凉血通瘀方结合西医治疗脑出血的临床疗效

发症 之一 是脑 水肿 ， 其还可 以导致病情 的恶化。因此 ， 目前 ， 医 西 治疗脑 出血 的主要 方法还是 以脱水 、 降低 颅内压 、 减轻脑 水肿 ， 促
Ｃ Ｇ病机 的具体表 现 。 国内各学 者 以益 气养 阴 、 Ａ 健脾 为原 则 治疗 Ｃ Ｇ， Ａ 取得了较好 的 效果 。杨 国栋 应 用 自拟萎 胃汤治 疗４ ９例 Ｃ Ｇ， Ａ 有效率为 ９ ． ８ ， ０ ４ ％ 高于对 照组 （ Ｐ＜００ ） ． ５ 。而谢
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微杳 ’应用参 术养 胃汤治疗 ５ ０例 Ｃ Ｇ， Ａ 有效 率为 ９ ．９ ， ２ ５ ％ 高
于 对 照 组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。
表 ２ 两 组 治 疗 前 后 胃镜 病 理 变 化 比较
本研究采用 自拟养脾益 胃汤 ， 中， 其 白术 、 茯苓为健脾 益气之 药， 与桂 枝 、 陈皮合用 以助脾气 升 、 胃气 降 ； 枝 、 桂 木香 、 当归 疏肝 理气而止痛 ； 丹参 、 元胡 以活血化 瘀 ； 薏苡仁 以健 脾化湿 ； 草对 甘 胃黏膜有修复作用 。全方益气养 阴 ， 健脾和 胃， 行气 、 祛湿 、 瘀。 化 与对照组 比较 ， 疗组 总有 效率 （２ ７ ） 治 ９ ． ％ 及病 理 改善 均优 于对
［ ］ 国栋 ， ５杨 李林 生， 辛小红 ， 等．自拟 萎 胃汤治疗慢 性 萎 缩性 胃
炎临床观察． 中国中 医药信 息杂志 ，０９，６ ９ ：５— ６ ２０ １（ ）５ ５．
本次 临床观察 表明 ， 自拟养脾益 胃汤对 Ｃ Ｇ具 有既 能改善 、 Ａ
缓解 临床症状 ， 又能改善 、 逆转病 理变化的疗效 。 参考 文献
［］ １ 陈灏 珠 ． 用 内科 学． ｌ 实 第 ０版． 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ， 北 人
１９ １８ ． ９ ７： ５ ５
［］ ２ 李益农． 慢性 胃炎的诊 治 问题． 中华 内科杂 志 ，９ ３ ２ （ ） １８ ，２ ５ ：
２ １—２ ２ ６ ６．
【 收稿日期】 ２１ — ７— ８ ０１ ０ １
为复 杂 ， 占所有卒 中患 者 的 １％ 一 ０ ， 亡率 和致 残率 较高 ， ０ ２％ 死
尤其是在 急性 期的危险程 度最大 。脑出血较 为常 见且严 重 的并
月 ～ ００年 １ ２１ ２月期间收治 的 ６ ８例脑 出血 患者 。其 中男 ３ ８例 ， 女 ３ ， 龄３ ８ Ｏ例 年 ９— ０岁 ， 平均 ５ ． 。所有 的患者 均是在发 病 ８ ３岁 后 ４ ８ｈ内人院进行 治疗 ， 经过头 颅 的 Ｃ Ｔ确诊 为脑 出血 的 ， 符 均 合西医诊断标准 （ 各 类脑 血管病 诊 断要点 》 《 嵋 中的脑 出血诊 断 标 准） 中 医辨 证诊 断 标 准 （ 照 《 和 参 中风 病 诊 断 与疗 效 评 定 标 准》 ） 。排除脑 出血发 生后 ４ ８ｈ以上人 院的患 者 ， 血机制 有 凝 障碍 ， 严重造血功能 障碍 的患者 。所 收治 的患 者 的头颅 Ｃ Ｔ检 查 显示出血部位包括有左 、 右侧基 底节 区 ， 脑 、 叶出血 ， 丘 脑 基底 节
照组 （ Ｐ＜００ ） ．１ 。
［］ ３ 中华人 民共和 国卫 生部． 中药新 药 临床研 究指 导原 则，９ ５ １９ ：
ｌ ８—１ ． １ ２１
［］ ４ 朱君 华， 徐珊． 胃饮 治疗慢 性萎 缩性 胃炎临床研 究． 乐 中华 中
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［］ ７ 肖洪斌 ． 冠心 宁治 疗慢性萎 缩性 胃炎 ６ ８例 疗效观 察． 中国医
学创新 ，０ ０ ７ ４ ：７ ２ １ ，（ ） ２ ．
中外医学研究
２１ ０ ９月 第 ９卷 １年
第２ ５期
Ｃ Ｉ Ｅ ＥＡ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ Ｍ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ Ｅ Ｇ Ｅ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ
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将６ ８例脑 出血 患者随机 的分为两组 ， 治疗组和对照组 ， 对照组通过西 医内科常规方 法进 行 治疗 ， 治疗 组在
血的治疗提供依 据。方法
对照组的基础结合 凉血通瘀方 治疗，１ｄ为 １ ２ 个疗程 ， 察患者治疗前后 的临床症状 和指标 。结果 经过 对两组 患者在 意识 恢复 率、 观
凉血 通 瘀 方 结 合 西 医治 疗 脑 出血 的临床 疗效
王君胜 李 中秋 高正伟
中国人 民解放 军第 １９医院（ ６ 湖南 衡 阳 ４ １０ ） ２０ ２
【 摘要 】 目的 为进一步探 讨 了解临床 中通过凉血通瘀方结合 西医的方 法治疗脑 出血 的治疗效 果 ， 为临床 中西医结合治疗 脑 出
脑 出血即出血性 中风 （ｎ ａｅｅｒｌ ｅ ｏｒａｅ ＩＨ） 是指 脑 ｉｔ ｃｒｂａ ｈｍ ｒ ｇ ， ｒ ｈ Ｃ ，
１ 资 料 与 方 法
实质 内和脑室内的出血 ， 其发病 急 ， 病情发展迅速 ， 病情危重且 较
１ １ 一般资料 ．
本组研究 的对象是 笔者所在 医 院在 ２０ ０ ９年 ｌ ０
脑 内血肿量和脑水肿 变化 等方 面的 指标进 行 比较 ， 有显 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ性 的统 计 学差异 （ 均 Ｐ＜０ ０ ） 即治疗 组 的疗 效 明显 的优 于对 照组 。结 ．５ ，
论 通过本组研究表 明， 治疗脑 出血时 ， 在 中西医结合 治疗的疗效明显优 于单用西 医治疗的疗效。
【 关键词】 脑出血； 凉血通瘀方； 中西医结合治疗