从《内经》阴阳之理探析朱丹溪“阳有余阴不足”思想

关 键 词 阳 有余 阴不 足 阴阳 互根
中 图分 类 号 Ｒ ０２ 一９
朱 丹 溪
Ａ 文章 编 号 １ ７ — ９ Ｘ（ ０ ０ １ － ０ ３ ０ ６ ２ ３ ７ ２ １ ） １０ ０ — ３
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金元 四大 家 之一 的朱丹 溪 ． 被崇 为“ 阴派 ” 滋 的 本 的指 导思想 ｒ ２ １ 阴 阳之理 的深 刻理解 是朱 氏学术 对 开创 者 后世 多 以擅 长 滋 阴概 括其 学术 思 想 ． 阳常 成 就 的根基 。戴 良《 “ 丹溪 翁传 》 所载 。 丹溪 “ 之 以 朱 参
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诊 ” 凸显其重要 性 。清 ・外科 大成》 载“ 更 《 记 大肠痈 之 ［］ 王 莉． 《 科 正 宗》 疮 疡 的 辨 脓 ． 江 中 医学 院 学报 ， ５ 从 外 谈 浙
发， 必先 天枢穴 隐痛不 已 ， 右边痛 甚 ， 脉则 右寸洪数 ” ，
１ ８ １ （ ：４ ９ ９， ３ ５） ３
有余 阴常 不足论 ” “ 、 相火 论 ” 视 为丹溪 学 说 的主 旨 被 太极之 理 、易 》 礼 记》 通 书》 正 蒙》 书之 义 ， 《 《 《 《 诸 贯穿 性 论 文 值 得注 意 的是 ， 丹溪 并非 “ 分 强调人 体 《 朱 过 内经 》 旨， 之 以寻其 指归 ” 达 到“ ， 以阴 阳造化 之精 微 ‘ 阳常 有余 ’ 的一 面而 不知 阳亦 有亏 损 的时候 ” ｌ 丹 与 医道 相 出入者 论 之 ” ｌ ｌ 的境 界 ． 所论 的“ 阳造 化 其 阴 溪学 术思 想 以《 内经 》 阳互 根 之 理 为根 基 ． 阴 蕴含 了 之精 微 ” 根源于 《 内经 》 和理 学太极 论 。 朱丹 溪从 医之 深刻 的阴 阳之道 ． 阴 阳互 根互 用 的基本 关 系 出发 ． 路 就是 从 自学《 从 内经》 三年 治 愈 母 亲 “ 脾痛 ” 始 的 ， 开 能更 全 面 、准 确地 把握 和运 用朱 丹溪 “ 阳有余 阴不 从 医后更 是反 复研 读 ． 出“ 问 ． 道之 书也 ” “ 指 素 载 ． 医
对 “ 的动 用 ， 态上 的 “ 阴” 病 阳有 余 阴 不足 ” 质是 指 人 身 精 血 正 气耗 损 ， 阴真 阳俱 不 足 ， 火俱 虚 。朱 丹 溪 的 “ 阴 ” 想 实 真 水 养 思
和 “ 阴降 火 法 ” 滋 实质 也 体 现 了对 真 阴 真 阳双 方 互根 互 生 的重 视 。
当溃疡 出现 稠厚 分泌 物 时 ， 肉芽 活红 ． 皮组 织 生长 初 步形 成 ， 魏 晋南北 朝 及隋唐 时期 积 累经 验 ． 宋 上 在 在 加速 ， 合增 快 。 面分 泌 液 培养 无 细 菌生 长 ． 愈 创 只有 金元 时期 渐趋 充实 ， 明清 时代 比较完 善 经过历 代 至 大 量吞 噬细胞 、 维素 及纤 维母 细胞 ． 们 能促使 溃 的发 展 ．中医辨脓 法 的理论 与实 践经 验达 到 较高 的 纤 他 疡 愈合嗍 也从 侧 面印证 了陈 氏观点 的先进 性和科 学 水平 ， 至现 在 ， 直 它对现 代外 科 临床仍 起 到不 容忽视
学 探 讨
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从《 内经》 阴阳之 理探析朱丹溪“ 阳有余 阴不足’ ’ 思想
黄 婉 怡
（ 州 医学院第 一 附属 医院 ， 东广 州 ５ ０ ２ ） 广 广 １ １０
摘 要 朱 丹 溪 “ 阳有 余 阴不足 ” 想是 以《 思 内经》 阳 互根 之 理 为根 基 的 ， 态 意 义 上是 指 一切 生命 活 动 有 赖 于 “ 阴 常 阳”
足 ” 理论 和经验 的
之为 书 ， 非素 问无 以立论 ” 《 （ 格致 余论 ． 》 。 序 ） 可见其 １ 朱丹溪 学术思想 以阴阳之理 为根基 。 重视 阴阳互根 对 《 内经》 的尊 崇 。另一 方面 ， 朱丹 溪理 学素 养深 厚 ， 阴 阳学 说是 中医理论 的总 纲 ．是 中 医理论 最基 引儒入 医 ， 创将 “ 始 太极 之理 ” 引入 医学 。 相 火论》 在《
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将局部症状 和脉象结合 起来 。 ・ 清 蒋廷锡 等编纂《 古今 ［】 郑彬 ． 疡 外 治法 ． 学文 选 ， ９ １ ３： ６ 肿 医 １９ ， ８ 图书集成 医部 全 录之外 科 ． 痈疽 疔毒 门》 中亦 引伍 氏 第 一 作 者 ： 玉 （９ ７ ） 博 士 研 究 生 ， 江 １７ 一 ， 助理 研 究 员 。 事 从 文献 研 究 。 文， 疮肿赤 色 ， 按之色不 变者 ， 脓 已成 矣 按 之随手 此 收 稿 日期 ：０ ０ ０ — ０ ２ １—６ ３ 赤色者 ． 其亦有 脓也 ……将前人 之法 于临床再 加 以推 广，wenku.baidu.com为辨脓法 的发展完善起 到重 要作用
２ 主 中医外 科 伤科 名著 集成 ． 北京 ： 华夏 出版 社 ， 而忽聚忽散 、 有 常处 日瘕也 。” 无 采用 触诊方 法 ． 按压 ［］ 胡 晓峰 ， 编．
患者的病变局 部 ．可 以获得第 一手 临床诊 断资料 ． 了 ［】 东轩 居 士 ． 济 宝书． 京 ： ｆ Ｙ 生 出版 社 ，９ ６ ２ ３ 卫 北 人 Ｌ－ １ ５ ：４ 解 皮肤温度 ． 有无包块 ， 有无触 痛等 ， 辨证论 治都极 对 ｆ 秦 嘉 ．外 科 精 义 》 学 术 思 想 探 微 ． 疆 中 医 药 ，９ ７ １ ４ Ｊ 《 的 新 １９ ，５ 具诊 断价值 。 特别是 对于采用外治 法施治疾病 时 ．按 “
性。
的指 导作用 对 内痈 的诊 断 ， 明代 《 古今 医鉴 》 有记载 ：瘕者 征 ５ 参 考文献 “
１ 金 卷 ． 上 上 １２ 也 ， 中坚 硬 、 之应 手 日瘾 ； 者 犹假 也 ， 中虽硬 ［】 张仲 景 ． 匮要 略 方 论 （ 中） 海 ： 海 中一 书局 ，９９ 腹 按 瘕 腹