泌尿系统组织学
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肾单位 nephron: 1-2 百万 集合管 Collecting duct 球旁复合体 Juxtaglomerular complex
输尿管 Ureter 膀胱 Bladder 尿道 U泌尿re系t统h组r织a学
功能
生成和排出尿液 维持酸碱平衡 生成肾素和促红细胞生成素 调节体液平衡
泌尿系统组织学
一、肾
肾 结 构 总 体 观
泌尿系统组织学
肾组织结构及分布
髓放线
皮质 皮质迷路 肾小体
肾结构分区
肾柱
近曲小管 远曲小管
髓质 肾锥体
集合管 近直小管 远直小管 细段（仅髓质）
• 肾叶：每一个肾锥体的底部与皮质相连构成一个肾叶。 • 肾小叶：每条髓放线及周围的皮质迷路构成一个肾小叶。
泌尿系统组织学
（一）肾单位的组成及分布
EM:
内吞体和溶酶体丰富
腔面微绒毛 质膜内褶 侧突
泌尿系统组织学
近端小管功能
重吸收功能
85%以上Na+和水 全部蛋白质 氨基酸和葡萄糖及维生素 50%的碳酸氢盐和尿素
分泌功能
H+、氨、肌酐和马尿酸
泌尿系统组织学
远曲小管 Distal convoluted tubule
LM: 立方形 淡染 核圆 无刷状缘 纵纹
致密斑 Macula densa
远端小管在靠近肾小体血管极侧的上皮细胞变高，密集排列而形 成的椭圆形斑状结构
离子感受器
球外系膜细胞 Extraglomerular mesangial cell 又称极垫细胞: Polar cushion cell
泌尿系统组织学
球旁复合体 Juxtaglomerular complex
远端小管 立体形,较小 较弱 较少 较多 细胞中心处 无刷状缘 少量微绒毛 相对明显 没有侧突 嗜酸性纵纹 内褶多、深
细段 Thin segment
直径10-15um
单层扁平上皮
水、离子易通过
*
泌尿系统组织学
（二）集合管 Collecting duct
组成
皮质集合管 髓质集合管 乳头管
LM:
单层柱状或立方上皮 细胞质色淡或明亮 核圆、居中 细胞界限明显
EM: 细胞器较少 功能: 生成浓缩的尿液
泌尿系统组织学
*
（三）球旁复合体 JuxtagloHale Waihona Puke Baiduerular complex
球旁细胞 Juxtaglomerular cell
入球微动脉靠近血管极处，管壁平滑肌细胞演变成上皮样细胞 分泌肾素及红细胞生成素
泌尿系统组织学
两种肾单位
浅表肾单位superficial nephron
约占肾单位的85% 发生晚 肾小体小、髓袢短
髓旁肾单位 juxtamedullary nephron
约占肾单位的15% 发生早 肾小体大、髓袢长
泌尿系统组织学
肾皮质 Cortex
泌尿系统组织学
肾髓质 Renal medulla
1 入球微动脉及球旁 细胞
2 远端小管及致密斑
3 球外系膜细胞
132
泌尿系统组织学
肾血循环图式
泌尿系统组织学
肾血循环与泌尿小管图式
泌尿系统组织学
泌尿系统组织学
近端小管和远端小管结构比较
细胞形状: 胞质: 溶酶体: 线粒体： 核: 游离面:
侧面:
基底面:
近端小管 锥体形,较大, 强嗜酸性 较多 较少 靠近基底部 LM: 明显的刷状缘 EM: 长、密集的微绒毛 LM: 无明显界限 EM: 发达的侧突 LM: 纵纹 EM: 内褶相对较泌少尿系统组织学
泌尿系统组织学
1.肾小体 Renal corpuscle
肾小球（血管球）
毛细血管袢 血管系膜（球内系膜）
肾小囊
壁层:单层扁平上皮
脏层:足细胞
肾小囊腔
两极
血管极 尿极
功能: 滤过血浆
泌尿系统组织学
肾小体及原尿形成
近曲小管
肾小囊腔
入球微动脉
远泌端尿系小统管组织学
出球微动脉
足细胞 Podocyte
** *
*
*
*
*
泌尿系统组织学
远端小管质膜内褶 EM: 微绒毛较少 质膜内褶
泌尿系统组织学
远端小管 Distal tubule
LM:
立方形 淡染 核圆 无刷状缘 纵纹
EM:
微绒毛较少 质膜内褶和线粒体
泌尿系统组织学
远端小管的功能
重吸收8% Na+、Cl-和水 分泌K+, H+,NH3 受醛固酮和抗利尿激素影响
1 足细胞胞体 2 足细胞初级突起 3 足细胞次级突起
1 1
泌尿系统组织学
1 32
足细胞与血管袢关系模式图
泌尿系统组织学
滤过膜构成模式图
泌尿系统组织学
滤过膜 Filtration membrane
有孔毛细血管 内皮细胞
基膜 裂孔膜
泌尿系统组织学
2.肾小管
近端小管细胞模式图 泌尿系统组织学
组织学
泌尿系统
泌尿系统组织学
泌尿系统 Urinary System
右侧肾上腺断面 右肾断面 皮质
髓质
左肾上腺
腹总静脉 腹腔干 左肾 左肾静脉
肾盏
腹主动脉
肾柱 肾盂 输尿管 髂动、静脉
髂总静脉
膀胱
泌尿系统组织学
尿道
泌尿系统
概述：
肾 Kidney
皮质 Cortex 髓质 Medulla 肾小叶 Renal lobule: 肾叶
近曲小管 Proximal convoluted tubule
LM： 锥体形或立方形 嗜酸性胞质 核圆 刷状缘发达 基底纵纹 细胞界限不清晰
*
*
* *
*
泌尿系统组织学
近端小管
EM： 腔面微绒毛
质膜内褶
毛细血管腔
泌尿系统组织学
近端小管结构
LM:
锥体形或立方形 嗜酸性胞质 核圆 刷状缘发达 基底纵纹 细胞界限不清晰
输尿管 Ureter 膀胱 Bladder 尿道 U泌尿re系t统h组r织a学
功能
生成和排出尿液 维持酸碱平衡 生成肾素和促红细胞生成素 调节体液平衡
泌尿系统组织学
一、肾
肾 结 构 总 体 观
泌尿系统组织学
肾组织结构及分布
髓放线
皮质 皮质迷路 肾小体
肾结构分区
肾柱
近曲小管 远曲小管
髓质 肾锥体
集合管 近直小管 远直小管 细段（仅髓质）
• 肾叶：每一个肾锥体的底部与皮质相连构成一个肾叶。 • 肾小叶：每条髓放线及周围的皮质迷路构成一个肾小叶。
泌尿系统组织学
（一）肾单位的组成及分布
EM:
内吞体和溶酶体丰富
腔面微绒毛 质膜内褶 侧突
泌尿系统组织学
近端小管功能
重吸收功能
85%以上Na+和水 全部蛋白质 氨基酸和葡萄糖及维生素 50%的碳酸氢盐和尿素
分泌功能
H+、氨、肌酐和马尿酸
泌尿系统组织学
远曲小管 Distal convoluted tubule
LM: 立方形 淡染 核圆 无刷状缘 纵纹
致密斑 Macula densa
远端小管在靠近肾小体血管极侧的上皮细胞变高，密集排列而形 成的椭圆形斑状结构
离子感受器
球外系膜细胞 Extraglomerular mesangial cell 又称极垫细胞: Polar cushion cell
泌尿系统组织学
球旁复合体 Juxtaglomerular complex
远端小管 立体形,较小 较弱 较少 较多 细胞中心处 无刷状缘 少量微绒毛 相对明显 没有侧突 嗜酸性纵纹 内褶多、深
细段 Thin segment
直径10-15um
单层扁平上皮
水、离子易通过
*
泌尿系统组织学
（二）集合管 Collecting duct
组成
皮质集合管 髓质集合管 乳头管
LM:
单层柱状或立方上皮 细胞质色淡或明亮 核圆、居中 细胞界限明显
EM: 细胞器较少 功能: 生成浓缩的尿液
泌尿系统组织学
*
（三）球旁复合体 JuxtagloHale Waihona Puke Baiduerular complex
球旁细胞 Juxtaglomerular cell
入球微动脉靠近血管极处，管壁平滑肌细胞演变成上皮样细胞 分泌肾素及红细胞生成素
泌尿系统组织学
两种肾单位
浅表肾单位superficial nephron
约占肾单位的85% 发生晚 肾小体小、髓袢短
髓旁肾单位 juxtamedullary nephron
约占肾单位的15% 发生早 肾小体大、髓袢长
泌尿系统组织学
肾皮质 Cortex
泌尿系统组织学
肾髓质 Renal medulla
1 入球微动脉及球旁 细胞
2 远端小管及致密斑
3 球外系膜细胞
132
泌尿系统组织学
肾血循环图式
泌尿系统组织学
肾血循环与泌尿小管图式
泌尿系统组织学
泌尿系统组织学
近端小管和远端小管结构比较
细胞形状: 胞质: 溶酶体: 线粒体： 核: 游离面:
侧面:
基底面:
近端小管 锥体形,较大, 强嗜酸性 较多 较少 靠近基底部 LM: 明显的刷状缘 EM: 长、密集的微绒毛 LM: 无明显界限 EM: 发达的侧突 LM: 纵纹 EM: 内褶相对较泌少尿系统组织学
泌尿系统组织学
1.肾小体 Renal corpuscle
肾小球（血管球）
毛细血管袢 血管系膜（球内系膜）
肾小囊
壁层:单层扁平上皮
脏层:足细胞
肾小囊腔
两极
血管极 尿极
功能: 滤过血浆
泌尿系统组织学
肾小体及原尿形成
近曲小管
肾小囊腔
入球微动脉
远泌端尿系小统管组织学
出球微动脉
足细胞 Podocyte
** *
*
*
*
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泌尿系统组织学
远端小管质膜内褶 EM: 微绒毛较少 质膜内褶
泌尿系统组织学
远端小管 Distal tubule
LM:
立方形 淡染 核圆 无刷状缘 纵纹
EM:
微绒毛较少 质膜内褶和线粒体
泌尿系统组织学
远端小管的功能
重吸收8% Na+、Cl-和水 分泌K+, H+,NH3 受醛固酮和抗利尿激素影响
1 足细胞胞体 2 足细胞初级突起 3 足细胞次级突起
1 1
泌尿系统组织学
1 32
足细胞与血管袢关系模式图
泌尿系统组织学
滤过膜构成模式图
泌尿系统组织学
滤过膜 Filtration membrane
有孔毛细血管 内皮细胞
基膜 裂孔膜
泌尿系统组织学
2.肾小管
近端小管细胞模式图 泌尿系统组织学
组织学
泌尿系统
泌尿系统组织学
泌尿系统 Urinary System
右侧肾上腺断面 右肾断面 皮质
髓质
左肾上腺
腹总静脉 腹腔干 左肾 左肾静脉
肾盏
腹主动脉
肾柱 肾盂 输尿管 髂动、静脉
髂总静脉
膀胱
泌尿系统组织学
尿道
泌尿系统
概述：
肾 Kidney
皮质 Cortex 髓质 Medulla 肾小叶 Renal lobule: 肾叶
近曲小管 Proximal convoluted tubule
LM： 锥体形或立方形 嗜酸性胞质 核圆 刷状缘发达 基底纵纹 细胞界限不清晰
*
*
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泌尿系统组织学
近端小管
EM： 腔面微绒毛
质膜内褶
毛细血管腔
泌尿系统组织学
近端小管结构
LM:
锥体形或立方形 嗜酸性胞质 核圆 刷状缘发达 基底纵纹 细胞界限不清晰