颈椎病科普知识讲座范例
颈椎病健康知识讲座【33页】
三、颈椎病的现代医学诊断、分型 及临床表现
颈型 临床表现 1 颈部酸、胀、痛,不适,自觉有头部不
知放在何种位置好的感觉 2 颈部活动受限或强迫体位,肩背部僵硬
发板。部分患者可反射性地出现短暂上肢 感觉异常。咳嗽、喷嚏时疼痛加重,麻木 不加重。
神经根型
临床表现
1 颈肩臂疼痛,可为持续性隐痛或酸痛,也可为 阵发性剧痛,或为针刺样、烧灼样疼痛。咳嗽、 喷嚏等腹压增高的动作可使疼痛加重。下颈段的 病变可出现肩、臂、手沿神经根分布区的疼痛和 麻木,疼痛多呈放射性。
2 感觉障碍,伴随根性痛。与受累பைடு நூலகம்经根支配区 范围相一致。病程较长者可有患肢肌力减退,握 物不稳。
椎动脉型
临床表现
1 头痛、头晕:常可因颈部的突然旋转而加重。头痛多 偏一侧,并有定位意义,以颞部多见,多为跳痛、胀痛。 头晕较为多见,可伴耳鸣、耳聋等迷路症状。
2 猝倒:突然发作,当在某一体位转动颈部时,肌张力 突然消失而跌坐在地。随后清醒,可立即站起、意识清楚。
重发紧、步态不稳、笨拙,行走时有踏棉感。继 而单侧或双侧上肢麻木、疼痛无力,握力减退、 持物易坠,不能完成精细动作。 3 颈部发僵,颈后伸时上肢或四肢窜麻。胸、腹 部或骨盆区有束带感。严重者行走困难,二便失 禁或尿潴留,甚则四肢瘫痪,卧床不起。
四、颈椎病的中医辨证分型及临床 表现
1 肝肾不足型:肢体沉重, 抬举无力,步态蹒 跚, 头颈项疼痛, 缠绵不移,上肢手指麻木, 筋骨痿弱, 脑转耳鸣, 舌红少苔, 脉沉细。
1、 机械性压迫学说: 分为静态压迫和动态压迫 两种因素。从静态性压迫因素方面来看, 椎间盘 变性从20 岁就可能开始, 30 岁以后出现颈椎 间盘退行性改变, 随着其累积性损伤,可使其退 变加重致使椎间盘的纤维环变性、肿胀、断裂, 使裂隙形成, 导致椎间盘膨出或突出,纤维环的 耐牵伸等能力下降,椎间隙变窄, 椎体间产生异
颈椎病防治知识讲座
颈椎病防治知识讲座
嘿,朋友们!今天咱来聊聊颈椎病这档子事儿。
你说这颈椎病啊,就像个调皮的小鬼,时不时就来捣乱一下。
咱先说说这颈椎病是咋来的。
你想想看,咱现在是不是经常低着头玩手机啊,那脖子弯得跟个豆芽似的,时间长了,颈椎能不抗议嘛!还有啊,上班的时候,在电脑前一坐就是一整天,脖子都快僵成石头啦!这不就是给颈椎病可乘之机嘛。
那颈椎病来了会咋样呢?哎呀呀,脖子疼啊,肩膀酸啊,有时候还头晕脑胀的呢!这就好比一辆车,车轴出问题了,还能跑得顺畅嘛!咱可得重视起来呀!
那怎么防治呢?首先咱得注意姿势呀!别老是低着头,时不时抬抬头,活动活动脖子,就像咱走路得时不时换换腿一样。
平时看电视、看书啥的,也别歪七扭八地靠着,坐正了!这就好比一棵树,得站直了才能长得挺拔呀。
还有啊,多运动运动!去跑跑步、打打球,让全身都活动起来。
特别是脖子这块,做做那些专门的颈椎操,左扭扭,右扭扭,前点点,后仰仰,就当给脖子跳跳舞啦!这可比你去按摩店省钱多了呢!
睡觉的枕头也很重要哦!别睡那种太高或太低的枕头,得找个合适的,就像给脖子找个舒服的小窝一样。
不然睡一觉起来,脖子更难受了,那不就悲催啦!
咱再想想,要是颈椎病严重了,那多遭罪呀!生活都不方便了呢!所以啊,平时就得养成好习惯,别等问题来了才后悔莫及。
咱都知道,身体是革命的本钱,这颈椎就是身体的重要零件之一呀!可得好好爱护。
别总觉得颈椎病离自己很远,说不定它就悄悄盯上你啦!咱不能给它这个机会呀,对吧?
咱得时刻提醒自己,保持好姿势,多活动,让颈椎病无机可乘!这样才能舒舒服服地过好每一天呀!别嫌我啰嗦,这可都是为了大家好呀!都记住了没呀?
原创不易,请尊重原创,谢谢!。
颈椎病-健康知识讲座
定期进行颈部锻炼
总结词
定期进行颈部锻炼有助于增强颈 部肌肉,预防颈椎病。
详细描述
可进行颈部前屈、后伸、左右侧 弯等动作,也可以进行颈椎操或 瑜伽等运动,以缓解颈部肌肉紧 张,增强颈椎的稳定性。
03
颈椎病的治疗
非手术治疗
01 物理疗法
如电疗、光疗、超声波疗 法等,通过物理刺激缓解 疼痛和肌肉紧张。
颈椎不舒服就是颈椎病
总结词:不准确
详细描述:颈椎不舒服不一定是颈椎病。颈椎病的症状包括颈部疼痛、僵硬、活动受限、手臂麻木等 。但颈椎不舒服也可能是由于肌肉疲劳、姿势不良等原因引起的。因此,如果出现颈椎不适,建议及 时就医,由专业医生进行诊断和治疗。
按摩可以治愈颈椎病
总结词:不全面
详细描述:按摩可以缓解颈椎病的症状,如颈部疼痛和僵硬。但它并不能完全治愈颈椎病。对于严重的颈椎病,按摩需要在 专业医生的指导下进行,以免加重病情。治疗颈椎病需要综合多种方法,如药物治疗、物理治疗和康复训练等。
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05
颈椎病的误区与澄清
颈椎病可以自愈
总结词:不正确
详细描述:颈椎病是一种慢性疾病,通常需要长期的治疗和护理。虽然有些轻度的颈椎病可以 在休息和调整生活习惯后得到缓解,但大多数颈椎病需要专业的治疗和康复,无法自愈。
只有老年人才会得颈椎病
总结词:不正确
详细描述:颈椎病可以发生在任何年龄段的人群中,特别是长期保持不良姿势的 人群,如长时间使用电脑、手机或长时间低头工作的人。虽然老年人的颈椎退行 性改变更容易导致颈椎病,但年轻人同样也可能患病。
脊髓型颈椎病患者可能出现走路不稳、踩 棉花感等症状。
上肢麻木
神经根型颈椎病患者可能出现上肢麻木、 无力等症状。
《颈椎病知识讲座》课件
交感神经受压
头痛、头晕、恶心、呕吐、心 悸、出汗等症状。
疼痛
颈部疼痛、僵硬,活动受限是 最常见的症状。
脊髓受压
下肢无力、走路不稳、踩棉花 感等症状,严重时可出现截瘫 。
椎动脉受压
眩晕、耳鸣、视力模糊等症状 。
02
颈椎病的治疗
非手术治疗
物理疗法
如电疗、光疗、超声波疗法等 ,通过物理因素的作用改善局 部血液循环,缓解肌肉紧张和
发病原因
01
02
03
年龄
随着年龄的增长,颈椎间 盘逐渐退行性变,导致颈 椎病的发生。
职业
长期低头伏案工作、不良 姿势等职业因素也是颈椎 病发病的重要原因。
外伤
颈椎受到外力损伤,如车 祸、跌倒等事故,可能导 致颈椎病的发生。
症状与表现
神经根受压
上肢放射痛、麻木、无力等症 状,严重时可出现肌肉萎缩。
适当调整工作与休息的平衡,合理安排工作和休息时间,避免过度劳累。
适当的运动锻炼
选择适合自己的运动方式,如瑜 伽、太极、游泳等,加强颈部肌
肉的锻炼。
定期进行有氧运动,如快走、慢 跑、骑车等,提高心肺功能和身
体素质。
注意运动的强度和时间,避免过 度运动导致肌肉拉伤或损伤。
04
颈椎病的常见误区
误区一:只有老年人才会得颈椎病
总结词
年龄不是唯一因素
详细描述
虽然颈椎病在老年人中较为常见,但实际上任何年龄段的人都可能患上颈椎病 。长期保持不良姿势、颈部受到外伤或过度劳累等都可能引发颈椎病。
误区二:颈椎病可以自愈
总结词
需要治疗和护理
详细描述
颈椎病是一种慢性疾病,通常不会自行痊愈。大多数情况下,患者需要通过治疗 和长期的护理来缓解症状和改善病情。
颈椎病知识讲座
目录
• 颈椎病概述 • 颈椎病的治疗 • 颈椎病的预防与保健 • 颈椎病的误区与澄清 • 颈椎病患者的日常生活管理 • 颈椎病研究进展与未来展望
01
颈椎病概述
定义与分类
定义
颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行 性变所致脊髓、神经血管损害而表现的相应症状和体征。
分类
颈椎病分为神经根型、脊髓型、交感神经型和混合型四 种类型。
只有老年人才会得颈椎病
总结词
不完全正确
详细描述
虽然老年人患颈椎病的风险较高,但年轻人也可能因为长时间低头使用电子设备、不良姿势等 原因导致颈椎病。因此,任何年龄段的人都可能患上颈椎病。
颈椎不适只需按摩治疗
总结词:错误
详细描述:按摩可以缓解颈椎不适的症状,但它只是治疗颈椎病的一种方式。对 于严重的颈椎病,仅靠按摩是不足够的,还需要配合药物治疗、物理治疗和康复 训练等综合治疗方法。
口服或外用药物,如非甾体消炎药、肌松剂等, 可以缓解疼痛和消炎。
03 康复治疗
如颈椎牵引、按摩、针灸等,可以帮助调整颈椎 姿势,缓解症状。
手术治疗
01 颈椎前路手术
通过前方入路切除压迫神经的椎间盘、椎体等, 以解除颈椎脊髓和神经根的压迫。
02 颈椎后路手术
通过后方入路解除脊髓和神经根的压迫,适用于 颈椎管狭窄或脊髓压迫严重的患者。
02
枕头选择
选择符合人体工程学的枕头,能够提供适当的支 撑力和舒适度,避免颈部和头部过度弯曲或扭曲。
04
颈椎病的误区与澄清
颈椎病可以自愈
总结词:错误
详细描述:颈椎病是一种慢性疾病,通常需要长期的治疗和护理。虽然轻度颈椎病可能在休息 和调整生活习惯后有所缓解,但大多数情况下,颈椎病是不能自愈的,需要专业的医疗干预。
颈椎病健康知识讲座
处方药:如皮质类固醇类 药物,适用于中度至重度 疼痛,需要在医生指导下 使用。
药物治疗应遵循医生的建 议,避免自行增减剂量或 更改用药方式。
物理治疗
物理治疗是颈椎病治疗的重要手段之一,旨在改 01 善颈椎血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。
常见的物理治疗方法包括:电疗、光疗、超声波 02 治疗、按摩、牵引等。
心理调适
认知行为疗法
通过调整思维方式和 行为习惯,减轻焦虑 和抑郁情绪,缓解颈
椎疼痛。
放松训练
学习深呼吸、渐进性 肌肉放松等技巧,缓 解紧张情绪和身体不
适。
社交支持
与家人和朋友交流, 分享感受和经验,获 得情感支持和理解。
积极心态
保持乐观、积极的心 态,相信自己能够战 胜颈椎病带来的困扰。
05
颈椎病常见误区与注意事项
详细描述
患者长期从事文案工作,长时间低头 伏案,很少起身活动。随着时间的推 移,患者开始出现颈部酸痛、僵硬等 症状,逐渐发展为颈椎病。
病例二:颈部外伤引发的颈椎病
总结词
颈部受到外力撞击或扭伤,导致 颈椎间盘、韧带等组织损伤,引
发颈椎病。
详细描述
患者曾遭受车祸,颈部受到强烈冲 击。事后患者经常感到颈部疼痛、 活动受限,经过检查确诊为颈椎病。
注意四
及时就医:如果出现颈部疼痛、头痛、肩痛等症状,应及 时就医检查。早期治疗可以减轻症状,延缓病情的发展。
06
颈椎病病例分享与讨论
病例一:长期伏案工作导致的颈椎病
总结词
建议
长期保持同一姿势工作,颈部肌肉长 时间紧张,颈椎间盘承受压力过大, 导致颈椎病。
工作中定时起身活动,放松颈部肌肉; 保持正确的坐姿,调整屏幕高度和角 度;进行适当的颈部伸展运动。
颈椎病健康知识宣教讲座
不适当的体育锻炼
常见病因
四、颈椎的先天性畸形
颈
椎
临床表现
病
临床表现
颈
椎
临床分型
病
神经根型颈椎病
(1)具有较典型的根性症状(麻木、 疼痛),且范围与颈脊神经所支配的 区域相一致。 (2)压头试验或臂丛牵拉试验阳性。 (3)影像学所见与临床表现相符合。 (4)痛点封闭无显效。 (5)除外颈椎外病变如胸廓出口综 合征、腕管综合征、肘管综合征、肩 周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。
X线检查
(1)正位 观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎 横突有无过长,有无颈肋。钩椎关节及椎间隙有无增宽或变窄。
X线检查
(2)侧位 ①曲度的改变 颈椎发直、生理前 突消失或反弯曲。②异常活动度 在颈椎过伸 过屈侧位X线片中,可以见到椎间盘的弹性 有改变。③骨赘 椎体前后接近椎间盘的部位 均可产生骨赘及韧带钙化。④椎间隙变窄 椎 间盘可以因为髓核突出,椎间盘含水量减少 发生纤维变性而变薄,表现在X线片上为椎 间隙变窄。⑤半脱位及椎间孔变小 椎间盘变 性以后,椎体间的稳定性低下,椎体往往发 生半脱位,或者称之为滑椎。⑥项韧带钙化 项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一期坐姿不当
颈
椎
病因
病
常见病因
一、颈椎的退行性变 1. 椎间盘变性 2. 韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成 3. 椎体边缘骨刺形成 4. 颈椎其他部位的退变 5. 椎管矢状径及容积减小
常见病因
二、发育性颈椎椎管狭窄
常见病因
三、慢性劳损
不良的睡眠体位
不当的工作姿势
颈 椎 病
诊断
根据临床表现和检查可诊断
颈
椎
鉴别诊断
病
颈椎病小讲座 科普
3、脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病的发病率占颈椎病的 12~ 20%,由于可造成肢体瘫痪,因而致残率高。 通常起病缓慢,以 40~60 岁的中年人为多。合并发育性颈椎管狭窄时,患者的平均发病年 龄比无椎管狭窄者小。多数患者无颈部外伤史。
4、交感型型颈椎病
交感型颈椎病由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素,从而对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激, 产生交感神经功能紊乱。
2024/1/8
当机体逐渐老化时,脊椎之间的椎间盘会变得僵硬(纤维化),失去弹性, 容易破裂。另一方面,骨骼也会磨损,并有骨赘注生长。当这种情况发生在颈 部时,就称之为颈椎病。根据受累组织和结构的不同,颈椎病可分为多种类型, 不同类型的颈椎病,其发病原因不尽相同。
颈椎病是由什么原因引起的?
根据受累组织和结构的不同,颈椎病分为:颈型 (又称软组织型)、神经根型、脊髓型、交感型、椎 动脉型、其他型(目前主要指食道压迫型)。如果两 种以上类型同时存在,称为“混合型”。不同类型的 颈椎病,其发病原因也不尽相同。
脉型颈椎病
正常人当头向一侧歪曲或扭动时,其同侧的椎动脉受挤压、使椎动脉的血流减少,但是对侧的椎动 脉可以代偿,从而保证椎-基底动脉血流不受太大的影响。椎体边缘以及钩椎关节等处的骨赘可以直接 压迫椎动脉、或刺激椎动脉周围的交感神经纤维,使椎动脉痉挛而出现椎动脉血流瞬间变化,导致椎基底供血不全而出现症状,因此不伴有椎动脉系统以外的症状。
2、积极锻炼
无任何颈椎病的症状者,可以每日早、晚各数次进行缓慢屈、伸、左右侧屈及旋转颈部 的运动。加强颈背肌肉等长抗阻收缩锻炼。
3、改善生活方式 颈椎病人戒烟或减少吸烟对其缓解症状,逐步康复意义重大。避免过度劳累而致咽喉部 的反复感染炎症,避免过度负重和人体震动进而减少对椎间盘的冲击。
颈型颈椎病科普讲座PPT
预防颈型颈椎病
预防颈型颈椎病
保持良好姿势
在工作和学习时,注意颈部的正确姿势,避免长 时间低头。
设置合适的桌椅高度,保持电脑屏幕在眼平线位 置。
预防颈型颈椎病 适度运动
定期进行颈部和肩部的锻炼,增强肌肉的力量和 柔韧性。
推荐做一些颈部伸展和放松的运动。
预防颈型颈椎病 定期检查
特别是有颈椎病家族史的人,应定期进行颈椎检 查。
早期发现问题,有助于及时采取预防措施。
总结
总结
重要性
颈型颈椎病是现代社会普遍存在的健康问题,影 响广泛。
重视颈椎健康,减少不良习惯,有助于提高生活 质量。
总结
行动建议
每个人都应关注自己的颈椎健康,采取积极的预 防措施。
包括定期运动、保持正确姿势以及必要时寻求专 业帮助。Βιβλιοθήκη 什么是颈型颈椎病病因
长期低头、久坐不动、颈椎损伤等是导致颈型颈 椎病的主要原因。
现代社会中,使用电子设备的频率增加,加重了 颈椎的负担。
什么是颈型颈椎病
症状
主要症状包括颈部疼痛、头痛、肩部不适,甚至 引起手臂麻木等。
症状严重时,可能影响日常生活和工作。
颈型颈椎病的诊断
颈型颈椎病的诊断 临床表现
颈型颈椎病科普讲座
演讲人:
目录
1. 什么是颈型颈椎病 2. 颈型颈椎病的诊断 3. 颈型颈椎病的治疗 4. 预防颈型颈椎病 5. 总结
什么是颈型颈椎病
什么是颈型颈椎病
定义
颈型颈椎病是指由颈椎结构异常引起的一系列症 状,包括颈部疼痛、活动受限等。
常见于中老年人,但年轻人也可能因不良姿势造 成颈椎病。
总结
互动环节
颈椎病科普讲座
目录
Contents
• 颈椎病概述 • 颈椎病的治疗 • 颈椎病的预防与保健 • 颈椎病的常见误区 • 颈椎病的康复与护理 • 颈椎病与日常生活
01 颈椎病概述
定义与分类
定义
颈椎病是指颈椎间盘退行性变及 其继发性椎间关节退行性变所致 脊髓、神经血管损害而表现的相 应症状和体征。
分类
定期进行颈部转动,前后左右各 方向都要转动,有助于放松颈部
肌肉。
肩部放松
进行肩部放松练习,如耸肩、放松 肩部等,有助于减轻颈椎压力。
有氧运动
进行适量的有氧运动,如快走、慢 跑、游泳等,有助于增强颈部肌肉 力量。
睡眠与枕头选择
枕头高度
睡眠环境
选择合适高度的枕头,一般建议枕头 高度为10-15cm左右。
颈椎融合术
通过植入自体骨或人工材料,使颈椎融合在 一起,稳定颈椎结构。
颈椎后路手术
通过后方入路扩大椎管,解除脊髓的压迫, 适用于严重的颈椎管狭窄患者。
颈椎人工椎间盘置换术
通过置换病变的颈椎间盘,恢复颈椎的活动 度和稳定性。
其他疗法
高频电疗法
通过高频电刺激,缓解疼痛和肌肉紧 张。
认知行为疗法
通过调整生活习惯和工作方式,减轻 颈椎压力,预防颈椎病的发生。
颈椎病可分为神经根型、脊髓型 、交感神经型和混合型四种类型 ,其中最常见的是神经根型颈椎 病。
发病原因
01
02
03
年龄
随着年龄的增长,颈椎间 盘逐渐退行性变,导致颈 椎病的发生。
职业
长期低头伏案工作、颈部 长期保持同一姿势的职业 人群容易患颈椎病。
创伤
颈部受到外力撞击或过度 运动损伤也可能引发颈椎 病。
颈椎病科普知识讲座
如电疗、热疗、冷疗等,改善局部血液循环,缓 解肌肉紧张和疼痛。
颈椎牵引
通过牵引的方法,减轻颈椎压力,缓解颈椎疼痛 和神经压迫症状。
手术治疗
1 2
颈椎前路手术
通过前方入路,切除突出的椎间盘或骨赘,解除 神经压迫。
颈椎后路手术
通过后方入路,扩大椎管,缓解脊髓压迫。
3
颈椎人工椎间盘置换术
置换病变的颈椎间盘,恢复颈椎活动度和稳定性 。
分类
颈椎病可分为神经根型、脊髓型 、交感神经型和椎动脉型,其中 最常见的是神经根型和脊髓型。
发病原因
01
02
03
年龄
随着年龄的增长,颈椎间 盘逐渐退行性变,导致颈 椎病的发生。
职业
长期低头伏案工作、不良 姿势等职业因素也是颈椎 病发病的重要原因。
外伤
颈椎受到外力冲击或损伤 ,可能导致颈椎间盘退行 性变加速。
睡眠不足可能加重颈椎病症状,形成 恶性循环。
心理与情绪
长期受到颈椎病困扰可能导致 焦虑、抑郁等心理问题。
颈椎病可能影响情绪状态,导 致易怒、烦躁等情绪波动。
心理压力也可能加重颈椎病症 状,需要关注心理健康并进行 适当调节。
03
CATALOGUE
颈椎病的预防与保健
保持正确姿势
坐姿
保持坐姿端正,避免长时间低头 或头部倾斜,使用符合人体工程 学的椅子,调整到合适的高度和
总结词:不正确
详细描述:颈椎病是一种慢性退行性疾病,通常需要长期的治疗和康复,无法自 愈。一些轻度颈椎病患者在适当的治疗和自我护理下,症状可能会得到缓解,但 并不意味着疾病已经治愈。
颈椎病可以根治
总结词:不准确
详细描述:颈椎病的治疗目标是通过缓解症状、改善功能和生活质量,使患者能够正常生活和工作。然而,颈椎病是一种退 行性疾病,目前还没有方法可以完全根治颈椎病。
颈椎病科普讲座
目录 引言 什么是颈椎病 颈椎病的原因 颈椎病的预防方法 颈椎病的治疗方法 颈椎病的预后和建议
引言
引言
颈椎病是一种常见的疾病,在现代生活 中特别普遍。 本次讲座将介绍颈椎病的症状、原因和 预防方法。
什么是颈椎病
什么是颈椎病
颈椎病是指因颈椎结构发生改变而引起 的一系列症状。 常见症状包括颈部疼痛、僵硬、头痛、 肩膀酸痛等。
颈椎病的治疗方法
休息和恢复:避免过度使用颈部,给予 足够休息。 物理疗法:如理疗和按摩,可以缓解疼 痛和放松肌肉。
颈椎病的治疗方法
药物治疗:如止痛药和消炎药,可以缓 解症状。 手术治疗:对于严重的颈椎病,可能需 要手术治疗。
颈椎病的预后和建议
颈椎病的预后和建议
大部分颈椎病可以通过休息和物理疗法 得到缓解。 如果症状持续或加重,建议及时就医进 行进一步治疗。
颈椎病的预后和建议
注意保持正确的姿势,预防颈椎病的发 生。
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颈椎病的原因
颈椎病的原因
长时间保持不正确的姿势,如低头使用 手机或电脑。 颈椎受伤或过度使用。
颈椎病的原因
肌肉劳损和退行性变导致的颈椎病。
颈椎病的预防方法
颈椎病的预运动。
颈椎病的预防方法
避免长时间低头使用手机或电脑。
颈椎病的治疗方法
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2)椎弓间连接: 包括椎间关节及周围
❖ ①关节突关节: 又的称韧椎带间关节、后关节。
❖
主要作用是限制椎骨间的活动范
围,控制其活动方向。
❖ ②黄韧带: 主要作用是限制颈椎过度前 屈,并维持颈椎对位。
❖ ③棘间韧带: 有限制颈椎过度前屈作 用。
❖ ④项韧带:
(一)肌皮神经自外侧束发出,支配着臂前群肌。
(二)正中神经由内侧束和外侧束各发出一根合成,支配着
臂前群肌的大部分,手鱼际肌及手掌面桡侧三个半指的皮肤。
(三)尺神经由内侧束发出、支配前臂前群肌的靠尺侧的小
部分肌肉、手小鱼际肌和手肌中间群的大部分以及手掌面尺侧
一个半指和手背面尺侧二个半指的皮肤。
(四)桡神经发自后束,支配臂及前臂后群肌、臂及前臂背
❖ 紧贴横突孔的后方有一自内向外下走行的斜行 深沟, 有脊神经由此沟穿出, 故又称脊神经沟。
❖ 横突及其后的关节突上有许多肌肉附着, 由前
向后顺序有颈长肌、头长肌、前斜角肌、中斜
角肌、后斜角肌、肩胛提肌、颈夹肌、髂肋项
肌、颈最长肌、头长肌、头半棘肌等。
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14
关节突
❖ 位于横突之后, 椎弓根和椎板的分界处。呈短 柱状, 左右各一, 并分为上关节突和下关节突, 关节面呈卵圆形, 表面平滑, 与椎体纵轴呈 45o角, 邻近椎体的上关节突与下关节突组成 后关节, 又称椎间关节, 此关节属滑囊关节。
21
❖ 椎动脉起于锁骨下动脉。
❖ 椎动脉和基底动脉分支如下。
❖ (1)脊髓前、后动脉发自椎动脉, 分布于脊髓。
❖ (2)小脑下后动脉发自椎动脉, 分布于小脑后下部及延髓背 外侧部。
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Luschka joint
颈椎旳应用解剖
vertebral artery
C6 C5
C6
颈椎旳应用解剖
四. 颈椎与颈部旳神经: 脊髓 (spinal cord) 神经根
C1-4前支anterior branch :颈丛cervical plexus C5-8、T1前支:臂丛brachial plexus
前纵韧带
(anterior longitudinal ligament)
后纵韧带 (posterior longitudinal
ligament) 黄韧带 (ligamentum flavum)
项韧带与棘间韧带
(ligamentum nuchae and interspinal ligament)
颈椎病旳病因与发病机制
姿势不良
病理变化
外伤
退变
炎症
畸形
发病机制?
临床体现
颈椎病旳因与发病机制
突出旳间盘,
增生旳骨赘,
压
骨化旳韧带,
迫
狭窄旳椎管,
。。。。。。
静态压迫 动态压迫
颈椎生理运动 颈椎不稳定
神经损害(脊髓、神经根) 神经供血动脉阻塞
“就是一种字:压!”
颈椎病旳病因与发病机制-----静态压迫
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颈椎病旳定义
病因
发病机制
因颈椎间盘退变及其继发性变化,压迫或 刺激相邻脊髓、神经、血管等组织,引起 相应旳临床体现,称为颈椎病。
临床体现:多样化
颈椎旳应用解剖(applied anatomy)
一:概况 七节椎骨(vertebrae) 六个椎间盘
(intervertebral disk) 八个神经根(nerve root)
颈椎病科普知识讲座
骨质增生
退行性变过程中,颈椎骨边缘可 能出现骨质增生,形成骨刺。
韧带肥厚和钙化
韧带在长期应力作用下可能发生 肥厚和钙化,进一步加重颈椎管 狭窄。
压迫神经根和脊髓
骨质增生、韧带肥厚和椎间盘突 出等因素可能导致神经根和脊髓
受压,引发颈椎病症状。
CHAPTER 03
临床表现与诊断方法
手术适应证
严重神经根或脊髓受压,经非手术治疗无效或反复发作的患者。
术式选择
根据患者病情和影像学表现,选择前路或后路手术,如颈椎前 路椎间盘切除融合术、颈椎后路椎管扩大成形术等。
康复锻炼与预防措施
康复锻炼
术后早期进行颈部肌肉锻炼,增强颈椎稳定性。长期进行游泳、羽毛球等运动,有 助于改善颈椎生理曲度和增强肌肉力量。
脊髓型颈椎病
由于颈椎间盘突出、椎体后缘骨赘,或颈椎管狭窄等因素导致脊髓受 压和缺血,引起脊髓传导功能障碍者。
椎动脉型颈椎病
由于钩椎关节退行性改变的刺激,压迫椎动脉,造成椎基底动脉供血 不全者。
交感神经型颈椎病
颈椎间盘退行性改变的刺激,压迫颈部交感神经纤维,引起一系列反 射性症状者。
预防措施建议
保持正确姿势
CHAPTER 02
颈椎结构生理功能与病理变 化
颈椎结构组成
颈椎骨
椎间盘
共7块,是脊柱中体积最 小、灵活性最大、活动
频率最高的节段。
位于相邻颈椎骨之间, 具有缓冲和减震作用。
韧带
连接颈椎骨,维持颈椎 稳定性。
肌肉
附着在颈椎上,通过收 缩和舒张实现颈椎的运
动。
生理功能介绍
01
02
03
04
支撑头部
加强颈部锻炼
颈椎病防治知识讲座
颈椎病防治知识讲座随着现代生活方式的改变,长时间低头看手机、电脑,久坐办公等不良习惯,使得颈椎病的发病率逐年上升,且呈现年轻化趋势。
颈椎病不仅会给我们的身体带来疼痛和不适,还可能影响到日常生活和工作。
为了让大家更好地了解颈椎病,掌握有效的防治方法,今天我们就来举办一场关于颈椎病防治的知识讲座。
一、什么是颈椎病颈椎病是指由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。
从症状上来看,颈椎病患者可能会感到颈部疼痛、僵硬,肩部和上肢麻木、疼痛,甚至出现头晕、头痛、视力模糊、耳鸣、恶心等症状。
严重的颈椎病还可能导致四肢无力、行走困难,甚至瘫痪。
二、颈椎病的成因1、不良姿势长时间低头看手机、电脑,或者伏案工作时头部过度前倾,都会使颈椎长时间处于非正常的弯曲状态,增加颈椎的压力,导致颈椎间盘和韧带受损。
2、颈部外伤颈部受到外力撞击、扭伤等,可能会损伤颈椎的结构,引发颈椎病。
3、风寒湿邪侵袭在寒冷潮湿的环境中,颈部容易受到风寒湿邪的侵袭,导致肌肉痉挛、血管收缩,影响颈部的血液循环,从而诱发颈椎病。
4、颈椎老化随着年龄的增长,颈椎间盘会逐渐退变,骨质会增生,韧带会松弛,这些变化都可能导致颈椎病的发生。
5、缺乏运动长期缺乏运动,颈部肌肉力量不足,无法有效支撑颈椎,也容易引发颈椎病。
三、颈椎病的预防1、保持正确的姿势无论是工作还是休息,都要注意保持颈部的正直,避免长时间低头或仰头。
使用电脑时,眼睛应与屏幕保持平视,肩部放松,手臂自然下垂。
2、定时活动颈部每隔一段时间,就要活动一下颈部,如缓慢地左右转动、上下点头、前后伸展等,每个动作重复 5 10 次,以缓解颈部肌肉的紧张。
3、选择合适的枕头枕头的高度应适中,一般以 8 15 厘米为宜,仰卧时枕头应与自己的拳头等高,侧卧时枕头应与自己的肩部等高。
枕头的材质应选择透气性好、有一定支撑力的。
4、注意颈部保暖避免在寒冷潮湿的环境中长时间停留,外出时可以佩戴围巾,保护颈部免受风寒湿邪的侵袭。
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药物治疗
目前尚无特效药物 甲钴胺、谷维素、B1、B12 肌松剂 营养神经类药物
治疗—手术治疗
适应症: 1、症状明显的脊 髓型颈椎病 2、其它颈椎病保 守治疗无效
颈椎病系统预防对策
防止颈椎病发生对策
1、加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双上肢的前 屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强 ,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能 力 2、避免高枕睡眠的不良习惯,高枕使头部前屈,增大下位颈椎的 应力,有加速颈椎退变的可能。 3、注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不 要打瞌睡。 4、及早,彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。 5、劳动或走路时要防止闪、挫伤。 6、长期伏案工作者,应定时改变头部体位,按时做颈肩部肌肉的 锻炼。 7、注意端正头、颈、肩、背的姿势,不要偏头耸肩、谈话、看书 时要正面注视。要保持脊柱的正直。
二、枕头 枕头是维持头颈正常位置的主要工具。 一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲 度要求的,质地软硬适中,透气性好 的。忌高枕。
但是枕芯内容物选择也很重要,常用 的有: ①荞麦皮:透气性好,可随时调节枕 头的高低。 ②决明子:具有镇静安神作用,透气 性好。
③绿豆壳:不仅通气性好,而且清凉解 暑,如果加上适量的茶叶或薄荷则更 好,但主要用于夏天。 注意:枕头不宜过高或过低,切忌 “高 枕无忧”,以生理位为佳,一般以 8~15cm为宜。
乘车时谨防急刹车。乘车时不要睡 觉,如困得必需睡,一定头后仰于 靠背上保护颈椎。
对可疑颈椎外伤,搬动时防止损伤颈椎。 对于可疑颈椎损伤,应做详细查体,及 时进行X线、CT、MRI检查,以防漏诊。 长期低头伏案都应定时做适当的颈部运 动。每低头或仰头1-2小时,需要做颈 部活动,以减轻肌肉紧张度。睡觉时不 可俯着睡,枕头不可以过高、过硬或过 平。头不要靠在沙发扶手上看电视和睡 觉。
颈椎病科普知识讲座
中 医 堂 柳泉铺卫生院 — 康复理疗中心
颈肩腰腿痛专科
-------刘人铜
近年来,颈椎病的发病率随着人们生 活节奏加快及生活水平的不断提高, 呈现出上升趋势,但是如能对其发病 因素加以全面认识,并注意预防,日 益增高的发病率也会降低。
什么叫颈椎病?
颈椎病是中、老年人的常见病、多发 病之一。颈椎位于头颅与胸廓之间, 是脊柱中体积最小,灵活性最大,活 动频率最高的节段,人出生后,随着 机体的发育生长,颈椎能够采取不同 的姿势,进行各种活动以适应其支持 和活动头颅的功能。由于不断承受各 种负荷、劳损甚至轻微的外伤,而逐 渐出现退行性改变,引起相应的临床 表现者,称为颈椎病。
谢 谢!
压迫或刺激
神经根型—发病率
不少病人有头颈部外伤史或反复落枕史, 外伤可以诱致颈椎病的急性发作,随着 发作次数的增多,症状也逐渐加重。颈 部活动度数大,长期低头工作或高枕者 发病率较高。
神经根型—临床特点
发病率最高,50~60% 颈肩痛,向上肢放射 手指僵硬无力,动作缓慢、麻木。 压头试验(+)
颈椎病日常护理
一、睡眠体位 一个良好的睡眠体位,既要维持整个 脊柱的生理曲度,又应使患者感到舒 适,方可达到使全身肌肉松弛,容易 恢复疲劳的调整关节生理状态的作用。 根据这一良好体位的要求应该使胸、 腰部保持自然曲度,双髋及双膝呈屈 曲状,此时全身肌肉即可放松,这样, 最好采取侧卧或仰卧,不可俯卧。
椎动脉型—临床特点
发作性眩晕:与颈部活动有关 头痛:枕部、枕顶部,发作性胀痛 视觉障碍:突发性弱视、复视,甚至 短暂失明。短期内自动恢复 猝倒:头部突然旋转或屈伸时发生 椎动脉MRA或椎动脉造影:可见椎 动脉受压
交感神经型—临床特点
交感神经症状:头痛,头昏,头晕, 眼花,恶心呕吐,视物模糊,眼部胀 痛,心率加快等。
牵拉试验及压头试验
脊髓型—发病机理
简单地说,此类型是由两种作用 造成的,即各种原因直接对脊髓 的机械性压迫、磨擦和交感神经 刺激导致的脊髓血管痉挛。
脊髓型—临床特点
约占10~15% 四肢乏力,行走、持物不稳 双足有“踩棉花感” 上肢软瘫或硬瘫 ,下肢硬瘫 如果没有手术禁忌,应该认作是手术 适应证。
其它类型
颈型:仅有颈部酸痛不适而无上肢症 状,X线示颈椎曲度变直 食管型:少见 混合型:表现为两种以上类型,较多 见
影像学检查—X线(增生)
处理原则
(一)、理疗 熏蒸、按摩、正骨、针灸、 拔罐、中频、手法牵引和器械牵引等。 (二)、手术治疗
器械牵引
颈托
颈托和围领:颈部制动
关节会嗝嗝响有三个原因: 1、气体逃逸:在人体关节间,有一种叫做 滑液的液体, 是用来润滑关节用的。这 种滑液内含有一些气体,譬如氧气、氮 气和二氧化碳。这些气体在滑液中形成 气泡。当我们拉伸关节时,滑液中的气 体急速跑 掉,就造成嗝嗝响,因为气泡 破了。 2、关节移位:当我们移动关节时,肌腱韧 带移位。当肌腱韧带回复到原来的位置 时, 就会听到嗝嗝响。这种情形以膝关 节和足踝为多。 3、关节炎造成的粗慥关节接触面:关节炎 会破坏关节间的软骨组织,造成关节接 触面不再平滑。这种状况下,关节磨擦 就会产生响声。
按摩和理疗
推拿按摩: 缓解肌肉痉挛,改善血液循环 手法复位 适于早期颈椎病 脊髓型禁忌 理疗:
颈椎病要怎样按摩
按摩是以中医基础理论为指导,运用 各种手法或借助一定的器具,刺激患 者体表的经络、穴位或特定的部位, 加以特定的肢体活动,来调整脏腑、 疏通经络、行气活血等,以达到保健 和治病的一种外治法。
要避免长时间低头工作。伏案工作人 员,工作1小时左右后改变一下体位。 生活中应注意纠正不良姿势,不要将 座位置于空调冷风直接吹到颈部的地 方,戒烟和减少吸烟,避免过度劳累 而致咽喉部的反复感染炎症,避免过 度负重和人体震动进而减少对椎间盘 的冲击。
颈椎病康复体操是巩固疗效、防止复发 的一个重要手段。各型颈椎病患者包括 手术后恢复期的患者都可以做。 自我运动:慢动作-颈前屈、后仰,左、 右侧旋转。忌摇头! 5分钟/次。一星 期为一疗程。 自我按摩或拍打肩颈部:从肩部至后颈 部。5分钟/次,4-6次/日 提倡蛙式游泳:30-40分钟/次,2次/ 日
防风寒、潮湿,避免午夜、凌晨洗澡 或受风寒吹袭。咽部感染、扁桃体炎 与颈椎病互为因果,在早期因感染炎 症向后扩散造成颈椎病,当颈椎病形 成后又可造成慢性咽炎,故应注意防 治咽部炎症。
颈椎病发病后防治对策
颈椎病急性发作期或初次发作的病人, 要适当注意休息,病情严重者更要卧 床休息2-3周。卧床休息在颈部肌肉放 松、减轻肌肉痉挛和头部重量对椎间 盘的压力、组织受压水肿的消退方面 具有重要的作用。
按摩的通用手法
按、摩、推、拿、揉、搓、掐、点、叩、滚、捏、擦
1.按:用手指或手掌在皮肤或穴位上有节奏地按压 2.摩:用手指或手掌在皮肤或穴位上进行柔和的摩擦 3.推:用手指或手掌向前、向上或向外推挤皮肤肌肉。 4.拿:用一手或两手拿住皮肤、肌肉或盘膜,向上提起,随后又放下。 5.揉:用手指或手掌在皮肤或穴位上进行旋转活动。 6.搓:用单手或双手搓擦肢体 7.掐:用手指使劲压穴位。 8.点:用单指使劲点按穴位。 9.叩:用掌或拳叩打肢体。 10.滚:用手背近小指部着力于体表施术部位,通过腕关节的伸曲和前臂的 旋转、协调运动的滚动。 11.捏:用拇指和其他手指在受术部位做对称性挤压。 12.擦:用手掌的大鱼际,小鱼际或掌根原因:
椎间盘退变,椎间隙变低,韧带松弛,
颈椎不稳,韧带下血肿形成,血肿机 化、钙化,骨刺形成,
2、急性损伤; 慢性损伤
3、发育性颈椎管狭窄
正常的椎间盘
退变的椎间盘
骨膜下血肿
韧带增厚
颈椎的正常曲度及异常曲度
寰枢关节半脱位
颈椎病的类型
神经根—神经根型 脊髓—脊髓型 椎动脉—椎动脉型 交感神经—交感神经型