方证对应史研究
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中西 医 结 合 学 报 ２ １ ０ ０年 ６月 第 ８卷第 ６期
Ｊ ｕｎ ｌ ｆ ｉｅｅＩｔｇａｉｅＭｅｉｎ ， ｕ ｅ２ １ ， １８ ｏ ｒａ ｏ ｎ ｓ ｎｅｒｔ ｄｃ ｅ Ｊ ｎ ０ ０ Ｖｏ． ，Ｎｏ６ Ｃｈ ｖ ｉ ．
疾 耳 、 、 、 软 、 眩等 ， 山海 经 》 疟 疥 病 病 《 中的瘕 、 、 、 瘿 痔 痹、 瘘等 ， 其诊疗 经验 是从最 原始 的对病 对症 的经验
开始 逐步积 累 ， 即首 先从 单 味 药 物 治疗 某 疾 病或 某 症状 开始 。随着 药学知识 的不断增 加和 医疗经 验 的 不断 积累 ， 应地 出现 了 由单 味 药组 成 的复 方治 病 相
的形 式 。
Baidu Nhomakorabea
甘者 ， 名 为 何 ？何 以得 之 ？ 岐 伯 日 ： 五 气 之 溢 病 此 也 ， 日脾瘅 … …治之 以兰 ， 名 除陈 气 也” 《 问 ・ （素 奇
《 辅行诀 脏腑 用 药 法要 》 原藏 于 敦 煌 千佛 洞 ， 原 书署 名为“ 华 阳隐 居 陶 弘景 撰 ” 现存 抄 本 虽未 记 梁 ， 录辑 录者及 年代 ， 可据 卷 子 内容 分 析 大 概成 书于 但
陶弘景 （ ５ ￣５ ６年 ） ４６ ３ 生活 的时 代之 后 ， 即南北 朝 梁
疽 等方 ， 百二 十 首 。凡 共三 百 六 十 首也 。实 万 代 亦 医家之规 范 ， 苍生 护 命 之大 宝 也 。 由此 可见 其 在 当 ” 时影 响之大 。陶 氏还在 书 中指 出张 仲景等 历代名 医 深 受《 液经 法 》 响启发 ，汉 晋 以还 ， 名医 辈 ， 汤 影 “ 诸 张 机 、 汜 、 元 化 、 普 、 甫 玄晏 、 法 师 、 卫 华 吴 皇 支 葛稚 川 、 范将 军等 ， 当代 名 贤 ， 师 式此 《 液经 法 》 愍救 皆 咸 汤 ， 疾苦 ， 造福 含灵 。其 问增减 ， 虽各 擅其 异 ， 或致 新效 ， 似乱 旧经 ， 而其 旨趣 ， 仍方 圆之 于规矩 也” 在 论述 阳 ， 旦、 阴旦 、 龙 、 青 白虎 、 雀 、 武 诸方 之后 说 ， 此六 朱 玄 “ 方者 ， 为六 合 之 正 精 ， 降 阴 阳 ， 互 金 木 ， 升 交 既济 水 火 ， 神 明之剂 也 。张 机撰 《 寒论 》 避 道 家之 称 ， 乃 伤 ， 故其 方 皆非正名 也 ， 以某 药名之 ， 但 以推主为 识耳” ， 并 且还 提到“ 感 天 行 ， 方之 治 ， 二 旦 、 神 、 外 经 有 六 大 小 等汤 。昔南 阳 张机 ， 此 诸 方 ， 为 《 寒 论 》 依 撰 伤 一
病 论 》 ，黄帝 问 日： 病 心 腹 满 ， 食则 不 能 食 ， ）“ 有 旦 此 为何 病 ？岐伯 对 日 ： 名为 鼓胀 。帝 日 ： 治之奈 何 ？岐 伯 日： 治之 以鸡 矢醴 ， 一剂 知 ， 剂 已” 《 二 （ 素问 ・ 中 腹 论 》 等 ） 引。
这种 治疗经 验和形式 在古 医籍 中就有记 载。 １７ ９ ３年长 沙马 王堆 汉 墓 出土 的 １ １种 古 医 书 ， 现 是
史 阶段＿ 。其对 痉病 已认 识 到“ ， 入 伤 ， 伸 而 ３ ］ 伤 风 身 不 能屈” 治疗 时“ ， 择薤 一把 ， 以淳 酒半 斗煮沸 ， 饮之 ， 即温衣 夹 坐 四旁 ， 出 到 足 ， 口” 治 癃 病 ， 有 汗 乃 ； 共
２ 方 ， 中血 癃治 以荆 叶 ， 癃 治 以石韦 ， 癃 治 以 ７ 其 石 膏 藻石 ， 子 癃 治 以陈 藿 ； 女 治疽 病 ， 冶 白蔹 、 芪 、 “ 黄 芍
汉 之际 ， 黄帝 内经 》 书年 代 要早 一 个 较 长 的历 比《 成
出” 牛膝 主治“ 湿痿 痹 ， ， 寒 四肢拘 挛 ， 痛不可 屈伸 ， 膝
逐血气 ， 伤热 火 烂 ， 胎 ”ｇ等 。类 似 对 病对 症 的治 堕 【 疗 经验 实 录 ， 至今 也为 临床所 沿袭 运用 。
现存 最早 的本草 学专 著《 农本草 经 》 神 中有黄 连 主治 “ 热气 ， 目痛 眦 伤 泣 出 ， 目， 游 腹 痛 下利 ， 明 肠 妇
人 阴 中肿痛 ” 菊 花主 治“ 头 ， 眩肿痛 ， ， 风 头 目欲脱 ， 泪
存 的 中医学最早 著 作 ， 中《 十二 病方 》 的纂 书 其 五 年代可 能在春秋 战 国之 际 ， 抄 录年代 则不 晚于 秦 其
汤 ４首 ， 小 泻 肺 补 肺 汤 ４首 ， 小 泻 肾 补 肾 汤 大 大
不一 ， 治疗时选 择 的药物及 其剂 量也有 很 大差别 ｊ 。
这种 随病施药 、 随症 施 量 的 对病 对 症 治 疗方 法 可 能 是体现 方证对 应理论 实践 的最早 记 载 。
４首 ， 泻五脏 方 １ 补 ０首 ， 二旦 ５ （ 括 大小 阴 阳旦 方 包 及 正 阳旦 汤 ）六 神 １ ， ２方 （ 神 ： 六 青龙 、 白虎 、 雀 、 朱 玄 武、 勾陈 、 蛇 ） 通五 脏救 卒方 ５首口 保 留 了佚 书 腾 ， ， 《 桐君 采 药 录 》 《 液经 法 》 内容 。其 中《 、汤 等 汤液 经
药、 、 、 、 桂 姜 椒 茱萸 ， 凡七 物 。骨疽倍 白蔹 ， 肉疽倍 黄 芪， 肾疽倍芍 药 ， 余 各 一 ， 以三指 大 撮 一人 杯 酒 其 并
中， 日五六饮之 ， 已口” 由此 可 见 ， 须 ， 由于疽 病 病 位
代 末期 以后 ｌ ＿ １ 书 中载 有 医方 ５ 。 ６首 ， 中大 小 泻 其 肝 补肝 汤 ４首 ， 大小 泻心 补心 汤 ８首 ， 大小 泻脾补 脾
旱滩 坡古墓 中清 理 出土 了 ７ ８枚 竹 简 ，４枚 木牍 ， １ 内
容 为汉代 医药 简 ， 之 为《 威 汉代 医简 》 ］ 称 武 。其 中
涉及 的药 物近百 种 ， 载 方剂 ３ 所 ０多 个 ， 部 分 为 复 大 方 ， 个方剂 少则 三 两 味 药 ， 一 多则 达 十 五 味药 ， 可见 在 当时人们 对 中药 在复 方 中的复 杂性能 已经有 所掌 握¨ ， 简 ８ 甲 载 “ 久 泄 肠 辟 ， 血 口 口 裹 ６ 如 ］ ２ 治 欧 口 口口口 医不能 治 皆射 去方 ， 黄连 四分 ， 黄芩 、 石脂 、
法 》 商相伊 尹所 作 ， 书“ 为 是 为方 亦 三 百六 十首 。上 品上药 ， 服食补 益方者 ， 二十首 ； 为 百 中品 中药 ， 为疗 疾 祛邪 之方 ， 亦百 二 十 首 ； 品毒 药 ， 杀 虫辟 邪 痈 下 为
１７ ９ ２年 ｌ ２月 ， 肃 省 文 物 工 作 队 在 甘 肃 武 威 甘
Ｊ ｕｎ ｌ ｆ ｉｅｅＩｔｇａｉｅＭｅｉｎ ， ｕ ｅ２ １ ， １８ ｏ ｒａ ｏ ｎ ｓ ｎｅｒｔ ｄｃ ｅ Ｊ ｎ ０ ０ Ｖｏ． ，Ｎｏ６ Ｃｈ ｖ ｉ ．
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《 辅行诀 脏腑 用 药 法要 》 原藏 于 敦 煌 千佛 洞 ， 原 书署 名为“ 华 阳隐 居 陶 弘景 撰 ” 现存 抄 本 虽未 记 梁 ， 录辑 录者及 年代 ， 可据 卷 子 内容 分 析 大 概成 书于 但
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这种 治疗经 验和形式 在古 医籍 中就有记 载。 １７ ９ ３年长 沙马 王堆 汉 墓 出土 的 １ １种 古 医 书 ， 现 是
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４首 ， 泻五脏 方 １ 补 ０首 ， 二旦 ５ （ 括 大小 阴 阳旦 方 包 及 正 阳旦 汤 ）六 神 １ ， ２方 （ 神 ： 六 青龙 、 白虎 、 雀 、 朱 玄 武、 勾陈 、 蛇 ） 通五 脏救 卒方 ５首口 保 留 了佚 书 腾 ， ， 《 桐君 采 药 录 》 《 液经 法 》 内容 。其 中《 、汤 等 汤液 经
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容 为汉代 医药 简 ， 之 为《 威 汉代 医简 》 ］ 称 武 。其 中
涉及 的药 物近百 种 ， 载 方剂 ３ 所 ０多 个 ， 部 分 为 复 大 方 ， 个方剂 少则 三 两 味 药 ， 一 多则 达 十 五 味药 ， 可见 在 当时人们 对 中药 在复 方 中的复 杂性能 已经有 所掌 握¨ ， 简 ８ 甲 载 “ 久 泄 肠 辟 ， 血 口 口 裹 ６ 如 ］ ２ 治 欧 口 口口口 医不能 治 皆射 去方 ， 黄连 四分 ， 黄芩 、 石脂 、
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