常用机械通气模式及方式

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常用机械通气模式及方

集团企业公司编码:(LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-

控制方式(为基本通气模式的通气控制方式,不能单独运用)容量控制(VC)

预置潮气量(VT)水平进行通气

优点:可保证通气量。

缺点:易引起气压伤,

压力控制(PC)

预置送气压力水平进行通气

优点:可控制PIP,防止气压伤。

缺点:通气量受肺的顺应性影响,可能出现通气不足或通气过度。

压力调节容量控制(PRVC)

综合VC和PC的优点而开发出的一种新的控制通气方式

PRVC控制方式能持续监测病人的肺顺应性和气道阻力,自动调节气道压力及流速,以最低的PIP,达到预设的目标潮气量。

基本通气模式

1.控制通气(CMV、IPPV):

呼吸机完全替代自主呼吸的通气方式,无视自主呼吸。

2.同步(辅助)控制通气(ACMV、A/C):

自主呼吸触发呼吸机送气后,呼吸机按预置参数送气;无自主呼吸或自主呼吸频率低于预置频率,呼吸机则以预置参数通气。需设置触发灵敏度。

3.间歇指令通气(IMV)

按预置频率给予CMV,实际IMV的频率与预置相同,间隙期间允许自主呼吸存在。

4.同步间歇指令通气(SIMV)

每一次送气在同步触发窗内由自主呼吸触发,若在同步触发窗内无触发,呼吸机按预置参数送气,间隙期允许自主呼吸。需设置触发灵敏度。

支持模式(要有自主呼吸)

持续气道正压(CPAP)

在自主呼吸基础上,气道压在吸气相和呼气相都保持在同一正压水平

双相气道正压(BIPAP)

在自主呼吸基础上,为一种双水平CPAP的通气模式,设置吸气压较高、呼气压较低

压力支持模式(PSV)

在自主呼吸基础上,对每次呼吸的气道压进行调节,使其达到预置气道压

容量支持模式(VSV)

在自主呼吸基础上,对每次呼吸的通气量进行调节,使其达到预置通气量

注:基本通气模式常常和支持模式叠加应用,达到最佳效果。

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