回肠造口的护理ppt课件
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管吻合
如息肉有恶变， 行全结肠切除， 回肠造口术，并 且根据息肉恶变 的不同部位，淋
巴结清 扫、根治术。
4
回肠造口
LOGO
什么是回肠 造口？
回肠造口的 特点
由于疾病的需要（如家族型结肠息肉病、结肠癌 等），全部的结肠切除，为了解决粪便排出的问 题，在手术过程中，将回肠在腹部适当的位置上 拉出并翻转，然后缝于腹壁，最后形成一个有开 口、乳头部的肠粘膜，医学上称为回肠造口或者 人工肛门。
有规律。
5
回肠造口的护理
LOGO
术前护理
术后护理
出院指导
6
术前护理
患者自己 能够看到（ 坐、立、躺）
术前定位
面积足够贴袋 腹直肌上
LOGO
平整、健康的 皮肤组织
双手能方便触及
7
术前护理
肠道手术常规准备
饮食：术前3天低渣半流,1天半流 饮食，术前晚10pm 开始禁食
药物：术前3天口服肠道抑菌药
肠腔：恒康正清，术前晚清洁灌肠
9
造口袋的正确使用
LOGO
10
造口袋的正确使用
LOGO
11
观察术后并发症
LOGO
肠造口渗血
肠造口狭窄
肠造口感染
12
术后并发症
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肠造口回缩或内陷
肠造口旁疝
皮肤黏膜分离
13
术后并发症
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肠管坏死
肠管脱垂
肠造口周围炎
14
LOGO
肠造口周围炎的护理
指导患者及家属加强造口周围皮肤的护理，每次排便后及时 用清水或盐水棉球洗净周围皮肤，待干后涂皮肤保护膜或氧化锌 软膏保护，对皮肤已破溃者在局部涂溃疡粉待粉剂被吸收后涂皮 肤保护膜，佩带造口袋，及时清除粪便，更换造口袋护士在做造 口护理时边实际操作边讲解护理步骤，逐步教会患者自我造口护 理，同时讲述各种注意事项让患者能够轻松、准确掌握。
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后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
20
LOGO
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等
公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
21
LOGO
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，
16
LOGO
世界造口日
世界造口日是由国际造口协会倡导的，
旨在让世界造口人和造口工作者加强
联系和交流，对全社会进行造口知识
宣教的纪念日。这个纪念日从1996 年
次定在
开始，每3年举行一次，每 10月份的第一个星期六。
17
LOGO
祝愿所有的口人能 够快乐幸福的生活！
www.themegaller y.com
15
均衡饮食、大便通 畅、少量多餐、增 强营养，少吃产气 、致稀粪、产臭味
食物
出院指导
饮食
运动及 娱乐
使用防水胶布固 定或者除去旧袋
日常沐 浴
带足造口袋 及时更换 劳逸结合 警惕造口旁疝 腹带的使用
旅游工作
服装
LOGO
避免弯腰运动 避免举重运动 警惕造口旁疝 必要时使用腹带
没有限制 避免过紧窄 压迫造口
消瘦乏力、 贫血
腹部不适或 者腹痛
Leabharlann BaiduLOGO
症状体征
• 其他症状：伴软骨瘤等肠道外肿瘤息肉（少见）
色素斑或者色素沉着（少见） 肛门指诊可触及息肉
3
家族性结肠息肉病 治疗方案
LOGO
结肠次 全切除
术
全结肠 切除术
全结肠 切除+ 回肠造 口术
息肉稀少者，可 行次全结肠切除， 盲肠与直肠吻合 术
全结肠密集分布 型息肉，如息肉 无恶变，应行全 结肠切除，将回 肠做成贮袋与肛
开口在回肠末端，位于右下腹，造口处粘膜是红色的， 与口腔内粘膜的颜色是一样的，一般情况下造口的形状 是圆形的，大小约为2~3厘米，理想的造口高度是1~2
厘米。 排泄物一般是液体状的，主要为没有完全消化的食糜， 内含大量的消化酶，无臭味，对造口周围皮肤的刺激大， 容易引起造口周围皮肤发红、破溃，造口排出量大，没
打造全网一站式需求
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LOGO
23
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8
术后护理
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心理护理
护士关心、鼓励 、知识
家庭支持系统 社会支持系统 造口者联谊会
2经00验3 交流
指导患者 正确使用 造口袋
一件式造口袋 两件式造口袋 开放式造口袋 皮肤保护粉
防漏膏 碳片除臭
2005
观察并 发症
肠造口渗血 肠造口狭窄 肠造口感染 肠造口回缩或内陷 肠造口旁疝 肠管坏死 肠管脱垂 皮肤黏膜分离 ※肠造口周围炎
LOGO
回肠造口的护理
1
鱼毛毛
907081
2
7
家族性结肠息肉病
LOGO
腺瘤性息肉综合征 全结肠与直肠均可有多发性腺瘤
多数有蒂，乳头状较少见
100左右到数千个不等
黄豆大小至直径数厘米
常染色体显性遗传性疾病 偶见于无家族史者 青春期或青年期发病 好发年龄为20～40岁
恶变少见
2
家族性结肠息肉病
大便次数及 性状的改变 （最常见）
如息肉有恶变， 行全结肠切除， 回肠造口术，并 且根据息肉恶变 的不同部位，淋
巴结清 扫、根治术。
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回肠造口
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什么是回肠 造口？
回肠造口的 特点
由于疾病的需要（如家族型结肠息肉病、结肠癌 等），全部的结肠切除，为了解决粪便排出的问 题，在手术过程中，将回肠在腹部适当的位置上 拉出并翻转，然后缝于腹壁，最后形成一个有开 口、乳头部的肠粘膜，医学上称为回肠造口或者 人工肛门。
有规律。
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回肠造口的护理
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术前护理
术后护理
出院指导
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术前护理
患者自己 能够看到（ 坐、立、躺）
术前定位
面积足够贴袋 腹直肌上
LOGO
平整、健康的 皮肤组织
双手能方便触及
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术前护理
肠道手术常规准备
饮食：术前3天低渣半流,1天半流 饮食，术前晚10pm 开始禁食
药物：术前3天口服肠道抑菌药
肠腔：恒康正清，术前晚清洁灌肠
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造口袋的正确使用
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造口袋的正确使用
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观察术后并发症
LOGO
肠造口渗血
肠造口狭窄
肠造口感染
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术后并发症
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肠造口回缩或内陷
肠造口旁疝
皮肤黏膜分离
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术后并发症
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肠管坏死
肠管脱垂
肠造口周围炎
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肠造口周围炎的护理
指导患者及家属加强造口周围皮肤的护理，每次排便后及时 用清水或盐水棉球洗净周围皮肤，待干后涂皮肤保护膜或氧化锌 软膏保护，对皮肤已破溃者在局部涂溃疡粉待粉剂被吸收后涂皮 肤保护膜，佩带造口袋，及时清除粪便，更换造口袋护士在做造 口护理时边实际操作边讲解护理步骤，逐步教会患者自我造口护 理，同时讲述各种注意事项让患者能够轻松、准确掌握。
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后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
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主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等
公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
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致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，
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世界造口日
世界造口日是由国际造口协会倡导的，
旨在让世界造口人和造口工作者加强
联系和交流，对全社会进行造口知识
宣教的纪念日。这个纪念日从1996 年
次定在
开始，每3年举行一次，每 10月份的第一个星期六。
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祝愿所有的口人能 够快乐幸福的生活！
www.themegaller y.com
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均衡饮食、大便通 畅、少量多餐、增 强营养，少吃产气 、致稀粪、产臭味
食物
出院指导
饮食
运动及 娱乐
使用防水胶布固 定或者除去旧袋
日常沐 浴
带足造口袋 及时更换 劳逸结合 警惕造口旁疝 腹带的使用
旅游工作
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避免弯腰运动 避免举重运动 警惕造口旁疝 必要时使用腹带
没有限制 避免过紧窄 压迫造口
消瘦乏力、 贫血
腹部不适或 者腹痛
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症状体征
• 其他症状：伴软骨瘤等肠道外肿瘤息肉（少见）
色素斑或者色素沉着（少见） 肛门指诊可触及息肉
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家族性结肠息肉病 治疗方案
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结肠次 全切除
术
全结肠 切除术
全结肠 切除+ 回肠造 口术
息肉稀少者，可 行次全结肠切除， 盲肠与直肠吻合 术
全结肠密集分布 型息肉，如息肉 无恶变，应行全 结肠切除，将回 肠做成贮袋与肛
开口在回肠末端，位于右下腹，造口处粘膜是红色的， 与口腔内粘膜的颜色是一样的，一般情况下造口的形状 是圆形的，大小约为2~3厘米，理想的造口高度是1~2
厘米。 排泄物一般是液体状的，主要为没有完全消化的食糜， 内含大量的消化酶，无臭味，对造口周围皮肤的刺激大， 容易引起造口周围皮肤发红、破溃，造口排出量大，没
打造全网一站式需求
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术后护理
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心理护理
护士关心、鼓励 、知识
家庭支持系统 社会支持系统 造口者联谊会
2经00验3 交流
指导患者 正确使用 造口袋
一件式造口袋 两件式造口袋 开放式造口袋 皮肤保护粉
防漏膏 碳片除臭
2005
观察并 发症
肠造口渗血 肠造口狭窄 肠造口感染 肠造口回缩或内陷 肠造口旁疝 肠管坏死 肠管脱垂 皮肤黏膜分离 ※肠造口周围炎
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回肠造口的护理
1
鱼毛毛
907081
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家族性结肠息肉病
LOGO
腺瘤性息肉综合征 全结肠与直肠均可有多发性腺瘤
多数有蒂，乳头状较少见
100左右到数千个不等
黄豆大小至直径数厘米
常染色体显性遗传性疾病 偶见于无家族史者 青春期或青年期发病 好发年龄为20～40岁
恶变少见
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家族性结肠息肉病
大便次数及 性状的改变 （最常见）