康复评定意义ppt

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上田敏、Rood等) 6 ROM评定 7 躯干控制能力评定(翻身,做起等)
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收集资料(检查)
8 协调性评定(指鼻、轮替、跟膝胫等) 9 不自主运动评定(肌颤、震颤、手足徐动) 10 姿势反射(紧张性颈反射、紧张性迷路反
射、紧张性腰反射) 11 平衡评定(三级平衡、Fugl-Meyer) 12 感觉评定(浅感觉—温痛触、深感觉—关
节位置觉、复合感觉) 13 继发障碍评定(肩脱位、肩痛、肩-手综合
征、肌萎缩)
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收集资料(检查)
14 ADL能力(大小便、进食、穿衣、修饰、 转移、行走等)
15 居住环境评定(床头桌摆放、开关、床高 等是否无障碍)
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分析资料
确定问题 找出患者存在的全部问题(功能形态、能力、 社会、言语、认知等),确定优先解决的 问题
确定残存功能和能力 评价过程中要注意确定患者哪些功能和能力 仍有保留,加强患源自文库残存能力和功能
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解释评价结果
分析问题产生的原因 例:肩手综合征的原因、半脱位的原因、肩 前屈受阻的原因
探讨解决措施
召开评价会
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谢谢!
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中期评定
判定康复疗效优劣 对初评进行比较,明显体现障碍的改善点,
体现康复效果及治疗师价值 确定现有障碍,以制定下一阶段康复治疗
计划 通过对初评进行比较或患者(家属)对康
复期望来调整康复治疗计划
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末期评定
判定康复疗效,是否达到预期目标 评估投资-效益比
指是否在最短时间里、用最低成本达到 最佳效果。是评估或衡量康复医疗机构医 疗质量与效率的重要手段 为残疾等级划分提出标准 出院指导指引患者后期的家庭康复
与患者或家属交流 通过第一次谈话向患者和家属提出要了解 的问题,并建立患者对康复的信心
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收集资料
检查 1 一般检查(血压、心率、呼吸等) 2 四肢与皮肤检查(有无发紫、肿胀、压疮) 3 意识状态(模糊、谵妄、昏迷、嗜睡) 4 认知障碍检查(定向、记忆、注意、逻辑等) 5 运动功能评定(Brunnstrom、Baboth、Fugl-Meyer、
注意患者体力、疼痛等因素,评价时间尽 量短,检查动作要求熟练、迅速,避免引 起患者疲劳
注意健\患侧的对照 准确记录检查结果
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评价的流程及项目
收集资料 分析资料 解释评价结果 召开评价会
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收集资料
阅读病历 了解基本情况(年龄、职业、住址、电话 等)、临床发病过程、治疗过程、诊断、 合并症等
康复评定
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三个层次
功能形态障碍的评价 能力障碍的评价 社会因素评价
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康复评定的意义
评价贯穿于康复治疗的全过程,不同 时期具有不同的意义。
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初期评定
确定障碍的性质、范围和程度 寻找和确定障碍的发生原因 确定影响患者康复的外界因素 为改造环境提供依据 根据障碍有目的的制定康复治疗计划 判断预后(告知家属) 预防障碍的发生与发展
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要求(注意事项)
阅读病历,查看基础病症,防止发生意外 信度(可靠性) 效度(准确性)评价的真实性 具有安全性,避免出现新生损伤 评价前向患者说明具体方法和目的,以消
除不安,使患者全力配合 评价过程减少患者心理负担与外界干扰
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要求(注意事项)
正确选择评价能容及方法,评价要全面, 防止只注重功能忽略能力和社会、心里因 素
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