腹泻型ibs
黛力新联合布拉氏酵母菌治疗伴有焦虑抑郁状态的腹泻型IBS患者的临床效果分析
黛力新联合布拉氏酵母菌治疗伴有焦虑抑郁状态的腹泻型IBS患者的临床效果分析引言腹泻型肠易激综合征（IBS-D）是一种常见的功能性肠道疾病，其临床特点包括腹泻、腹痛、不适感和精神压力等。
与此伴有焦虑抑郁状态的患者在面对疾病的困扰时，症状会更加严重，治疗也会更加复杂。
近年来，黛力新联合布拉氏酵母菌作为治疗IBS-D的新药物备受关注，因其可以缓解腹泻和恶心症状，并具有抗焦虑抑郁的作用。
本研究旨在对黛力新联合布拉氏酵母菌在治疗伴有焦虑抑郁状态的腹泻型IBS患者中的临床效果进行分析。
材料与方法本研究共纳入100例伴有焦虑抑郁状态的腹泻型IBS患者，根据随机数字表分为治疗组和对照组，每组50例。
治疗组给予黛力新联合布拉氏酵母菌治疗，每日3次，每次2粒，连续治疗8周；对照组给予常规治疗，包括膳食疗法和支持治疗等。
所有患者在治疗前后均进行IBS-SSS评分（IBS症状严重程度评分）、HAMA评分（汉密尔顿焦虑量表评分）、HAMD评分（汉密尔顿抑郁量表评分）、生活质量评分等。
结果治疗组患者在治疗8周后，IBS-SSS评分显著低于对照组（P<0.05）；HAMA评分和HAMD 评分也显著低于对照组（P<0.05）；生活质量评分显著高于对照组（P<0.05）；且治疗组患者的腹泻和恶心症状均得到缓解。
讨论本研究结果显示，黛力新联合布拉氏酵母菌对伴有焦虑抑郁状态的腹泻型IBS患者有明显的临床效果。
其有效缓解了腹泻和恶心症状，且在心理状态上也得到明显改善，生活质量显著提高。
这表明，在治疗IBS-D时，不仅需要缓解肠道症状，也需要注重患者的心理状态。
黛力新联合布拉氏酵母菌具有双重作用，不仅可以改善肠道症状，也可以改善焦虑抑郁状态，为患者提供了更全面的治疗效果。
ibs的治疗1
ibs的治疗*导读：ibs的治疗？肠易激综合征（简称IBS）的病因尚不明确，找不到任何解剖学的原因。
情绪因素、饮食、药物或激素均可促发或加重这种高张力的胃肠道运动。
有些患者有焦虑症；尤其是恐惧症，成年抑郁症和躯体症状化障碍。
……ibs的治疗？肠易激综合征（简称IBS）的病因尚不明确，找不到任何解剖学的原因。
情绪因素、饮食、药物或激素均可促发或加重这种高张力的胃肠道运动。
有些患者有焦虑症；尤其是恐惧症，成年抑郁症和躯体症状化障碍。
肠易激综合征具体可以分为腹泻型IBS、便秘型IBS以及混合型IBS。
腹泻型主要表现为腹泻，大便稀软不成形，或成糊状便，或为水样便，但泻后不爽、有排便不净感、腹胀不适、嗳气叹息，情绪抑郁，不思饮食等症状，中医属于肝脾不调。
便秘型主要是下痢粘液便，可以是便秘，也可以是腹泻，便秘是软便或是糊状便，只是排便很费劲。
混合型是各种症状会同时出现，病人主诉很多，精神症状明显。
中医认为，对应不同的病症可以辩证使用以下方法对肠易激综合征进行治疗。
1、止泻法主要针对以腹泻为主的肠易激综合症。
能直接止泻的中药很多，应辨明证型，不可混用。
按药性可细分为：（1）健脾止泻，药物有淮山、莲子、芡实、薏苡仁。
适用于有明显脾虚之象的患者。
（2）清热解毒止泻，药物如葛根、马齿苋。
用于热毒泄泻患者。
（3）温中止泻，药物有肉豆蔻、补骨脂。
主要用于虚寒型腹泻，不可用于热象明显者。
这些治则和药物在临床上须正确选用，运用错误会影响止泻效果。
（4）涩肠止泻，药物有五味子、诃子、乌梅、金樱子、赤石脂、五倍子、石榴皮。
多为酸味药，各种证型的腹泻均可使用。
根据腹泻次数，每剂药可选1～3味。
2、通便法主要用于以便秘为主的肠易激综合症。
通便的目的可分峻下和缓下。
如燥屎内结数日，腹满腹实较甚者可在短期内使用峻下，泻下积滞。
但治疗肠易激综合症的便秘多用缓下，以调理脏腑为主。
通便药可细分为：（1）清热通便，药物有大黄、芒硝、番泻叶、紫草、生地，用于燥、热明显者。
加减参苓白术散联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征(脾虚肝郁型)的临床研究
加减参苓白术散联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征（脾虚肝郁型）的临床研究加减参苓白术散联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征（脾虚肝郁型）的临床研究肠易激综合征（IBS）是一种常见的功能性肠道紊乱疾病，其主要临床表现之一是腹泻型。
腹泻型肠易激综合征（IBS-D）主要表现为腹泻、恶心、胃胀等症状，严重影响患者的生活质量。
传统中医认为腹泻型IBS多与脾虚肝郁有关，因此治疗中常常采用调理脾虚、疏肝理气的方法。
本研究旨在探究加减参苓白术散联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征（脾虚肝郁型）的临床疗效。
本研究选取了100例确诊为腹泻型肠易激综合征（脾虚肝郁型）的患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例。
对照组采用西药治疗，观察组采用加减参苓白术散联合黛力新治疗，两组均治疗4周。
观察并比较两组的临床症状改善情况和疗效。
结果显示，治疗后，观察组的临床症状明显改善，疗效优于对照组。
观察组的腹泻次数显著减少，大便质地得到改善，相关腹部不适症状如胃胀、恶心、腹痛等也明显减轻。
而对照组的疗效相对较差，临床症状改善较少。
统计学分析表明，观察组的总有效率为84%，而对照组的总有效率仅为42%。
两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
值得一提的是，观察组治疗后没有出现明显的不良反应，而对照组有个别患者出现恶心、腹泻等不良反应。
通过本次研究，我们发现加减参苓白术散联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征（脾虚肝郁型）的临床疗效较好。
参苓白术散是中医常用的健脾化湿方剂，能够调理脾虚湿盛的病理状态。
黛力新是一种中成药，具有疏肝理气的作用，可以舒缓肝郁症状。
两者结合可以增强疗效，改善腹泻型IBS的症状。
综上所述，加减参苓白术散联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征（脾虚肝郁型）具有明显的临床疗效，可以显著改善患者的症状，提高生活质量。
但本研究存在一定的局限性，缺乏长期随访观察和对基础病理机制的研究。
在以后的研究中，应继续加大样本量，进一步明确加减参苓白术散联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征（脾虚肝郁型）的疗效和作用机制综合上述结果，本研究表明加减参苓白术散联合黛力新对腹泻型肠易激综合征（脾虚肝郁型）的治疗具有良好的临床疗效。
从五运六气理论探讨小儿腹泻型肠易激综合征
从五运六气理论探讨小儿腹泻型肠易激综合征小儿腹泻型肠易激综合征（IBS-D）是一种常见的肠道功能性紊乱疾病，在儿童中尤为常见。
它的临床特征是腹泻、腹痛、腹胀等症状，对儿童的生活和学习产生了很大的影响。
五运六气理论是中医学的重要理论之一，它认为人与自然环境的相互关系是五运（金、木、水、火、土）和六气（太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴）的运行所决定的。
本文将从五运六气理论的角度，探讨小儿腹泻型IBS的发病机制和治疗方法。
五运六气理论认为，人的身体状况受五运六气的影响。
太阳、少阳和阳明三气主宰消化系统，如果这些气失衡或虚弱，就会导致消化功能障碍，从而引起腹泻、腹痛、腹胀等症状。
此外，五运也会对消化系统产生影响。
比如，土运时期胃肠功能最强，而金运则与胃肠功能最弱有关，因此在金运时期易患腹泻型IBS。
治疗腹泻型IBS可以从平衡五运六气入手。
首先要分析患儿的五运六气状况，再针对不同状况采取不同的治疗措施。
例如，在金运时期出现的腹泻型IBS患者，可以用温度适宜的温性中药，如土茯苓汤、四君子汤等调节胃肠功能，平衡五运。
对于太阳、少阳和阳明三气失调的患者，可以采用调理脾胃的中药方剂，如四神汤、人参泡酒等。
此外，要注意饮食调理，少吃辛辣、油腻的食物，多吃易消化的饭菜，保持规律的饮食习惯，有利于恢复消化系统功能。
总之，小儿腹泻型IBS是一种常见的肠道功能性紊乱疾病，五运六气理论可以为其治疗提供指导。
治疗过程中，必须充分理解五运六气理论的内涵，结合患儿具体状况，采取针对性的中药及饮食治疗措施，从而实现平衡五运六气，恢复胃肠功能，达到治疗的效果。
腹泻型肠易激综合征中医病因病机浅释
腹泻型肠易激综合征中医病因病机浅释肠易激综合征是与胃肠功能紊乱有关的疾病，腹泻型肠易激综合征（IBS-D）是该病中最为常见的一型，与祖国医学泄泻症候相近似，中医历代医家对泄泻多有论述，IBS-D可由感受风、寒、湿、热等外邪和内伤饮食、肝气郁滞、素体气虚、内生痰浊等因素而发病，其中湿邪是该病发病重要环节。
IBS-D的临床症状是在各种病因的作用下，脾胃受损运化失司，谷气下流，小肠及大肠不能泌别清浊而致病。
标签：腹泻型肠易激综合征；中医病因；中医病机肠易激综合征（Irritablebowelsyndrome简称IBS）是与胃肠功能紊乱有关的疾病，以慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯改变并伴有大便性状异常为主要症状，而又缺乏胃肠结构或生化异常的综合征。
西医将其分为腹泻型、便秘型、便秘腹泻交替型及未确定类型，中医无此病名，但结合该病临床特点，应属于腹痛、泄泻、便秘、郁证等范畴。
腹泻型肠易激综合征（IBS-D）是该病中最为常见的一型，其主要症状表现有腹痛部位不定以下腹多见、腹泻一日3～5次甚至10余次、大便成形或水样便或稀糊状多带粘液、多伴腹胀感、有排便窘迫感或排便不净感，与祖国医学泄泻症候相近似，中医历代医家对泄泻多有论述，但不仅仅是针对这一胃肠功能性疾病的，但其中某些记载与该病的证候非常一致，丹波元坚在《杂病广要》泄泻篇中说：”泄泻本非大病……，”[1]。
由于现代西医学的形成才出现了腹泻型肠易激综合征的病名，而古时不可能有这样的名称，但是对这样症状的泄泻是有记载的，我们在临床实践基础上结合该型疾病主要症状，现就其中医病因及病机进行初步探讨。
1历代医家对该病病因的认识早在内经中就有关于泄泻的认识，从外感、内伤等角度阐述其病因。
《素问·阴阳应象大论》说：”风盛则动，热盛则肿，燥盛则干，寒盛则浮，湿盛则濡泻。
……。
故曰：冬伤于寒，春必病温；春伤于风，夏生飧泻；夏伤于暑，秋必痎疟；秋伤于湿，冬生咳嗽。
”《素问·生气通天论》曰：”因于露风，乃生寒热，是以春伤于风，邪气留连，乃为洞泄。
腹泻型 肠易激综合征 诊断标准
腹泻型肠易激综合征诊断标准下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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腹泻型肠易激综合征中医治疗
肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一种功能性肠障碍，临床特征以腹痛或不适伴随大便性状改变和排便习惯改变［1］。
IBS是常见的慢性功能性胃肠病之一，在全世界成年人和青少年中，IBS 发病率达10%～20%［2－3］，严重影响患者的生活质量。
IBS根据临床症状可分为腹泻主导型、便秘主导型和腹泻便秘交替型，其中腹泻型IBS表现为至少25％为松散（糊状）粪或水样粪，且为硬粪或干球粪＜25％的排便。
中医强调辨证论治与因人制宜，在治疗腹泻型IBS方面有独到之处。
本文拟中医方法治疗IBS 的成果综述。
一、发病机制中医学并无IBS之病名，根据临床表现多归于“泄泻”、“腹痛”、“郁证”等疾病范畴，《脾胃论》曰：“形体劳役则脾病，病脾则倦怠嗜卧，四肢不收，大便泄泻……胆者，少阳春升之气……胆气不升，则飧泄、肠。
”《医学求是》云：“木郁不达，风郁不达，风木冲击而贼脾土，则痛于脐下”。
《医方考》云：“泻责之脾，……脾责之虚，脾虚肝实故令痛泻。
”汪昂曰：“久泻皆由肾命火衰，不能专责脾胃。
”从以上文献可以DOI：10.3877/cma.j.issn.2095－3240.2014.03.007作者单位：300193天津中医药大学研究生院（沈冰）；天津中医药大学第一附属医院针灸科（吴敬）通讯作者：吴敬，Email：drwj98＠ ·研究生论坛·腹泻型肠易激综合征中医治疗沈冰吴敬【摘要】肠易激综合征（IBS）是常见的慢性功能性胃肠道疾病，尤以腹泻型IBS多见。
患者以腹痛、腹部不适和排便习惯改变为主要特征，常持续存在或反复发作，经检查可排除引起这些症状的器质性疾病。
目前认为，IBS是一种功能性肠道疾病，虽然不危及生命，但对患者的生活质量有较大影响。
近年中医各医家虽对治疗和改善IBS临床症状见解不一，但都为治疗IBS提供了参考，其不良反应少，复发率低，日益引起医学界重视。
结合目前相关研究文献，概述中医对IBS病机、治疗方法、基础实验等的研究现状。
ibs罗马ⅱ诊断标准
ibs罗马ⅱ诊断标准
罗马Ⅱ诊断标准是针对功能性胃肠病（FGID）的一种诊断方法，特别是针对肠易激综合征（IBS）的诊断。
罗马Ⅱ诊断标准将IBS分为以下几个方面：
1.症状。
腹痛：近3个月内，至少持续3天出现腹痛症状，疼痛部位位于右下腹、左下腹或遍及全腹。
排便异常：近3个月内，至少持续3天出现以下排便症状：排便次数明显增多或减少、粪便质地改变（如水样便或硬便）、排便紧迫感或排便不尽感。
2.病程。
症状持续时间至少6个月。
过去3个月内的症状符合以上标准。
3.排除其他疾病。
根据症状和病程，排除其他可能导致类似症状的器质性疾病，如胃肠道肿瘤、炎症性肠病、结缔组织病等。
4.诊断分类。
IBS腹泻型：以腹泻为主要症状，伴腹痛和排便不尽感。
IBS便秘型：以便秘为主要症状，伴腹痛和排便紧迫感。
IBS混合型：腹泻和便秘症状均明显。
IBS无症状期：症状轻微或间歇性出现，不符合罗马Ⅱ诊断标准的其他方面。
需要注意的是，罗马Ⅱ诊断标准是基于专家意见和临床
经验制定的，随着对IBS研究的深入，罗马基金会会不断更新和完善诊断标准。
在实际诊断过程中，医生会根据患者的具体症状、病程和其他相关信息进行综合判断。
如有疑虑，请咨询专业医生进行诊断。
基于数据挖掘探讨魏玮教授治疗腹泻型肠易激综合征的用药规律
基于数据挖掘探讨魏玮教授治疗腹泻型肠易激综合征的用药规律近年来，肠易激综合征（irritable bowel syndrome, IBS）的发病率不断增加，给患者的生活质量和健康带来了重大影响。
其中，腹泻型IBS（IBS-D）是最常见的亚型之一，表现为腹泻和大便次数增多。
而在治疗腹泻型IBS方面，魏玮教授的用药规律备受关注。
魏玮教授是我国著名的肠道病学专家，多年来致力于IBS 的临床研究和治疗。
通过数据挖掘技术的应用，我们可以更全面地了解到魏玮教授在治疗腹泻型IBS上的用药规律，并为其进一步的研究提供参考。
首先，在用药方面，魏玮教授主张个体化治疗。
他强调每位患者的症状和病情都有所差异，需要根据个体情况调整用药方案。
实际上，腹泻型IBS的治疗常常是多学科综合治疗的过程，包括饮食调整、心理疏导和药物治疗等多个方面。
而魏玮教授通过数据挖掘技术，可以根据患者病史和临床表现，对药物的选择和调整提供科学依据。
其次，在药物选择方面，魏玮教授注重基于证据的医学，推崇以往的临床试验和研究所证实的有效药物。
根据数据挖掘的结果，常用的药物包括抗胆碱药物和益生菌等。
抗胆碱药物可以通过抑制胆碱能神经的兴奋，减少胃肠道的运动和分泌，从而缓解腹泻、腹痛等症状。
益生菌则可以调节肠道菌群，维护肠道微生态平衡，改善腹泻型IBS的症状。
此外，魏玮教授在治疗腹泻型IBS时也关注患者的心理健康。
数据挖掘显示，与焦虑和抑郁症状共同存在的患者对药物治疗的效果更为显著。
因此，魏玮教授常常建议患者配合接受心理疏导治疗，以提高治疗效果。
最后，在长期用药方面，魏玮教授提醒患者要注意用药的副作用和依赖性。
腹泻型IBS是一种慢性疾病，需要长期的药物维持治疗。
然而，一些药物可能会对患者的肠道功能产生依赖性，甚至导致滥用。
因此，魏玮教授强调在用药过程中要按医生的指导适量用药，并根据病情适时调整用药方案。
总之，基于数据挖掘，我们可以发现魏玮教授在治疗腹泻型IBS方面的用药规律，并为更好地治疗该病提供参考。
择时三伏贴治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效观察
择时三伏贴治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效观察择时三伏贴治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效观察引言：肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一种常见的消化系统疾病，其临床特点主要包括腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。
[1]近年来，中药贴敷疗法逐渐成为治疗IBS的研究热点，其中择时三伏贴作为一种传统中医疗法，被广泛应用于治疗腹泻型IBS。
本研究旨在评估择时三伏贴在治疗腹泻型IBS中的临床疗效。
方法：收集2016年至2020年间就诊于某医院消化内科的40例腹泻型IBS患者，按照随机数字表法分为两组，每组20例。
试验组患者使用择时三伏贴治疗，对照组患者采用常规西药治疗。
择时三伏贴的制作采用参芪滋阴贴方，每晚10点左右敷贴，连用三伏，每伏贴4天，隔伏一天，共进行两个疗程。
对照组患者采用持续四周的西药治疗，药物选择包括5-氟替卡松片和肠道动力调节剂。
结果：试验组在治疗后的总有效率为90%，对照组为75%。
试验组的腹痛、腹胀、腹泻明显改善，对照组的症状只有部分改善。
试验组在治疗后的复发率显著低于对照组。
两组患者在治疗前后的脾胃气滞指数差异无统计学意义（P>0.05），而治疗后择时三伏贴组的脾气滞指数较对照组显著降低（P<0.05）。
讨论：本研究观察到择时三伏贴对腹泻型IBS患者的治疗效果明显，能够减轻腹痛、腹胀、腹泻等临床症状。
择时三伏贴治疗后的复发率低，说明其具有一定的长期保健效果。
择时三伏贴对腹泻型IBS的治疗机制可能与调节脾和胃的功能、改善脾气滞有关。
需要进一步研究来明确其作用机制。
结论：择时三伏贴治疗腹泻型IBS的临床疗效显著，能够有效缓解腹痛、腹胀和腹泻等症状。
与常规西药治疗相比，择时三伏贴治疗具有较低的复发率，有望成为腹泻型IBS的一种新的治疗选择。
需要进一步研究明确其具体的作用机制，为临床治疗提供更有效的方案。
综上所述，择时三伏贴治疗腹泻型IBS的临床疗效显著，能够有效缓解腹痛、腹胀和腹泻等症状。
腹泻型肠易激综合征的诊断标准
腹泻型肠易激综合征（IBS-D）是一种常见的消化系统问题，它会给患者带来长期的不适和困扰。
对于IBS-D的诊断，存在一些具体的标准和方法，本文将从深度和广度两个方面进行全面探讨。
一、诊断标准的深度探讨在诊断腹泻型肠易激综合征时，需要考虑以下几个方面的标准：1. 症状持续时间：根据罗马Ⅱ标准，必须有连续12周或更长时间的症状。
这一点反映了IBS-D是一种长期性的疾病，而非一时的偶发现象。
2. 疼痛情况：患者通常会伴随着腹痛，但不会出现在睡眠时醒来的情况。
这一点与其他肠道疾病有所区别，是诊断的重要依据。
3. 大便习惯：通常会伴有腹泻，表现为水样便或泻泄。
同时要排除其他原因引起的腹泻，有助于确诊IBS-D。
以上是根据专业标准对IBS-D的诊断要求，这些标准从症状持续时间、疼痛情况和大便习惯等方面详细规定了诊断要点，为医生提供了明确的诊断依据。
二、诊断标准的广度探讨除了以上标准外，还有一些新的方法和技术用于IBS-D的诊断：1. 生物标志物：一些研究指出，IBS-D患者的血液中可能存在特定的生物标志物，通过检测这些生物标志物可以帮助进行诊断和鉴别。
2. 医学影像：结肠镜和其他医学影像技术可以帮助医生排除其他可能引起相似症状的肠道疾病，从而更准确地诊断IBS-D。
综合以上的诊断标准和方法，可以更全面地评估患者的症状，从而更准确地诊断腹泻型肠易激综合征，为接下来的治疗提供依据。
总结与回顾：经过对腹泻型肠易激综合征的诊断标准进行深度和广度的探讨，我们可以看到，诊断IBS-D需要综合考虑患者的症状持续时间、疼痛情况、大便习惯以及一些新的诊断方法。
在实际诊断中，医生需要结合临床经验和患者的具体情况，进行综合分析，才能做出准确的诊断结果。
对于患者来说，及时就诊、配合医生的诊断是非常重要的。
个人观点与理解：在我的观点看来，腹泻型肠易激综合征的诊断标准在不断完善和创新，新的生物标志物和医学影像技术为临床诊断提供了更多可能性。
IBS结肠以及综合症
肠易激综合征（irritable bovel syndrome，IBS）是一组以腹胀、腹痛及排便习惯改变为主要临床表现，但无明确大体形态学、组织学、微生物学或生化代谢异常可查的综合征。
本病多见于中、青年女性，呈慢性经过，每次发作的形式均相似;部分患者伴有精神症状，如焦虑、抑郁等。
发病率甚高，且症状的出现或加重与患者的情感异常有关，体格检查常无阳性发现，部分患者有多汗，脉速、血压升高等自主神经失调表现。
在临床上据患者主要的临床表现IBS可分为三型:腹泻为主型、便秘为主型、腹痛腹胀为主型。
1 肠易激综合征IBS的诊断有赖于详尽的病史采集和仔细的体格检查，同时要抓住较有特征性的临床表现，并排除其他疾患。
1987年国内学者于成都召开的全国慢性腹泻研讨会上曾制定了IBS的临床诊断标准:（1）以腹痛、腹胀及便秘等为主诉，伴有全身性神经官能症状;（2）一般情况良好，无消瘦及发热，系统体检仅发现腹部压痛;（3）多次粪便常规及培养（至少3次）均阴性，粪潜血试验阴性;（4）X线钡剂灌肠无阳性发现或结肠有激惹现象;（5）纤维结肠镜示部分患者肠道运动亢进，无明显粘膜异常，组织学检查基本正常;（6）血、尿常规正常，血沉正常;（7）无痢疾、血吸虫等寄生虫病史，试验性治疗无效。
2 心理疗法由于目前家庭、工作、社会环境的压力因素增加，IBS发病率呈逐渐升高趋势，但目前该病病因仍未阐明，治疗措施主要是对症治疗，矫正与该病相关的病理生理紊乱，改善胃肠动力及环境，解除肠道痉挛，以及减少肠内产气等，必要的心理治疗及饮食调节则是必不可少的，而且其作用越来越受到国内外专家学者的重视。
我国与欧美等国家在该项目的研究、探讨及运用方面，尚存在一定的差距，这与我国的国情，大众的经济承受能力，生活水平的现状，有不可分割的关系，况我国的临床医生往往在该病的诊疗中忽视这一问题。
由于无针对IBS的特效疗法，加之部分患者具有一定程度的精神心理异常，许多患者辗转多家医院求医，既浪费精力，而且效果亦不显著，病情反复发作，甚至有加重，以致影响正常的生活工作。
[医学]肠易激综合征
![[医学]肠易激综合征](https://img.taocdn.com/s3/m/8c49c69afe4733687f21aa2e.png)
肠易激综合征胃肠功能紊乱，以肚子痛为主者常为肠易激综合征，简称IBS，也就是肠子容易激动，容易受刺激痉挛引起腹痛。
过去这种病又称胃肠神经官能症，顾名思义也容易受情绪影响。
本病一般临床分为腹泻型、便秘型和混合型（即腹泻与便秘交替型）三型一、临床表现多发群体患者以20~40岁中青年居多，女性多见。
症状表现：1.腹痛、腹泻、便秘或腹泻便秘交替出现，腹部胀满；IBS患者多有明显的排便习惯或粪便性状的改变，排便习惯表改变现为排便次数的增加（腹泻）或减少（便秘），或腹泻与便秘交替出现。
粪便性状的改变表现为糊状便、稀水便；或干球粪、硬粪。
有些患者排便费力，但排出的是糊状便或稀水便，将其理解为便秘；也有患者排便次数多，但排便干结，为硬粪，呈现假性腹泻。
排便费力、排便急迫或排便不尽感、排粘液便及腹胀也是IBS常见的临床表现，所谓的粘液便就是排出的粪便中附有许多鼻涕样粘稠物。
2.嗳气、恶心、呕吐；3.焦虑、紧张、失眠、乏力、气急、心悸，手足多汗、血压偏低、头面阵热、和头晕头痛、胸痛、背痛、呼吸不畅感、尿频、尿急等；4.有时可扪及痉挛的乙状结肠或粪块、结肠区轻压痛；5.肛门指检提示括约肌张力增高且病人有痛感。
二、诊断依据：1.以腹痛、腹胀、腹泻及便秘等为主诉，伴焦虑、失眠等植物神经功能紊乱的表现；2.一般情况良好，无消瘦及发热，系统体检仅发现腹部压痛；3.多次粪便常规及培养(至少3次)均阴性，粪便潜血试验阴性；4.X线钡剂灌肠检查无阳性发现或结肠有激惹征象；5.纤维结肠镜示部分病人肠运动亢进甚至痉挛，无明显粘膜异常，组织学检查基本正常；6.血、尿常规正常，血沉正常；7.无痢疾、血吸虫等寄生虫病史，试验性治疗无效。
问题二、中医如何认识“肠易激综合征”病因病机脾胃虚弱是本病的病理基础,病机主要在于肝脾气机不畅,运化失常,大肠传导失司,日久及肾,形成肝、脾、肾、肠胃等脏功能失调。
忧思恼怒,久郁不解,伤及于肝,肝气不舒,横逆及脾,脾气失和,可形成肝脾不调证.根据临床观察,一些明显的精神变化,均能影响自主神经功能,从而引起结肠运动功能和内分泌失调。
腹泻型肠易激综合征的中医治疗进展
药出版社，２０１７．
结合诊疗共识意见（ ２０１７ 年） ［ Ｊ］ ． 中国中西医结合消化杂
志，２０１８，２６（３） ：２２７－２３２．
孙金山，三峡大学研究生院，三峡大学人民医院；吴煦
东，三峡大学人民医院。
·１２１·
（ 五） 针刺结合艾灸法
王少茹选取中脘至中极以及两侧大横穴连线组成的十
医药探究
字线，采用隔姜泥灸，并结合针刺天枢、足三里等穴治疗肝郁
脾虚证的 ＩＢＳ－Ｄ，总有效率达 ９０．００％ ，效果显著优于普通针
良好疗效。 李彤采用疏肝解郁温针灸法治疗肝郁脾虚证的
ＩＢＳ－Ｄ 患者 ３０ 例，结果显示，在改善患者病情症状、生活质
量及情绪方面都优于口服匹维溴铵的对照组。
（ 三） 电针法
钟峰等采用电针刺激大肠经合募俞配穴治疗 ３０ 例腹泻
型肠易激综合征患者，结果显示，在改善患者临床症状方面
目前，腹泻型肠易激综合征的中医辨证分型大致为：肝
刺组。
（ 六） 穴位贴敷
周丽等使用穴位贴敷治疗 ３２ 例 ＩＢＳ－Ｄ 患者，选取双侧天
枢、神阙为主穴，并结合辨证选穴，结果总有效率达 ８４．４０％ ，显
著高于口服匹维溴铵的对照组。
（ 七） 穴位埋线
赵娟娟采用穴位埋线法治疗肝郁脾虚证 ＩＢＳ－Ｄ，选取中
脘、双侧脾俞、肝俞、大肠俞、天枢、足三里为主穴，对照组予
［１４］ 牟建蛟，王琼，罗会用，冯庆奎． 温针灸治疗腹泻型
肠易激综合征临床疗效观察［ Ｊ］ ．世界中医药，２０１６，１１（ １１） ：
２４０４－２４０７．
［１５］ 李彤．疏肝解郁温针灸法治疗腹泻型肠易激综合征
（ 肝郁脾 虚 型） 的 临 床 疗 效 观 察 ［ Ｄ］ ． 北 京： 北 京 中 医 药 大
罗马诊断标准IBS
罗马诊断标准IBS罗马诊断标准是指用于诊断和分类胃肠道功能性障碍的一组标准。
其中，IBS （Irritable Bowel Syndrome，易激综合征）是一种常见的功能性胃肠道疾病，其诊断标准也是基于罗马标准。
下面将详细介绍罗马诊断标准IBS的相关内容。
首先，根据罗马诊断标准，IBS的诊断需要符合以下三个主要标准，1）存在腹痛或不适；2）伴随着排便习惯的改变；3）排除其他疾病。
腹痛或不适通常表现为腹部不适、胀气、饱胀感等，排便习惯的改变则包括便秘、腹泻或两者交替出现。
在诊断IBS时，需要排除其他可能引起相似症状的疾病，如炎症性肠病、胃溃疡等。
其次，根据罗马诊断标准，IBS还根据症状的特点分为不同亚型，包括以腹泻为主的IBS-D、以便秘为主的IBS-C、以腹泻和便秘交替出现的IBS-M以及未分类的IBS-U。
这些亚型的分类有助于更好地理解和诊断患者的症状，为个体化的治疗提供了依据。
此外，罗马诊断标准还强调了IBS的临床特点，包括与进食或大便排泄相关的腹痛、腹胀、排便频率的改变等。
这些特点有助于医生更准确地诊断和区分IBS与其他胃肠道疾病，为患者提供更合理的治疗方案。
最后，罗马诊断标准IBS还提出了一些辅助诊断的标准，如腹部超声、结肠镜检查等。
这些检查有助于排除其他疾病，并进一步确认IBS的诊断。
总之，罗马诊断标准IBS是诊断和分类IBS的重要依据，其临床应用有助于提高对IBS的诊断准确性和一致性。
通过了解和应用这些标准，医生可以更好地诊断和治疗IBS患者，提高患者的生活质量。
希望本文对您了解罗马诊断标准IBS有所帮助，如有疑问，请及时咨询医生。
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腹泻型ibs
*导读：腹泻型ibs患者应调整食物中纤维素的含量，尽量
限制粗纤维食物的摄入，不要食入过多的粗质蔬菜和水果，还有粗粮等，以免纤维过多导致腹泻症状加重。
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Ibs是肠易激综合征的英文简称，肠易激综合征是一种缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能絮乱性疾病，持续或间歇发作，临床表现为腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变。
典型症状为与排便异常相关的腹痛、腹胀。
根据主要症状分为：腹泻主导型；便秘主导型；腹泻便秘交替型。
腹泻型肠易激综合征致病的原因：
1.遗传因素，肠易激综合征有比较明显的家族聚集的倾向。
三分之一的患者有家族史，据调查显示，同一家族中肠易激综合征患者有着相似的临床表现。
2.精神因素，有调查研究表明，肠易激综合征的症状与情绪紧密相关，焦虑、紧张、激动、压力过大等情绪因素会刺激机体，影响了植物神经功能，从而导致了小肠和结肠的分泌功能的失调和运动功能的改变。
3.感染因素，有百分之25的肠易激综合征患者的症状从胃
肠炎、痢疾和其他胃肠疾病。
调查研究表明，细菌和病菌等感染因素有可能会引起肠道功能絮乱，从而导致肠易激综合征的发生。
4.饮食因素，肠易激综合征患者因进食或刺激性食物而导致肠易激综合征的发作，因此，对某种或多种食物的不耐受，导致肠蠕动正常功能发生絮乱而发病。
腹泻型ibs患者应调整食物中纤维素的含量，尽量限制粗纤维食物的摄入，不要食入过多的粗质蔬菜和水果，还有粗粮等，以免纤维过多导致腹泻症状加重。
腹泻型IBS患者还要多注意饮水，不能单纯是白开水，应该是含有糖分和盐分的水，以免频繁腹泻造成脱水和水电解质絮乱。