症状性颅内动脉狭窄患者的最佳药物治疗43页PPT
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脑动脉狭窄诊断与治疗PPT
定期体检与筛查
定期体检:每年进 行一次全面的身体 检查,包括血压、 血脂、血糖等指标 的检测
筛查项目:包括颈 动脉超声、CTA、 MRA等,可以及时 发现脑动脉狭窄的 情况
健康生活方式:保 持健康的生活方式 ,如戒烟、限酒、 合理饮食、适量运 动等
药物治疗:对于已 经确诊的脑动脉狭 窄患者,需要遵医 嘱进行药物治疗, 如抗血小板药物、 降脂药物等
技术创新:人工智能、大数据、云计算等新技术在脑动脉狭窄诊断与治疗中的应用
应用前景:提高诊断准确性、治疗效果和患者生活质量 研究进展:新型药物、手术方法和治疗策略的研究进展 未来展望:个性化治疗、远程医疗和智能医疗设备的发展前景
THEME TEMPLATE
感谢观看
家庭护理与自我管理
定期监测血压、血糖、血脂等指标
保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒、合 理饮食、适当运动等
避免过度劳累、情绪激动等诱发因素
定期复查,及时调整治疗方案
学习相关疾病知识,提高自我管理能力
保持良好的心态,积极配合治疗和康复训 练
脑动脉狭窄研究进展与未 来展望
章节副标题
研究进展概述
脑 动 脉 狭 窄 的 诊 断 方 法 : C TA 、 M R A 、 D S A 等 治疗方法:药物治疗、介入治疗、手术治疗等 研究进展:新型药物、新型介入器械、新型手术技术等 未来展望:精准医疗、个性化治疗、人工智能辅助诊断等
实验室检查
血液检查:检测 血常规、血脂、 血糖等指标
影像学检查:CT、 MRI、DSA等, 观察血管狭窄程 度和范围
血管内超声:评 估血管狭窄程度 和斑块性质
血管造影:明确 血管狭窄部位和 程度,为治疗提 供依据
临床评估
病史询问:了解患者病史、家族史、生活习惯等 体格检查:观察患者神经系统症状、体征等 实验室检查:血常规、生化、免疫等 影像学检查:CT、MRI、DSA等 神经功能评估:神经功能缺损评分、认知功能评估等 心理评估:焦虑、抑郁等心理状况评估
最新【PPT】颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗PPT课件
2)狭窄程度被高估,以及40%的病例狭窄<70% 评价:狭窄不严重病例不仅从支架获益少,从药物治疗的获益也少
但相对来说对支架的获益更不利
3)仅78.6%成功放置了支架,高达9%的合并症, 65%的中心每年只随机了1个病人
评价:介入医生对于支架的技术和经验不够
4)20%入组时肾功能正常,15%肾功能接近正常 评价:入组了症状轻甚至无症状的病人,使获益的合理性被削弱了
Hale Waihona Puke 可能不梗死所以,要做研究,要看临床终点事件
看到过不少MRA发现大 脑中动脉闭塞,但没有 梗死灶,也没有症状的 病人吧。
脑动脉狭窄 随机
支架 强化药物
卒中? 我们才能 卒中? 知道谁更好
高山
尽管有研究证据,但信心有时候跟临床实践相关 我从1991年开始做TCD,所以,治疗和随诊了很多脑动 脉狭窄的病人。我还做TCD微栓子监测,这使我对大动脉 粥样硬化性狭窄所致脑梗死发病机制的理解可能会更深入 一些,这些可能都使我在临床实践中对药物治疗的信心会 更足一些。
肌酐和肌酐的倒数两组没有差别
严重肾动脉疾病
双侧肾动脉狭窄>70%(103例)或功能侧肾动脉狭窄>70%(60例)
与病变不严重者比较,也无差别(P=0.23)
高山
肾脏、心脏、总体事件两组没有差别
结论:粥样硬化性肾动脉狭窄支架治疗不获益
高山
这篇发表在2009年新英格兰医学杂志的文章,被严厉声讨:
1)入组标准:医生不确定该病人做支架治疗是否有益才入组。 评价:非常错误的入组标准,使得那些最应该随机的病人没有入组
收缩压<140mmHg(非DM)
收缩压<130mmHg(DM)
高山
看看血压达到了吗? 看看LDL达到了吗?
但相对来说对支架的获益更不利
3)仅78.6%成功放置了支架,高达9%的合并症, 65%的中心每年只随机了1个病人
评价:介入医生对于支架的技术和经验不够
4)20%入组时肾功能正常,15%肾功能接近正常 评价:入组了症状轻甚至无症状的病人,使获益的合理性被削弱了
Hale Waihona Puke 可能不梗死所以,要做研究,要看临床终点事件
看到过不少MRA发现大 脑中动脉闭塞,但没有 梗死灶,也没有症状的 病人吧。
脑动脉狭窄 随机
支架 强化药物
卒中? 我们才能 卒中? 知道谁更好
高山
尽管有研究证据,但信心有时候跟临床实践相关 我从1991年开始做TCD,所以,治疗和随诊了很多脑动 脉狭窄的病人。我还做TCD微栓子监测,这使我对大动脉 粥样硬化性狭窄所致脑梗死发病机制的理解可能会更深入 一些,这些可能都使我在临床实践中对药物治疗的信心会 更足一些。
肌酐和肌酐的倒数两组没有差别
严重肾动脉疾病
双侧肾动脉狭窄>70%(103例)或功能侧肾动脉狭窄>70%(60例)
与病变不严重者比较,也无差别(P=0.23)
高山
肾脏、心脏、总体事件两组没有差别
结论:粥样硬化性肾动脉狭窄支架治疗不获益
高山
这篇发表在2009年新英格兰医学杂志的文章,被严厉声讨:
1)入组标准:医生不确定该病人做支架治疗是否有益才入组。 评价:非常错误的入组标准,使得那些最应该随机的病人没有入组
收缩压<140mmHg(非DM)
收缩压<130mmHg(DM)
高山
看看血压达到了吗? 看看LDL达到了吗?
颅狭症诊断与治疗PPT
颅内出血: 使用止血 药物,如 氨甲环酸、 凝血酶等
脑积水: 使用脑脊 液分流术, 如脑室-腹 腔分流术、 脑室-心房 分流术等
颅骨缺损: 使用颅骨 修补术, 如自体颅 骨移植、 人工颅骨 移植等
并发症处理效果
药物治疗:使用抗 炎、抗癫痫、抗抑 郁等药物,缓解症 状
手术治疗:进行颅 骨切除、颅骨修补 等手术,改善颅内 压
社会支持与政策保障
政府支持:政 府应加大对颅 狭症的预防和 治疗投入,提 高医疗保障水
平
社会宣传:加 强社会对颅狭 症的认识和宣 传,提高公众
的预防意识
家庭支持:家 庭应给予患者 更多的关爱和 支持,帮助他
们克服困难
政策保障:制 定相关政策, 保障患者在医 疗、教育、就 业等方面的权
益
感谢您的观看
并发症预防
手术治疗:选择合适的手术方式, 降低并发症风险
药物治疗:合理使用降颅内压药物, 避免药物副作用
康复训练:术后进行康复训练,提 高生活质量,降低并发症发生率
并发症处理方法
颅内压增 高:使用 降颅压药 物,如甘 露醇、甘 油果糖等
脑水肿: 使用脱水 药物,如 甘露醇、 甘油果糖 等
癫痫发作: 使用抗癫 痫药物, 如苯妥英 钠、丙戊 酸钠等
手术治疗
手术目的:解除颅 骨狭窄,改善脑血 流,缓解症状
手术方式:开颅手 术、颅骨切除术、 颅骨成形术等
手术风险:出血、 感染、神经损伤 等
术后护理:保持伤 口清洁,避免感染, 定期复查,观察病 情变化
非手术治疗
药物治疗:使用抗癫痫药物、止痛药等药物进行治疗 物理治疗:通过物理疗法如按摩、热敷等缓解症状 康复治疗:进行康复训练,提高生活质量 心理治疗:通过心理咨询、心理辅导等方式缓解患者心理压力
症状性颅内动脉狭窄介入治疗东潇博[可修改版ppt]
③ 狭窄程度:DSA显示狭窄>70%者可能从治 疗中受益。
④ 全麻手术前常规准备;
围手术期用药及注意事项
① 抗血小板药物:术前阿司匹林(100-300mg/d )+氯吡格雷(75mg/d),5-7天,持续使用 至术后6-9月,改为单一抗血小板药物。
② 血压管理:术前血压不宜过低(收缩压 >160mmHg),术后血压不宜过高(收缩压100120mmHg)。
血压 管理
• CCB,ACEI,ARB类药物有延缓甚至逆转 颈动脉内膜增厚的作用。其中,CCB由于 ACEI。因此首选CCB,ARB。
Chimowitz MI;Lynn MJ; Howlett-Smith H Comparison of warfarin and aspirin for symptomatic intracranial arterial stenosis 2005. Chaturvedi S;Turan TN;Lynn MJ Risk factor status and vascular events in patients with symptomatic intracranial,stenosis 2007. Turan TN;Cotsonis G;Lynn MJ Relationship between blood pressure and stroke recurrence in patients with intracranial arterial stenosis,2007.
血糖 管理
• 目前尚缺乏研究观察控制血糖对颅内动脉粥样硬 化狭窄患者预防卒中复发或狭窄动脉本色的疗效 。
• 有研究显示早期控制血压(糖化血红蛋白<7%) 大血管并发症可获益。
Amarenco P;Goldstein LB;Szarek M Effects of intense low-density lipoprotein cholesterol reduction in patients with stroke or transient ischemic attack:the Stroke Prevention by Aggressive Reduction in Cholesterol Levels (SPARCL) trial 2007
④ 全麻手术前常规准备;
围手术期用药及注意事项
① 抗血小板药物:术前阿司匹林(100-300mg/d )+氯吡格雷(75mg/d),5-7天,持续使用 至术后6-9月,改为单一抗血小板药物。
② 血压管理:术前血压不宜过低(收缩压 >160mmHg),术后血压不宜过高(收缩压100120mmHg)。
血压 管理
• CCB,ACEI,ARB类药物有延缓甚至逆转 颈动脉内膜增厚的作用。其中,CCB由于 ACEI。因此首选CCB,ARB。
Chimowitz MI;Lynn MJ; Howlett-Smith H Comparison of warfarin and aspirin for symptomatic intracranial arterial stenosis 2005. Chaturvedi S;Turan TN;Lynn MJ Risk factor status and vascular events in patients with symptomatic intracranial,stenosis 2007. Turan TN;Cotsonis G;Lynn MJ Relationship between blood pressure and stroke recurrence in patients with intracranial arterial stenosis,2007.
血糖 管理
• 目前尚缺乏研究观察控制血糖对颅内动脉粥样硬 化狭窄患者预防卒中复发或狭窄动脉本色的疗效 。
• 有研究显示早期控制血压(糖化血红蛋白<7%) 大血管并发症可获益。
Amarenco P;Goldstein LB;Szarek M Effects of intense low-density lipoprotein cholesterol reduction in patients with stroke or transient ischemic attack:the Stroke Prevention by Aggressive Reduction in Cholesterol Levels (SPARCL) trial 2007
颅内动脉狭窄PPT课件
Connors和Wojak回顾发现,近期50例采用 “小球囊、缓慢扩张技术”的病例,未见血管破 裂、卒中的发生,需要溶栓的栓塞事件为4%, 再狭窄发生率为9%,死亡一例。
Marks(2005)报道球囊成形术术后的长期随 访结果显示:34例患者平均随访4.5年,治疗血 管区域年卒中发病率为3.36%,明显低于抗血小 板聚集治疗组。提示这种治疗方法长期疗效较好。
20
术后并发症
支架成形术的并发症主要为: 再狭窄; 穿支动脉闭塞; 血管破裂; 远端栓塞; 急性血栓形成; 脑高灌注综合症(cerebral
hyperfusion syndrome CHS)。
21
术后并发症
穿支动脉闭塞: Lanzino等研究表明:即使支架网丝覆盖
1期:脑血流量轻度减少,脑灌注压基本正 常,可以维持静息状态下局部脑组织的代 谢要求,但在需求量增大时代偿不充分, 出现缺血表现。此期应用扩血管药物疗效 较好。
6
颅内动脉狭窄
2期:脑血流量中度减少,脑灌注压轻度降 低,脑血管储备能力受损,对扩血管药物 没有反应。可借助乙酰唑胺刺激试验评价 病变程度。
19
术后并发症
许多回顾性研究表明: 血管成形和支架置入术在治疗颅内动脉狭窄的技术
成功率为85.7%~97.6%。 失败原因为:
血管扭曲,支架不能到位。 但一项多中心前瞻性研究(SSYLVIA)发现:
术后30天和一年的卒中发病率分布为6.6%和 13.2%。颅内动脉再狭窄率(≥50%狭窄)为32.4%。 再狭窄病例中,39症的发生率和 病死率分别为33.3%和8.3%。
25
26
谢谢
27
17
颅内动脉狭窄
系统的神经系统检查和评估 脑 CT/MRI /MRA/CTA检查 正规抗凝药物或抗血小板凝集药物治疗 脑血流动力学检查 (SPECT, TCD) 全套颅内动脉造影检查
Marks(2005)报道球囊成形术术后的长期随 访结果显示:34例患者平均随访4.5年,治疗血 管区域年卒中发病率为3.36%,明显低于抗血小 板聚集治疗组。提示这种治疗方法长期疗效较好。
20
术后并发症
支架成形术的并发症主要为: 再狭窄; 穿支动脉闭塞; 血管破裂; 远端栓塞; 急性血栓形成; 脑高灌注综合症(cerebral
hyperfusion syndrome CHS)。
21
术后并发症
穿支动脉闭塞: Lanzino等研究表明:即使支架网丝覆盖
1期:脑血流量轻度减少,脑灌注压基本正 常,可以维持静息状态下局部脑组织的代 谢要求,但在需求量增大时代偿不充分, 出现缺血表现。此期应用扩血管药物疗效 较好。
6
颅内动脉狭窄
2期:脑血流量中度减少,脑灌注压轻度降 低,脑血管储备能力受损,对扩血管药物 没有反应。可借助乙酰唑胺刺激试验评价 病变程度。
19
术后并发症
许多回顾性研究表明: 血管成形和支架置入术在治疗颅内动脉狭窄的技术
成功率为85.7%~97.6%。 失败原因为:
血管扭曲,支架不能到位。 但一项多中心前瞻性研究(SSYLVIA)发现:
术后30天和一年的卒中发病率分布为6.6%和 13.2%。颅内动脉再狭窄率(≥50%狭窄)为32.4%。 再狭窄病例中,39症的发生率和 病死率分别为33.3%和8.3%。
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谢谢
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17
颅内动脉狭窄
系统的神经系统检查和评估 脑 CT/MRI /MRA/CTA检查 正规抗凝药物或抗血小板凝集药物治疗 脑血流动力学检查 (SPECT, TCD) 全套颅内动脉造影检查
脑动脉狭窄讲课PPT课件
和不足,提出改进措施。
临床意义:强调病例分享对 于提高医疗水平和促进医学
发展的重要性。
对未来治疗的展望
脑动脉狭窄的未来 治疗方向将更加个 性化,根据患者的 具体情况制定治疗 方案。
新型药物和技术的 研发将为脑动脉狭 窄的治疗提供更多 可能性,如基因治 疗和细胞治疗等。
未来治疗脑动脉狭 窄的手术方式将更 加微创和智能化, 提高手术的安全性 和效果。
病例二:患者张某,女性,68岁,因脑动脉狭窄导致脑梗死,经溶栓治疗 后好转。
病例三:患者王某,男性,42岁,因脑动脉狭窄导致头痛、恶心等症状, 经手术治疗后好转。
病例四:患者赵某,女性,76岁,因脑动脉狭窄导致认知障碍、痴呆等症 状,经药物治疗后无改善。
治疗过程与效果评估
治疗方式:药物治疗、手术治 疗、介入治疗等
定期复查与监测
定期进行脑动脉 狭窄相关检查, 及时发现并处理 问题。
监测血压、血糖、 血脂等指标,控 制危险因素,降 低复发风险。
遵循医生建议, 按时服药,不擅 自停药或更改剂 量。
保持健康的生活 方式,如戒烟限 酒、合理饮食、 适量运动等。
脑动脉狭窄的病例分享与讨论
06
典型病例介绍
病例一:患者李某,男性,55岁,因脑动脉狭窄导致短暂性脑缺血发作, 经药物治疗后好转。
脑动脉狭窄的分类
病因分类:动脉粥样硬化、非动脉粥样硬化 狭窄部位分类:颅内动脉、颅外动脉 狭窄程度分类:轻度、中度、重度 侧枝循环分类:良好、不良
脑动脉狭窄的病因
动脉粥样硬化
动脉炎
烟雾病
动脉夹层
脑动脉狭窄的症状
头痛:脑动脉狭窄可能导致头痛,通常表现为一侧头部疼痛,可伴随恶心和呕吐。 视觉障碍:脑动脉狭窄可能导致视觉障碍,如视力模糊、视野缺损或失明。 语言和认知障碍:脑动脉狭窄可能导致语言和认知障碍,如口齿不清、记忆力减退或思维混乱。 运动障碍:脑动脉狭窄可能导致运动障碍,如肢体无力、偏瘫或肌肉萎缩。
临床意义:强调病例分享对 于提高医疗水平和促进医学
发展的重要性。
对未来治疗的展望
脑动脉狭窄的未来 治疗方向将更加个 性化,根据患者的 具体情况制定治疗 方案。
新型药物和技术的 研发将为脑动脉狭 窄的治疗提供更多 可能性,如基因治 疗和细胞治疗等。
未来治疗脑动脉狭 窄的手术方式将更 加微创和智能化, 提高手术的安全性 和效果。
病例二:患者张某,女性,68岁,因脑动脉狭窄导致脑梗死,经溶栓治疗 后好转。
病例三:患者王某,男性,42岁,因脑动脉狭窄导致头痛、恶心等症状, 经手术治疗后好转。
病例四:患者赵某,女性,76岁,因脑动脉狭窄导致认知障碍、痴呆等症 状,经药物治疗后无改善。
治疗过程与效果评估
治疗方式:药物治疗、手术治 疗、介入治疗等
定期复查与监测
定期进行脑动脉 狭窄相关检查, 及时发现并处理 问题。
监测血压、血糖、 血脂等指标,控 制危险因素,降 低复发风险。
遵循医生建议, 按时服药,不擅 自停药或更改剂 量。
保持健康的生活 方式,如戒烟限 酒、合理饮食、 适量运动等。
脑动脉狭窄的病例分享与讨论
06
典型病例介绍
病例一:患者李某,男性,55岁,因脑动脉狭窄导致短暂性脑缺血发作, 经药物治疗后好转。
脑动脉狭窄的分类
病因分类:动脉粥样硬化、非动脉粥样硬化 狭窄部位分类:颅内动脉、颅外动脉 狭窄程度分类:轻度、中度、重度 侧枝循环分类:良好、不良
脑动脉狭窄的病因
动脉粥样硬化
动脉炎
烟雾病
动脉夹层
脑动脉狭窄的症状
头痛:脑动脉狭窄可能导致头痛,通常表现为一侧头部疼痛,可伴随恶心和呕吐。 视觉障碍:脑动脉狭窄可能导致视觉障碍,如视力模糊、视野缺损或失明。 语言和认知障碍:脑动脉狭窄可能导致语言和认知障碍,如口齿不清、记忆力减退或思维混乱。 运动障碍:脑动脉狭窄可能导致运动障碍,如肢体无力、偏瘫或肌肉萎缩。
脑动脉狭窄的护理PPT课件
监测生命体征:密切观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征,及时发现异常情况。
预防并发症:预防脑动脉狭窄引起的脑梗死、脑出血等并发症,及时采取相应的护理措施。
心理护理:关注患者的心理状态,给予心理支持,减轻患者的焦虑和恐惧。
护理效果评估
01
患者症状改善程度
03
患者心理状态改善程度
02
患者生活质量提高程度
01
适量摄入蛋白质:选择优质蛋白质,如鱼肉、鸡肉等
03
保持水分平衡:适量饮水,避免脱水或水肿
05
增加蔬菜和水果摄入:补充维生素和矿物质,提高抗氧化能力
02
避免刺激性食物:避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免加重病情
04
药物护理
遵医嘱用药,按时、按量、按疗程
观察药物不良反应,及时报告医生
定期监测血压、血糖、血脂等指标
指导患者正确使用药物,避免误服、漏服
关注药物相Байду номын сангаас作用,避免药物滥用
康复护理
01
定期复查:定期进行脑部检查,监测病情变化
03
运动锻炼:进行适度的运动,如散步、瑜伽等
02
饮食调理:保持饮食清淡,避免高脂肪、高胆固醇食物
05
药物治疗:遵医嘱按时服药,控制病情发展
04
心理疏导:保持乐观心态,避免焦虑和抑郁
5.
4.
3.
2.
1.
诊断和治疗
诊断方法:CT、MRI、DSA等
01
治疗方法:药物治疗、手术治疗、介入治疗等
02
药物治疗:抗血小板药物、抗凝药物、降压药物等
03
手术治疗:血管内支架植入术、血管成形术等
04
介入治疗:血管内球囊扩张术、血管内支架植入术等
症状性颅内动脉狭窄患者的最佳药物治疗43页PPT
症状性颅内动脉狭窄患者的 最佳药物治疗
26、机遇对于有准备的头脑有特别的 亲和力 。 27、自信是人格的核心。
28、目标的坚定是性格ห้องสมุดไป่ตู้最必要的力 量泉源 之一, 也是成 功的利 器之一 。没有 它,天 才也会 在矛盾 无定的 迷径中 ,徒劳 无功。- -查士 德斐尔 爵士。 29、困难就是机遇。--温斯顿.丘吉 尔。 30、我奋斗,所以我快乐。--格林斯 潘。
Thank you
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂,怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
26、机遇对于有准备的头脑有特别的 亲和力 。 27、自信是人格的核心。
28、目标的坚定是性格ห้องสมุดไป่ตู้最必要的力 量泉源 之一, 也是成 功的利 器之一 。没有 它,天 才也会 在矛盾 无定的 迷径中 ,徒劳 无功。- -查士 德斐尔 爵士。 29、困难就是机遇。--温斯顿.丘吉 尔。 30、我奋斗,所以我快乐。--格林斯 潘。
Thank you
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂,怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
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症状性颅内动脉狭窄患者的最佳药物 治疗
6
、
露
凝
无
游
氛
,
天
高
风
景
澈
。
7、翩翩新 来燕,双双入我庐 ,先巢故尚在,相 将还旧居。
8
、
吁
嗟
身
后
名
,
于
我
若
浮
烟
。
9、 陶渊 明( 约 365年 —427年 ),字 元亮, (又 一说名 潜,字 渊明 )号五 柳先生 ,私 谥“靖 节”, 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
1
0
、
倚
南Leabharlann 窗以寄傲
,
审
容
膝
之
易
安
。
16、业余生活要有意义,不要越轨。——华盛顿 17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。——罗素·贝克 18、最大的挑战和突破在于用人,而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自己活着,就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书,莫被书掌握;要为生而读,莫为读而生。——布尔沃
END
文 家 。汉 族 ,东 晋 浔阳 柴桑 人 (今 江西 九江 ) 。曾 做过 几 年小 官, 后辞 官 回家 ,从 此 隐居 ,田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材, 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
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露
凝
无
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高
风
景
澈
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7、翩翩新 来燕,双双入我庐 ,先巢故尚在,相 将还旧居。
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吁
嗟
身
后
名
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于
我
若
浮
烟
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9、 陶渊 明( 约 365年 —427年 ),字 元亮, (又 一说名 潜,字 渊明 )号五 柳先生 ,私 谥“靖 节”, 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
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南Leabharlann 窗以寄傲
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审
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膝
之
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安
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16、业余生活要有意义,不要越轨。——华盛顿 17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。——罗素·贝克 18、最大的挑战和突破在于用人,而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自己活着,就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书,莫被书掌握;要为生而读,莫为读而生。——布尔沃
END
文 家 。汉 族 ,东 晋 浔阳 柴桑 人 (今 江西 九江 ) 。曾 做过 几 年小 官, 后辞 官 回家 ,从 此 隐居 ,田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材, 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。