优质护理对眼球穿通伤患者治疗效果的影响观察

优质护理对眼球穿通伤患者治疗效果的影响观察

发表时间：2019-09-04T15:54:36.813Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第13期作者：张婷婷

[导读] 对眼球穿通伤患者采用优质护理服务方案能够有效提高临床效果，可降低并发症发生率，对改善患者预后有显著意义。

天水市第二人民医院甘肃天水 741020

摘要：目的：探讨对眼球穿通伤患者采用优质护理对提高其临床疗效的作用。方法：选择我院2016年1月至2019年4月收治眼球穿通伤患者计44例，随机分为采用常规护理对照组（n=22）与采用优质护理服务干预实验组（n=22），对比护理效果。结果：实验组治疗总有效率高于对照组，P<0.05，并发症发生率低于对照组，P<0.05。结论：对眼球穿通伤患者采用优质护理服务方案能够有效提高临床效果，可降低并发症发生率，对改善患者预后有显著意义。

关键词：优质护理；眼球穿通伤；并发症

眼球穿通伤多为高速射出异物、碎屑、锐利器械等穿破眼球壁而造成，以儿童、青壮年为高发群体，病情受异物性质、大小、形态、速度、污染程度的影响，复杂多变，对患者的健康存在严重的影响，再加上眼睛的特殊性，患者多存在一定的负性情绪，治疗与护理的配合度不高[1]。对此需要给以患者更为优质的护理服务，改善其生理与心理状态，以保障治疗效果。为验证优质护理服务的应用价值，本次研究以我院收治眼球穿通伤患者44例为研究对象，评估了常规护理与优质护理的临床效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择我院2016年1月至2019年4月收治眼球穿通伤患者计44例，随机分为采用常规护理对照组（n=22）与采用优质护理服务干预实验组（n=22）。对照组中男17例，女5例，年龄12~52例，均数（25.51±6.42）岁，实验组中男16例，女6例，年龄13~54例，均数（25.81±6.55）岁，两组患者基础资料对比，P>0.05，具有可比性。纳入患者均确诊为眼球贯穿伤，认知功能正常，无原发性精神疾病，已经签订同意书。

1.2方法

两组患者入院后均进行对症治疗。对照组采用常规护理方案。实验组则采用优质护理服务方案进行干预，主要内容包括：（1）入院指导，患者入院时，热情接待患者，评估患者过敏史、受伤原因等，获得完善的病历资料，便于后期治疗。同时加强对患者的心理疏导，向患者讲解后续治疗措施，让患者对创伤情况、治疗方案、预后情况都有一定的了解，避免其过于恐慌。另外以成功治愈术后恢复良好的案例给以患者信心，辅助其重构心理平衡，改善其应激反应，确保其能够以较好的生理与心理状态接受手术[2]。（2）术前准备，术前需要完成对患者手术所需物品、药物的准备与整理，准医嘱让患者禁食水，告知患者禁食水的必要性。并向患者讲解麻醉的方案，手术室环境等，消除患者的陌生感，并陪同手术室护士将患者转运到手术室。（3）术后护理，患者术毕度过观察期后，到手术室接患者，第一时间告知其手术情况，让患者能够放心，并将其转运回病房。回到病房后绝对卧床休息。对病房内温度、湿度均需要进行控制，温度以22~25℃为宜，湿度以50~60%为宜，维持病房的安全。病房光线需要充足但不可刺眼，减少对患者的刺激。术后饮食上，应该确保高营养、易吸收，满足机体修复的需求，叮嘱患者戒除烟酒，忌辛辣刺激之物，并维持维生素C的合理摄入。另外对患者手术部位，需要做好观察，如果出现出血、渗血，需要及时告知医师，做好敷料更换工作，并根据分泌物药敏实验结果使用抗生素抗感染[3]。（4）出院指导，在患者出院时，叮嘱其出院后3月注意休息，不可进行体力劳动，减少用眼时间，维持健康作息与规律饮食，定期复查。

1.3观察指标

（1）对比临床疗效，如异物已经完全取出，未见感染、眼球脱出等，判定为痊愈，如异物完全取出，伴随轻微感染或者是轻微的交感性眼炎，判定为有效，仍然存在异物存在，感染严重，判定为无效。（2）对比并发症发生率，常见感染、交感性眼炎。

1.4统计学方法

数据采用SPSS21.0处理，设定为P<0.05，差异有统计学意义。

2.结果

2.1临床疗效

实验组治疗总有效率高于对照组，P<0.05，详见表1。

2.2并发症

实验组并发症包括感染1例，交感性眼炎1例，发生率为9.09%（2/22），实验组并发症包括感染3例，交感性眼炎2例，发生率为

22.73%（5/22），P<0.05（X2=6.953，P=0.008）。

3.讨论

眼球穿透伤患者由于创伤影响，普遍存在严重的疼痛，再加上担心视力，负性情绪严重，治疗与护理依从度不高，可能影响疗效。而在采用优质护理方案后，通过术前对患者的心理疏导，能够改善患者的负性情绪，有利于提高其对疾病的认知，减轻其应激反应，可提高其手术的配合程度，再加上术前的器械与药物准备，进一步减少了患者的风险，对提高临床疗效也有显著价值。术后告知患者手术情况，也可让其放心，配合饮食指导，则可满足机体修复的营养需求，通过手术部位的观察与护理，也能够进一步降低并发症的发生率。最后利用出院指导，则可让患者适应出院后的生活，对患者的康复有一定的积极意义[4]。本次研究中，实验组治疗总有效率高于对照组，

P<0.05，并发症发生率低于对照组，P<0.05。综上所述，对眼球穿通伤患者采用优质护理能够提高治疗效果，降低术后并发症，有利于患者

康复，值得推广。

参考文献：

[1]候玉香, 李继兰. 优质护理对眼球穿通伤患者治疗效果的影响观察[J]. 中国现代药物应用, 2015(7):228-229.

[2]刘佳. 优质护理对眼球穿通伤患者治疗效果的影响观察[J]. 中国医药指南, 2017, 15(4):218-219.

[3]杜英爽, 冯艳. 1例右眼巩膜穿通伤、外伤性前房积血患者的护理[J]. 中国医药指南, 2018, 16(7):225-226.

[4]潘兴辉. 优质护理在眼球穿通伤患者护理中的应用效果[J]. 中国药物经济学, 2014(10):172-173.