强直性脊柱炎合并髋关节累及患者骨质疏松症发病概况及相关因素分析

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椎及股骨颈部位骨密度水平均明显降低；ＥＳＲ及ＣＲＰ水平升高、高疾病活动度是ＡＳ患者骨丢失的危险因素；ＡＳ合并髋关节
累及患者骨质疏松发生率高，但骨密度检测率及抗骨质疏松治疗率极低。关键词：强直性脊柱炎；骨质疏松；骨密度；髋关节
Ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅａｎｄｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓｉｎｈｉｐａｎｋｙｌｏｓｉｎｇｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓｐａｔｉｅｎｔｓ
ＴＡＮＣｈｉｎｇｙｕａｎ，ＤＡＩＭｉｎ，ＴＡＮＹｉ，ＨＵＤａｗｅｉ
Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＨＵＤａｗｅｉ，Ｅｍａｉｌ：ｈｕｄａｗｅｉ＠ｍｅｄｍａｉｌ．ｃｏｎ．ｒｃｎ
Biblioteka Baidu
Ａｂｓｔｒａｃｔ：０ｂｊｅｃｔｉｖｅＴｈｅａｉｍｏｆｔｈｉｓｓｔｕｄｙｗａｓｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｐｒｅｖａｌｅｎｃｅａｎｄｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆｒｅｄｕｃｅｄｂｏｎｅｍｉｎｅｒａｌｄｅｎｓｉｔｙ
方法收集有髋关节受累的ＡＳ患者８２例，并以８Ｏ名健康体检者作为对照。收集患者的临床资料，包括胸腰椎及骨盆ｘ线、
红细胞沉降率（ｅｒｙｔｈｒｏｃｙｔｅｓｅｄｉｍｅｎｔａｔｉｏｎｒａｔｅ，ＥＳＲ）、ｃ反应蛋白水平（Ｃ — ｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ，ＣＲＰ）、ＨＬＡ — Ｂ２７、强直性脊柱炎疾病活动指数（ｂａｔｈａｎｋｙｌｏｓｉｎｇｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓｄｉｓｅａｓｅａｃｔｉｖｉｔｙｉｎｄｅｘ，ＢＡＳＤＡＩ）、强直性脊柱炎Ｂａｔｈ功能指数、强直性脊柱炎放射学指数及治
中国骨质疏松杂志
８５６
２０１７年７月第２３卷第７期
ＣｈｉｎＪＯｓｔｅｏｐｏｒｏｓ，Ｊｕｌｙ２０１７，Ｖｏｌ２３，Ｎｏ．７
Ｐｕｂｌｉｓｈｅｄｏｎｌｉｎｅｗｗｗ．ｗａｎｆａｎｇｄａｔｅ．ＣＯｌＹ１．ｃｎｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－７１０８．２０１７．０７．００４
减少（４６．３％ＶＳ２７．５％）和骨质疏松发生率（３１．７％ＶＳ５．０％）。但ＡＳ患者骨密度检测率及抗骨质疏松治疗率极低。合并髋关节受累的ＡＳ患者腰椎及股骨颈部位骨密度水平均明显低于正常对照组。相关性分析结果显示，ＥＳＲ升高是ＡＳ患者腰椎骨丢失的危险因素；而身高、体重、ＢＡＳＤＡＩ及ＣＲＰ水平与股骨颈部位骨密度明显相关。结论ＡＳ合并髋关节累及患者腰
中图分类号：Ｒ５９３．２３
文献标识码：Ａ
文章编号：１００６ — ７１０８（２０１７）０７ — ０８５６ — ０４
摘要：目的
研究强直性脊柱炎（ａｎｋｙｌｏｓｉｎｇｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ，ＡＳ）合并髋关节累及患者骨质疏松症的发病概况、特点及相关因素。
疗情况等。双能ｘ线检测骨密度（ｂｏｎｅｍｉｎｅｒａｌｄｅｎｓｉｔｙ，ＢＭＤ），测量部位为腰椎１～４和股骨颈部位。结果Ａｓ合并髋关节累及的患者骨量减少或骨质疏松发生率（７８．０５％）明显高于健康对照组（３２．５％）；与正常对照组比较，ＡＳ组表现出更高的骨量
・
论
著
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强直性脊柱炎合并髋关节累及患者骨质疏松症发病概况及相关因素分析
ＴａｎＣｈｉｎｇ — Ｙｕａｎ戴岷谈裔胡大伟
上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科，上海２００００１
Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆ．Ｒｈｅｕｍａｔｏｌｏｇｙ，ＲｅｎｊｉＨｏｓｐｉｔａｌ，ＳｃｈｏｏｌｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＳｈａｎｇｈａｉＪｉａｏｔｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２００００１，Ｃｈｉｎａ