3 实验三 家畜正常分,助产器械及其使用,矫正术、牵引术和截胎术助产92
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受过接产训练,熟悉分娩规律
遵守操作规程,建立值班制度 做好自身防御工作
(2)正常分娩的接产
① 清洗母畜的外阴及其周围,并用消毒药水擦洗 ② 当胎儿前置部分进入产道时,手臂消毒后伸入产
道进行临产检查。
• 胎位胎势反常早诊断早矫正 • 骨盆阴门阴道子宫颈 • 产道干涩时用油
③ 胎头露出阴门后撕破羊膜,擦净胎儿鼻孔内 的黏液。
猪骨盆:入口为椭圆形,倾斜 度很大。坐骨上棘及坐骨结节 较发达,但骨盆底宽而平,坐 骨后部宽大。骨盆轴向后向下 倾斜,且近乎直线,所以胎儿 通过比较容易。
马骨盆:侧壁的坐骨上棘较小, 荐坐韧带宽,骨盆腔横径较大。 出口的坐骨结节较低,出口容 易扩大,骨盆底宽而平。骨盆 轴为向上稍凸的弧线,短而直, 排出胎儿比较容易。
产科绳导 拉的器械
推的器械 矫正的器械 截胎的器械
1.产科绳导
• 用于引导绳子、线锯条或绞断绳绕过胎儿四肢、颈部或躯 干的工具。
• 分类:
散德(Sand)绳导/半月形绳导 林德豪斯蒂(Lindhorst)绳导/环状绳导
图32 环状绳导
图33 半月形绳导
2.拉的器械
(1)产科绳
• 即可用于校正胎儿的反常部分,又可用于拉出胎儿; • 质料以棉质为佳,丝质更好; • 大家畜产科绳粗0.8-1.0cm,长1.5-2.0m,绳的一端有一圈套; • 绳结:单滑结或活结; • 消毒:煮沸或5%煤皂粉液浸泡。
图34 产科绳结 1. 产科绳 2.单滑结 3. 活结
图35 使用产科绳的方法
(2)产科钩
• 用于手或产科绳无法固定的部位。 • 长柄钩:一般用于钩住眼眶、下颌骨体、耳道、后鼻孔 (正生);耻骨前缘及其他牢固坚硬的部位(倒生)。 • 眼钩:用于钩住眼眶、下颌或其他组织。 • 肛门钩:用于胎儿骨盆前 置时,伸入肛门钩住骨盆入 口的骨质部分。 • 复钩:为一种特殊的钩钳, 可用以夹住胎儿的头、颈、 腰、臀及其他部位。
阵缩:子宫肌的收缩
决 定 分 娩 过 程 的 要 素
产力Fra Baidu bibliotek
努责:腹壁肌和膈肌的收缩 软产道
产道
硬产道:骨盆(髋骨、荐骨、前三个尾椎、荐
坐韧带)
纵向(正生、倒生)
胎向 胎儿与母 体产道的 相互关系
横向(腹横向、背横向) 竖向(腹竖向、背竖向)
胎位:上位、下位、侧位
胎势 前置/先露
图3 牛骨盆轴 1. 入口荐耻径 2. 骨盆腔垂直径 3. 出口上下径 4. 骨盆轴
目的:对分娩过程加强监视,在必要时稍加 帮助,以减少母畜体力消耗,反常时则需及 早助产,以免母子受到危害。 要求:根据分娩的生理特点进行
不要过早过多地进行干预
(1)接产的准备工作
① 产房: 专用,清洁干燥,通风安静,日光充足, 有照明设备,无贼风,宽敞消毒,产前一周左右进 入产房熟悉环境。 ② 用品药械:酒精、碘酒、消毒液、催产药、棉花、 纱布、诊疗器械 、 助产器械、毛巾、肥皂、脸盆、 大块塑料布、热水等。 ③ 接产人员:
• 绵羊:胎儿发育成熟→丘脑下部调节垂体前叶分
泌大量ACTH →作用胎儿肾上腺素→皮质醇分泌增
加→经血液循环到达胎盘→改变胎盘内分泌状态
(孕酮→雌激素)→E↑、P↓ →E↑诱导胎盘和
子宫合成PGF2α ; E↑刺激子宫肌,增加子宫肌对 催产素的敏感性→分娩
图1 牛、绵羊、猪、兔分娩机理示意图
图2 子宫肌收缩的调控模式图
① 胎儿排出后,胎儿胎盘血液减少,绒毛体积缩小,间隙扩 大,使绒毛容易从腺窝中脱落;
② 胎儿胎盘的上皮细胞发生变性;
③ 因子宫强烈收缩,从绒毛膜和子叶中挤出大部分血液,减 轻了母体子宫黏膜腺窝的压力;
④ 母体胎盘的血液循环减弱,子宫黏膜腺窝的紧张性降低。
(3)各种家畜的胎衣排出时间 马
猪
20-90min
实验三 家畜正常分娩,助产器械及其 使用,矫正术、牵引术和截胎术助产
【实验目的】
• 了解正常分娩的启动、决定分娩过程的要素、分
娩预兆、分娩过程及接产方法;
• 认识难产手术助产的各种常用器械,并熟悉其用
途、使用方法及其注意事项;
• 了解常见胎儿的异常姿势和牵引、矫正及截胎等
助产手术方法;
• 了解牛、羊、猪的剖腹产手术。
2、骨盆韧带变化
分娩前,在松弛素的作用下,于分娩前1-2周开
始软化,至产前12-36h变为非常松软,外形消失,荐
骨后端上下活动性增大,外部表现为荐骨两旁组织塌
陷。经产母牛上述变化最明显。 牛: 产前1-2周开始 产前12-36小时最明显
图11 产前荐坐韧带松驰
3、软产道
(1)阴唇:牛产前一周肿胀增大皱襞展平;猪产前3-5天肿大。
(2)阴道:粘膜潮红粘液稀薄滑润;壁松软变短。
(3)子宫颈:产前1-2天开始肿大松软;子宫颈塞液化半透明 索状;牛较明显,挂线现象,猪产前数小时。
图12 产前阴户水肿
图13 羊分娩外阴部变化
4、精神状态
(1)体温:产前7天升高 产前3天降低0.5-1.5℃
分娩时恢复正常
(2)精神抑郁或不安,离群或找安静地方
④ 及时助产
• 产力不足以排出胎儿
• 产道狭窄或胎儿过大使产出滞缓
• 正生胎头通过阴门有困难
• 倒生
⑤ 处理新生仔畜
• 擦净鼻孔口内羊水,观察呼吸 • 擦干身上羊水保温 • 处理脐带:脐带宜短,每天浸涂一次碘酒,尽早
干燥
• 帮助哺乳,尽早扶助仔畜站立吃奶
⑥ 检查胎衣是否完整,避免母畜吞食
二、助产器械及其使用方法
10-60min,也有1-2h 2-8h,最长不超过12h
0.5-2h
牛
山羊
(4)子宫强烈收缩从胎盘中排出大部分血液,
胎儿排出后胎盘血液供应减少,子宫黏膜腺
窝张力降低。断脐后胎儿胎盘血液大为减少,
绒毛体积减少,上皮细胞发生变性。
借助子宫继续阵缩和胎衣自身重量,单
胎动物胎衣从子宫角尖端分离内翻排出。猪
图6 羊骨盆轴
• 羊骨盆:髂骨较为向前倾斜,与骨盆底呈3540°。骨盆入口的倾斜度比牛的大,荐骨不向 骨盆腔突出,荐骨后方的数枚椎骨具有活动性, 骨盆腔的垂直径在第4或第5荐骨上。坐骨结节 较小,骨盆底较平坦,骨盆轴为稍向上弯的弧 形,胎儿容易通过。
图7 开口期犊牛胎位和胎势的转变示意图
分娩时胎位及胎势的变化
猪产前6-12小时衔草作窝
(3)食欲下降,粪尿量少次数多
先看乳房后看奶,再看阴道和韧带; 有预兆,畜不安;快准备,去接产。
分娩过程
1、开口期(第一期)
(1)是从子宫开始阵缩起,至子宫颈充分开张为止,这时只
有阵缩没有努责。 (牛2-8h,猪2-12h)牛到此期末胎膜囊常
露于阴门之外。 (2)外部特征:轻度不安,时起时卧,食欲减退,举尾拱腰, 排屎排尿次数增多,有出汗现象,回头顾腹,离群,经产者 较安静。
意义:预测分娩时间、做好接产准备工作。
1、乳房变化
(1)乳房外观的变化:乳房迅速膨胀,牛分娩前10天,马一 个半月,猪10-15天,乳房基部和腹部之间有明显的界限,整 个乳房充实,饱满。
图8 牛分娩乳房变化
图9 产前乳房水肿
图10 产前漏乳
(2)乳汁的变化:
奶牛——产前可挤少量初乳,产前1-2天乳房已充满初乳, 有的产前出现漏乳,表示数小时至24小时即可分娩, 经产奶牛在产前10天可挤出初乳。
2、正常分娩的助产原则
(1)做好产房准备:包括产房及器械和药品的准备。 (2)克服人拉的思想,充分利用动物的自然力量,具体包含三 条:即母体体力、产道和胎位。 ① 当母体体力尚可,胎位正常,足胞未破时,应等待。
② 当母体体力尚可,胎位异常,足胞已破时,应立即助产。
③ 倒生时应尽快助产。
(3)注意全身检查(T、R、P、结膜) (4)注意胎儿死与活以及前肢和后肢的区别 (5)不可见什拉什,应该见什系什 (6)具体拉时五大原则: ① 沿骨盆轴方向拉; ② 均衡持久用力; ③ 服从指挥,切忌蛮干; ④ 注意保护会阴; ⑤ 最后膨大部拉出时要减速。 (7)仔畜处理
牛骨盆:骨盆入口中横径比荐耻径小,因此,呈竖的椭圆形,倾斜度也 较小,骨盆底下凹,荐骨突出于骨盆腔内,骨盆侧壁的坐骨上棘很高 而且斜向骨盆腔,因此横径小,荐坐韧带窄,出口处坐骨结节高。骨 盆轴先向上向后,再水平向后,再向上向后,胎儿排出过程必须随这 一曲线改变方向,助产时必须注意。
图4 猪骨盆轴
图5 马骨盆轴
【实验内容】
一、分 娩
分 娩 的 启 动
怀孕期满,胎儿发育成熟,母体将胎儿及其附属 物从子宫排出体外的生理过程。
物理因素:胎儿生长发育体积增大、胎水增多 神经因素:神经递质、神经肽→内分泌系统 免疫因素 内分泌因素
母体:孕酮、雌激素、催产素、前列 腺素、松弛素 胎儿:胎儿肾上腺分泌的皮质醇
胎儿丘脑下部-垂体-肾上腺轴
2、产出期(第二期)
(1)从子宫颈完全开张到胎儿完全排出止。此期是阵缩同 努责共同发生作用。
(2)外表特征
• 极度不安,时起时卧,前肢刨地,后肢踢腹,回头顾腹,
背拱努责。到胎头通过骨盆腔开口时,母畜卧地,四肢伸
直,强烈努责,胎儿排出后不再努责。
马、驴——第一次为尿膜绒毛膜囊破裂,尿水流出,为黄褐色
①防窒息;②脐带处理;③擦干仔畜身体;④辅助仔畜 站立; ⑤辅助哺乳; ⑥预防注射; ⑦寄养或人工喂养
(8)母畜的处理:
① 产后的母畜尽快喂些麸皮、生姜、红糖配
成的粥,有条件的可以给些补酒。
② 后躯的消毒
用0.1% P.P(高锰酸钾)水清洗。
③ 观察产后恶露及胎衣排出情况,如异常应
及时处理。
3、接 产
复杂。
图16 猪胎囊的相互关系模式 1.子宫角壁 2.羊膜 3.原始绒毛膜 4.绒毛膜 5. 绒毛膜粘连部 6.尿膜囊坏死端 7.尿膜 8.羊水
牛 分 娩
图17 产畜弩责
图18 羊膜破裂,羊水流出
图19 头和前肢露出
图20 初生牛犊
图21 正在排出的胎衣
图22 产后排出的恶露
羊 分 娩
图23 羊分娩
猪 分 娩
图24 猪分娩
马 分 娩
图25 马分娩-1
图26 马分娩-2
图27 马分娩-3
犬 分 娩
图28 犬分娩-1
图29 犬分娩-2
图30 犬分娩-3
图31 犬分娩-4
正常分娩助产原则
1、正常分娩的助产目的
对母畜和胎儿进行观察,并必要时加以帮助,避免胎儿和 母体受到损伤,达到母子平安。
稀薄液体;第二次为尿膜羊膜破裂,羊水流出,其色淡白或微
黄,较浓稠。马胎儿排出后,如发现第二胎囊尚未破裂,应立 即撕破,以免胎儿窒息死亡。 牛、羊——第一次为尿膜绒毛膜囊破裂,尿水流出,为褐色; 第二次为羊膜绒毛囊破裂,羊水流出,呈淡白或微黄的粘稠液。 在临床上可用羊水灌给母牛,用于防止牛胎衣不下。
猪——子宫收缩及胎儿排出情况与其他家畜不同。子宫除 了纵的收缩以外,还有分节收缩。收缩先由距子宫颈最近
马——乳头在产前数天变得粗大,有漏乳,表示当天或次 日夜晚分娩,经产母马在产前3天有漏奶现象。 猪——产前三天左右,中部乳头可挤出清亮液体;产前一 天左右,中部乳头可挤出1-2滴白色初乳;产前12小时, 前部乳头可挤出1-2滴初乳;产前6小时,后部乳头可
挤出初乳,此时,中部乳头可挤出成股乳。
乳汁变化可靠,但受饲养影响大 漏奶与乳管松紧关系大
的胎儿的紧前方开始,子宫的其余部分则不收缩;然后二
子宫角轮流收缩,逐步达到子宫角尖端,依次将胎儿完全 排出。此外,猪与其他家畜不同的是还存在有逆蠕动,即 从子宫颈向子宫角尖端的蠕动,可以和纵的及分节收缩一 起使胎儿有次序的排出,并避免子宫角尖的胎儿过早地与
母体胎盘脱离。
(3)产出期时间
• 马(10-30min);牛(0.5-6h);羊(0.5-4h);猪因品种
侧卧分娩:
胎儿产道处同一水平位置;
腹壁不负担脏器胎儿重量易努责; 臀部肌肉松弛利于骨盆腔扩张。
图14 牛站立时,臀部肌肉 紧张,盆腔不易扩大 图15 牛侧卧且后腿向后伸,臀部肌 肉松弛,盆腔容易扩大
3、胎衣排出期(第三期)
(1)胎衣排出期是从胎儿排出后算起,到胎衣完全排出为 止。胎儿排出后母畜即安静下来,随后再次出现阵缩,有时 轻微努责。 (2)胎衣排出的机制
阵缩会压迫胎盘上的血管,使胎儿处于氧气不足状态,进而发 生反射性挣扎,引起胎位及胎势的改变,胎儿肢体伸展并适应骨盆 腔的情况。
分娩的预兆
概念—怀孕末期,随着胎儿的发育和分娩期的逐渐接 近,孕畜的生殖器官、骨盆和身体的某些部位发生一
系列的变化,以适应胎儿的娩出和新生仔畜哺乳的需
要,产科上称这些变化为分娩的预兆。
及胎儿数量不同而异。 • 子叶型胎盘的牛、羊,其胎儿胎盘与母体胎盘联系紧密,即 使产出的时间较长,氧的供应仍有保证,胎儿不会很快死亡; • 弥散型胎盘的猪、马,其胎儿胎盘与母体胎盘联系不紧密,
子宫的强烈收缩容易使两者分离开来,因此,胎儿的产出都
很快,否则胎儿可能因缺氧而窒息死亡。
(4)分娩姿势对骨盆腔的影响