5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣临床观察

（０ ％） 开始照光数分 钟后疼痛减轻或部 分缓解 ， １例女 １０ ， 有 性孕妇 、 例产妇 因疼痛而终止治疗 ； １ 照射后患处出现红斑水
临床 或病理确 诊 ， 性 ９ 例 ， 男 ９ 女性 ３ 例 ； ５ 年龄 １－０ ； ９ ５ 岁 平
均 ３． ； １ ５岁 病程 １ １ 个月 ， —８ 平均 ６个月 ； 发病部位 ： 男性尿道 口６ ２例 ， 系带 ｌ ， ７例 冠状 沟 ３ ９例 ， 包皮 ４ ２例 ， 肛周 １ ； ５例 女性宫颈 口 ８例 ，阴道壁 １ ，阴道 口 ３ 例 ，大小 阴唇 ６ ２例 １ 例 。 损数 目 １ １ ， 皮 ～ ０个 直径 ０ — ｍ。 中 １ ． ２ｃ 其 ５ ２例为治疗前接 受过 Ｃ Ｏ 激光 、 冷冻、 微波或药物治疗 而反 复发作 的病例 。 １ 药 物与仪器 ：． ． ２ ５氨基 酮戊酸 （一 Ｌ 上海复旦 张江生物 ５Ａ Ａ， 医药股份有限公司生产 ）规格 １８ｍ ， １ ， 低温避光保存 。 光 动力治疗仪为 Ｘ 一 ３Ａ Ｄ ６ ５ Ｂ型半导体激光治疗仪 （ 上海复旦 张 江生物医药股份有限公司制造） 输 出波长 ６ ２８ｎ 能量 ￣ｈ ｅｅ ： ｎ ｌ ｓ ｒｉ ｓ ｎ ｌｔｓ ｔｅ ｏｅ ｆ ｒｈｏ ｃ ｐｃ ｕｇ ｒ ． ｈ ｒｌ ｏ ａｔｒｓｏ ｉ ｓ ｒｅｙ
膝 骨性关节炎 的临床 比较．中国矫形外科杂志 ，０４ １（５ ： ２０ ，２ １）
１ ３ １３ ． ｌ Ｏ． １ ２ ‘
（ 收稿 日期 ：０ １ ８２ ） ２ １－ ．５ ０
２ 结 果
疗尖锐湿疣具有治愈率高 、 复发率低 、 安全性好 等优 点＿ １ ］ 。我
院自２１ ０ ０年 ４月至 ２ １ 年 ８月应用 ５氨基 酮戊酸 光动力 ０１ ．
２１ 临床疗效 ： ． 本组 １４患者 中有 １ ３ 例孕妇 、 例产妇治疗 １ １ 次后终止治疗 ． 其余 １２例患者经 ３次光动力治疗后完全反 ３
Ａ ｈ ｃｐ ，９ ７ １ （ ）５ ４５４ ￣ ｍｓｏｙ １９ ，３ ５ ：６ －７ ．
５ 氨基 酮戊 酸 光 动 力 治疗尖 锐 湿疣 临床 观察 一
王艳 青 冯文莉 冀 英 吴 媛
光动力疗 法是 ２ ０世纪 ９ 年代 出现 的新 的治疗方法 。 ０ 其治
率＝ 复发例数， 完全反应患者例数ｘ ０ ％。 ０ １
应 １２例 （ ３ 完全反应率 １０ 。 ０ ％） ２２ 不 良反应 ：患者 照光 开始 阶段感 到皮损处灼痛 １４例 ． ３
疗法 （ Ｌ ．Ｄ ） Ａ ＡＰ Ｔ 治疗尖锐湿疣 １４例 取得 良好效果 ， ３ 现报告
如下 。 １ 资料 与方 法
１１ 一般资料 ：３ ． １４例尖锐湿疣患者 。均经皮肤 性病科 医师
［ ］ 林希龙 ， ２ 何伟 ， 王岩峰． 踝关节骨折 的手术及康 复治疗． 中国矫 形外科杂志 ，０ ６ １ （ ）４ ９ ２ ． ２ ０ ，４ ６ ： １． ０ ４ ［ ］ Ｏ ｌ ｅＨ ｒｓ Ｊ Ｇｌ ｒ Ｍ ， ｈｍｅ ． ｒ ｉ ｐ ｉ ｆ ｌ ｉ ３ ￣ ｖ ａ ｉ Ｄ ， ｉ ａｔ Ｋ Ｃ ｏ ｙ Ｃ ｏ ｃ ａ ｌ ｗｎ ｉ ｒ ｂ Ｋ ｈ ｎ ｎ ｏｏ ｇ
中国药物与临床 ２ １ 年 １ ０２ 月第 １ 卷第 １ Ｃ ｉ ｓ Ｒ ｍ ｄ ｓ Ｃｉｃ， ｎａ １，ｏ１，ｏ１ ２ 期 ｈ ｅｅ ｅ ｅｉ ＆ ｌｉ Ｊ ｕｒ ２ ２ １２ ． ｎ ｅ ｎｓａ ｙ０ Ｖ ． Ｎ
２０ １ ． ０ ３： ５１
・
９ ・ ７
［ ］ 季 卫平． ４ 踝关节镜术． 骨与关节损伤杂志 ，９ １６ ２ ：１— ｌ． １９ ，（ ） １７ １８ ［ ］ 何 志勇 ， ５ 吴海 山， 吴宇 黎 ， 关节 镜下有限与广泛清 理术 治疗 等．
一
例患者治疗后出现溃疡 、 感染或瘢痕。
２３ 预后 ： － 随访 ３ 个月 ，３ １４例患者共有 １ 患者 复发 ， ４例 ３例
为冠状沟 ， 例为肛周 ， 例小 阴唇 内侧 ， ８ ３ 其复发率 １． 。复 ０％ ４ 发患者再次进行 ５ Ｌ ． Ａ光动力治疗仍然有效 ， Ａ 未再复发 。
３ 讨 论
研究发现 。 尖锐湿疣复发与亚 临床病灶及人乳头瘤病 毒 （ Ｐ 的潜伏 感染 有关 ， 目前 临床还缺乏针对亚 临床感 染 Ｈ ｖ） 但
和 Ｈ Ｖ感染 的特异性诊 断方法 和治疗手段 。尖锐湿疣通 常 Ｐ
积和大小调节光斑大小及照射距 离。 ｌ 方法 ： － ３ 治疗前暴露患处 ， 局部 常规 清洗 消毒 。 先将 ５ＡＬ ． Ａ 用注射用水配制成 ２ ％溶液 ， ０ 根据皮损面积制成一定大小 的 无菌 脱脂棉 ． 浸湿无菌脱脂 棉 ， 并 覆盖在 皮损处 以及 周 围的 皮肤黏膜上 ， 用塑料薄膜封包患处 。３ｈ 去除无菌脱脂棉 ， 后 即可进行照光治疗 。每 次照射 时间为 ２ ～ ０ｍ ｎ ０ ３ ｉ，能量密度
度 １０Ｊ ｍ ． ０ ｃ ：同时配有特 制激光探头 。 疗时可根 据皮损 面 ／ 治
肿 １２ （３ ％） １ 例 ８． 。在治疗后 ２ ３ ６ — ｄ疣体周围组织可出现水
肿。 疣体 出现发 白、 萎缩 、 糜烂或轻度渗 出 ， 治疗后 ４ ６ｄ有 —
灰 白色疣体 、 膜样物质剥脱 。 周左 右 自愈。１４例患者 中无 １ ３
１０Ｊ ｍ２ ０ ／ 。治疗后若局部有 明显水肿 、 ｃ 破溃 、 烂 ， 糜 可局部湿
使用局部 疣体 直接 清除治疗 （ 激光 、 微波 、 电灼 、 冷冻 ） 和药 物 外用治疗 等方 法 ，这些 方法虽然可以对局部疣体进行清除 ， 但无法进一 步加深或扩大治疗范 围，无法 彻底 清除 Ｈ ｖ感 Ｐ 染； 同时 ， 治疗 后对局部正 常组织有 损伤 、 口愈合较 慢 ， 伤 容