意外伤害情况调查表

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. 意外伤害情况调查表

1、调查意见应详细准确填写，一经填写签章并公示将负法律责任。

2、本表需在病人入院后3日内填写，其联系方式必须准确，无法确认者不予认可。

3、此表随补偿资料一同存档，以备后查。