强迫症ppt课件
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不能耐受药物治疗者
.
16
精神外科治疗
适用者
经上述治疗方法仍无 改善，带来严重社会 功能损害及严重而持 久的精神病者可考虑 该治疗。
疗效
近期疗效显著，但 远期疗效颇有争议， 缺乏前瞻性研究。
.
17
Thank you for your listenting!
.
18
强
迫症
小组成员：张芝坤，劳思韵，何婉婷，梁思晴， 何佳健， 谢曦，黄婉玲
.
1
CONTENTS
01 Part One 什么是强迫症 02 Part Two 强迫症的特点 03 Part Three 强迫症的成因 04 Part Four 诊断&治疗 方法
.
2
CONTENTS
01Part One 什么是强迫症？
谷氨酸能神经元功能障碍。
遗传因素:
是一种素质因素。强迫症双亲有强迫症者约为5%-7%，较一般居民为 高；人格特征在强迫症发病中起一定作用。
器质性因素： 脑炎、癫痫、颞叶损伤的病人中有强迫症状。
.
8
心理社会因素
是一种诱因
常见有: 工作和生活环境的变换；
家庭不和、性生活困难、怀孕、分娩； 遭受政治冲击，濒于破产 ，等。
.
5
强迫症的特点
强迫症状反复持续出现， 患者完全能够觉察
患者有强烈抵抗欲望， 但难以控制和摆脱
症状具有“属我”性 症状往往令患者焦虑、痛苦， 并影响社会功能
.
6
CONTENTS
03Part Three 强迫症的病因
.
7
生物因素
生物化学因素: 研究发现强迫症患者体内往往会有5-HT 、DA、 Sigma受体以及中枢
.
3
概述
（一）含义：强迫症是一组以强迫症状（主要包括强迫观念和强迫行 为）为主要临床表现的神经症，是严重影响个体日常生活的一种心理 障碍。
（二）强迫观念：特定想法、冲动、表象。
（三）强迫行为：反复持久的，不恰当的，令人厌恶的，会引起明显 焦虑或痛苦的特点。
.
4
CONTENTS
02Part Two 强迫症的特点
强迫症的人格特点： 认真、仔细、敏感、在乎别人的评价、小心谨慎、按部就班、刻板、
追求完美、难以原谅自己做得不好等
.
9
CONTENTS
04Part Four 诊断&治疗方法
.
10
诊断
家属提供的患者病史（患病的时间、不好的表现等）、精神检查（通过和患 者交谈得出检查结果）、体格检查、量表测查、实验室的辅助检查等。临床 上常用的强迫量表是耶鲁布朗强迫量表，通过量表得分的多少来判断病情的 严重和好转程度。
.
11
治疗方法
药物治疗
心理治疗
Hale Waihona Puke Baidu
电疗
精神外科 治疗
.
12
药物治疗
长期 原则
抗强迫药物治疗的剂量一般都比 较大，有时甚至是说明书上所说 的最高剂量。当然要具体情况具 体分析，但是一般来说，抗强迫 治疗的药物剂量是偏大的。
维持时间 要长原则
足量抗强迫药物治疗至少 要3~6个月，有些病人则需 要更长的时间才能视为一 个疗程结束，才能进行疗 效评估。
足量 原则
基于演示设计的一站式在 线演示、素材销售、服务 交易系统。
.
13
抗强迫药物
一线药物：首选的药物有SSRI类的药物（5-HT再摄取抑制剂）： ①氟伏沙明；②帕罗西汀；③氟西汀；④舍曲林等。
二、三线药物：氯丙咪嗪、文拉法辛、西酞普兰及抗精神病药物。 目前的抗强迫药物大多数都是抗抑郁药
.
14
心理治疗
带着症状， 顺其自然
森田治疗
强迫症状要完全消失比较困难，患者和家属要接受强迫症状。
带着症状去生活学习和工作，顺其自然，为所当为，接纳强迫症
状。
。
焦虑严重时不要对抗强迫症状，可以去反复重复想或者做，一
旦焦虑缓解，建议及时转移注意力，强迫症状会慢慢好转。
.
15
电疗
电疗
适用者
强迫症合并严重抑郁和 自杀念头患者
.
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精神外科治疗
适用者
经上述治疗方法仍无 改善，带来严重社会 功能损害及严重而持 久的精神病者可考虑 该治疗。
疗效
近期疗效显著，但 远期疗效颇有争议， 缺乏前瞻性研究。
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Thank you for your listenting!
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强
迫症
小组成员：张芝坤，劳思韵，何婉婷，梁思晴， 何佳健， 谢曦，黄婉玲
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CONTENTS
01 Part One 什么是强迫症 02 Part Two 强迫症的特点 03 Part Three 强迫症的成因 04 Part Four 诊断&治疗 方法
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CONTENTS
01Part One 什么是强迫症？
谷氨酸能神经元功能障碍。
遗传因素:
是一种素质因素。强迫症双亲有强迫症者约为5%-7%，较一般居民为 高；人格特征在强迫症发病中起一定作用。
器质性因素： 脑炎、癫痫、颞叶损伤的病人中有强迫症状。
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心理社会因素
是一种诱因
常见有: 工作和生活环境的变换；
家庭不和、性生活困难、怀孕、分娩； 遭受政治冲击，濒于破产 ，等。
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强迫症的特点
强迫症状反复持续出现， 患者完全能够觉察
患者有强烈抵抗欲望， 但难以控制和摆脱
症状具有“属我”性 症状往往令患者焦虑、痛苦， 并影响社会功能
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CONTENTS
03Part Three 强迫症的病因
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生物因素
生物化学因素: 研究发现强迫症患者体内往往会有5-HT 、DA、 Sigma受体以及中枢
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概述
（一）含义：强迫症是一组以强迫症状（主要包括强迫观念和强迫行 为）为主要临床表现的神经症，是严重影响个体日常生活的一种心理 障碍。
（二）强迫观念：特定想法、冲动、表象。
（三）强迫行为：反复持久的，不恰当的，令人厌恶的，会引起明显 焦虑或痛苦的特点。
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CONTENTS
02Part Two 强迫症的特点
强迫症的人格特点： 认真、仔细、敏感、在乎别人的评价、小心谨慎、按部就班、刻板、
追求完美、难以原谅自己做得不好等
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CONTENTS
04Part Four 诊断&治疗方法
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10
诊断
家属提供的患者病史（患病的时间、不好的表现等）、精神检查（通过和患 者交谈得出检查结果）、体格检查、量表测查、实验室的辅助检查等。临床 上常用的强迫量表是耶鲁布朗强迫量表，通过量表得分的多少来判断病情的 严重和好转程度。
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治疗方法
药物治疗
心理治疗
Hale Waihona Puke Baidu
电疗
精神外科 治疗
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药物治疗
长期 原则
抗强迫药物治疗的剂量一般都比 较大，有时甚至是说明书上所说 的最高剂量。当然要具体情况具 体分析，但是一般来说，抗强迫 治疗的药物剂量是偏大的。
维持时间 要长原则
足量抗强迫药物治疗至少 要3~6个月，有些病人则需 要更长的时间才能视为一 个疗程结束，才能进行疗 效评估。
足量 原则
基于演示设计的一站式在 线演示、素材销售、服务 交易系统。
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抗强迫药物
一线药物：首选的药物有SSRI类的药物（5-HT再摄取抑制剂）： ①氟伏沙明；②帕罗西汀；③氟西汀；④舍曲林等。
二、三线药物：氯丙咪嗪、文拉法辛、西酞普兰及抗精神病药物。 目前的抗强迫药物大多数都是抗抑郁药
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心理治疗
带着症状， 顺其自然
森田治疗
强迫症状要完全消失比较困难，患者和家属要接受强迫症状。
带着症状去生活学习和工作，顺其自然，为所当为，接纳强迫症
状。
。
焦虑严重时不要对抗强迫症状，可以去反复重复想或者做，一
旦焦虑缓解，建议及时转移注意力，强迫症状会慢慢好转。
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电疗
电疗
适用者
强迫症合并严重抑郁和 自杀念头患者