妊娠合并内科疾病

妊娠合并内科疾病

1. 妊娠38周,高龄初产妇,产前检查:脉搏90次/分,BP16/11kPa(120-83mmHg),甲状腺稍大,

心尖部及肺动脉区可闻及1级收缩期杂音,下肢轻度浮肿,宫底30cm, 腹围90cm,枕右前位,

胎心率140次/分,化验,RBC360万/mm3,Hb11g/dl, 最可能的诊断是

A.轻度妊高征

B.妊娠合并风湿性心脏病

C.妊娠合并甲亢

D.正常妊娠

E.妊娠合并贫血

2. 关于HBsAg阳性的孕妇,正确的是

A.都是乙型肝炎

B.母亲e抗原阳性，新生儿多数为HBsAg阴性

C.母亲HBsAg阳性，新生儿多数为阴性

D.母亲血清中有e抗体，新生儿大多数不会被感染

E.乙肝病毒不能通过胎盘

3. 关于妊娠合并心脏病的处理哪项是最正确的？

A.心功能Ⅲ级患者于早孕时应给予保胎治疗

B.发生急性心力衰竭时应立即剖宫产

C.发生产后出血时应静脉推注麦角新碱促子宫收缩

D.发生急性心力衰竭时可用甘露醇利尿

E.产程开始时即给予抗生素预防感染

4. 一孕妇,孕1产0,38孕周,因腹胀乏力就诊.检查,皮肤巩膜黄染,宫高32cm,

头先露,胎心率140次/分,血胆红素153umol/L,凝血酶原时间20",HBsAg(+), SGPT200u,住院3天,出现规律宫缩,宫口开大3cm,除哪项处置外均有利于

康复

A.选择性剖宫产

B.静注白蛋白

C.输新鲜血

D.静注维生素K

E.静滴肝素

5. 妊娠合并心脏病对胎儿的影响,哪项是正确的?

A.心脏代偿功能良好,也易引起死胎

B.二尖瓣狭窄手术后,心功能Ⅰ级的孕妇,易发生早产

C.心功能Ⅲ级以上的孕妇,胎儿窘迫的发生率高

D.妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均很差

E.单纯房间隔缺损的孕妇,易发生胎儿宫内生长迟缓

6. 乙型肝炎病毒传给婴儿最主要方式是

A.粪一口传染

B.注射血浆制品

C.输血

D.母婴直接传播

E.密切生活接触

7.经产妇，30岁，前两次妊娠均合并妊高征，娩出胎儿均超过4000g，并且

均于分娩后不久死亡，现为妊娠30周，又出现下肢浮肿和蛋白尿，本例

应首先考虑母亲患有

A.妊娠高血压综合征

B.妊娠合并慢性肾炎

C.妊娠合并糖尿病

D.慢性肾炎

E.原发高血压合并妊娠

8. 我国孕产妇死亡原因顺序中首位是

A.妊高征

B.妊娠合并心脏病

C.产后出血

D.羊水栓塞

E.产褥感染

9. 一孕妇,孕1产0,妊娠36周,一周前有全身瘙痒,继之皮肤发黄,食欲正常,检查.

血清胆红素20.4mmol/L,SGPT40u/L,最可能的诊断是

A.病毒性肝炎

B.急性脂肪肝

C.急性胆囊炎

D.胆汁瘀积症

E.肝硬化

10. 一妊娠合并风心病患者,孕36周,上楼梯时自觉胸闷.心慌,休息后检查:心率

110次/分,呼吸每分钟22次,应采取哪项处理?

A.剖宫产终止妊娠

B.静滴催产素引产

C.静推安定

D.口服地高辛

E.无需处理

11. 妊娠合并病毒性肝炎,最易并发产后出血的因素是

A.宫缩乏力

B.软产道损伤

C.胎盘滞留

D.血凝障碍

E.帆状胎盘

12. 妊娠早期心脏病患者，除哪项外均不适于继续妊娠

A.风心病有肺动脉高压

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.先心病紫绀型

E.慢性心房颤动

13. 30岁初孕妇,孕30周,有风心病史,无心衰史,近日受凉后出现胸闷. 气急,咳嗽,

夜间不能平卧,检查心率120次/分,下肢水肿(+),处理应是

A.立即剖宫产

B.控制心衰后静脉滴注催产素引产

C.积极控制心衰,继续妊娠

D.控制心衰后剖宫产

E.静脉滴注催产素引产

14. 妊娠合并心脏病,下述哪项是正确的?

A.心搏出量于妊娠38周增加达最高峰

B.宫口开全后,尽早手术助产结束分娩

C.胎盘娩出后,为预防产后出血的发生,肌注麦角新碱

D.若发生产后出血,可快速输血

E.产时未发生心衰,则产后不会发生

15. 关于妊娠合并心脏病的处理,哪项是错误的?

A.动脉导管未闭,心功能Ⅲ级不宜妊娠

B.心脏中等扩大,可给予适当的毛地黄药物治疗

C.剖宫产不是绝对禁忌症

D.不宜再妊娠者,分娩后应立即行绝育术

E.产时产后常规应用抗生素

16. 25岁,初孕妇,G1Po孕39周,患重症病毒性肝炎,临产2小时,宫口开1cm,下述

除哪项外均正确

A.输新鲜血

B.给大剂量维生素K、C

C.静脉滴注葡萄糖

D.剖宫产

E.等待自然分娩

17. 孕妇患糖尿病,对胎儿及新生儿的影响,下列哪项是'错误的?

A.巨大儿发生率高

B.死胎率高

C.死产率高

D.新生儿血糖增高

E.畸形儿发生率高

妊娠合并内科疾病答案

1.D

2.D

3.E

4.E

5.C

6.D

7.C

8.C

9.D 10.D 11.D 12.B 13.C 14.B 15.C 16.E 17.D