护理人际沟通精品PPT课件

通过身体运动、面部表
情、利用空间、利用声
音和触觉产生的，它可
以伴随着语言性沟通而
非语言性沟通（65%）发生。
体语
式
空间效应
体语
仪表姿态
面部表情
目光接触
手势触摸
空间效应
【个人距离】为50～100cm，如在为病人做 解释或低声谈话时；
【社会距离】为1.3m～4m，如在讨论病历或 开小型会议中；
【公众距离】为4m以上，指在讲课或演讲时 的距离。
上述举例只是冰山一角，近年来全国 发生多起患者杀医生、护士的恶性事件， 如：福建、湖南、江西等省市。现阶段 造成医患关系紧张、医疗纠纷不断的原 因是多方面的，其中医患沟通不够、不 充分是重要因素。
在当前的社会风气.目前的 医疗环境下.我们急需做什么 呢？ --------学会防范! --------学会沟通! ! --------保护自己! ! !
礼貌像只 尽管可能里面什么也
没有， 可以莫名其妙的
减少颠簸。
—美.约翰逊
影响护患沟通的因素
环境因素：物理环境、心理环境、语言环境。 患者因素：由于患者信仰和价值观的不同，以及
道德修养和文化差异等因素，以不同角度影响沟通 的质量。尤其是患者的知识水平影响着护患沟通的 程度和深度。
护士因素：1.护士的工作责任心、知识面及操作
2012年11月13日，安徽医科大学第 二附院一男子持刀行凶。共有5人被砍 伤，其中一护士长伤重身亡，其余两 名重伤，两名轻伤。
凶手彩某系一名肾脏多发性结石患者，于2012年 11月6日在该院行碎石治疗，因觉得治疗效果不 佳，13日前往该医院碎石中心要杀医生，医生逃 入其他病房，于是他就将刀挥向了在护士站工作
是人与人之间信息的传递，包括意 见、情感、观点、思考等的交换过程，依 此取得彼此间的了解、信任及良好的人际 关系
尊重是沟通的基础 换位思考是沟通的金钥匙
指沟通者以语 言或文字、类语言 的形式将信息发送 给接受者的沟通行 为。
语言性沟通（35%）
口头语言.书面语言
不使用语言、文字的
沟通，它包括的信息是
10·25温岭袭医事件
2013年10月25日温岭市第一人民医院发 生一起患者刺伤医生案件，3名医生在门诊 为病人看病时被一名男子捅伤，其中耳鼻 咽喉科主任医师王某某因抢救无效死亡， 另外2人还在抢救中 。
据初步调查，犯罪嫌疑人连某某因对其之前在该院的鼻内 镜下鼻腔微创手术结果持有异议，于10月25日上午来到 医院耳鼻咽喉科门诊，寻找之前的主治医生。但主治医生 不在，他就用匕首捅伤耳鼻咽喉科主任医师王某某，现场 的另外一名医生上前阻止，也被捅伤。后连某某又跑到 CT室再将医生江某某捅伤，最终被赶来的医院保安制服 。
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护理工作中的沟通关系
真诚合作、互相配合 关心体贴、互相理解 相互交流、提供信息 互相监督、建立友谊
与上级领导之间 坦诚相待，主动沟通 心怀仰慕，把握尺度 注意场合，选择时机 尊重权威，委婉交谈 注意礼仪，不卑不亢
与医技、后勤等 相互理解、相互尊重 相互支持、相互配合 见面三分亲，得理也让人！
护理人际沟通与礼仪
护理人际沟通
戴头盔佩警棍医生武装上班
2006 年12 月底,位于深圳市龙岗区的一家民营医 院——山厦医院一夜之间全国闻名。为了防止一起医 患纠纷的家属闹事 ，医院的医生护士头戴钢盔上班， 保安手持棍棒守卫，甚至还有警犬参与守门。钢盔事 件引起了各方的强烈反应，许多人称之为“千古奇 闻”。
2、根据不同性格、年龄层次、 争取不同方式的沟通
护患沟通的方式因人 而异，沟通前护士应了 解病人知识水平、理解 能力和性格特征。选择 对方易接受的方式沟通。
3、掌握恰当的沟通时机
护士要利用与病人接触频 繁，在病房时间多的优势， 随时观察病人的病情变化、 生活习惯、心理情绪等，在 察言观色的基础上，抓住机 会，打开话题，由浅入深地 进行沟通。
2009年5月28日，湖南省株洲市第二人 民医院一患者因外伤在皮试显阴性后做了 破伤风抗毒素注射，护士要求患者留院观 察，但患者自行起身离开。患者大约离开 注射室10米左右，因过敏性休克倒在地上， 经积极抢救无效死亡。
事发当晚，患者家属就在急诊科大厅 摆设灵堂，鸣放鞭炮，堵塞医院急救通道， 并对当班医务人员进行扣押殴打，直接导 致值班医生寰枢关节脱位、肾挫裂伤，颜
护患沟通的技巧
言语沟通技巧.
恰当运用沟通语 言
触摸
避免使用沟通不利语言
பைடு நூலகம்非言语沟通技巧
仪表
表情
目光
1、言语沟通的技巧
（1）恰当应用沟通语言。护患沟通的技巧要求护理
人员要善于使用美好的语言，发挥语言的积极作用。
职业语言应具备四性： 文明性 . 安慰性 .治疗性 . 规范性
常使用敬语、谦语如文明服务7声：
护理文明服务七声：
➢ 患者初到有迎声 ➢ 进行治疗有称呼声 ➢ 操作失误有歉声 ➢ 与患者合作有谢声 ➢ 遇到患者有询问声 ➢ 接电话时有问候声 ➢ 患者出院有送声
首问负责制：在患者遇到困难和问题 时，无论首先问到哪位护士，哪位护 士就有义务尽可能为病人提供帮助。
的两名护士，此后又将前来制止的其他三人砍伤。
2013年9月23日上午，湖南省中 医药研究院附属医院三名护士被一 患者砍伤，其中一位护士为孕妇， 两名护士的头部、面部被砍伤，惨 遭毁容。
事件起因是该患者4个月前在该院做种植胡 须手术后对手术效果不太满意，在当天他 到医院找手术医生报复未果的情况下，持 刀砍伤3名当班护士。
【亲密距离】为50cm内，是护理病人或使用 触摸等安慰病人时的距离；
护理工作中的沟通关系
护患之间
护医之间
护护之间
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护理工作中的沟通关系
护患之间
目的：通过沟通与 患者及家属建立良 好的治疗性关系， 过渡到进行评估性 沟通，去发现护理 问题，最后通过治 疗性沟通来解决护 理问题。
要求： 情感性、规范性、 治疗性、审慎性。
水平是影响护患沟通的直接因素。 2.护士的心理素质、身体素质及 表达能力也是影响护患沟通的一 重要因素。
Title 1、首先赢得患者的信任
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2、根据不同性格、年龄层 次、争取不同方式的沟通
Title 3、掌握恰当的沟通时机
1、首先赢得患者的信任
护患沟通的实效取决 于患者对护士的信任程度， 只有赢得对方的信任，沟 通才有良好的基础。