近视眼的防控ppt课件

起外隐斜或外斜视。
通过凹透镜来矫正。
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分类
➢ 病理性近视：近视度数较高，常伴有夜间视力 差、飞蚊症、眼前漂浮物、闪光感，并发生程 度不等的眼底改变，如近视弧形斑、豹纹状眼 底、黄斑部出血、视网膜周边部格子样变性， 易发生视网膜脱离、裂孔、黄斑出血和新生血 管。
通常眼球前后径变长，眼球较突出，眼球后极 部扩张，形成后巩膜葡萄肿。
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近视
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概念
近视（Myopia）是指在调节放松状态下，平行 光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，称 为近视。
临床表现：远距离视物模糊，近距离视力好。 近视的人，通过眯起眼睛可以限制光线的入射
，从而减小像差，使自己可以看得更清楚一些 ，myopia原来的意思是眯着眼睛。
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婴儿眼球较小，眼轴短，故均为远视眼 。
➢ 单纯性近视：无上述病变者。
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病理性近视眼底改变
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假性近视 是由于用眼时间及姿势不正确 ，造成眼部睫状肌处于痉挛状态，出现 视疲劳，造成视力下降。
经睫状体麻痹剂治疗后视力可恢复正常 ，近视度数消失或呈轻度远视状态或近 视在-0.50D以下。
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诊断
➢ 病史、视力、屈光状态（散瞳验光确诊 ）、眼底检查。
用于遗传易感体”， 亚洲人的近视发生率 远高于其他人种。
如视近工作时间和强 度、学习姿势、学习 环境（采光、照明、 课桌椅高度）
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中山大学眼科中心：建立青少年恒河猴近距离注 视模型，发现高强度的视近工作会显著促进玻璃
体腔生长，屈光度呈现向近视发展趋势。
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病 因（三）
体质影响和健康因素：体质差、营 养状况差等。
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病因（五）
头发遮掩易近视
卫生部近视防控重点实验室主任、复旦 大学附属眼耳鼻喉主任褚仁远教授研究
认为留海过长遮盖眼睛可导致近视的发 生，甚至是弱视。
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学生近视常见原因
不良用眼习惯：躺着看书，在车厢内看 书（手机）、阅读书写姿势不对，握笔 姿势错误等。
课桌椅与儿童身高不符合。 采光、照明条件、营养状况等。
慢性发育期 – 3岁18岁；眼轴19.5mm23mm – 关键在于角膜曲率和眼轴长度两者的匹配！
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眼球发育概况
➢ 如发育过早停止，表现为发育不良，则为远视状态 如过度发育，为近视眼。 ➢ 屈光: 远视→正视→近视的发展,过程是不可逆的。
了解儿童屈光状态（散瞳验光） 1.能发现弱视易感因素 2.可预测儿童近视发生的可能性
但随着年龄的增长，至青春期发育至正 常，眼轴24毫米。
如果发育过度，眼轴过长，则成为近视 。一般都低于600度。
源自文库
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轻度近视多在学龄时开始，20岁后停止发展。 如幼年时期进展很快，15—20岁时发展迅速，
以后逐渐减慢。此种高度近视，常超过600度 ，多伴有明显眼轴增长和眼底变性。 发育性近视，女孩多在13岁以前，男孩多在15 岁以前最容易发生。
➢ 人眼从胚胎到成年期所发生的各种变化中，最 主要的是屈光系统的变化。
➢ 刚出生的婴儿，眼轴较短，平均为17.3mm ，呈远视状态，而后，屈光逐渐向正视化发展 ，正常成人眼轴约24 mm，如过度发育，为 近视眼。
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远视
正视 远视
近视 正视 远视
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眼球发育概况
快速发育期 – 出生3岁；眼轴16mm19.5mm
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分类
根据屈光成分分类： 屈光性近视：角膜或晶状体曲率过大，
屈光力超出正常范围，而眼轴长度在正 常范围； 轴性近视：眼轴长度超出正常范围，角 膜和晶状体曲率在正常范围。
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分类
根据近视度数分类：
轻度近视：＜-3.00D； 中度近视：-3.00D～-6.00D 高度近视：＞-6.00D 由于看近时不用或少用调节，所以易引
低出生体重儿、早产儿。
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病因（四）
学生近距离用眼时间过长、缺乏体育锻炼。 学习负担重，长时间看电视、玩电脑及手机游
戏等。 近期有调差显示，小学生一般在晚上9点左右
写完作业；中学生一般写作业到10点到11点。 中学生平均每天的学习时间是12-14小时。60% 以上的中学生和高中生认为学习负担过重。
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近视的危害
近视孩子在学习过程中更容易出现视疲劳、头 痛、眼花等症状，出现学习障碍。
近视的孩子更容易发生意外伤害。
因为近视使很多孩子在以后的择业上受到了许 多限制，如航空、航海、紧密仪器制造等对视 力要求较高的职业。
高度近视：青光眼、视网膜病变、黄斑变性、 视网膜脱离等，一旦发生可致盲。
近视眼的防控
湖南省儿童医院眼科 郭燕
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儿童视觉发育的特点
1.发育早 ➢ 在妊娠早期，如母亲患病、营养不良、
接触有害射线和药物等，均可致先天性 眼病。
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先天性眼底病变
先天性发育异常 牵牛花综合症
先天性视网膜皱襞
黄斑缺损
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先天性视乳头缺损
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儿童视觉发育的特点
2.发育快
➢ 0～3岁器官发育最快的时期，正常的视觉发 育主要在出生后近几年形成。
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病 因（一）
近视的发生受遗传和环境等多因素的综合影响 ，目前确切的发病机理仍在探索中。
遗传因素：占总人口2%的高度近视与遗传。 有关国内外学者认为，近视有遗传倾向，特别 是600度以上的高度近视者。这种近视称先天 性近视，一般在六岁以前就显示了。
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病 因（二）
环境因素：最重要因 素。 “环境因素作
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中国学生近视率居世界第一
西方国家儿童近视患病率低于5%。 亚洲7岁儿童近视患病率为29%。 2010年中国近视检出率： 7-12岁：40.9% 13-15岁:67.3% 16-18岁：79.2% 19-22岁：84.7%
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我国中小学生近视流行特点
近视检出率逐年增高 出现近视低龄化倾向 城市学生近视检出率高于农村 青春期学生近视检出率急剧增高
➢ 2岁前为视觉发育的关键期 ➢ 6岁为视觉发育的敏感期 多种眼疾以及干扰外界光线进入眼球在视网膜
上成像的因素都易导致弱视斜视，影响儿童视 觉的正常发育。
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儿童视力发育特征
视力是随儿童年龄增长而逐渐提高， 视力由低常→正常
5岁基本发育成熟 6岁相对稳定
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儿童视觉发育的特点
3.变化大
➢ 人眼不仅是一个生物器官，而且是一个精密的光学器 官。