新生儿低血糖安全护理健康成长动态PPT
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新生儿低血糖诊断与护理PPT课件
诊断流程
首先通过临床表现和病史采集初步判断，然后进行实验室检查确诊。对于疑似 病例，需动态监测血糖变化，并结合其他检查结果进行综合判断。
鉴别诊断与误区提示
鉴别诊断
新生儿低血糖症需要与新生儿暂时性低血糖、新生儿高血糖症等疾病进行鉴别诊 断。暂时性低血糖多由于新生儿糖原储备不足或消耗过多所致，而高血糖症则可 能由于新生儿应激反应、医源性因素或遗传代谢性疾病等引起。
酮体测定
检测血液中酮体水平，以了解新生儿 是否因糖代谢异常而产生酮症。
电解质及酸碱平衡检查
评估新生儿电解质及酸碱平衡状况， 以排除其他可能导致低血糖的因素。
诊断标准及流程
诊断标准
通常将全血血糖低于2.2mmol/L（40mg/dl）诊断为新生儿低血糖症。对于低 出生体重儿或存在其他高危因素的新生儿，诊断标准可能更为严格。
轻度低血糖表现
无明显临床症状
部分新生儿可能仅出现轻微的多 汗、苍白等症状，但不易被察觉 。
短暂性低血糖
血糖水平在短时间内轻微下降， 但通常能够自行恢复。
中度低血糖表现
喂养困难
新生儿可能表现出食欲不振、吸吮无力等症状。
嗜睡或精神萎靡
新生儿可能显得异常疲倦，睡眠时间延长，或者 表情淡漠、反应迟钝。
肌张力低下
性别与年龄分布
新生儿低血糖症可发生于任何性别的 新生儿，无明显性别差异。年龄分布 主要集中在出生后24小时内至1周内 ，尤其是生后2-3天为高峰。
危险因素及影响因素
危险因素
包括早产、低出生体重、新生儿窒息、感染、败血症、硬肿症、母亲糖尿病、妊娠高血压综合征等。这些因素可 能单独或共同作用于新生儿，增加其发生低血糖的风险。
新生儿低血糖诊断与护理
汇报人：xxx 2024-03-17
首先通过临床表现和病史采集初步判断，然后进行实验室检查确诊。对于疑似 病例，需动态监测血糖变化，并结合其他检查结果进行综合判断。
鉴别诊断与误区提示
鉴别诊断
新生儿低血糖症需要与新生儿暂时性低血糖、新生儿高血糖症等疾病进行鉴别诊 断。暂时性低血糖多由于新生儿糖原储备不足或消耗过多所致，而高血糖症则可 能由于新生儿应激反应、医源性因素或遗传代谢性疾病等引起。
酮体测定
检测血液中酮体水平，以了解新生儿 是否因糖代谢异常而产生酮症。
电解质及酸碱平衡检查
评估新生儿电解质及酸碱平衡状况， 以排除其他可能导致低血糖的因素。
诊断标准及流程
诊断标准
通常将全血血糖低于2.2mmol/L（40mg/dl）诊断为新生儿低血糖症。对于低 出生体重儿或存在其他高危因素的新生儿，诊断标准可能更为严格。
轻度低血糖表现
无明显临床症状
部分新生儿可能仅出现轻微的多 汗、苍白等症状，但不易被察觉 。
短暂性低血糖
血糖水平在短时间内轻微下降， 但通常能够自行恢复。
中度低血糖表现
喂养困难
新生儿可能表现出食欲不振、吸吮无力等症状。
嗜睡或精神萎靡
新生儿可能显得异常疲倦，睡眠时间延长，或者 表情淡漠、反应迟钝。
肌张力低下
性别与年龄分布
新生儿低血糖症可发生于任何性别的 新生儿，无明显性别差异。年龄分布 主要集中在出生后24小时内至1周内 ，尤其是生后2-3天为高峰。
危险因素及影响因素
危险因素
包括早产、低出生体重、新生儿窒息、感染、败血症、硬肿症、母亲糖尿病、妊娠高血压综合征等。这些因素可 能单独或共同作用于新生儿，增加其发生低血糖的风险。
新生儿低血糖诊断与护理
汇报人：xxx 2024-03-17
医院医疗新生儿低血糖的护理培训PPT动态资料
伍：治疗措施 陆：护理方法
柒：如何预防
壹：病因和发病机制 同学们都扶着栏杆在过道上看雨，看那一漾一漾的水波荡起的层层涟漪，仿佛自己心中也下了一场春雨。细细的雨点打在窗户上，静静的，只留下一条淡淡的水痕。渐渐的，窗户上也凝起了些许莹透的水珠，像是负着雨的重，缓缓地向下滑去。 同学们都扶着栏杆在过道上看雨，看 那一漾 一漾的 水波荡 起的层 层涟漪 ，仿佛 自己心 中也下 了一场 春雨。 细细的 雨点打 在窗户 上，静 静的， 只留下 一条淡 淡的水 痕。渐 渐的， 窗户上 也凝起 了些许 莹透的 水珠， 像是负 着雨的 重，缓 缓地向 下滑去 。 同学们都扶着栏杆在过道上看雨，看 那一漾 一漾的 水波荡 起的层 层涟漪 ，仿佛 自己心 中也下 了一场 春雨。 细细的 雨点打 在窗户 上，静 静的， 只留下 一条淡 淡的水 痕。渐 渐同的学，们窗都户扶上着也栏凝杆起在了过些道许上看莹雨透，的看水那珠一，漾像一是漾负的着水雨波的荡重起，的缓层缓层地涟向漪下，滑仿去佛。自己心 中也下 了一场 春雨。 细细的 雨点打 在窗户 上，静 静的， 只留下 一条淡 淡的水 痕。渐 渐的， 窗户上 也凝起 了些许 莹透的 水珠， 像是负 着雨的 重，缓 缓地向 下滑去 。
叁：临床表现同学们都扶着栏杆在过道上看雨，看那一漾一漾的水波荡起的层层涟漪，仿佛自己心中也下了一场春雨。细细的雨点打在窗户上，静静的，只留下一条淡淡的水痕。渐渐的，窗户上也凝起了些许莹透的水珠，像是负着雨的重，缓缓地向下滑去。 同学们都扶着栏杆在过道上看雨，看 那一漾 一漾的 水波荡 起的层 层涟漪 ，仿佛 自己心 中也下 了一场 春雨。 细细的 雨点打 在窗户 上，静 静的， 只留下 一条淡 淡的水 痕。渐 渐的， 窗户上 也凝起 了些许 莹透的 水珠， 像是负 着雨的 重，缓 缓地向 下滑去 。 同学们都扶着栏杆在过道上看雨，看 那一漾 一漾的 水波荡 起的层 层涟漪 ，仿佛 自己心 中也下 了一场 春雨。 细细的 雨点打 在窗户 上，静 静的， 只留下 一条淡 淡的水 痕。渐 渐同的学，们窗都户扶上着也栏凝杆起在了过些道许上看莹雨透，的看水那珠一，漾像一是漾负的着水雨波的荡重起，的缓层缓层地涟向漪下，滑仿去佛。自己心 中也下 了一场 春雨。 细细的 雨点打 在窗户 上，静 静的， 只留下 一条淡 淡的水 痕。渐 渐的， 窗户上 也凝起 了些许 莹透的 水珠， 像是负 着雨的 重，缓 缓地向 下滑去 。
柒：如何预防
壹：病因和发病机制 同学们都扶着栏杆在过道上看雨，看那一漾一漾的水波荡起的层层涟漪，仿佛自己心中也下了一场春雨。细细的雨点打在窗户上，静静的，只留下一条淡淡的水痕。渐渐的，窗户上也凝起了些许莹透的水珠，像是负着雨的重，缓缓地向下滑去。 同学们都扶着栏杆在过道上看雨，看 那一漾 一漾的 水波荡 起的层 层涟漪 ，仿佛 自己心 中也下 了一场 春雨。 细细的 雨点打 在窗户 上，静 静的， 只留下 一条淡 淡的水 痕。渐 渐的， 窗户上 也凝起 了些许 莹透的 水珠， 像是负 着雨的 重，缓 缓地向 下滑去 。 同学们都扶着栏杆在过道上看雨，看 那一漾 一漾的 水波荡 起的层 层涟漪 ，仿佛 自己心 中也下 了一场 春雨。 细细的 雨点打 在窗户 上，静 静的， 只留下 一条淡 淡的水 痕。渐 渐同的学，们窗都户扶上着也栏凝杆起在了过些道许上看莹雨透，的看水那珠一，漾像一是漾负的着水雨波的荡重起，的缓层缓层地涟向漪下，滑仿去佛。自己心 中也下 了一场 春雨。 细细的 雨点打 在窗户 上，静 静的， 只留下 一条淡 淡的水 痕。渐 渐的， 窗户上 也凝起 了些许 莹透的 水珠， 像是负 着雨的 重，缓 缓地向 下滑去 。
叁：临床表现同学们都扶着栏杆在过道上看雨，看那一漾一漾的水波荡起的层层涟漪，仿佛自己心中也下了一场春雨。细细的雨点打在窗户上，静静的，只留下一条淡淡的水痕。渐渐的，窗户上也凝起了些许莹透的水珠，像是负着雨的重，缓缓地向下滑去。 同学们都扶着栏杆在过道上看雨，看 那一漾 一漾的 水波荡 起的层 层涟漪 ，仿佛 自己心 中也下 了一场 春雨。 细细的 雨点打 在窗户 上，静 静的， 只留下 一条淡 淡的水 痕。渐 渐的， 窗户上 也凝起 了些许 莹透的 水珠， 像是负 着雨的 重，缓 缓地向 下滑去 。 同学们都扶着栏杆在过道上看雨，看 那一漾 一漾的 水波荡 起的层 层涟漪 ，仿佛 自己心 中也下 了一场 春雨。 细细的 雨点打 在窗户 上，静 静的， 只留下 一条淡 淡的水 痕。渐 渐同的学，们窗都户扶上着也栏凝杆起在了过些道许上看莹雨透，的看水那珠一，漾像一是漾负的着水雨波的荡重起，的缓层缓层地涟向漪下，滑仿去佛。自己心 中也下 了一场 春雨。 细细的 雨点打 在窗户 上，静 静的， 只留下 一条淡 淡的水 痕。渐 渐的， 窗户上 也凝起 了些许 莹透的 水珠， 像是负 着雨的 重，缓 缓地向 下滑去 。
新生儿低血糖护理PPT课件
确保准确、及时地给予新 生儿所需药物，如葡萄糖 等，以维持血糖在正常范 围内。
监测血糖变化
在药物治疗期间，定期监 测新生儿的血糖水平，以 便及时调整治疗方案。
观察药物不良反应
注意观察新生儿在用药过 程中是否出现不良反应， 如过敏、呕吐等，及时采 取措施处理。
喂养调整策略实施
提倡母乳喂养
母乳可以提供新生儿所需的营养和免疫物质，有 助于维持血糖稳定。
02
常规护理需求
对于轻度低血糖或病情稳定的患儿，可采取常规护理措施，如定时喂养
、保暖等。
03
预防性护理需求
针对可能导致低血糖的危险因素，采取预防性护理措施，如加强孕期保
健、避免早产等。同时，对患儿家长进行健康教育，指导其正确喂养和
护理患儿。
03
护理目标与计划制定
短期护理目标设定
监测血糖水平
密切监测新生儿的血糖水平，确保血糖维持在正常范围内。
重要性
预防新生儿低血糖对于保障新生儿的健康成长具有重要意义，因为严重的低血糖持续或反复发 作可引起中枢神经的损害，甚至可能导致不可逆的脑损伤。
02
新生儿低血糖护理评估
患儿基本情况评估
01 了解患儿病史
包括孕产史、母亲孕期健康状况、家族遗传病等 。
02 评估患儿体征
观察患儿意识状态、皮肤颜色、呼吸频率等。
解新生儿的整体状况。
制定护理计划
根据新生儿的评估结果和护理目标 ，制定个性化的护理计划，包括护 理措施、喂养计划、药物治疗等方 面。
调整护理方案
在护理过程中根据新生儿的病情变 化和护理效果，及时调整护理方案 ，确保护理的有效性和安全性。
家属沟通与教育指导
告知病情及治疗方案
监测血糖变化
在药物治疗期间，定期监 测新生儿的血糖水平，以 便及时调整治疗方案。
观察药物不良反应
注意观察新生儿在用药过 程中是否出现不良反应， 如过敏、呕吐等，及时采 取措施处理。
喂养调整策略实施
提倡母乳喂养
母乳可以提供新生儿所需的营养和免疫物质，有 助于维持血糖稳定。
02
常规护理需求
对于轻度低血糖或病情稳定的患儿，可采取常规护理措施，如定时喂养
、保暖等。
03
预防性护理需求
针对可能导致低血糖的危险因素，采取预防性护理措施，如加强孕期保
健、避免早产等。同时，对患儿家长进行健康教育，指导其正确喂养和
护理患儿。
03
护理目标与计划制定
短期护理目标设定
监测血糖水平
密切监测新生儿的血糖水平，确保血糖维持在正常范围内。
重要性
预防新生儿低血糖对于保障新生儿的健康成长具有重要意义，因为严重的低血糖持续或反复发 作可引起中枢神经的损害，甚至可能导致不可逆的脑损伤。
02
新生儿低血糖护理评估
患儿基本情况评估
01 了解患儿病史
包括孕产史、母亲孕期健康状况、家族遗传病等 。
02 评估患儿体征
观察患儿意识状态、皮肤颜色、呼吸频率等。
解新生儿的整体状况。
制定护理计划
根据新生儿的评估结果和护理目标 ，制定个性化的护理计划，包括护 理措施、喂养计划、药物治疗等方 面。
调整护理方案
在护理过程中根据新生儿的病情变 化和护理效果，及时调整护理方案 ，确保护理的有效性和安全性。
家属沟通与教育指导
告知病情及治疗方案
新生儿低血糖的诊断与护理医学类动态ppt演示
叁 文字较多时可考虑采用"移动"手法， 但应注 意①标 题一般 情况下 不要随 之移动 。②如 果文本 比较长 ，不能 缩到满 屏显示 时一定 要把个 文本移 出屏幕 。③在 有图案 作为背 景时可 考虑在 屏幕的 顶端和 底端覆 盖一个 与两端 一样的 图案， 放在文 字上上 一层， 让文本 的滚动 有种出 字幕的 效果。 ④设置 文本移 动时， 要么设 置为重 复移动 ，要么 在文本 移动结 束后设 置为自 动切换 到另一 张幻灯 片或目 录，切 忌留下 一个只 有按钮 的空屏F HX+LHJ 。
新生儿低血糖病因
葡萄糖产生过少和需要增加：见于出生时窒息、饥饿、新生儿败血症、缺氧、寒冷损伤、先天性心脏 病、小于胎龄儿和先天性内分泌紊乱、代谢缺陷病等。
一
肝糖原，脂肪、蛋白 储存少，糖异生途径 中酶活力低，如小于 胎龄儿；
二
三
文字较多时可考虑采用"移动"手法， 但应注 意①标 题一般 情况下 不要随 之移动 。②如 果文本 比较长 ，不能 缩到满 屏显示 时一定 要把个 文本移 出屏幕 。③在 有图案 作为背 景时可 考虑在 屏幕的 顶端和 底端覆 盖一个 与两端 一样的 图案， 放在文 字上上 一层， 让文本 的滚动 有种出 字幕的 效果。 ④设置 文本移 动时， 要么设 置为重 复移动 ，要么 在文本 移动结 束后设 置为自 动切换 到另一 张幻灯 片或目 录，切 忌留下 一个只 有按钮 的空屏F HX+LHJ 。
文字较多时可考虑采用"移动"手法， 但应注 意①标 题一般 情况下 不要随 之移动 。②如 果文本 比较长 ，不能 缩到满 屏显示 时一定 要把个 文本移 出屏幕 。③在 有图案 作为背 景时可 考虑在 屏幕的 顶端和 底端覆 盖一个 与两端 一样的 图案， 放在文 字上上 一层， 让文本 的滚动 有种出 字幕的 效果。 ④设置 文本移 动时， 要么设 置为重 复移动 ，要么 在文本 移动结 束后设 置为自 动切换 到另一 张幻灯 片或目 录，切 忌留下 一个只 有按钮 的空屏F HX+LHJ 。
新生儿低血糖病因
葡萄糖产生过少和需要增加：见于出生时窒息、饥饿、新生儿败血症、缺氧、寒冷损伤、先天性心脏 病、小于胎龄儿和先天性内分泌紊乱、代谢缺陷病等。
一
肝糖原，脂肪、蛋白 储存少，糖异生途径 中酶活力低，如小于 胎龄儿；
二
三
文字较多时可考虑采用"移动"手法， 但应注 意①标 题一般 情况下 不要随 之移动 。②如 果文本 比较长 ，不能 缩到满 屏显示 时一定 要把个 文本移 出屏幕 。③在 有图案 作为背 景时可 考虑在 屏幕的 顶端和 底端覆 盖一个 与两端 一样的 图案， 放在文 字上上 一层， 让文本 的滚动 有种出 字幕的 效果。 ④设置 文本移 动时， 要么设 置为重 复移动 ，要么 在文本 移动结 束后设 置为自 动切换 到另一 张幻灯 片或目 录，切 忌留下 一个只 有按钮 的空屏F HX+LHJ 。
文字较多时可考虑采用"移动"手法， 但应注 意①标 题一般 情况下 不要随 之移动 。②如 果文本 比较长 ，不能 缩到满 屏显示 时一定 要把个 文本移 出屏幕 。③在 有图案 作为背 景时可 考虑在 屏幕的 顶端和 底端覆 盖一个 与两端 一样的 图案， 放在文 字上上 一层， 让文本 的滚动 有种出 字幕的 效果。 ④设置 文本移 动时， 要么设 置为重 复移动 ，要么 在文本 移动结 束后设 置为自 动切换 到另一 张幻灯 片或目 录，切 忌留下 一个只 有按钮 的空屏F HX+LHJ 。
婴儿低血糖症护理PPT课件
均衡饮食：合理搭配食物，保证营养摄入
定期产检：监测胎儿发育情况，及时发现异常
02
控制体重：保持适宜的体重增长，避免过胖或过瘦
适量运动：适当进行孕期运动，增强体质，提高免疫力
Байду номын сангаас
保持良好作息：保证充足的睡眠，避免过度劳累
05
保持良好心态：保持心情愉悦，避免焦虑和紧张
新生儿护理要点
01
定期监测血糖水平
婴儿低血糖症护理PPT课件
刀客特万
01.
02.
03.
04.
目录
低血糖症概述
低血糖症护理措施
低血糖症预防策略
低血糖症案例分析
低血糖症概述
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅的阐述您的观点。
1
低血糖症定义
01
低血糖症是指血液中的葡萄糖水平低于正常值
02
正常值范围：空腹时3
06
其他因素：如运动过量、情绪紧张等
低血糖症症状
饥饿感
头晕
心悸
出汗
视力模糊
颤抖
焦虑
意识模糊
昏迷
死亡
低血糖症护理措施
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅的阐述您的观点。
2
监测血糖水平
监测时间：空腹、餐前、餐后、睡前等
监测方法：指尖采血或使用动态血糖监测仪
监测频率：根据病情和医生建议，每天1-4次
03
低血糖症的症状：头晕、乏力、心悸、出汗、饥饿感等
04
低血糖症的原因：饮食不当、运动过量、药物影响等
低血糖症原因
01
饮食不足：婴儿摄入食物不足，导致血糖水平下降
婴儿低血糖症的护理策略PPT
护理策略
护理策略
监测血糖水平：定期监测婴儿 的血糖水平，及时发现低血糖 的情况。
及时补充营养：根据医生建议 ，为婴儿补充适量的葡萄糖水 或者人工奶。
护理策略
保持温暖：婴儿低血糖症时易 出现寒冷，应保持婴儿的体温 适宜，避免低温引起血糖进一 步下降。
观察症状：密切观察婴儿是否 出现症状，如哭闹、出汗、不 安等，及时采取措施。
婴儿低血糖症 的护理策略 PPT
目录 引言 早期预防 护理策略 护理要点 总结
引言
引言
低血糖症是指婴儿血糖浓度低于正 常范围的一种疾病。本PPT将介绍 婴儿低血糖症的护理策略。
早期预防
早期预防
婴儿在出生后应尽早进行血糖 筛查，以或喂食，避免长时间的禁食 。
护理要点
护理要点
保持安静环境：为婴儿提供一个安 静、舒适的环境，避免婴儿过度刺 激。 防止感染：婴儿低血糖症时免疫力 较低，应注意防止感染的发生。
护理要点
定期随访：婴儿低血糖症需要 定期随访，以便及时调整护理 策略和治疗方案。
总结
总结
婴儿低血糖症的护理策略包括 早期预防、监测血糖水平、及 时补充营养、保持温暖、观察 症状等。
护理要点包括保持安静环境、 防止感染和定期随访。
总结
通过以上护理策略和要点，可 以更好地帮助婴儿应对低血糖 症，促进其健康成长。
谢谢您的 观赏聆听
专题讲座：新生儿低血糖症的护理PPT
总结
Hale Waihona Puke 总结新生儿低血糖症的护理要点回顾 护理中的注意事项和技巧
总结
提高新生儿低血糖症护理质量 的建议
谢谢您的观 赏聆听
护理重点
护理重点
新生儿喂养和饮食管理 血糖监测方法和频率
护理重点
低血糖症的药物治疗和监测
护理团队合作
护理团队合作
护士、医生和家属的沟通与合 作 护理记录和交接注意事项
护理团队合作
家庭护理和健康教育的重要性
并发症预防与 处理
并发症预防与处理
低血糖症引起的并发症及其处 理方法 新生儿低血糖症的长期随访和 管理
专题讲座：新生儿低血 糖症的护理PPT
目录 引言 护理措施 护理重点 护理团队合作 并发症预防与处理 总结
引言
引言
什么是新生儿低血糖症？ 低血糖症的原因和发病机制
引言
为什么新生儿更容易出现低血糖症？
护理措施
护理措施
早期识别和监测低血糖症的风 险因素 新生儿低血糖症的护理目标
护理措施
低血糖症的护理流程和步骤
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新生儿低血糖治疗
持续性低血糖治疗
这种情况见于出生后7d血糖不能达到稳定状态或予12 mg/kg/min的静脉葡萄糖输入，血糖仍然不能维持 正常。为达到正常血糖水平，可能需要更高的静脉葡萄糖输注水平
除了升高葡萄糖的输注速度,有时候需要药物治疗持续性低血糖
氢化可的松5 mg/kg/d，分2次，静脉推注或口服,二氮嗪10～25 mg/kg/d，分3次口服。本药通过保持胰岛 β细胞膜上的ATP敏感性钾通道(KATP)开放，减少胰岛素分泌。因此该药用于胰岛素瘤等胰岛素分泌失控的疾 病,胰高血糖素100 mg/kg皮下或肌肉注射，最大量300 mg/kg，每天最多3剂。该药促进肝糖原的存储,增加 糖异生和生酮作用。这种作用在足月小样儿中并不稳定。
低血糖性脑损伤的常见部位多分布在顶枕叶，多为双侧, 单侧损伤亦可见研究发现，新生儿期顶枕叶皮 层的神经轴突生长和突触形成增加，对糖的需求及敏感性亦增加，低血糖时顶枕叶最先受损，此特点有 助于鉴别低血糖性脑损伤与其他因素造成的脑损伤。除顶枕叶的皮层损伤外，报道中亦多见合并白质 (脑室旁白质多见)、基底节、弥漫皮层损伤者
05
新生儿低血糖脑损伤
目录
CONTENS
01
第一部分
新生儿低血糖定义
neonatal hypoglycemia neonatal hypoglycemia neonatal hypoglycemia hypoglycemia neonatal hypoglycemia neonatal hypoglycemia
新生儿低血糖病因
葡萄糖储存不足
早产儿：肝糖原储存主要发生 在妊娠的最后3个月，因 此，胎龄越小，糖原储备越少，围生期应激：低氧，酸 中毒时儿茶酚胺分泌增多，刺激肝糖原分解增加，加之 无氧酵解使葡萄糖利用增多
糖异生途径中的酶活力低
小于胎龄儿：除糖原储存少外，糖异生途径中的酶活力 也低，其他：如低体温，败血症，先天性心脏病等，常 由于热卡摄入不足，葡萄糖利用增加所致
04
第四部分
新生儿低血糖治疗
neonatal hypoglycemia neonatal hypoglycemia neonatal hypoglycemia hypoglycemia neonatal hypoglycemia neonatal hypoglycemia
新生儿低血糖治疗
对于高危儿尽早开始喂奶
新生儿安全护理健康成长
neonatal hypoglycemia neonatal hypoglycemia neonatal hypoglycemia neonatal hypoglycemia
宣讲人：某某某 时间：20XX.XX
01
新生儿低血糖定义
02
新生儿低血糖病因
03
新生儿低血糖表现
04
新生儿低血糖治疗
对于高危儿尽早开始喂奶，要在生后2、6、12、24、48、 72小时进行微量血糖测定，以早期发现低血糖，及时治疗。 加强保暖，保持正常体温，减少能量消耗是防治新生儿低 血糖的重要措施。新生儿病室室温应保持在24～26℃，相 对湿度50%～60%，保证空气的流通和新鲜，保证新生儿 温度维持在36.5～37℃之间
在条件允许的情况下，推荐常规对新生儿低血糖患儿于纠正胎龄1、3、6、9、12和18 个月进行随访， 评估其生长及神经发育情况，并进行视、听觉脑干诱发电位等检查，以及时干预，降低新生儿低血糖对 神经系统的远期不良影响
新生儿安全护理健康成长
neonatal hypoglycemia neonatal hypoglycemia neonatal hypoglycemia neonatal hypoglycemia
新生儿低血糖病因
糖尿病母亲婴儿：由于宫内高胰岛素血症，而 出生后母亲血糖供给突然中断 Rh溶血病：红细胞破坏致谷胱甘肽释放，刺 激胰岛素浓度增加
医源性低血糖,快速葡萄糖输入可能刺激新生 儿内源性胰岛素分泌增加
可能发生反应性低血糖。因此对窒息后新生儿，尤其是低出生体重儿
新生儿低血糖病因
医源性低血糖 内分泌和代谢性疾病 遗传代谢病偶可见到
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医疗
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医疗
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医疗
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教育
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教育
图标元素
新生儿低血糖定义
新生儿低血糖症
一般指：足月儿出生3天内全血血糖<1．67mmol／L（30mg ／dl）； 3天后＜2．2mmol／L（40mg／dl）低体重儿出生3 天内<1．1mmol／L（20mg／dl）；1周后<2．2mmol／L （40mg／dl）为低血糖；目前认为凡全血血糖<2.2mmol／L （40mg／dl）可诊断为新生儿低血糖
05
第五部分
新生儿低血糖脑损伤
neonatal hypoglycemia neonatal hypoglycemia neonatal hypoglycemia hypoglycemia neonatal hypoglycemia neonatal hypoglycemia
新生儿低血糖脑损伤
新生儿低血糖性脑损伤
快速葡萄糖输入可能刺激新生儿内源性胰岛素分泌增加，当 突然停止葡萄糖输入时，可能发生反应性低血糖。因此对窒 息后新生儿，尤其是低出生体重儿，输注葡萄糖后应逐渐减 量至停用，可避免发生反应性低血糖,患半乳糖血症的新生儿 因血中半乳糖增加，葡萄糖相应减少。糖原贮积病的患儿糖 原分解减少，致血中葡萄糖量低。患亮氨酸过敏症的新生儿 母乳中的亮氨酸可使其胰岛素分泌增加。
不能储存糖原
新生儿出生时肝脏尚 未储存足够的糖原, 大 脑从肝脏糖原分解获 得的葡萄糖有限, 而且 生后易出现合并症, 如 缺氧、感染等, 会消耗 大量能量, 因此, 新生
儿易出现低血糖
新生儿低血糖脑损伤
低血糖水平与脑损伤的关系
血糖值越低, 其所提供的能量就越少, 脑细胞的损伤就越重。Volpe等总结易导致脑损伤的低血糖临界值 足月儿为< 1.7 mmo l/L，早产儿< 1.1 mmol /L
生活
图标元素
生活
图标元素
生活
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生活
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生活
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生活
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生活
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生活
图标元素
新生儿低血糖定义
新生儿低血糖定义
02
第二部分
新生儿低血糖病因
neonatቤተ መጻሕፍቲ ባይዱl hypoglycemia neonatal hypoglycemia neonatal hypoglycemia hypoglycemia neonatal hypoglycemia neonatal hypoglycemia
新生儿血糖的正常范围至今尚未统一, 足月儿血糖低于2.6 mmol /L时, 尽管 临床无症状,却已经引起神经系统可逆 性损伤。新生儿低血糖脑损伤的高危 因素有：早产、出生体重小于第3百分 位的小于胎龄儿、糖尿病母亲婴儿、 窒息、败血症等
葡萄糖和氧是维持脑 代谢的最基本物质, 脑 的能量几乎全部来自 葡萄糖的有氧代谢.脑 组织是体内功能活动 最复杂、最高级，同 时也是耗能最多的组 织，大脑与肝脏不同，
新生儿低血糖表现
新生儿低血糖表现
无症状型：应该认识到低血糖可无体征甚至无任何的症状 鉴于可能的远期损害，应对这些婴儿进行合适的处理
症状型: 按照发生的频率排序可有下列表现：昏迷、激惹震 颤、淡漠、发绀、抽搐、呼吸暂停或呼吸急促、哭声微弱或 者高尖、疲倦、嗜睡。喂养困难、眼球转动、出汗、突发面 色苍白以及低体温、心脏骤停也有报道
早期过渡型低血糖,指低血糖持续 时间较短，常于12小时内达正常 水平，多数无症状，有症状者于 6-12小时内出现，补充葡萄糖即 可纠正。如窒息、重度溶血、糖 尿病母亲、延迟开奶
新生儿低血糖表现
继发型低血糖症
继发型低血糖症，继发于窒息、硬肿、败 血症、低钙血症、低镁血症，低血糖症状 与原发病不易区分，如不监测易漏诊,经典 型或暂时性低血糖症，发生其母妊高症或 双胎小于胎龄儿，80％出现症状，生后3 天内，可伴有红细胞增多症、低钙血症及 先天性心脏病，新生儿易多次发生低血糖
新生儿低血糖治疗
反复发作的低血糖应增加葡萄糖输入速度
初始6 mg/kg/min的速度静脉输入葡萄糖。1 h 后监测血糖,如果血糖值 >2.8 mmol/L，即可每6 h监测1次,反复发作的低血糖应增加葡萄糖输入速 度,每次调整2 mg/kg/min，直到最大速度12 mg/kg/min。如果在持续治 疗24 h后连续2次以上血糖值>2.8 mmol/L，则在有血糖监测的情况下葡萄 糖输入速度可以按照每6 h降低2mg/kg/min的速度逐渐降低。葡萄糖输入 减少的同时必须相应增加口服喂养。用输液泵持续静脉输入葡萄糖可避免由 于输液速度波动导致胰岛素分泌的变化。输糖速度逐步上升直至血糖正常， 并维持在使血糖正常的最小葡萄糖输入速度。避免在外周静脉输注葡萄糖水 平>12.5% ,以避免发生血栓性静脉炎
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第三部分
新生儿低血糖表现
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新生儿低血糖表现
暂时性低血糖