心电图识别技能大赛临床疾病题试题(库)
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临床疾病心电图(共100题)进阶题(1-20)
1 下列哪一项不是右房肥大的心电图改变?
A.P波高尖
B.P波幅度≥0.25mV
C.因右房除极时间延长,P波宽度≥0.12s
D.P波改变在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最著
E.P-R间期不延长
2 下列哪一项不是左房肥大的心电图改变?
A.P波宽度>0.11s
B.P波幅度改变,在Ⅰ、Ⅱ、aVL导联最著
C.P波呈双峰型时,其间期≥0.04s
D.P波幅度≥0.25mV
E.V1导联P波可呈双向,其终末部的负向波变深
3 关于心电图左室肥大的阐述,下列哪一项不恰当:
A.在左心室高电压的基础上,结合其他阳性指标之一(如QRS总时间>0.10s等),一般可以成立诊断B.符合条件越多及超过正常范围越多者,诊断越可靠
C.单次检查呈左室高电压或单纯的ST-T改变者,诊断应慎重
D.具体病例需结合临床其他资料,进行综合分析
E.额面心电轴左偏,一般为>30
4男性,47岁。下图为胸痛发作时记录到的心电图,诊断考虑:
A 下壁和侧壁导联ST段压低,心肌缺血可能
B 心房颤动,继发性ST-T改变
C 心房扑动,继发性ST-T改变
D 前壁导联ST-T改变
E 房性心动过速,ST-T改变
5男性,42岁,胸痛。下图的诊断考虑为:
A 窦性心动过速
B 前壁导联、Ⅰ和aVL导联T波深倒置,心肌缺血可能
C 窦性心律不齐
D 前壁导联、Ⅰ和aVL导联ST段压低,非Q波型心肌梗死
E 一度房室传导阻滞
6 心内膜下心肌供血不足的典型心电图表现是:
A.与QRS主波方向一致的对称性、高耸的T波
B.与QRS主波方向相反的对称性、深陷的T波
C.在QRS直立的导联出现低平或倒置的T波
D.在QRS主波倒置的导联出现直立的T波
E.与QRS主波方向相反的倒置的T波
7 心外膜下供血不足的典型心电图表现是:
A.出现与QRS主波相反,对称性深倒置T波
B.出现缺血型ST改变,ST段呈水平或下垂型下降
C.出现与QRS主波一致的对称性高耸T波
D.在QRS主波向上的导联出现T波低平、双向
E.以上均不是
8 关于心肌梗死的心电图表现,下列叙述中不正确的是:
A.在心肌梗死发生数分钟至数小时,表现为S-T段斜行升高,尚无Q波,而有高耸的T波B.在心肌梗死发生数天至数周,出现Q波或QS波,S-T段呈弓背向上抬高,T波倒置C.在心肌梗死发生数周至数月,抬高的S-T段基本恢复至基线,T波逐渐变浅
D.在心肌梗死发生3~6个月后,S-T段和T波均恢复正常,Q波尚存在
E.在心肌梗死发生数年后,Q波逐渐变浅,以致消失
9 关于心肌梗死的阐述,下列哪一项是正确的:
A.坏死性Q波、S-T段抬高和T波倒置同时出现,是急性心肌梗死的特征性改变
B.S-T段明显抬高,是急性心肌梗死的诊断依据
C.异常Q波或QS波是急性心肌梗死的诊断依据
D.Ⅲ导联出现Q波是急性心肌梗死的诊断依据
E.V1、V2出现Q波或QS是急性前间隔心肌梗死的诊断依据
10 下列哪一项不是ST段抬高型心肌梗死的心电图特征?
A.在面向透壁心肌坏死区的导联出现宽而深的Q波
B.在面向坏死区周围心肌损伤区的导联出现ST段抬高,呈弓背向上型
C.在面向损伤区周围心肌缺血区的导联出现T波侧置
D.在背向心肌梗死区的导联出现相反改变,即R波增高,ST段压低和T波直立并增高E.ST段在各导联均压低,并出现T波倒置
11 下列哪一项不是非ST段抬高型心肌梗死的心电图特征?
A.无病理性Q波
B.普遍性ST段压低≥0.1mV
C.aVR(和V1)导联ST段抬高
D.对称性T波倒置
E.以上均不是
12 下壁心肌梗死主要定位于:
A.V1、V2、V3、Ⅱ、Ⅲ导联
B.V5、V6、Ⅱ、Ⅲ导联
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
D.V5、V6、aVF、aVR导联
E.aVL、Ⅰ导联
13 关于扩张型心肌病的阐述,下列选项中不正确的是:
A.心肌广泛纤维化是本病出现心电图改变的病理基础
B.可出现心房颤动、传导阻滞和各种心律失常
C.ST段压低,T波低平或倒置
D.低电压、R波减低
E.无病理性Q波
14 关于肥厚型心肌病的阐述,下列选项中不正确的是:
A.心肌细胞肥大,尤其是左室间隔部心肌细胞肥大是本病出现心电图改变的病理基础B.最常的表现为左室肥大
C.心前区导联可出现巨大而倒置的T波
D.V1导联R波增高,R/S比增大
E.无病理性Q波
15 以下关于心包疾病的心电图表现的选项中错误的是:
A 心包炎可表现为任一导联或广泛导联的ST段抬高(aVR)导联除外
B 房性早搏常见于心包炎
C 心包积液患者心电图常表现为低电压
D 心包积液患者心电图常可出现电交替
E 心包积液患者的心电图一定存在电交替的改变
16 关于房间隔缺损心电图改变的阐述,下列选项中错误的是:
A 常示不完全性右束支传导阻滞,亦可有完全性右束支传导阻滞
B 电轴右偏、右心室肥大
C 第一孔型缺损者,P-R间期常延长,电轴左偏
D 右心房肥大
E 左心房肥大
17 关于室间隔缺损心电图改变的阐述,下列选项中错误的是:
A 室间隔缺损必定有心电图改变
B 可见双心室肥厚
C 多有心电轴左偏
D V1导联可出现P波双向
E 小的缺损心电图可在正常范围
18 关于动脉导管未闭心电图改变的阐述,下列选项中错误的是:
A 轻型者心电图可无异常
B 重型者可见左室肥厚
C 亦可见双侧心室肥厚
D 左房肥大
E 右室肥厚不出现