ICU规培出科考核试题及答案

ICU规培出科考核试题及答案

1..关于”肺保护性通气”策略，下列说法错误的是（）

A.气道平台压不应超过30～35cmH2O

B.允许性高碳酸血症,一般维持PH>7.20左右

C.VT=6ML/kg

D.维持足够的PEEP使肺泡开放

E.肺复张可做可不做(正确答案)

2..对于致病菌的杀菌作用依赖于峰浓度的抗生素是哪一类？

A.多数β-内酰胺类

B 林可酰胺类

C 恶唑烷酮类

D 氟胞嘧啶

E 喹诺酮类(正确答案)

3 . 院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成

A. 病人发病后5分钟内

B. 目击者发现病人5分钟内

C. 急救医师到达现场5分钟内

D. 接到求救后5分钟内(正确答案)

E. 开始救助后5分钟内

4、对于营养高风险血流动力学稳定患者需要达到营养目标能量是多少？

A 25 kcal/kg/d内

B 20 kcal/kg/d

C 25-30 kcal/kg/d(正确答案)

D 40 kcal/kg/d

E 35 kcal/kg/d

5、对于危重患者营养支持途径首选是（）？

A 肠内营养(正确答案)

B 肠外营养

C 先肠内，后肠外混合营养方式

D 先肠外，后肠内混合营养方式

E 肠内、肠外同时喂养

6. 急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是（）

A. 心源性休克

B. 心律失常(正确答案)

C. 心力衰竭

D. 心脏破裂

E. 心肌梗死后心绞痛

7.临床死亡的概念应除外（）

呼吸停止

瞳孔缩小(正确答案)

脑电图静止

面色发紺

脉搏消失

8.关于脓毒症的快筛，说法错误的是？

A.意识障碍

B.格拉斯哥评分13分以下

C.收缩压100 mmHg以下

D.呼吸频率大于22次/分

E.乳酸大于2.0mmol/L(正确答案)

9.关于脓毒症的集束化治疗意见，下列说法错误的是（）？

A. 测量乳酸浓度

B 抗生素治疗前进行血培养

C. 等待微生物结果培养出来后，选择抗生素治疗方案

D. 低血压时给与30ml/kg晶体液进行目标复苏

E. 液体复苏时，以胶体液为主(正确答案)

10.临床上最常见的心肌梗死类型是( )

A. 急性前壁心肌梗死

急性下壁心肌梗死(正确答案)

急性心尖区心肌梗

急性前间壁心肌梗死

急性心内膜下心肌梗死

11.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是（）

A.上肢静脉

B.肾静脉

C.右心房

D.盆腔静脉

E.下肢深静脉(正确答案)

12.下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌证（）

A. BUN>30 mmol/L

B. Cr>908 umol/L

C. 血钾＞6.5 mmol/

D. 严重酸中毒

E. 休克(正确答案)

13.急性呼吸窘迫综合征的治疗，下述哪项错误（）

A. 应针对病因积极治疗

B. 应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫(正确答案)

C. 严格控制补液量

D. 尽量予晶体液以维持血容量基本正常

E. 类固醇激素应早期大量使用

14.机械通气时潮气量的选择常用（）

A. 5 mL/kg

B. 10 mL/kg(正确答案)

C. 15 mL/kg

D. 20 mL/kg

E. 25 mL/kg

15.男，25岁，1天前突起畏寒发热，体温达39. 8 °C,并出现咳嗽，痰中带血，左胸刺痛放射到左肩部。体格检査：左肺呼吸音低，无啰音。为明确诊断，最有意义的检查是（）

A. 血常规

B. 血培养

C. 心电图

D. X线胸片

E. 痰涂片(正确答案)

16.急性心肌梗死溶栓时间窗是（）

A. 6小时内(正确答案)

B. 8小时内

C. 12小时内

D. 24小时内

E. 14天内

17.急性肺栓塞溶栓时间窗是（）

A、6小时内

B、8小时内

C、12小时内

D、24小时内

E、14天内(正确答案)

18.需较长时间人工通气时建立人工呼吸道的方法是（）

A. 环甲膜穿刺术

B. 口咽管放置术

C. 经鼻气管内插管术

D. 经口气管内插管术

E. 气管切开术(正确答案)

19.反映缺氧的敏感指标是（）

A. CaO2

B. PvO2

C. PaO2(正确答案)

D. SaO2

E.P(A-a)O2

20.下列为心搏骤停的临床表现，除了（）

A. 意识丧失

B. 大动脉搏动消失

C. 反射消失(正确答案)

D. 瞳孔散大

E. 呼吸停止

21.PEEP治疗ARDS的有利作用，除了（）

A. 降低吸氧浓度

B. 减少肺内分流

C. 改善肺的顺应性

D. 减少呼吸肌作功

E. 增加心排血量(正确答案)

22.下列为机械辅助通气的作用，除了 ( )

A. 纠正严重呼吸性酸中毒

B. 维持有效的气体交换

C. 增加肺内分流(正确答案)

D. 缓解呼吸肌疲劳