乙肝病毒感染与肝癌发生的ppt课件

材料和方法
3.病例确定
所有肝癌及其它肿瘤发生病例均与启东癌症登记处全 人群癌症发病登记资料作核对。剔除1976年普查当年的病例， 计算1977年1月1日至2007年12月31日之间发生的癌症病例。 4.人年计算
随访人年(PY): 随访队列起始日历日期为1977年1月1日 (Ab)；截止日期(Ad)的计算：对于癌症患者，为癌症的诊断日 期；非癌死亡者(出列者)以死亡日期为随访截止日期；其他 随访对象的截止日期为2007年12月31日。
合计
男 女
检测例数
1782 2551 1800 1208 1264 1337 1229
973 911 1639
14694
6272 8422
HBsAg阳性
例数
%
381
21.38
461
来自百度文库
18.07
343
19.06
220
18.21
218
17.25
217
16.23
175
14.24
171
17.57
131
14.38
Incidences and Relative Risk for Liver Cancer
by HBsAg Carrier State, 1977~2007, Qidong, China
Sex M F
HBsAg (+)
P-Yrs
No. of Cases
Incidenc e
Per 105
HBsAg (-)
随访人年 PY = (Ad –Ab )/365.25。
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
前瞻人群HBsAg阳性率及截缩标化率 (1976)
年龄
15202530354045505560-
243
14.83
2560
17.42
1195
19.05
1365
16.21
截缩人口中 预期发病数*
1.93 1.33 1.39 1.23 1.03 0.84 0.64 0.67 0.47 0.91
10.44
-
*据1964年全国标准人口构成，15岁以上截缩人口为59.31%， 截缩标化率=10.44/ 59.31=17.60%
2.血清学检测
普查人群分别用R-PHA法及PHA法检测血清HBsAg（阳性 者作中和实验确诊）、抗-HBs；HBsAg检测结果用2的几何 级数(2x)表示，HBsAg滴度≥1:23 (即≥1:8)判为阳性。
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12606. 8
14571. 3
15270. 4
13528. 0
11671. 6
14202. 7
22705.1
18442. 8
29246.9
21778. 6
34385.4
25330. 7
39902.0
26559. 1
41829.5
23882. 7
37410.7
20396. 2
32067.8
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乙肝病毒感染与肝癌 发生的
31年追踪随访
陈建国 陆建华 朱源荣 朱 健 张永辉 启东肝癌防治研究所
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材料和方法
1.对象
启东某社区1976年平均人口数为32 053人，1976年9月筛 查该社区15岁以上自然人群14 694人（45.84%）；其中男性 6 272人，女性8 422人。随访截至2007年12月，失访率为 15.95%，实际纳入本文分析的为12 351人，占84.05%。
9
1785. 3232. 5017. 11742. 20650. 32393.
6
2
8
4
6
0
1398. 2580. 3978. 10273. 17816. 28089.
3
2
5
3
0
3
携带者与非携带者
男
女
合计
1895.0 3344.0 5239.0
5295.9 8622.6 13918.5
8502.4
10804. 1
女
合计
HBsAg非携带者
男
女
合计
338.0 562.0 900.0 1557.0 2782.0 4339.0
920.0
1458. 2
1817. 3
2118. 4
1363. 0
2222. 4
2982. 2
3472. 4
2283. 0
3680. 6
4799. 5
5590. 8
4375.9
7044.2
8986.8 10488.
结果
Cause-effect relationship
Strength Specificity Persistency
因果关系
强度 特异性 一致性
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HBsAg研究队列性别及年龄别随访人年
(1977-2007)
年龄 152025303540455055-
HBsAg携带者
男
4
7259.6
11980. 3
15460. 6
18306. 2
11635. 5
19024. 5
24447. 4
28794. 6
2365. 3943. 6308. 12206. 21387. 33593.
0
6
6
3
0
3
2251. 3897. 6148. 13019. 22661. 35680.
3
3
6
1
8
95%C I
2.60-5.07
P-Yrs
No. of Cases
Incidenc e
Per 105
RR
17836 .4
118
661. 113419.
57
0
61
53.7 12.3
8
0
30013 .6
55
183. 194036.
25
0
34
17.5 10.4
2
6
95 %C I
8.9617.0 4
6.7016.5 4
RR
3.61
3.07