中医基础理论(3.10)--藏象学说概论

【藏象学说概论】例题

一、选择题

（一）单项选择题（每小题的5个备选答案中，只有一个正确的答案）

化生、贮藏精气，是下列哪项的功能？

A．经络

B．五脏

C．六腑

D．内脏

E．奇恒之腑

【答案】A

【题解】五脏区别于六腑的功能是化生、贮藏精气，五脏共同完成了体内精气血津液的生成、贮藏；奇恒之腑贮藏精气；经络通行气血。

（二）多项选择题（每小题的5个备选答案中，有2—5个正确的答案）

藏象学说的形成基础是什么？

A．古代解剖学认识

B．哲学思想渗透

C．生活实践观察

D．实验观察

E．医疗实践经验

【答案】A．B．C．E

【题解】藏象学说是在整体思维的指导下，在古代解剖知识、长期生活

实践观察、医疗经验的积累、哲学思想渗透基础上形成的。而实验观察

是西方医学形成的基础，决定了西方医学是分析、微观医学。

二、填空题

按照脏腑不同的生理功能特点，将其分为 、

和奇恒之腑三大类。

【答案】五脏，六腑

【题解】脏脏的分类首见于《素问·五藏别论》，其分类依据于生理功能特点的不同。《素问·五藏别论》曰：“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。”概括说明了五脏与六腑的生理功能和特点不同。“满而不实”是强调五脏藏精气，宜保持盈满；“实而不满”是强调六腑传化水谷，但水谷充实不宜滞满。奇恒之腑因其“外形中空，其形似腑，内藏精汁，功能似脏，似藏非藏，似腑非腑”，而异于正常之腑。

三、名词解释

藏象

【答案】“藏”指藏于体内的内脏，“象”指五脏系统的外在现象和

与自然相关事物的比象。藏象是指藏于体内的内脏及其表现于外的生

理和病理现象及相通应的自然界事物和现象。

【题解】藏：通“脏”,藏于体内的内脏及其生理功能，包括五脏、六腑和奇恒之腑。象：指五脏系统的外在现象和与自然相关事物的比象。包括三层内涵。1.脏腑的内在形象；2.表现于外的生理病理征象；3.五脏与外在自然环境的事物与现象类比所获得的比象。明代张景岳解释说：“象，形象也，藏居于内，形见于外，故曰藏象”。“象”是“藏”的外在反映，“藏”是“象”的内在本质。“藏象”反映了中医对人体脏腑以象测脏的认识方法。

四、简答题

藏象学说的特点是什么？

【答案】藏象学说的特点主要表现在以下方面：一是以五脏为中心的整体观。人体以五脏为中心，与六腑组织表里相合，五脏与形体官窍内外相关；五脏与精神情志密切相关，五脏藏精气，精气舍神志，肝藏血，血舍魂；脾藏营，营舍意；心藏脉，脉舍神；肺藏气，气舍魄；肾藏精，精舍志。情志活动亦由五脏精气化生，心在志为喜，肝在志为怒，脾在志为思，肺在志为忧，肾在志为恐。五脏功能系统之间亦相互联系。二是五脏与自然环境的统一性。包括人与自然环境协调统一以及人与社会环境密切相关。

【题解】藏象学说的特点主要体现在以五脏为中心的整体观以及五脏与自然环境的统一性。藏象学说中脏腑的含义是生理病理学概念。