎治厥阴病。

七生散治食欲差，胃病甚效三泰散，>食，胃，肠三证