临床科室管理制度

第十一章临床科室管理制度

一、外科工作制度

1.在院长得领导下,实行科主任负责制,完成科室得门诊、住院患者得诊疗任务。

２.各级医师必须认真学习《中华人民共与国执业医师法》、《中华人民共与

国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员道德规范》及医疗核心制度

等法律法规,依法执业。

3.严格遵守各项医疗规章制度、诊疗规范、操作规程、

4.注重患者心理特点与需求,加强医患沟通与告知,充分尊重患者得合法

权益。

５。坚持术前、危重、疑难病例讨论制度。认真填写“疑难病例讨论记录本”、“医生交接班记录本”、“危重患者抢救记录本”、“死亡病例讨论记录本”与“术前讨论记录本”。

6、及时了解国内外学术动态,不断更新知识,开展新业务,提高医疗质量。

7.加强手术期患者得检查与护理,严格掌握手术指征,认真完成术前准备,

落实围手术期管理规范,不断提高手术质量。

8。保持病房、办公室、治疗室及处置室得安全、安静与清洁整齐、

9、严格执行消毒隔离制度,预防交叉感染,对特殊感染患者,应设专门病

房,严密隔离,积极抢救,努力提高治愈率。

二、中医科工作制度

1、中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨,积极搞好门

诊与病房工作。

２、中医科患者得入院、出院、饮食、护理均由中医决定。诊断、治疗以中

医治疗方法为主。

3。中医科得医疗工作必须以四诊八纲,理、法、方、药、辨证论治为指导

原则,并积极采用现代医学技术,不断提高诊治水平。认真及时书写中医或中西

医结合病历,病历记载要完整、准确、整洁,要签伞名,并详细向患者交代病情

与注意事项。

4。加强门诊工作,坚持主治医师职称以上医师上门诊,积极开展门诊得中

西医结合业务。

５。中医科除完成本科医疗工作外,还承担全院各科中医会诊,并承担中医

得教学工作,认真带好进修、实习人员,定期开展中医学术活动。

6.实行首诊负责制,坚守工作岗位,不得擅离职守,坚持医疗原则,按规定出具医疗证明。

7.各级医师对所管患者要认真负责,住院医师每日查房2次,对危重患者随时查房、观察,疑难患者随时向上级医生请示、汇报、

8。科主任根据住院患者具体情况,定期组织病案讨论,提高各级医师诊治水平、9。做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物得消毒及处理工作,防止与控制医院内交叉感染,一旦发现传染患者,立即采取隔离等相关措施,并立即上报有关部门、

三、手术麻醉科工作制度

1.手术麻醉科工作人员,必须严格执行各级各类人员职责,遵守各项规章

制度,熟练无菌技术操作。

2、所有新调入手术科室得医师、手术室护士必须完成岗前培训方可进入手术室参加手术。培训工作由手术室护士长负责。手术室人员要熟悉室内各种物品得放置及使用方法,熟悉手术步骤、抢救预案、

3.手术通知单应于术前第一时间送交手术室、

4.手术科室应事先做好各项术前准备,手术人员应在预定时间提前３0分

钟到手术室做好准备,因故更改、增加或停止手术得,应预先与手术麻醉科联系。

５.凡手术必须由本院有执业资质医师参加,否则,手术室有权不予安排手术。

７、要严格执行三级医师负责制,手术室接手术患者时,手术人员在手术前,麻醉人员在麻醉前应认真查对,防止差错、接到手术通知单后,由手术麻醉科主任根据手术种类、患者状况与麻醉医师得技术水平,妥善安排工作。

8、拟停手术者,应向科主任或当日最高级职称医师报告。对少见病例、重大、疑难及新开展得手术,必须进行术前讨论。

9。麻醉期间要坚守岗位,不得擅离。麻醉时严格执行各项技术操作规程,工作中遇有问题,应向上级医师请示、手术结束后,及时清理麻醉器材,补充麻醉药品、

１2.为随时参加危重患者抢救,应做好急救药品、器材、人员、技术操作等

方面得准备,保证抢救工作顺利进行。遇有突发重大事件、重大抢救时,应及时

向上级与院总值班人员报告。

13.手术室得器械、敷料及麻醉药品,均应有专人负责保管,放置固定位

置,定期检查,防止积压、浪费、变质,并建立账目,严格交接手续。做到急救

药品齐全、器材性能良好,使用有记录。手术器械一般不准外借,如需外借时,须经手术麻醉科主任或护士长同意。

14。手术麻醉科对施行手术得患者应做详细得登记,各类报表、监测结果按

月统计上报,如有手术感染协同有关科室研究感染原因,及时纠正。

1５.遵守安全保卫制度,上班时间,谢绝会客、非本科室工作人员不得无故

在手术室逗留、除值班人员外,其她人员一律不得在手术室留宿。

四、麻醉工作制度

１。主管手术麻醉医师术前到病房熟悉患者得病历、各项检查结果,了

解病史、手术史、麻醉史、用药情况,并进行必要得体格检查,开好术前医嘱、

作好患者思想工作,消除对麻醉与手术得顾虑。

2、术前根据患者得各种情况及各项检查结果,拟定施行得麻醉方案,重大

疑难手术,与术者一起参加术前讨论,共同制定麻醉方案。写出麻醉计划,并填

写麻醉计划书。

3、术前同患者或家属进行常规谈话,交代麻醉手术情况及可能发生得问题。

并填写麻醉同意书,患者或家属签字后,方可进行麻醉手术。

４、麻醉前应认真检查麻醉药品、器械等用具就是否完备,严格执行技术操作

常规、手术患者查对制度与麻醉技术操作常规,保证手术安全。

5。麻醉期间要坚守岗位,不得擅离、麻醉时应严格执行操作规程,按规定

填写麻醉记录单,密切观察患者术申变化,认真记录。血压、脉搏、呼吸,每

15分钟记录一次、有异常情况随时监测记录,及时与术者联系并妥善处理。对

实习、进修人员要严格要求,具体指导、

6。术中输血输液等医疗处理,由主管麻醉医师口头医嘱,巡回护士执行,

执行时复述口头医嘱,严格查对制度。如术中出现危急情况可通知手术医师暂停

手术,待处理稳定后再行手术。

7.手术完毕,麻醉医师要把麻醉记录单填写清楚。危重与全麻得患者,麻

醉师应亲自护送到病区或恢复室观察,并向值班人员交代手术麻醉得经过及注意

事项。

8.术后进行麻醉随访,首次随访应于24小时内进行,并将有关情况

记人麻醉记录单,写出小结后签字归档。遇有麻醉并发症、后遗症,应协同各科