挤压综合征的原因

挤压综合征的原因

文章目录*一、挤压综合征的简介*二、挤压综合征的原因*三、挤压综合征的危害*四、挤压综合征的高发人群*五、挤压综合征的预防方法

挤压综合征的简介挤压综合征是指人体四肢或躯干等肌肉丰富的部位遭受重物(如,石块、土方等)长时间的挤压,在挤压解除后出现身体一系列的病理生理改变。临床上主要表现为以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特点的急性肾功能衰竭。如不及时处理,后果常较为严重,甚至导致患者死亡。

对挤压综合征患者,一旦有肾功能衰竭的证据,应及早进行透析疗法。本疗法可以明显降低由于急性肾功能衰竭的高钾血症等造成的死亡,是一个很重要的治疗方法。有条件的医院可以作血透析(即人工肾)。腹膜透析操作简单,对大多数患者亦能收到良好效果。

挤压综合征的原因挤压综合征是由身体的自我压力和四肢肌肉的长时间的肌肉群所造成的,导致肌肉组织的缺血性坏死。肌红蛋白尿、高血钾和急性肾功能衰竭的特点。在地震或战争期间,病人可以在大量挤压综合征,通常情况下发生的。

挤压综合征的危害肌肉缺血坏死,由于肌肉因缺血而组织胺物质,使毛细血管床扩张,通透性增加,肌肉缺血水肿,大小增加。其结果是,肌肉内的压力升高,局部血循环的肌肉组织紊乱,形成缺血、水肿恶性循环。处在这样一个压力不断升高的骨筋膜间隔封闭区域内的肌肉与神经,最终将发生缺血性坏死。

肾功能障碍,随着肌肉的坏死,钾、磷、镁离子及酸性产物等有害物质大量释放。随着肌肉的坏死,肌红蛋白、钾、磷、镁离子及酸性产物等有害物质大量释放,在伤肢解除外部压力后,通

过已恢复的血液循环进入体内,加重了创伤后机体的全身反应,

造成肾脏损害。

肾缺血和组织破坏所产生的对肾脏有害的物质,是导致肾功能障碍的两大原因,其中肾缺血是主要原因,尽管发生肌红蛋白

血症,如果没有肾缺血,也不一定会导致急性肾功能衰竭。

挤压综合征的高发人群该病多发生于房屋倒塌、工程塌方、交通事故等意外伤害中。在战争、发生强烈地震等严重灾害时可成批出现。此外,该病还可见于昏迷及手术病人,因肢体长时间被固定体位自压所致。

挤压综合征的预防方法因本症的死亡率轻较高,所以预防是关键,一般的预防措施有:伤后补乳酸林格氏液和胶体液;碱化尿

液;利尿;解除肾血管痉挛;切开筋膜减压释放渗出物,改善循环。