8.患者告知制度

8.患者告知制度
8.患者告知制度

患者告知制度

一、根据《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》等法律法规,制定患者告知制度。向患者说明病情和医疗措施等。

二、护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗前,应先向患者及家属进行详细的说明,以使其明白治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期结果,并进行相应的配合。

三、患者有权接受按其所能明白的方式提供的治疗护理信息,也有权接受和拒绝治疗。

四、护士在进行危险性较大或侵入性护理操作时,应及时向患者说明医疗风险,并在相关的“护理知情同意单”上患者或家属签名同意后,才能进行。不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。

五、护士在讲解时,应使用规范的流程及通俗的语言向患者(家属)说明护理措施。对语言理解有困难的患者,宜使用文字或图示。

六、告知或说明要在患者完全理解的情况下进行,对患者反馈的意见应予以确认,并记录。

七、当患者需实施自我护理时,护士应为患者和(家属)(或)陪护人员提供健康教育,包括潜在并发症的预防方法和应急措施。

八、患者在病情不稳定的情况下,坚决外出时,应告知患者(家属)外出后可能造成的后果及注意事项,使患者理解,并做好记录。

九、患者入院后应对患者进行安全告知,如热水袋使用安全、电插座的使用规定、防火安全、防盗安全、热水器的使用、安全警示、

防跌倒警示等。

十、应用保护性约束时,应向患者及其家属说明约束的目的,经家属或患者同意并签名后方可进行约束,护士应认真做好护理记录。

十一、因病情危重,患者不宜翻身或家属拒绝翻动患者时,应告知患者及家属后果,并请家属签名,护士应认真做好护理记录。

十二、护士无论何种原因导致操作失败,应礼貌道歉,取得患者谅解。

十三、患者使用贵重一次性医疗用品时,应遵循此告知程序。护士要向患者或家属解释使用目的、必要性,以征得同意。

十四、各专科要根据本专科护理工作特点,制定具有专科特色的告知制度和知情同意书。

8.患者告知制度

患者告知制度 一、根据《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》等法律法规,制定患者告知制度。向患者说明病情和医疗措施等。 二、护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗前,应先向患者及家属进行详细的说明,以使其明白治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期结果,并进行相应的配合。 三、患者有权接受按其所能明白的方式提供的治疗护理信息,也有权接受和拒绝治疗。 四、护士在进行危险性较大或侵入性护理操作时,应及时向患者说明医疗风险,并在相关的“护理知情同意单”上患者或家属签名同意后,才能进行。不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。 五、护士在讲解时,应使用规范的流程及通俗的语言向患者(家属)说明护理措施。对语言理解有困难的患者,宜使用文字或图示。 六、告知或说明要在患者完全理解的情况下进行,对患者反馈的意见应予以确认,并记录。 七、当患者需实施自我护理时,护士应为患者和(家属)(或)陪护人员提供健康教育,包括潜在并发症的预防方法和应急措施。 八、患者在病情不稳定的情况下,坚决外出时,应告知患者(家属)外出后可能造成的后果及注意事项,使患者理解,并做好记录。 九、患者入院后应对患者进行安全告知,如热水袋使用安全、电插座的使用规定、防火安全、防盗安全、热水器的使用、安全警示、

防跌倒警示等。 十、应用保护性约束时,应向患者及其家属说明约束的目的,经家属或患者同意并签名后方可进行约束,护士应认真做好护理记录。 十一、因病情危重,患者不宜翻身或家属拒绝翻动患者时,应告知患者及家属后果,并请家属签名,护士应认真做好护理记录。 十二、护士无论何种原因导致操作失败,应礼貌道歉,取得患者谅解。 十三、患者使用贵重一次性医疗用品时,应遵循此告知程序。护士要向患者或家属解释使用目的、必要性,以征得同意。 十四、各专科要根据本专科护理工作特点,制定具有专科特色的告知制度和知情同意书。

医院护理患者告知制度

医院护理患者告知制度 患者作为一名特殊的消费者,有权利了解自己患病的信息和治疗、护理方案,并做出适当选择。因此护理人员必须自觉维护者的合法权益,充分尊重患者的知情同意权、选择权、健康自主权及隐私权,侵袭性操作前,护士有义务如实告知,并尊重其选择。 1.护理人员在实施护理过程中,应与患者和家属进行有效的交流沟通,及时解答患者和家属的有关问题,在不影响治疗前提下,应如实告知患者和家属护理计划、护理措施、护理风险等,以取得患者和家属的理解、知情和合作,酌情作相应记录。 2.患者人院后须先征求患者意见是否需要委托他人履行自己在医院期间的有关法律手续,如需要应由患者亲自签订委托书,并告知住院期间注意事项。 3.患者病情危重时,医师出示病危通知,告知并交与家属。 4.患者住院期间,病情突变,急需抢救、手术等,应立即告诉监护人和委托人,来不及告知应报告院总值班或医务科。 5.尊重患者的自主权、知情权,给患者实施特殊治疗、检查、用药、护理时,做到知情同意,特别是实施化疗、创伤性护理、治疗,护理人员须切实履行告知义务,必要时填写“告知书”。 6.护士执行护理活动中,应尊重患者人格,保护患者的隐私权,任何人任何时间不得向他人泄露患者的隐私,各类检查室均有隐私保护性措施。

下列列举--些告知技巧。 1.告知态度要诚恳、和蔼、耐心、诚心,充满关切,忌训斥、命令。语言要通俗易懂,忌用医学术语、暗示诱导、误导、欺骗、隐瞒,确保患者在理解的基础上行使自己的权利。 2.告知内容应有利于治疗操作或康复,与此无关内容不可告知。一次告知内容不能太多,使用资料、数据准确无误,不能含混。 3.告知过程中,对患者提问耐心解答,难以理解的应反复解释,防止用语不当。 4.操作失误时,要诚恳道歉,操作结束时,要感谢患者及家属的合作。

患者病情告知制度

黄河医院 患者病情告知制度 一、患者的权利 1、患者有知情权:这是基于人的生命健康权和权利处分自由原则所派生的一种权利。这种权利包括三项基本内容:(1) 是真实病情了解权,即患者有权了解自身所患疾病的真实情况和发展趋势;(2)是治疗措施知悉权,即患者为了避免或降低就医风险,有权选择医方拟将采取的治疗方案和治疗措施;(3)是医疗费用知晓权,即患者有权掌握自己就医所应当承担的各种医疗费用的数额、用途和支出进度等。 2、患者有选择权:要使知情权成为患者的可支配权利,患者就应具有选择权,即患者在接受手术、特殊检查及特殊治疗过程中,以知悉自己病情和医疗风险为基础,有自主选择检查手段、治疗措施,同意或不同意手术、检查或治疗方案的权利。 二、告知的义务我国《宪法》和《民法通则》规定,公民在患病时应该享有知情权和隐私权。国务院《医疗事故处理条例》第十一条规定:“在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告之患者,及时解答其咨询”。患者行使知情权及其选择权必须依赖于医方的告知,否则医患之间的平等主体关系就会成为空中楼阁,因而,患者的这种知情权及选择权与医方的告知义务是相对应的。 三、告知的内容

1、病情告知。如实告知患者所患疾病的名称、现状、程度、发展趋势和可能发生的危害健康的后果等诊断结论;但出于为防止病情急剧恶化、避免对患者可能或必然造成不利后果的善意考虑,也可对患者本人迟延告知,而告知其监护人或委托人。 2、治疗告知。如实告知对患者所患疾病将采取的治疗方案和治疗措施,以及为避免危险所采取的预防措施。 3、风险告知。如实告知治疗措施可能或必然产生的危险,或因患者体质特异可能发生的过敏、排异、恶化和并发症等其它损害后果。 4、费用告知。如实告知患者治疗疾病所应当承担的费用及其计费依据。 5、医术基本情况告知。如采取一定形式,将医院的基本情况、技术设备状况、医务人员职称、医疗专业特长、管理规章制度、病人的权利、收费标准等公示或告知患者,以便患者行使就医选择权。全行使民事行为能力的昏迷、精神病发作期、痴呆、未成年人、残疾人等患者,由符合相关法律规定的人员代为行使知情同意权。 6、患者委托代理人时, 应由患者本人和委托代理人共同签署《患者授权委托书》五、具体的告知1、病人入院时告知(1)接诊或值班护士接待病人,负责将《病人住院须知》中的各项规定向病人作详细的解释。(2)责任护士应及时向新入院病人作自我介绍,说明自己的职责,告知陪伴制度、饮食注意、宣传健康教育知识

医院病人告知制度

共青城市人民医院病人告知制度 1、病人有权接受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息,也有权接受和拒绝治疗。 2、护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗前,应先向病人及家属进行详细的讲解和解释,以使其明白治疗的过程、潜在危险、副作用和预期后果,并进行相应的配合。 3、护士在讲解时应使用规范的方式及病人能够明白的语言向病人(家属)交代相关诊疗信息,尽量避免使用专业术语,若病人使用的是方言,应配以适宜的语言翻译人员,对语言表达不佳者使用文字资料与图示。 4、告知要在病人完全理解的情况下进行,对病人反馈的意见应予以确认,并记录于病历之中。 5、当病人需实施自我护理时,护士应为病人和/或陪护人员提供健康教育,应包括潜在并发症的预防方法和应急措施。 6、病人在病情不稳定的情况下,坚持外出时,应告知病人外出后可能造成的后果及注意事项,使病人理解,并办理好相关手续。 7、护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术时,应告知病人外出所可能造成的后果及注意事项,使病人理解,并办理好相关手续。

8、病人入院后应对病人进行安全告知,如热水袋安全使用,电插座的使用规定,防火安全,防盗安全,热水器的使用,安全警示,防跌倒警示等。 9、应用保护性约束时,应告知病人家属(病人清醒时告知病人)约束的目的,经家属/病人同意并签名后方可进行约束。护士应认真做好护理记录。 10、因病情危重致病人不易翻身或家属坚决拒绝翻动病人时,应告知病人及家属后果,并请家属签名,护士应认真做好护理记录。 11、操作中不得训斥、命令病人,做到耐心、细心、诚心地对待病人,护士应熟练各项操作技能,尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。无论何种原因导致操作失败时,应礼貌道歉,取得病人谅解。 12、病人使用一次性医疗物品时(除普通注射器和输液器外),均应遵循告知程序。护士要向病人或家属解释该一次性医疗物品使用的目的、必要性,以征得同意。 13、各专科要根据本专科操作的特点,制定具本科特色的告知制度。

安全风险告知制度

巫溪县金盆电站挡水大坝工程项目部 安全风险告知制度 为了加强安全生产监督管理,增强职业安全意识和防护技能,防止和减少安全生产事故,保障施工现场人员生命和企业财产安全,提高工程经济效益,制定本制度。 本制度适用于巫溪县金盆水电站挡水大坝工程项目部施工的所有管理人员和作业人员。 一、安全风险告知方式 1、采用安全技术交底的方式:对于本标段每个施工项目存在的危险源采取安全技术交底及安全风险告知卡的形式,对现场施工作业人员进行安全交底,详细讲解对于本工程在施工中存在的安全隐患,提醒在施工中注意防范,对于主要危险源采取有效的防范措施。 2、采取现场明示的方式:在施工现场设置标示牌明示方式告知,标示牌上注明该项施工作业活动中存在的危险因素、需要注意事项和预防措施。 3、安全教育培训方式:针对每个施工工序(如钢筋制安施工现场、拌和站生产等)存在的安全隐患风险,结合施工实际,分班组教育。教育地点可以在施工现场,也可以在驻地集中学习培训。 二、重大危险源警告、警示 1、采取开工前进行防护的措施:在各项工程开工前要准备好防护材料及制定防护措施,达不到要求的禁止开工。

2、施工现场的基坑、水塘,给过往人员、车辆造成危险,必须进行围护,设立有警示标志的围栏,防止人员、车辆误入。 3、防止气瓶回火引发的高温暴炸。乙炔瓶要装防回火阀,遮蔽防晒,使用时要竖立放置,与氧气瓶保持5米以上的距离。氧气、乙炔要离明火、施焊点10米以上距离。有裂纹或漏气的气管必须更换,气管不得长于15米。 4、起重设备主要防转动部位、吊臂、吊起物的堕落和钢丝绳断裂造成的事故。起吊钢筋笼或其他物件时不得在旁边或下方站立,要有专人指挥。按起重设备的有关规定进行操作。操作人员必须经过培训并考试合格取得相关证书才能进行操作及指挥。 5、现场临时用电主要防触电、防过载、防短路。现场要有专业电工进行巡查,发现问题马上处理。现场的过路电线必须埋地或架空,电线接头要包扎牢靠并防水。各设备要有接零(地)保护。漏电开关要与用电设备相配,并完好灵敏。一个开关不得接超过本开关的额定负荷值的设备。 6、变压器台要按规定设置围栏,围栏高不低于2米,台外沿边与围栏之间不少于米(约并排走开两人),围栏设门加锁,钥匙电工掌握。围栏外面面向道路一面,悬挂或张贴“高压危险、注意安全”等警示标志。 7、拌和设备塔架上、出料口上方必须有“高空作业、注意安全、严防坠落”警示标志,登梯口必须悬挂“非工作人员严禁攀登”等警示牌,输送带附近设有围栏或警示彩条,防止机械伤害。

患者知情同意告知制度

患者知情同意告知制度 各临床科室: 为体现以人为本的精神和对病人权利的尊重增进医患间的信任和理解依据国务院《医疗机构管理条例》、《侵权责任法》、《执业医师法》及河南省卫生厅《病历书写规范》的要求结合我院实际情况制订我院知情同意告知制度。 一、知情同意权的概念是指病人有权享有知晓本人病情和医务人员要采取的诊断、治疗措施以及预后和费用方面的情况并自主选择适合于自己需要和可能的治疗决策的权利。医院全体医务人员应充分尊重病人的这种权力。 二、对病人告知的内容 (一)患者入院时告知 1、护理站在接到患者的《住院通知书》时由当班护士接待患者并负责将我院《患者住院须知》中的各项规定向患者作详细的解释让患者及其亲属在存根中签名并将存根附在《住院通知书》上作为病历资料的一部分。 2、护士应及时向新入院患者做自我介绍说明自己的职责 告诉患者在住院期间的护理工作由责任护士负责患者有何需求可直接与责任护士或值班护士联系并告知联系方法或地点。 3、护士应详细告知办理医疗保险和新型农村合作医疗的地点及提供的相关材料。(二)入院后告知 以病人或病人家属陈述的病情及医生的初步检查为依据

告知病人所患疾病、发展概况及现时所处的进程。 应当立即采取的诊断措施和方法这些诊断措施和方法可能发生的意外。病人所患疾病的诊断或暂不能确定的诊断及确定某种诊断或暂不能做出诊断的根据。 拟采取的治疗措施(包括药物治疗、手术治疗及其他治疗)的近期和远期效果。包括可能出现的理想效果、某种程度的好转、可能出现的副作用及并发症以及能够预测的后果、目的、方法及手术过程中可能出现的并发症和意外如存在有多种可能的治疗措施时 应同时向病人说明几种不同措施的不同效果。 4、如果患者拒绝做进一步的检查、不同意目前的治疗方案或要求自动出院时医生应将其可能发生的后果详细告诉患者书写告知书同时将告知内容记录在病历中。 5、病情发生变化时告知有些患者入院时病情较轻或症状未完全表现在治疗过程中随着病情的发展可能有加重的趋势此时医生应及时告知患者或其家属目前患者的状况并向他们解释该病发生、发展及其转归的过程消除患者的顾虑和疑问同时将告知内容记入病历中。 6、输血及血液制品前告知输血属于特殊治疗故输血应在患者同意并签字的情况下方可进行。输血前医生应向患者或其家属说明输血过程中可能发生的输血反应、可能感染经血传播疾病等意外情况患者或其家属若不同意输血均应签字。 诊断和治疗所要付出的大致费用特别要告知哪些是医疗

护理各项操作前告知制度

护理各项操作前告知制度 1、遵医嘱落实各项护理操作前,向患者讲解该项操作的目的,重要性和必要性。 2、操作前使患者了解该项操作的程序及由此带来的不适,取得患者的配合。 3、严格按照技术操作规程进行,操作中注意语言、行为文明规范。 4、将操作程序详细告知患者,避免不必要的误会。 5、操作中不得训斥、命令患者,做到细心、耐心、诚心地对待患者,护士应熟练掌握各项技术操作规范,尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。 6、无论何种原因导致操作失败时,应礼貌道歉,取得患者谅解。

护理的病人告知制度 1.病人有权接受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息,也有权接受和拒绝治疗。 2.护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗前,应先向病人及家属进行详细的讲解和解释,以使其明白治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期后果,并进行相应的配合。 3.护士在讲解时应使用规范的方式及病人能够明白的语言向病人(家属)交代相关诊疗信息,尽量避免使用专业术语,若病人使用的是方言,应配以适宜的语言翻译人员,对语言表达不佳者宜使用文字资料与图示。 4.告知要在病人完全理解的情况下进行,对病人反馈的意见应予以确认,并记录于病历之中。 5.当病人需实施自我护理时,护士应为病人∕陪护人员提供健康教育,应包括潜在并发症的预防方法和应急措施。 6.病人在病情不稳定的情况下,坚持外出时,应告知病人外出后可能造成的后果及注意事项,使病人理解,并办理好相关手续。 7.护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术时,应首先告知病人或家属,经病人或家属签名同意后,才能进行操作,必要时在医生的指导下进行。 8.病人入院后应对病人进行安全告知,如热水袋安全使用、电插座的使用规定、防火安全、防盗安全、热水器的使用、安全警示、防

患者病情告知制度

患者病情告知制度 (一)告知基本要求 l、告知人由本院有关职能部门和科主任、主诊医师、主治医生、责任护士及有关人员担当。 2、告知方式有门诊告示、入院须知、各类知情同意书、病程记录、口头告知等形式。 3、告知人在履行告知义务时,应注意采取合适的方式,避免对患者产生不利后果,并注意保护患者的隐私。 4、告知对象为具备完全民事行为能力的在本院门诊就诊和住院的病人及其相关人员(监护人、法定或委托代理人、近亲属、关系人)。 5、患者本人因各种原因授权他人行使其知情同意权时,患者必须签署《委托书》。 6、告知内容为患者病情、检查项目和治疗措施的目的、方法、步骤、预后及其存在的医疗风险、医院规章制度和诊疗秩序等相关医疗情况,对一些风险较大的医疗措施必须告知可能产生的不良结果及防范措施、可能的预后,若不采用此措施可能对诊疗结果的影响等。 7、如果未得到告知对象的同意并在相应病程记录或知情同意书上签字,则不得实施相关医疗措施(抢救情况除外)。 8、住院病人所有的知情同意书保存在病历中,门诊病人的知情同意书一式一份,由执行科室保存。在实施有关操作前,操作人员必须核验知情同意书。 9、如果患方拒绝在病危(重)尸检等特殊情况的告知书上签名时,

应有第三方(上级卫生行政部门、公安部门、律师等)有关人员在场或三名以上的医护人员共同向告知对象告知,将时间、地点、告知对象等情况作书面记录,并由医护人员联合签名。 (二)病情告知 1、门诊病人的诊断、诊疗计划等相关医疗情况由接诊医师口头告知。 2、新入院病人的初步诊断、主要鉴别诊断、诊疗计划、病情程度及可能预后等相关医疗情况,由主诊医师或主治医生口头告知。门诊入院的病人在入院三天内告知。 3、有新的阳性体征、检查、检验结果发现,需修改诊疗计划,由主诊医师或主治医生在三天内口头告知。 4、病情危重或病情明显加重者,病情、诊疗计划、预后等由主诊医师或主治医生在两个小时内告知,并由告知对象在病历相关记录处签字。 5、危重病人因检查、治疗需要搬动时,须在搬动前告知搬动可能产生的病情变化等相关风险,并由告知对象在病历相关记录处签字。 (三)有创诊治措施告知 1、有创诊治措施是指以非药物诊治为主的各种有创的诊断、检查、治疗和手术等医疗措施,包括各种手术、各种组织器官的穿刺及活检、各种内窥镜的诊治等。 2、告之内容包括:操作的必要性、操作方案、麻醉方式、操作和麻醉时可能出现的医疗风险等。 3、一次住院期间,病人为同一目的需反复进行肝穿、胸穿等检查时,

安全风险告知制度

安全生产风险告知制度 为加强项目安全管理工作,保护职工在施工生产过程中的安全与健康,预防伤亡事故和职业危险,促进项目生产的发展,结合《公路工程施工安全技术规程》,特制定本制度。安全管理要贯彻执行“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,要坚持“管生产必须管安全”的原则及“谁主管谁负责”的安全生产责任制,项目安全管理坚持从严治理,做到严明职责、严密制度、严肃纪律、严格考核。项目安全管理实行监督和检查。同时,根据《劳务合同法》第八条规定:“用人单位招用劳动者时,应当如实告知劳动者工作内容、工作条件、工作地点、职业危害、安全生产状况、劳动报酬,以及劳动者要求了解的其它情况;用人单位有权了解劳动者与劳动合同直接相关的基本情况,劳动者应当如实说明”的规定,结合项目部对安全危险源的辨识,制定安全风险告知制度。 一、三级安全教育安全风险告知 责任人:安人负责人、安全员; 对象:新进场职工和工人; 内容:项目涉及的危险源的内容、避险方法和预案; 方式:集中教育。 二、专项技术安全风险告知 责任人:技术负责人,现场主管; 对象:技术员、班组长、施工人员;

内容:项目涉及的危险源的内容、避险方法、防范措施; 方式:集中交底。 三、班前教育安全风险告知 责任人:现场技术员、班组长; 对象:施工工人; 内容:工序危险源的内容、避险方法,防护措施; 方式:施工现场教育。 四、安全巡查安全风险告知 责任人:安全领导小组、安全员; 对象:施工现场人员、机械操作手、电工; 内容:项目涉及的危险源的内容、避险方法和防范措施; 方式:现场告知、书面告知。 五、现场标识安全风险告知 责任人:安全领导小组、安全员; 对象:施工现场人员、机械操作人、电工; 内容:项目涉及的危险源内容、避险方法和防范措施; 方式:现场告知、书面告知。 将有害作业场所的风险知识制成专门的告知牌,把防护措施等内容添加进去,并悬挂于存在有害作业场所的显耀位置。将此岗位存在有害物质的性质,对人体的危害,防护等要求进行教育告知形式告示公司 员工。合同管理制度 1 范围

入院患者知情同意制度

入院患者知情同意制度 为体现以人为本的精神和对病人权利的尊重,增进医患间的信任和理解,依据国务院《医疗机构管理条例》、《侵权责任法》、《执业医师法》及《病历书写规范》的要求,结合我院实际情况,制订我院知情同意告知制度。 入院患者知情同意是指病人有权享有知晓本人病情和医务人员要采取的诊断、治疗措施以及预后和费用方面的情况,并自主选择适合于自己需要和可能的治疗决策的权利。医院全体医务人员应充分尊重病人的这种权力。 一、对病人告知的内容 (一)患者入院时告知 1、护理站在接到患者的《住院通知书》时,由当班护士接待患者,并负责将我院《患者住院须知》中的各项规定向患者作详细的解释,让患者及其亲属在存根中签名,并将存根附在《住院通知书》上,作为病历资料的一部分。 2、护士应及时向新入院患者做自我介绍,说明自己的职责,告诉患者在住院期间的护理工作由责任护士负责,患者有何需求可直接与责任护士或值班护士联系,并告知联系方法或地点。 3、护士应详细告知办理医疗保险和新型农村合作医疗的地点及提供的相关材料。 (二)入院后告知 1.以病人或病人家属陈述的病情及医生的初步检查为依据,告知病人所患疾病、发展概况及现时所处的进程。 2.应当立即采取的诊断措施和方法,这些诊断措施和方法可能发生的意外。病人所患疾病的诊断或暂不能确定的诊断,及确定某种诊断或暂不能做出诊断的根据。 3.拟采取的治疗措施(包括药物治疗、手术治疗及其他治疗)的近期和远期效果。包括可能出现的理想效果、某种程度的好转、可能出现的副作用及并发症,以及能够预测的后果、目的、方法及手术过程中可能出现的并发症和意外;如存在有多种可能的治疗措施时,应同时向病人说明几种不同措施的不同效果。 4、如果患者拒绝做进一步的检查、不同意目前的治疗方案或要求自动出院时,医生应将其可能发生的后果详细告诉患者,书写告知书,同时将告知内容记录在病历中。 5、病情发生变化时告知:有些患者入院时病情较轻或症状未完全表现,在治疗过程中随着病情的发展,可能有加重的趋势,此时医生应及时告知患者或其家属目前患者的状况,并向他们解释该病发生、发展及其转归的过程,消除患者的顾虑和疑问,同时将告知内容记入病历中。 6、输血及血液制品前告知:输血属于特殊治疗,故输血应在患者同意并签字的情况下方可进行。输血前,医生应向患者或其家属说明输血过程中可能发生的输血反应、可能感染经血传播疾病等意外情况,患者或其家属若不同意输血均应签字。 7.诊断和治疗所要付出的大致费用,特别要告知哪些是医疗保险和新型农村合作医疗的报销项目,哪些是自费项目。如存在采取不同措施的可能,要同时说明不同措施及耗费,由病人自己决定。 8.病人或家属应予配合及注意的事项。

护理工作中病人告知制度

护理工作中病人告知制度 1、病人有权接受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息,也有权接受和拒 绝治疗。 2、护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗前,应先向病人及家属进行详细的 讲解和解释,以使其明白治疗的过程,潜在的危险、副作用和预期后果,并进行相应的配合。 3、护士在讲解时应使用规范的方式及病人能够明白的语言向病人(家属)交代 相关诊疗信息,尽量避免使用专业术语,若病人使用的是方言,应配以适宜的语言翻译人员,医.学教育网搜集整理对语言表达不佳者宜使用文字资料与图示,对聋哑病人应配以会手语的人员,应使用规范的方式。 4、告知要在病人完全理解的情况下进行,对病人反馈的意见应予以确认,并记 录于病历之中。 5、当病人需实施自我护理时,护士应为病人和/或陪护人员提供健康教育,应包 括潜在并发症的预防方法和应急措施。 6、病人在病情不稳定的情况下,坚持外出时,应告知病人外出后可能造成的后 果及注意事项,使病人理解,并办理好相关手续。 7、护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术(如中心静脉插管、插胃管及 使用血管活性药等)时,应首先告知病人或家属,经病人或家属签名同意后,才能进行操作,必要时在医生的指导下进行。 8、病人入院后应对病人进行安全告知,如热水袋安全使用、电插座的使用规定、 防火安全、防盗安全、热水器的使用、安全警示、防跌倒警示等。 9、应用保护性约束时,应告知病人家属(病人清醒时告知病人)约束的目的, 经家属/病人同意并签名后方可进行约束,护士应认真做好护理记录。 10、因病情危重致病人不易翻身或家属坚决拒绝翻动病人时,应告知病人及家属 后果,并请家属签名,护士应认真做好护理记录。 11、操作中不得训斥、命令病人,做到耐心、细心、诚心地对待病人,护士应熟 练各项操作技能,尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。无论何种原因导致操作失败时,医.学教育网搜集整理应礼貌道歉,取得病人谅解。 12、病人使用一次性医疗物品时(除普通注射器和输液器外),均应遵循此告知 程序。护士要向病人或家属解释该一次性医疗物品使用的目的、必要性,以征得同意。 13、各专科要根据本专科操作的特点,制定具专科特色的告知制度。

风险告知制度

风险告知制度 为揭示和防范风险,加强风险控制和风险报告,特制定本风险告知制度。 一、强化领导,落实责任人员。根据实际情况,经理为风险报告主要责任人,安全部为风险报告的前头部门,各分部和施工队负责人为风险管理责任人和联系责任人。 二、加强宣传教育。在工人入场时,分不同工种告知工种中存在的相应的危险源,使所有员工心里明白。在日常安全检查中,时刻注意提醒大家。 三、加强现场宣传和提示。对每个机械、电气设备,统一制作操作规程,并悬挂在相应的机械上,对有关的注意事项、危险源加以提示。在宿舍张贴隐患告知文件,在现场入口设置“进入施工现场,请戴好安全帽”、“高空作业必须戴好安全带”等安全提示,做到哪里有隐患,哪里就有警示提醒。 四、风险告知的实施形式。 1、三级安全教育时的风险告知。 1)、责任人:安全负责人、安全员。 2)、对象:新进场职工和工人。 3)、内容:项目涉及的危险源的内容、避险方法和应急预案。 4)、方式:集中教育。 2、专项技术安全风险告知。 1)、责任人:技术负责人、现场主管。

2)、对象:技术员、班组长、施工人员。 3)、内容:项目涉及的危险源的内容、避险方法和防范措施。4)、方式:集中交底。 3、班前教育安全风险告知。 1)、责任人:现场技术员、班组长。 2)、对象:施工工人。 3)、内容:工序危险源的内容、避险方法和防范措施。 4)、方式:施工现场教育。 4、安全巡查安全风险告知。 1)、责任人:安全领导小组、安全员。 2)、对象:施工现场人员、机械操作员、电工。 3)、内容:项目涉及的危险源的内容、避险方法和防范措施。4)、方式:现场告知、书面告知。 5、现场标识风险告知。 1)、责任人:安全领导小组、安全员。 2)、对象:施工现场人员、机械操作员、电工。 3)、内容:项目涉及的危险源的内容、避险方法和防范措施。4)、方式:现场书面告知。 广州市房屋开发建设有限公司 横沥镇安置区二期工程

告知制度

1、知情告知制度:(1)住院医师接诊新入院患者8小时内,应将 告知患者或家属患者的病情评估、疾病风险、可能的特殊检查 和处置、患者的诊断和治疗方案、某些治疗可能引起的严重后 果、药物不良反应、医疗收费、是否使用临床路径、躯体疾病 的授权治疗、自备药品的使用等与患者或家属进行知情告知, 并做好记录,必要时患者或家属签字确认。不宜向患者说明的, 应当向患者的监护人说明,记录说明内容并取得书面同意。(2)入院后72小时内,医生与患者或患者家属应就疾病的诊断、治 疗方案、检查内容及注意事项等进行告知。向患者或家属介绍 疾病的进展及预后。拟行的治疗方案,可替代的诊疗方案等需 要理解和配合的事项。 2、住院期间的告知:(1)住院期间应主动告知患者或家属患者 的病情变化及出现的副反应。(2)医护人员在下列情况下应 告知患者或家属并记录:1)有创或者特殊检查前;2)特殊治 疗(MECT治疗)、麻醉前或有风险处置前;3)病情明显变 化时; 4)变更治疗方案时;5)贵重药品使用前;6)采用医 保目录以外的诊疗或药品前;7)发生欠费时;8)其它需要沟 通的情形。(3)患者及家属需要外出时医师根据病情评估, 告知患者外出的适宜性和注意事项,并取得家属同意。 3、出院时的告知:(1)患者出院前告知患者预约出院的流 程及需要准备的资料。办理出院时,医护人员应告知患者与家 属在院时的诊疗情况,出院后注意事项及预约随诊等内容,填 写相关出院知情同意书。(2)患者如不适合出院,医师告知 患者病情及可能出现的风险并签署自动放弃治疗和自动出院同 意书。出院后的告知:专人对已经出院的患者采取电话等

方式的回访,了解患者出院后的恢复情况,对患者的饮食休息进行指导,告知预约复诊途径。对病危、病重的患者要及时向患者家属下达病危病重通知书,加强患者及家属对目前医学技术局限性、风险性的了解,使患者和家属心中有数,争取他们的理解、支持和配合。 4、知情告知方式可多样,可采取床旁告知、分级告知、集中告知、 出院回访等形式。

风险告知制度

安全生产风险告知制度 2017年度 编制:潘小欢 2017.12.3 审核:查正春 2017.12.4 批准:陈星题 2017.12.5 浙江德威硬质合金制造有限公司

一、目的: 由于硬质合金生产的特殊性和复杂性,我公司根据自身的实际情况,结合本公司生产的特点及要求。立足于安全管理本质化,生产过程安全化、安全教育常态化、安全检查日常化。为了切实有效的预防由于已存在风险而导致的安全事故,所以在生产过程中进行安全风险告知。特制定如下制度: 二、内容: 1、风险告知应严格按照国家的相关法律法规进行,并以此为依据制定相关的规章制度。 2、由公司安全生产领导小组负责安全风险告知的统筹安排,对风险告知进行监督和检查,并定期进行指导。 3、公司生产部负责风险告知工作的落实,进行具体的风险告知工作,其工作对公司安全领导小组负责。 4、在生产过程中要针对不同的生产作业人员和生产项目,进行风险告知,告知应有书面记录和其他记录。 5、风险告知应有具体的告知时间、地点、人物及告知的内容,告知后应有补告知人和告知人的亲笔签字。 6、根据生产工艺变化及时针对新的风险进行培训。 7、风险告知应以书面和口头宣传的形势进行,告知时被告人要认真阅读被告知的内容,对告知内容无疑问方可签字。 8、被告知的内容必须是生产过程中确实存在的,并且具有较强的针对性的时效性。有具体的风险控制点和风险项目,以及生产过程中需要注意的事项和相应的安全措施。 9、生产中存在风险的作业人员,必须经过风险告知后方可上岗作业,对于拒绝风险告知的人员应予以清退和处罚。 10、各车间、班组应积极配合好风险告知工作,不得借故推诿和逃避告知,否则由此产生的后果自行承担。 11、风险告知的各项材料应该由办公室留底保存,以备将来查询。 12、风险告知必须说明风险危害及必须采取的防护措施,对于告知中存在的不足,要及时加以规范和加强。 13、风险告知人员应对告知工作认真负责,风险告知要落到实处,不得走形式和过场,风险告知人要对告知负责。对于违反规定的人员要有关规定进行严肃的处理。

病情告知制度

病情告知制度 内部编号:(YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128)

病情告知制度 一、患者的权利 1、患者有知情权:这是基于人的生命健康权和权利处分自由原则所派生的一种权利。这种权利包括三项基本内容:一是真实病情了解权,即患者有权了解自身所患疾病的真实情况和发展趋势;二是治疗措施知悉权,即患者为了避免或降低就医风险,有权选择医方拟将采取的治疗方案和治疗措施;三是医疗费用知晓权,即患者有权掌握自己就医所应当承担的各种医疗费用的数额、用途和支出进度等。 2、患者有选择权:要使知情权成为患者的可支配权利,患者就应具有选择权,即患者在接受手术、特殊检查及特殊治疗过程中,以知悉自己病情和医疗风险为基础,有自主选择检查手段、治疗措施,同意或不同意手术、检查或治疗方案的权利。 二、告知的义务 我国《宪法》和《民法通则》规定,公民在患病时应该享有知情权和隐私权。国务院《医疗事故处理条例》第十一条规定:“在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告之患者,及时解答其咨询”。患者行使知情权及其选择权必须依赖于医方的告知,否则医患之间的平等主体关系就会成为空中楼阁,因而,患者的这种知情权及选择权与医方的告知义务是相对应的。 三、告知的内容 1、病情告知。如实告知患者所患疾病的名称、现状、程度、发展趋势和可能发生的危害健康的后果等诊断结论;但出于为防止病情急剧恶化、避免对患者可能或必然造成不利后果的善意考虑,也可对患者本人迟延告知,而告知其监护人或委托人。 2、治疗告知。如实告知对患者所患疾病将采取的治疗方案和治疗措施,以及为避免危险所采取的预防措施。 3、风险告知。如实告知治疗措施可能或必然产生的危险,或因患者体质特异可能发生的过敏、排异、恶化和并发症等其它损害后果。 4、费用告知。如实告知患者治疗疾病所应当承担的费用及其计费依据。 5、医术基本情况告知。如采取一定形式,将医院的基本情况、技术设备状况、医务人员职称、医疗专业特长、管理规章制度、病人的权利、收费标准等公示或告知患者,以便患者行使就医选择权。 四、告知的对象

病人告知制度

病人告知制度 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】

病人告知制度 1)患者有权接受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息,也有权接受和拒绝治疗。 2)护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗前,应先向患者及家属进行详细的讲解和解释,以使其明白治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期后果,并进行相应的配合。 3)护士在讲解时应使用规范的方式及患者能够明白的语言向患者(家属)交代相关诊疗信息,尽量避免使用专业术语,若患者使用的是方言,应配以适宜的语言翻译人员,对语言表达不佳者宜使用文字资料与图示。 4)告知要在患者完全理解的情况下进行,对患者反馈的意见应予以确认,并记录于病历之中。 5)当患者需实施自我护理时,护士应为患者和陪护人员提供健康教育,应包括潜在并发症的预防方法和应急措施。 6)患者在病情不稳定的情况下坚持外出时,应告知患者外出后可能造成的后果及注意事项,使患者理解,并办理好相关手续。 7)护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术时,应首先告知患者或家属,在相关的“护理知情同意单”上经患者或家属签名同意后,才能进行。 8)患者入院后应对患者进行安全告知,如热水袋安全使用、电插座的使用规定、防火安全、防盗安全、热水器的使用、安全警示、防跌倒警示等。 9)应用保护性约束时,应告知患者家属(患者清醒时告知患者)约束的目的,经家属患者同意并签名后方可进行约束,护士应认真做好护理记录。 10)因病情危重致患者不易翻身或家属坚决拒绝翻动患者时,应告知患者及家属后果,并 请家属签名,护士应认真做好护理记录。

患者告知制度

目录 门诊告知 (2) 入院须知 (3) 住院告知 (4) 住院患者请假外出制度 (5) 知情同意告知制度 (6)

门诊告知 门诊诊疗过程告知内容包括诊断、治疗用药及服法,住院建议告知,防消极、防自伤、防冲动告知,特殊情况告知,必要时可请家属了解后签名。

入院须知 一、我院根据精神科特点,实行封闭式管理。 二、精神病患者对其病情缺乏自知力,住院须由其监护人同意并签署住院知情同意书,方可办理住院登记手续。 三、患者住院期间,其监护人的法定监护责任未转移。 四、探视陪伴必须遵守我院有关管理制度及国家法律法规。 五、及时提供患者医保合疗有关证件。 六、提供监护人和患者的有效证件及与患者的关系证明。 七、病员统一着病员服。日常生活用品自理。 八、为不影响患者的治疗,监护人必须及时交纳患者住院期间的有关费用。治疗结束,及时办理出院手续。

住院告知 一、住院患者应有“住院知情同意书”,患者、监护人或家属阅读同意后签名。 二、住院诊疗过程告知:家属知情同意后签名。 三、病情变化告知:告知患者病情演变和转归情况。 四、特殊治疗告知:如ECT等,家属应签署“知情同意书”。 五、躯体疾病告知:住院期间发现的躯体疾病或原躯体疾病的变化应及时告知家属,必要时让家属签名并记录。 六、自费药物告知:应用自费药物尤其是费用较高的药物,应向家属说明,必要时请家属签名。 七、病重、病危、抢救告知:患者发生疾病加重或病危、应及时联系家属来院,及时在病重、病危通知单上签名。抢救过程中应及时与家属保持联系,告知治疗经过、病情变化和转归。 八、请假、出院告知:患者症状得到控制,病情稳定,可根据情况给予请假或出院,应及时通知监护人办理相关手续,并告知在院外用药情况和注意事项。

旅客安全告知制度

旅客安全告知制度 推行安全告知制度是充分发挥社会各界特别是广大乘客监督作用,切实加强道路安全生产管理的重要手段,是向公众普及安全应急处置知识的重要途径,是提升客运服务质量的重要载体。为了充分发挥社会监督作用,进一步加强和改善道路安全管理,根据《道路旅客运输企业安全管理规范》等有关规定制定本制度。 一、告知内容: 1、客运公司名称、客车号牌、驾驶员及乘务员姓名和监督举报电话。 2、客运车辆核定载客人数、行驶线路、经批准的停靠站点、中途休息站点。 3、法律法规规定事项,如禁止旅客携带或客运车辆装运的危险品,禁止超载、超速、疲劳驾驶的规定,特别是连续驾驶时间不得超过4小时;禁止在高速公路上和未经批准的站点上下客;禁止旅客携带或驾驶员自行装运易燃、易爆及危险品上车;禁止改变线路行驶;禁止关闭GPS;禁止客车22时至凌晨6时途径三级以下山区公路达不到夜间安全通行条件的路段;长途客车凌晨2时至5时停车休息以及客运票价的有关规定等。

4、车辆安全出口及应急逃生出口必须保持畅通,并指导旅客正确使用安全带和安全锤。 二、告知方法 1、由乘务员或驾驶员在发车前向乘客口述告知,也可以制作成光盘在发车前利用车载视频向旅客播放或设置LED显示屏播放。 2、在车内明显位置张贴标示客运车辆核定载客人数、经批准的停靠站点和投诉电话。 三、监督举报机制 1、设置统一的监督举报电话,并建立每天24小时值班制度; 2、对监督举报信息调查核实的,严格按规定处理,并将处理结果向监督人告知; 3、建立监督举报电话处理机制。一是企业要建立相应的值班制度,负责处理投诉举报事项;二是对监督举报信息应认真调查核实,严格按规定处理,并将处理结果向监督人告知;三是对投诉举报的违法违规行为查实处理后,应记入对驾驶员和车辆所属企业的质量信誉考核档案,对旅客反映的好人好事给予表彰。

病人知情同意告知制度

精选文档 1.目的 对医院全体员工维护病人和家属权利给予系统的规定,使病人和家属明确了解自己的权利及如何行使这些权利。教育员工认识和主动维护病人及家属的权利。 2.范围 2.1本制度是医院全体员工在国家法律法规允许的范围内,在为病人医疗服务中维护病人和家属 权利所遵循的规程。对如何明确、保护和提升病人和家属权利的工作规范及程序进行系统说明。 2.2本制度是医院维护病人和家属权利的工作程序和要求。为达到人性化优质服务的目的, 每位员工必须认真阅读和掌握相关文件,严格遵守执行。 3.定义 病人知情同意即是病人对病情、诊疗(手术)方案、替代方案、风险益处、费用开支、临床试验等真实情况有了解与被告知的权利,病人在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权禾I」。 4.职责 4.1医护人员严格按照本制度要求开展日常诊疗护理工作。 5.标准 5.1履行病人知情同意可根据操作难易程度、可能发生并发症的风险与后果等情况,决定是口头 告知或是同时履行书面同意手续。当病人新入院或首次门诊看病时,在检查治疗之前与其治疗相关的项目,要取得病人总体认同后,方可执行,如果有实习生等人员参与治疗,也要包括在此总体认同中,总体认同的范围也要告知病人及家属,并将总体认同记录在病历中。 5.2知情同意分为两类: 5.2.1对操作简单,无严重并发症或并发症发生率低的有创检查或治疗,在病人病情允许、操 作者技术水平达到要求并经充分准备的情况下,在向病人或其授权委托人交待检查、 治疗的意义并征得病人或其授权委托人同意后,在入院时已签署《医 患双向承诺书》,可以不履行书面知情同意手续。如周围浅静脉穿刺、常规肌肉注 射、脑电图、肌电图等。 5.2.2对操作过程较为复杂,有可能发生严重并发症或并发症发生率较高,以及治疗后果难以 准确判定的有创检查、治疗,必须履行书面知情同意手续,主要包括 5.2.2.1各类手术; 5.2.2.2麻醉; 5.2.2.3某些创伤性和高风险的检查和治疗,如血管造影、取材活检、骨髓穿刺、纤维支 气管镜检、各种内窥镜检查等; 5.2.2.4输血及血液制品; 5.2.2.5新业务及新技术; 5.2.2.6临床试验; 5.2.2.7化疗、放疗; 5.2.2.8部门规定的须给予知情同意的其它情况。 精选文档

患者告知制度试题及答案

患者告知制度试题 科室:姓名:得分: 一、填空题(每空10分,共100分) 1、护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗前,应先向进行详细的说明,以使其明白治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期结果,并进行相应的配合。 2、护士在进行危险性较大或侵入性护理操作时,应及时向患者说明,并在相关的“护理知情同意单”上患者或家属签名同意后,才能进行。不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其。 3、护士在讲解时应使用的方式及患者能够明白的语言向患者(家属)说明病情和医疗护理措施。对语言理解有困难的患者,宜使用。 4、当患者需实施自我护理时,护士应为患者和(或)陪护人员提供,包括潜在并发症的预防方法和应急措施。 5、患者在病情不稳定的情况下,坚决外出时,应告知患者外出后可能造成的后果及注意事项,使患者理解,并做好。 6、应用保护性约束时,应向患者及其家属说明约束的目的,经家属或患者同意并后方可进行约束,护士应认真做好护理记录。 7、护士操作过程耐心、细心、诚心地对待患者,熟练掌握各项操作技术,尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。无论何种原因导致操作失败,应,取得患者谅解。 8、患者使用一次性医疗用品时(除普通注射器和输液器外),均应遵循此告知程序。护士要向患者或家属解释该一次性医疗用品使用的目的、必要性,以。

患者告知制度试题及答案 科室:姓名:得分: 二、填空题 2、护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗前,应先向患者及家属进行详细的说明,以使其明白治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期结果,并进行相应的配合。 2、护士在进行危险性较大或侵入性护理操作时,应及时向患者说明医疗风险,并在相关的“护理知情同意单”上患者或家属签名同意后,才能进行。不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。 3、护士在讲解时应使用规范的方式及患者能够明白的语言向患者(家属)说明病情和医疗护理措施。对语言理解有困难的患者,宜使用文字或图示。 4、当患者需实施自我护理时,护士应为患者和(或)陪护人员提供健康教育,包括潜在并发症的预防方法和应急措施。 5、患者在病情不稳定的情况下,坚决外出时,应告知患者外出后可能造成的后果及注意事项,使患者理解,并做好记录。 6、应用保护性约束时,应向患者及其家属说明约束的目的,经家属或患者同意并签名后方可进行约束,护士应认真做好护理记录。 7、护士操作过程耐心、细心、诚心地对待患者,熟练掌握各项操作技术,尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。无论何种原因导致操作失败,应礼貌道歉,取得患者谅解。 8、患者使用一次性医疗用品时(除普通注射器和输液器外),均应遵循此告知程序。护士要向患者或家属解释该一次性医疗用品使用的目的、必要性,以征得同意。

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