传播技巧

活动的组织：聚会、讨论、请医生讲课、社区医生辅导、社区医生给 予集体咨询。 记录：有小组活动计划，有记录员，将每次活动的内容和大家提出的 问题，及讨论解决的方法记录下来。



小组公约
—保密：是最基本的原则，小组要保护小组成员所 有的隐私。小组成员所说、所想、所作的知识在 小组内分享，不得传播到小组以外的地方。 — 聚会： 在小组成员认为需要聚会的时候聚会， 或者，小组成员制定一个定期聚会的机会，间隔 一定的时间聚会一次。如： 一周一次，二周一次， 或一个月一次。一般的小组聚会的 —平等: —学习: —坚持:
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
人际传播基本技巧
• 3、倾听技巧 倾听是建立关系、理解和信任的关键，包括2个步骤 • 仔细地听，全神贯注地听对方说话 • 然后让你的同伴知道你所听到的 • 承认你所注意到的情感 • 重新表达或总结你所听到的信息 • 并且不进行主观地评论
人际传播基本技巧
积极的倾听的技巧： • 1.重申 • 2.总结 • 3.稍微的鼓励 • 4.做出反映 • 5.提供反馈 • 6.贴上感情标签
自我管理任务
慢性病人自我管理需要完成3 个方面的任 务:疾病的治疗管理,如服药、改变饮食、 自我监测(如血糖) 等; 建立和保持在工作、 家庭和朋友中的新角色; 处理和应对疾病 所带来的各种情绪,如愤怒、恐惧、悲伤 和挫败感等,因为这些情绪在慢性病人中 是普遍存在的。

糖尿病自我管理：是指糖尿病人在
培训目的
• 1. 了解传播技巧的基本概念和方法。 • 2. 掌握基本的传播技巧和方法。 • 3. 能够在对高危人群健康咨询时运用基本的传播 技巧。 • 4. 能够将健康传播技巧运用到社区其他健康教育 活动中。
什么是传播技巧？
• 传播是指将信息传达给他人的方式，包括一些技 巧，比如积极地倾听和分享经验。 • 简单的说就是： 说、倾听、提问、观查
同伴支持者作为自我管理的来 源

住在同一个社区
相互分享经验 可信，因为他们“像我，和我类似” 能够共同复习和加强基本的自我管理 有时间
同伴支持方法
同伴支持有很多方式: -电话、 -阅读材料、 -小组聚会、 -家访、 -共同活动（锻炼、购物） 所以并没有一个统一的形式和方法，所以，同伴 支持的形式根据各个国家和地区的文化、风俗 习惯、环境、人口特征、卫生系统等而不同。




帮助患者在个人日常生活中落实疾病 自我管理和预防,例如: 健康饮食，运动 锻炼， 压力管理，服用药物等。 提供社交和情感方面的支持，例如:鼓 励使用自我管理的技巧， 给与安慰， 协 助抒发压力。 鼓励在适当的时候寻求专业医护人员 的协助， 这也包括鼓励患者定期检查,或 是回诊追踪，询问疾病相关知识。 提供持续性的支持。尤其疾病管理对
医生的指导下能够坚持有效的管理自己 的行为，包括： 坚持服药、饮食控制、 合理运动、自我监测和心理应对。其目 的就是将血糖控制在最佳状态，预防急 性和慢性并发症的发生，减轻医疗负担， 提高生活质量。
同伴支持——自我管理

365天x12 小时=8760小时 如果除去看医生和卫生保健人员 60个小 时/年, 8760-60=8700个小时--- 自我管 理疾病
传播技巧的重要性
• • • • 有效地分享经验 建立紧密的同伴支持 建立良好的关系 增进彼此的了解和信任
人际传播基本技巧
• • • • • • 1. 建立良好的人际关系： 建立“第一印象” 以微笑待人 寻找“共同语言” 树立良好形象 尊重对方的隐私和回答的权利
人际传播基本技巧
• 2、谈话技巧 • 原则：使用对方能够理解的语言和能够接受的方式， 向教育对象提供适合个人需要的信息。 • • • • • • 内容明确，重点突出 适当重复重要的概念 注意观察，及时取得反馈 适当停顿，讲话清晰，速度快慢适宜 把握谈话内容的深度 利用民间语言开展健康教育活动
人际传播基本技巧
5.反馈技巧 • 肯定性反馈： • 对谈话对方的正确言行表示赞同和支持。祈求得到他人 对自己的理解和支持，是人们在袒露情感、表明态度和 采取新行为时的一种普遍心态。 • 在交谈时，适时地插入这样一些话：“是的”、“很好 ”，这种肯定性反馈会使对方感到愉快，受到鼓舞而易 于接受。 • 在技能训练、健康咨询、行为干预时，运用肯定性反馈 尤为重要。 • 除了语言外，也可用点头、微笑等非语言形式予以肯定 。
组长（召集人）

组长的产生：可以是社区推荐或小组成 员选出，小组长可以根据小组的发展和 需要不断的改选。
组长要具备以下条件 —糖尿病病人

—热心为大家服务 —了解糖尿病基本知识 —有比较机动的时间保证 —能积极主动的和小组成员联系 —具有责任感
小组活动示范
人际传播基本技巧
• 封闭式提问： • 要求回答者做出肯定或否定的答复、以及回答“是”或“ 不是”、“好”或“不好”、“有”或“没有”以及名称 、地点、数量等一类问题，往往是为了证实一种情况。 • 如，“您有多大岁数了？”、“你昨天去作体检了吗？” ，适用于收集简明的事实性资料。
人际传播基本技巧
• 探索式提问： • 又称探究式提问。 • 为了了解教育对象存在问题或某种认识、行为产生的原因 。
案例3：反馈技巧的实际运用
• 人物：陈大爷（糖尿病小组小组长） 毛师傅（有糖尿病） （问题： 我喝酒20年了， 现在查出是糖尿病，医 生要我戒酒， 我就是戒不掉，怎么办？） 地点：小组活动场所
案例4：使用健康教育材料举例分析
• 角色扮演1 • 人物：医生 妇女 地点：社区卫生服务中心
什么是同伴
心血管疾病自我管理行为的影 响因素
- 知识（自我管理教育） - 态度/价值观 （同伴支持） - 自我效能;(同伴支持) - 社会支持 （政策、卫生服务、家庭 及同伴支持）
慢病自我管理

什么是慢病自我管理 在应对慢性疾病的过程中发展起来的一种管 理症状、治疗、生理和心理社会变化,以及做出生 活方式改变的能力。 有效的自我管理是为了维持满意的生活质量,个人 必须具备能力去监测身体状态,同时还要管理行为 的变化以及情感的反应,如抑郁、愤怒等所以,自我 管理不仅仅是简单的对于治疗的依从性,身体和社 会等方面的管理都应融合到长期应对慢性疾病的 过程中。

同伴——具有相同经历或背景的人。 具有相同疾病或类似身体状况的人 们。同伴之间共同分享彼此的经验 是相互之间支持的重要来源。人们 如果经验相似的经历更容易彼此分 享知识和经验。
什么是同伴支持

同伴支持是指具有相似疾病或身体状况 经历的人们之间在生活实践、社会和情 感（心理）方面的互帮互助。
同伴支持作用
• • • • 复合式提问： 如：两种或两种以上类型的问题结合在一起的问题。 如“你经常给孩子吃水果和蔬菜吗？” 水果和蔬菜是两类食品，是否经常吃则又是一个问题。此 类问题使回答者感到困惑，不知如何回答，且易顾此失彼 。 • 因此，在任何交流场合，都应避免使用。
人际传播基本技巧
• 开放式提问： • 这类问题比较笼统，能诱发交谈对方说出自己的感觉、认 识、态度和想法 • 有助于谈话者真实地反映情况，并有助于病人的心理宣泄 ，表达他们被抑制的情感。 • 其常用句式为“怎么”、“什么”、“哪些”等。例如， “你今天感觉怎么样？”
人际传播基本技巧
• • • • (4) 连珠炮式提问，使人难以承受 (5) 对交谈对象的问题所答非所问 (6) 态度简单生硬，不耐烦的表情等 (7) 过早下结论。
人际传播基本技巧
• 7、恰当使用健康教育材料 • （1）面向个人的传播材料 • ①向教育对象强调学习和使用材料的重要性，引起对方的 重视； • ②提示材料中的重点内容，引导教育对象加强学习和记忆 ； • ③讲解具体的使用或操作方法，使教育对象能够遵照有关 步骤自行操作； • ④在病人复诊或再次家访时，了解材料的保管和使用情况 ，必要时再次给以辅导。

谁是同伴支持者

同伴支持者通常指那些对疾病或慢病状况 具有一定的知识和经验的人，“过来人”。 所以，同伴支持者可以病人的家属、能很 好管理自己疾病的病人，也可以是非专业 卫生工作者或社区成员。
同伴小组长角色

他们的角色只是提供支持，不是向专业人员 那样提供推荐和建议 同伴小组长的角色不是： 顾问，如：心理咨询师，精神卫生专业人员） 有合格证得教育者，如：有资格证得糖尿病 教育师） 注册营养师） 卫生保健专业人员，如： 医生或护士）
人际传播基本技巧
• 倾向（偏向）式提问：也称诱导型问题。 • 提问者把自已的观点加在问话中，有暗示对方作出自已想 要得到的答案的倾向。 • 如“你今天感觉好多了吧？”更容易使人回答“嗯，好多 了。” • 在了解病情、健康咨询等以收集信息为首要目的的活动中 ，应避免使用此类提问方法。
人际传播基本技巧
• 了解对方的意图，针对问题的实质，给予解答；
• 对于不同的人提出同样的问题，回答可以因人而异 。根据当事人的背景、性别、年龄、文化程度、宗 教信仰、性格等情况，给予恰当的回答；
案例1：观察与提问技巧的实际运用
• 人物：陈医生 （社区医生） 玉英 （糖尿病人） 地点：社区卫生服务中心
案例:2：
• [短剧2] 人物：张护士 王大爷（高血压病人） 地点：社区卫生服务中心
同伴小组长的主要功能
1. 2. 3. 4.
帮助、咨询、分享
社会和情感支持
加强与医疗保健的联系
可持续性的持续互助，
同伴支持对病人的影响
（1）减缓病人的孤独感 （2）影响健康状况和行为 （3）信息交流，分享经验和心得 （4）提供心理支持和正反馈
给予者好被给予者双方互相支持，双方受益


糖尿病自我管理教育与同伴支 持管理


糖尿病人自我管理教育“不足以保证糖 尿病人维持终生糖尿病自我照顾” 一般糖尿病管理教育6个月后它的效果就 会消失 “大多数病人需要持续的自我管理支持 来帮助个人实施持续的正确行为来管理 他们的疾病”
病友（同伴）支持小组

糖尿病病友支持小组就是生活在同一个社区的糖尿病病人自愿组成小 组，大家在共同约定的时间和地点有规律的相聚。就大家共同关心的 问题开展活动，活动内容可以由小组讨论决定。目的是通过集体的力 量和支持做好疾病的自我管理。 形式：每组10—15人不等，小组成员可以推荐1-2人为小组召集人 （或小组长），每次聚会1-1.5小时。聚会次数1周一次\两周一次\一 月一次。
人际传播基本技巧
• • • • • 否定性反馈： 对对方不正确的言行或存在的问题提出否定性意见。 两个原则： 一是首先肯定对方值得肯定的一面，力求心理上的接近； 二是用建议的方式指出问题所在。如“你这样说有一定道 理，但是……”，而不要直接了当地一棍子打死。 • 否定性反馈的意义在于，使谈话对方保持心理上的平衡， 易于接受批评意见和建议，敢于正视自己存在的问题。
人际传播基本技巧
• （2）面向大众的传播材料 • 张贴宣传画、宣传粘牌、卫生海报等，可起到宣传鼓动和 普及卫生知识的作用。
• 对有些敏感问题和难于回答的问题可以暂时回避， 不做正面解答（运用模糊性反馈技巧）； • 对于知识性问题或决策性问题，不要给对方似是而 非、含糊不清的回答；
• 搞清对方问题的核心，不要答非所问；
人际传播基本技巧
观察技巧： • （1）观察对方的动作、表情、神态； • （2）观察交流发生的环境； • （3）观察周围人对交流的影响
人际传播基本技巧
6、交谈过程中的注意事项 • 防止出现下列干扰交谈的不良沟通方式： • (1) 交谈中突然改变话题 • (2) 不适当的保证和不负责任的承诺 • (3) 过分表述自己的意见，主导交谈过程，即在交谈中唱 “独角戏；
人际传播基本技巧
• • • • • • • 7.深入探究 8.确认 9.有效的停顿 10.沉默 11.“我”的信息 12. 转换方向 13. 后果
人际传播基本技巧
• • • • 4.提问技巧 提问是交流中获取信息，加深了解的重要手段。 一个问题如何问，常常比问什么更重要。 有技巧的发问，可以鼓励对方倾谈，从而获得所期望的信 息。 • 提问的方式可分为五种类型，每种提问都会产生不同的谈 话效果。