低血糖急救与护理课件

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低血糖急救与护理
• 持之以恒 • 量力而行 • 有氧运动
运动的原则
低血糖急救与护理
运动前的准备
• 运动前应到医院进行一次全面体检 • 医生共同讨论:
– 目前的病情是否适合运动及应注意的问题 – 如何协调饮食治疗,运动治疗及药物治疗,以便使血
糖维持在适当水平
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运动治疗的组成
• 运动治疗方案包括三部分
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• 骑车
中等强度运动
• 登山
缓慢运动持续10分钟,消耗90千卡热量
• 登山
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• 跳绳 • 游泳
持续运动5分钟,消耗90千卡热量
强度运动
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运动项目 坐着 站着 整理床铺 作家务 散步 扫院子里的树叶 拔草 慢慢的游泳 中等速度的行走 打羽毛球 跳舞 打保龄球 中等速度骑自行车
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运动时间
• 可自10分钟开始,逐步延长至30—40分钟,其中 可穿插必要的间歇时间
• 运动累计时间一般以30分钟为宜 • 运动时间和运动强度共同决定了运动量,两者可
协调配合
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运动频度
• 每周锻炼4—5次为最适宜 • 若每次运动量较小,而身体条件又较好,每次运
动后均不觉疲劳的患者,运动频率可为每天1次 • 运动锻炼不应间断,若运动间歇超过3—4天,则
效果及蓄积作用将减弱
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有效心率范围
• 最高心率的60%~85%, (最高心率=220-年龄) • 简易法:运动中脉率=170-年龄
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有助于坚持运动的方法
• 选择自己喜爱的运动方式 • 运动时间安排在较为方便的时候 • 结伴运动 • 制定切实可行的运动计划
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运动时间段的选择
• 通常于餐后1—3小时之间活动为佳,因为此时血 糖水平升高
• 避开药物作用高峰,以免发生低血糖 • 若必须在药物作用高峰时运动或体力劳动,应适
当增加饮食
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运动的注意事项(一)
• 了解运动前、中、后的血糖变化 • 血糖高于14mmol/L,不要运动 • 运动要有规律,强度应循序渐进,由低到中 • 选择适合自己的运动,并合理安排时间 • 避免高强度运动,防止意外伤害 • 随身携带易于吸收的碳水化合物食物,如软饮料、
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运动类型---无氧运动
• 概念
– 通常为特定肌肉的力量训练 – 由于氧气不足,使乳酸生成增加,导致气急、肌肉酸
痛等
• 常见运动形式:
– 举重 – 一百米赛跑 – 不主张采用此种运动
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运动强度
• 强度决定了效果 • 强度过低只能起到安慰作用,但可改善主观感官 • 应避免强度过大的运动
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运动治疗的适应症
• 病情控制稳定的2型糖尿病 • 体重超重的2型糖尿病-最佳适应症 • 稳定期的1型糖尿病 • 稳定期的妊娠糖尿病
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运动治疗的禁忌症
• 合并各种急性感染 • 伴有心功能不全、心率失常、并且活动后加重 • 严重糖尿病肾病 • 糖尿病足 • 严重的眼底病变 • 新近发生的血栓 • 有明显酮症或酮症酸中毒 • 血糖控制不佳
葡萄干,以备出现低血糖情况下食用 • 佩戴胸卡
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运动的注意事项(二)
• 穿着舒适合脚的鞋,并注意足部护理 • 锻炼前多饮水 • 如运动前血糖较低,应先加餐 • 运动会引起食欲增加,消化功能增强,应注意饮
食控制 • 如果进行激烈长时间运动,应监测血糖并注意调
整胰岛素和口服降糖药用量 • 运动减体重亦应缓慢进行,每周减重400g为宜
– 运动前准备-热身活动 – 运动锻炼 – 运动后放松活动
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运动治疗的组成
—热身活动
• 5—10分钟 • 如步行、太极拳、保健操等。 • 逐步增加运动强度,以使心血管适应,并提高关
节、肌肉的活动效应
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运动治疗的组成
—运动锻炼 • 为低、中等强度的有氧运动 • 如步行、慢跑、游泳、跳绳等
不同运动所消耗的热量
每小时消耗的热量(卡/小时)
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重点运动项目简介 —步行
• 运动强度较小,比较安全 • 特别适合年龄较大,身体较弱的患者 • 建议从慢速步行开始,逐渐增加步行速度 • 中间可穿插爬坡或登台阶等
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重点运动项目简介 —慢跑
• 较为轻松,跑步中不至于出现明显气喘 • 属中等强度,适合于较年轻、身体条件较好、有
一定锻炼基础的糖尿病患者 • 运动效果明显,运动量容易控制 • 不受时间、地点或器械限制 • 下肢关节受力较大,易引起膝关节疼痛 • 间歇跑:慢跑和步行交替进行的过渡性练习 • 常规慢跑:速度一般为30—40秒/100米
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运动的注意事项(三)
• 高血压:不应举重屏气 • 周围血管病变:走—休息—走,交替进行 • 视网膜病变:不举重、不潜水、头不低于腰 • 周围神经病变:避免过度伸展,不负重
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• 散步
• 购物
• 做家务
• 做家务
持续30分钟,消耗90千卡热量
• 做家持续30分钟持续,消耗90千卡热量 持续30分钟,消耗90千卡热量
• 做家务
最轻度运动
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• 太极拳
轻度运动
• 体操
• 持续
持续20分钟,消耗90千卡热量持续20分钟,消耗90千
卡热量20分钟,消耗90千卡热量
糖尿病运动治疗 张玉梅
低血糖急救与护理
• 运动治疗的意义 • 运动治疗的适应症 • 运动治疗的禁忌症 • 运动的准备和组成 • 运动的类型 • 运动强度及举例 • 运动时间和频率 • 运动的注意事项
糖尿病运动治疗
低血糖急救与护理
运动治疗的意义
• 促进血液循环 • 缓解轻中度高血压 • 减轻体重 • 提高胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗 • 改善血脂情况 • 改善心肺功能,促进全身代谢
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运动治疗的组成
—放松活动 • 5—10分钟 • 如慢走、自我按摩等 • 可促进血液回流,防止突然停止运动造成的肢体
瘀血,回心血量下降,引起昏厥或心律失常
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运动类型---有氧运动
• 概念:
– 大肌肉群运动 – 消耗葡萄糖、动员脂肪、刺激心肺
• 常见的运动形式有:
– 行走、慢跑、爬楼梯 – 游泳 – 骑自行车 – 跳舞 – 打太极拳、打球等
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