胃十二指肠疾病练习题

胃十二指肠疾病练习题

1.女性，39岁，近三年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是C

A 慢性胃体胃炎

B 慢性胃窦炎

C 功能性消化不良

D 早期胃癌E十二指肠球炎

2.男性，52岁，患胃溃疡已12年，近2个月又有复发，下列哪项提示有恶变可能A

A 进行性疼痛，消瘦，贫血

B 食欲不振

C 反酸不明显

D 嗳气

E 上腹部压痛

3.男性，50岁，8年来每于春秋季规律性上腹疼痛，伴反酸，嗳气，近2个月来疼痛规律性消失。胃镜:胃窦小弯侧见一小龛影，胃窦粘膜红白相间，以红为主，其诊断为D

A 胃溃疡并萎缩性胃炎

B 慢性浅表性胃体炎

C 慢性浅表性胃窦炎

D 胃溃疡并浅表性胃炎

E 胃溃疡

4.女性，50岁，上腹痛3月余，2月前钡透为胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治疗8周疼曾一过性缓解，进一步处理应首选 D

A 继续药物治疗

B 反复查便隐血试验

C 钡餐检查

D 胃镜检查

E 手术治疗

男性，55岁，患胃溃疡病史15年，近2个月疼痛复发，经8周内科药物治疗无效，便隐血试验持续阳性，最可能的疾病是C

A 胃溃疡活动

B 十二指肠球溃疡活动

C 胃溃疡癌变

D 慢性胃体炎

E 慢性胃窦炎

5.男性，49岁，胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗好转，2个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是 B

A 消化性溃疡复发

B 消化性溃疡癌变

C 药物抗药，不敏感

D 复合溃疡

E 多发溃疡

6.女性，42岁，间断性上腹痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓解。查:腹平软，剑下偏右压痛。钡透:十二指肠球变形。此患者最可能是D

A 十二指肠球炎

B 慢性胃炎

C 十二指肠球后溃疡

D 十二指肠球溃疡

E 非溃疡性消化不良

7.女性，35岁，2个月来每于饭前上腹痛进食缓解反酸，钡透:十二指肠球变形，局部压痛，考虑可能是什么疾病 B

A 胃溃疡

B 十二指肠球溃疡

C 十二指肠球后溃疡

D 复合性溃疡

E 巨大溃疡

7.男性，47岁，慢性上腹痛伴腹泻，经系统抗溃疡治疗效果不佳，胃液分析BAO为20mmol/L，MAO为66mmol/L，该患者的诊断为D

A 胃溃疡

B 十二指肠球溃疡

C 十二指肠球后溃疡

D Zollinger-Ellison综合征

E 胃癌

8.男性，35岁，慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用H 2 受体阻滞剂无效，钡透:十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500ng/L，诊断应考虑是 C

A 十二指肠球后溃疡

B 复合性溃疡

C Zollinger-Ellison综合征

D Croha病

E 十二指肠球溃疡活动期

8.男性，40岁，间歇性上腹痛3年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味，查:上腹饱满，有震水音，诊断可能为A

A 消化性溃疡并幽门梗阻

B 十二指肠淤滞症

C 胃癌

D 急性胃炎

E 神经性呕吐

9.男性，42岁，胃溃疡史10年，近2个月上腹疼痛，失去原规律性，伴反酸，嗳气，内科药物治疗疗效不满意，急需下列哪项检查 E

A 钡餐检查

B B超检查

C 胃酸测定

D 便隐血试验

E 胃镜+活检检查

10.男性，37岁，因反复上腹疼痛，做胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡，HP（+）。应选择下列哪组药物治疗最合适A

A 奥美拉唑+CBS+抗生素

B 奥美拉唑+阿托品

C 硫糖铝+阿托品+抗生素

D 前列腺素+硫糖铝

E 法莫替丁+抗生素

11.男56岁，患胃溃疡10年，近1个月又有上腹部疼痛，制酸药治疗效果不明显，钡透:胃腔轮廓之内见直径 2.0cm龛影，周围皱襞中断，为进一步确诊应选择哪项检查B

A 再做气钡双重造影

B 胃镜+活检

C 癌胚抗原测定

D 胃酸测定

E 抗壁细胞抗体阳性

12.男60岁，近日出现上腹不适，疼痛，进食后加重，消瘦、贫血，应高度警惕的是C

A 消化性溃疡

B 慢性胃炎

C 胃癌

D 肝癌

E 胰

13.男性，50岁，1个月上腹胀满不适，餐后加重，明显反酸，恶心，呕吐，查体:腹部见蠕动波，触之有震水音。可能为 A

A 十二指肠球溃疡并幽门梗阻

B 胃体溃疡并幽门梗

C 慢性胃体炎并幽门梗阻

D 慢性胃窦炎并幽门梗阻

E 胃角溃疡并幽门梗阻

14.男性，39岁，已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻，经内科禁食，胃肠减压，补液等治疗3天后缓解，其幽门梗阻的原因可能为A

A 因局炎症水肿造成幽门梗阻

B 因瘢痕收缩造成幽门

C 因胃癌造成幽门梗阻

D 因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻

E 因胃外肿块压迫造成幽门梗阻

15.女性，48岁，上腹痛史10年，近3月症状加重，胃镜检查:胃角溃疡，HP检查阳性，最佳治疗为 C

A 生胃酮

B 阿莫西林+甲硝唑

C 铋剂+阿莫西林

D 吗丁啉+阿莫西林

E 手术

16.男性，48岁，1周来上腹痛，反酸，今日中午疼痛加重，3小时后呕血约200ml，呕血后疼痛减轻，可能是哪种疾病 C

A 急性胃炎

B 慢性胃炎

C 消化性溃疡

D 应激性溃疡

E 肝硬化

17.男性，60岁，近2个月餐后很快上腹疼，反酸，制酸治疗无效，嗳气。近1月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，可能的疾病是 D

A 慢性胃体炎幽门梗阻

B 慢性胃窦炎并幽门梗阻

C 胃体溃疡并幽门梗阻

D 幽门管溃疡并幽门梗阻

E 巨大溃疡

18.女性，35岁，2个月来每于饭后1小时上腹疼痛。进食不缓解，呕吐后减轻。需做以下哪项检查有助于诊断B

A 胃液分析

B 胃镜

C 腹部B超

D CT

E 便隐血试验

19.男性，38岁，间歇性上腹痛2年，受凉后加重，嗳气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解，其最可能的出血原因是B

A 胃癌

B 消化性溃疡

C 慢性胃炎

D 急性胃粘膜病变

E 食管静脉曲张破裂

20.男35岁，胃溃疡史5年，3月来上腹无规律疼，进食后显著，钡透:胃粘膜增粗，紊乱，胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。如BP为8/6kPa，脉搏110次/分，烦躁，出汗，首选的处理是 A

A 快速输血

B 口服去甲肾上腺素

C 快速输盐