148种护理诊断名称
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一、生理
(一)、神经 1 反射失调 2 有自主反射失调的危险 3 单侧感觉丧失
(二)、呼吸 1气体交换受阻 2清理呼吸道无效 3低效性呼吸形态 4不能维持自主呼吸 5功能障碍性撤离呼吸机反应(三)、循环、体液 1组织灌注量改变 2心输出量减少 3周围血管神经功能障碍危险 4体液过多 5体液不足 6有体液不足的危险 7有体液不平衡的危险
(四)、体温 1有体温改变的危险 2体温过低 3体温过高 4体温调节无效
(五)、皮肤、粘膜组织 1组织完整性受损 2口腔粘膜改变3皮肤完整性受损 4牙齿异常 5有皮肤完整性受损的危险 6乳胶过敏反应 7有乳胶过敏反应的危险
(六)、营养 1营养失调:高于机体需要量 2营养失调:低于机体需要量 3婴儿喂养困难 4营养失调:潜在高于机体需要量 5母乳喂养无效 6母乳喂养中断 7母乳喂养有效(七)、排泄 1便秘 2有便秘的危险 3感知性便秘 4腹泻 5
排便失禁 6排尿异常 7压迫性尿失禁 8反射性尿失禁 9急
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迫性尿失禁 10功能性尿失禁 11有急迫性尿失禁的危险 12完全性尿失禁 13尿潴溜(八)、活动、自理 1入侧自理缺陷 2沐浴和卫生自理缺陷 3穿戴修饰自理缺陷 4进食自理缺陷 5吞咽困难 6躯体移动障碍 7床上活动障碍 8移位障碍 9步行移动障碍 10借助轮椅活动障碍 11活动无耐力 12有活动无耐力的危险 13疲乏 14有废用综合征的危险 15有婴儿行业紊乱危险 16婴儿行为紊乱 17潜在婴儿行为调节增强 18保持健康的能力改变 19自我保护能力改变 20外科手术后恢复延迟 21持家能力障碍 22娱乐活动缺乏
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(九)、睡眠 1睡眠形态紊乱 2睡眠剥夺
(十)、性、生殖 1成长发展的改变 2有生长异常的危险 3发育异常 4性生活形态改变5性功能障碍
二、心理、社会
(一)、沟通 1语言沟通障碍
(二)、角色关系 1社交障碍 2社交孤立 3有孤独的危险 4角色紊乱 5父母不称职 6有父母不称职的危险 7有亲子依恋的危险 8父母角色冲突 9家庭作用改变 10家庭作用改变:酗酒 11照顾者角色困难 12有照顾者角色困难的危险(三)、价值 1精神困扰 2有精神困扰的危险 3潜在精神健康增强
(四)、压力应对 1个人应对无效 2调节障碍 3防卫性应对4无效性否认 5家庭应对无效:无能性 6寻求健康行为(特定) 7家庭应对无效:妥协性 8家庭应对;潜能行 9潜在的社区应对增强 10社区应对无效 11不合作(特定) 12适应能力下降(颅内) 13执行治疗方案无效(个人) 14执行治疗方案无效:家庭 15执行治疗方案无效:社区 16执
行治疗方案有效:个人 17抉择冲突 18迁居应激综合征
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(五)、感知 1自我形象紊乱 2自尊紊乱 3长期自我贬低 4情境性自我贬低 5自我认同紊乱 6感知改变(特定) 7绝望 8成人厌弃生存 9无能为力
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(六)、认知 1知识缺乏 2思维过程改变 3认识环境受损综合征(定向力障碍) 4急性意识障碍 5慢性意识障碍 6记忆障碍
(七)、感觉 1疼痛 2慢性疼痛 3恶心 4功能障碍性悲哀 5经常性悲哀 6预感性悲哀 7创伤性综合征 8有创伤后反应综合征的危险 9强暴创伤后综合征 10强暴创伤综合征:复后反应 11强暴创伤综合证:沉默反应 12有暴力行为的危险 13焦虑 14对死亡的焦虑 15恐惧 16能量场紊乱
三、环境
(一)、安全 1有受伤的危险 2有窒息的危险 3有中毒的危险 4有外伤的危险 5有误吸的危险 6有感染的危险 7有围手术期外伤的危险 8有自伤的危险
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