养血丶活血丶止血方药

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养血丶活血丶止血方药

养血方药

养血方药主要适用于肝血不足的头晕头痛、目视昏花、爪甲干枯、筋脉拘挛等。由于养血药的作用不同,又分为养血补血方药和养阴补血方药两种,其中养血补血方药主要适用于心肝血虚的面色萎黄、疲乏无力、头晕目眩。养阴补血方药主要用于阴血不足头晕目眩、眼干而涩、面色苍白、筋脉拘挛等。

一、养血药

(一)养血补血药

当归。本品既养血又活血,其中当归身、当归首以养血补血为主,兼有活血之效,尤适用于以血虚为主的头晕目眩,心悸心烦,筋脉拘挛,面色萎黄。

鸡血藤。本品以行血为主而兼补血之功,尤适用于血虚而筋脉失养的筋脉拘急、疼痛,甚或瘫痪证。

(二)养阴补血药

熟地。本品既补阴又补血,故善于治疗阴、血俱不足的手足心烦热,腰腿酸痛,头晕目眩,眼涩而干,以及筋骨痿软乏力等。

白芍。本品既补阴又养血,故尤适用于肝的阴、血俱不足的筋脉痿软,爪甲枯干,眼干而涩,手足心烦热,烦躁易怒等。

阿胶。本品既补血又养阴,且有止血之功,尤适用于精血大亏的心悸乏力,头晕目眩,面色苍白等。

何首乌。本品以补肝阴见长而兼能补血,故多用于阴血不足的须发早白,头晕目眩,筋骨痿软或拘挛等。

二、养肝血方

(一)养血补血方

四物扬(参见养肝方药)

(二)养阴补血方

1.归芍地黄丸

组成:当归9克白芍9克熟地24克山药12克山茱萸12克泽泻9克丹皮9克茯苓9克。

适应证:肝肾阴血不足,头晕目眩,视物昏花。

2.明目地黄丸

组成:熟地24克山药12克山茱萸12克茯苓10克泽泻10克丹皮10克当归10克白芍10克杭菊花10克枸杞子10克石决明15克

适应证:肝肾阴血俱虚,头晕目眩,视物昏花等。

活血方药

活血方药主要适用于瘀血阻滞所致的疼痛、麻木、淤肿、经闭、痛经等。由于药物性味功用的不同,活血方药分为理气

活血、凉血活血、温经活血、活血止血、活血消症、活血软坚、活血通络、活血解毒等八类。其中理气活血方药适用于气滞血淤的胸胁满痛,心烦心悸;凉血活血方药适用于淤血久而伤阴和血热兼淤血的斑疹、痈肿、吐血、衄血等;温经活血药适用于寒凝血滞的疼痛、痛经、活血止血方药适用于血热兼有淤血的各种出血;活血消症方药适用于淤血凝结成块的症瘕,活血软坚方药适用于淤血痰热凝结成块的瘿瘤、症瘕;活血通络方药适用于淤血阻滞脉络形成的麻木、瘫痪及沉痼之血形成的干血痨;活血解毒方药适用于热毒兼淤血的痈肿疔毒等。

一、活血药

(一)理气活血药

川芎。本品既行气又活血,其活血之功较理气之力为强,故称其为血中气药,尤适用于淤血兼气滞和肝郁气滞兼有淤血阻滞的胸胁苦满及闷痛。

郁金。本品既行气解郁化湿,又清热凉血活血,故尤适用于合并心胸郁热及湿热的右胁疼痛、胸中满痛、心烦等。

姜黄。本品既行气又破血,且其行血之力较行气之功为胜,又能横行手臂,故多用于淤血为主兼有气滞的胁痛、腹痛、臂痛等。

玫瑰花。本品以芳香醒脾,解郁舒肝之力见长,并微有活血之功,故多用于肝气郁滞或肝脾湿郁的胸胁,胸脘满痛或窜

痛。

白蒺藜。本品既疏肝平肝,而又微有活血通络之功,故多用于肝阳上亢兼有气带血淤的头痛、胸胁窜痛。

月季花,甘温。本品以活血调经为主而兼有疏肝理气之功,故多用于肝郁气滞兼有淤血阻滞的经行不畅,胸腹胀满。

还有降香、三棱、莪术,请参见有关章节。

(二)凉血活血药

赤芍,苦微寒。本品凉血活血,尤适用于血分郁热和血热络淤的斑疹、痈肿、疼痛。

丹皮,苦辛微寒。本品凉血活血之功与亦芍相同,亦常用于斑疹、痈肿、疼痛,惟丹皮不但入肝,而且入肾,故赤芍多用于胸胁部,丹皮多用于下焦小腹之淤血。

丹参,本药凉血活血之功同丹皮,惟其除入肝外,又善入心,且有养血安神之功,除用于斑疹、痈肿、疼痛之证外,又常用于治疗神昏谵语,失眠健忘。

尚有郁金、小蓟,参见有关章节。

(三)温经活血药

桂枝。本品温经通脉,散寒逐淤,其活血祛淤之功虽不如其他活血药,但其温经通阳,配合其他活血药既可达到散寒之目的,又可取得活血之功效。

肉桂。本品温经散寒,活血通经,其活血祛淤之功与桂枝同,惟肉桂较桂枝为热,且善行下焦,若上肢、胸部者宜用桂枝,

小腹、腰部者宜用肉桂。

山楂,酸甘温。本品不但善于消食,而且有活血行气之效,故常用于寒凝血滞之产后淤阻腹痛,恶露不尽,以及疝气坠胀。

三七,甘微苦温。本品既有较强的止血作用,又有较强的活血止痛温经之效,故凡寒滞血淤的各种出血。淤血证均可用之,然因其性温,故阴虚,血热兼有淤血者忌用。

麝香,辛温。本品温经活血而走窜之性甚烈,故凡淤血阻滞均可用之。

鹿角,咸温。本品补肝助阳兼能活血消肿,故可用于寒滞血淤疮痈、淤肿及腰脊筋骨作痛。

续断。本品以补益肝肾见长而兼能活血续筋,故常用于肝肾俱虚和跌打损伤的金疮、腰腹冷痛。

骨碎补,苦温。本品既有补肾健骨之功,又以活血续筋之功见长,故尤多用于骨断筋折之证。

另有当归、乳香、姜黄,莪术、红花、五灵脂,请参见有关章节。

(四)活血止血药

大蓟。本品活血凉血止血,适用于血热妄行的咯血、衄血、崩漏、尿血和血热兼有淤血的出血证。

小蓟。本品活血凉血止血之功同大蓟。

血余炭。本品活血止血,补阴利水,其虽活血而力小,故多

用于出血证。

三七.见有关章节。

茜草,苦寒。本品凉血活血而止血,若生用则活血之力较大,用于跌打损伤、淤滞作痛、痹证关节肿痛,若炒用则止血之功增强,用于血热兼淤血的各种出血证。

蒲黄,甘平。本品活血止血,若生用则善活血,若炒用则善止血,尤善治疗淤血阻滞,血不归经的崩漏、便血、尿血。花蕊石,酸涩平。本品化淤止血之功较强,尤善用于淤血阻滞的咯血,吐血。

藕节,甘涩平。本品收涩止血而兼能行淤,对吐血、咯血等证尤效

五灵脂,苦甘温。本品活血化淤止痛之功较强,故常用于淤血阴滞所引起的诸证,然若炒用则不但活血而且止血,可用于淤血阳滞的崩漏。

降香,辛温。本品既行气降气,又活血止血,故对气滞血淤所致的出血有很好效果。

地锦草,苦辛平。本品清热解毒,又活血止血,故多用于热毒兼有淤血的热痢、便血和淤血阻滞的崩漏、尿血等。

大黄,苦寒。本品清热攻下,活血止血,尤适用于淤血阻滞的出血和血热妄行的出血,若兼便秘之血淤、出血。内服,外用均有极好的效果。

(五)活血消症药

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