卫生行政执法案例评析

品监督管理部门批准注册。该医院共实施了5例此种手术，其中第1、
《执业医师法》第25条、第37条等，吊销了张某的《医师执业证
书》。
张某不服申请复议，复议机关维持了某市卫生局的行政处罚决定。
案例：某医院骨科医生张某，将一种“自锁式无柄人工全髋关节 置换术”技术及器械推荐给所任职医院使用，但此时该产品未经药 第2例由张某亲自主刀，并收受经销商回扣4400元。某市卫生局以 张某使用未经批准注册的医疗器械、谋取不正当利益为由，依据
（二）行政处罚的特征
1.行政处罚是由行政机关实施的，不同于西方
2.行政处罚的原因是违反了行政法律规范
3.行政处罚本质上是一种制裁，目的在于一般预防与特
殊预防。这是行政处罚的本质特征。例：假币案件
二、行政处罚的原则
1.行政处罚的法定原则
第一，行政处罚的设定法定 案例李某系某市医院B超室主任、注册执业医师。在未经批准 取得《医疗机构执业许可证》的情况下，家中购置2台B超诊断仪 和1台心电图机，以”李某B超“招牌，在家中从事诊疗服务。应 当适用什么法律规范处罚？《执业医师法》39条，还是《医疗机构 例》？卫生部的批复没有解决问题。 制度背景：国家不允许个人从事诊疗活动，无论是有证的还是 无证的；其次，开办医疗机构必须经过许可。本案关键，李某B超 是不是一个医疗机构? 实际上，李某的行为是：执业医师未在法律 规定的场所从事诊疗活动。违反了法律禁止，但法律没有规定处罚。 如果致人死亡或重伤，以过失犯罪论。
案情：某医疗机构聘用无证人员，在对病人施治过程中，不按技 术规程操作，发生医疗事故致人死亡。 此案中，就有三种法律责任：
第一，医疗机构聘用非技术人员的行政法律责任：处以5000元以
下的罚款，情节严重的，吊销其《医疗机构执业证可证》。第二， 处理原则：重责吸收轻责；分别追究
医疗机构对死者的民事赔偿责任。第三，施治人员的刑事法律责任。
一、行政处罚概述
（一）行政处罚的概念和性质
行政处罚，也称“行政罚”，是指特定的行政主体
对被认为违反行政法律规范的公民，法人和其他组织所
给予的一种制裁。
行政处罚是一种法律责任。
法
律 责
违宪责任：形式不明
民事责任：10种形式
行政法律责任：行政处罚
任
体
刑事法律责任：刑罚（5主3辅）
关于纪律责任
系
法律责任的交叉竞合
三、行政处罚合法的条件
（一）实施处罚的主体合法
案例：某甲认为某医疗机构对其多收医药费，向卫生局
举报并要求对该医疗机构进行处罚。卫生局经调查后，责
某甲以卫生局不作为起诉。 评析：不属卫生局处罚职权，否则构成违法；不是不作 为，已经作为。
令医疗机构整改，并退还多收费用。但拒绝对其实施处罚，
案例：某医院骨科医生张某，将一种“自锁式无柄人工全髋关节 置换术”技术及器械推荐给所任职医院使用，但此时该产品未经药 第2例由张某亲自主刀，并收受经销商回扣4400元。某市卫生局以 张某使用未经批准注册的医疗器械、谋取不正当利益为由，依据
室作为“共同管理学科”，甲公司授权其董事长王某负责
处理合作事宜，王某又注册乙公司。由甲公司授权乙公司 代理执行合作协议，实际从事诊疗活动。过程中有多个违 法行为。 认定：医院构成出借、出租诊疗科室；甲公司构成无证
开展诊疗活动并对乙公司的其他违法活动承担责任。
类似案例： 李某取得A理发美容店经营许可证，后与赵某通过
据法律规定，依据账册记载计算了违法所得加以没收，
并处以相应的罚款。当事人提出异议，坚称账册只是子 女标榜有钱，实际是假账并不是实际经营收入。 问题：这是没有旁证的孤证，不能证明其实际收入。
（三）行政处罚合法的条件——事实清楚、证据确凿
最后，证据要有关联性，与所适用的法律规范要有对 应、证明关系。
案例：无证驾驶案件
对卫生部称没有有效办法检测地沟油的评价。
（三）行政处罚合法的条件
3.适用法律法规等正确
（三）行政处罚合法的条件
对甲医院共抽查161份“上海市食品从业人员预防性 健康检查用表”，均无检验科医师签名，其中69份无放 射科医师签名，88份体检表的放射科医师签名无法辨认， 部分体检表内科体征检查栏无医师签名。经调查，未经过 医师诊查，甲医院为上述161名从业人员出具了健康合格 证明。案件中的161份虚假体检表中内科检查医师栏中不 能辨认签名以及主检医师栏内“李四”的医师盖章均是体 检中心负责人张三指使其体检中心工作人员所为（既有医 师也有非医师），而张三同时也是一名医学影像和放射治 疗专业的执业医师。 涉案人员应当分别这样定性？
案例：2006年10月，是卫生局根据举报对某医院进行了 立案查处，查明医院有以下违法事实：（1）使用3名非卫
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生技术人员从事诊疗活动；（2）超出执业范围开展诊疗
活动、且对患者造成损害；（3）污水未经消毒处理直接
排放。分别违反了《医疗机构管理条例》、《医疗废物管
理条例》。该局对违法医院给予了警告、罚款1.8万元人 民币，吊销医疗机构执业许可证，并责令立即改正违法行 为的处罚。
品监督管理部门批准注册。该医院共实施了5例此种手术，其中第1、
《执业医师法》第25条、第37条等，吊销了张某的《医师执业证
书》。
张某不服申请复议，复议机关维持了某市卫生局的行政处罚决定。
（三）行政处罚合法的条件
2.违法事实清楚、证据确凿
首先，违法主体认定明确、责任清晰。
案例：某医院与甲公司签署协议，将其所属泌尿科等科
协商，将该店转让给李某经营。李某在经营中，聘用
无“健康合格证”的人员为顾客提供服务。
对于聘用无健康合格证人员的违法行为，应当以
李某为处罚对象。理由：转让无效。
（三）行政处罚合法的条件——事实清楚、证据确凿 其次，认定事实要有证据支撑
案例：某卫生局对辖区内一无证诊所进行查处，获取
了医疗器械、药品、店招以及记录收入的账册一本。根
（三）行政处罚的原则
2.一事不再罚原则
一行为——一规范——一机关
一行为——数规范——一机关或者数机关
数行为——一规范——一机关 数行为——数规范——一机关或者数机关
某卫生局发现一家化妆品经销商店（A）卫生棉签最 小包装标签上无生产日期和保质期等标识。A商店表示， 这是向B公司购买的，是在顾客消费到一定金额后送给顾 客的赠品。经调查：该卫生棉签确系是B公司销售给A公 司的。B公司是一家贸易公司，不具有生产卫生棉签等一 次性卫生用品的资质，是其委托具有生产资质的C公司生 产卫生棉签。 这其中有几个违法行为。