全国按疾病诊断相关分组收付费(C-DRG)

全国按疾病诊断相关分组收付费（C-DRG）区域信息平台建设标准与规范

（深圳）

2019年5月

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目录

一、接口规范介绍 (6)

二、适用范围 (7)

三、相关术语 (8)

(一)REST FUL (8)

(二)JSON (8)

四、C-DRG数据校验规则说明 (9)

(一)基础数据校验 (9)

(二)数据唯一性校验 (9)

(三)分组数据校验 (9)

五、分组器引擎接口架构 (11)

六、分组引擎API接口说明 (12)

(一)机构认证注册接口 (12)

1.接口URL (12)

2.HTTP请求方式 (12)

3.HTTP返回方式 (13)

(二)机构认证注册修改接口 (14)

1.接口URL (14)

2.HTTP请求方式 (14)

3.HTTP返回方式 (14)

(三)医院信息接口 (15)

1.接口URL (15)

2.HTTP请求方式 (15)

3.HTTP返回方式 (15)

(四)医院信息修改接口 (16)

1.接口URL (16)

2.HTTP请求方式 (16)

3.HTTP返回方式 (16)

(五)最小数据集病例接口 (17)

1.接口URL (17)

2.HTTP请求方式 (17)

3.HTTP返回方式 (17)

1.接口URL (18)

2.HTTP请求方式 (18)

3.HTTP返回方式 (18)

(七)病人服务明细接口 (19)

1.接口URL (19)

2.HTTP请求方式 (19)

3.HTTP返回方式 (19)

(八)科室匹配接口 (20)

1.接口URL (20)

2.HTTP请求方式 (20)

3.HTTP返回方式 (20)

(九)科室匹配修改接口 (21)

1.接口URL (21)

2.HTTP请求方式 (21)

3.HTTP返回方式 (21)

(十)标准科室查询接口 (22)

1.接口URL (22)

2.HTTP请求方式 (22)

3.HTTP返回方式 (23)

(十一)病案质控反馈查询接口 (24)

1.接口URL (24)

2.HTTP请求方式 (24)

3.HTTP返回方式 (25)

(十二)分组结果查询接口 (27)

1.接口URL (27)

2.HTTP请求方式 (27)

3.HTTP返回方式 (28)

七、数据交互对象 (30)

(一)最小数据集 (30)

(二)病人服务明细 (62)

(三)医院信息 (63)

(四)科室匹配信息 (63)

八、数据集参考标准 (64)

(一)结算标识 (64)

(二)入组标识 (64)

(三)是否治疗 (65)

(四)性别字典 (65)

(五)入院途径字典 (65)

(六)离院方式字典 (65)

(七)病人身份（医保参保类型） (66)

(八)病例类型 (66)

(九)目录类别 (67)

(十)重症监护室类型 (67)

(十一)CODE状态代码 (67)

(十二)DCODE状态代码 (68)

(十三)医疗机构分级1 (68)

(十四)医疗机构分级2 (68)

(十五)医疗机构类型 (68)

(十六)机构类型 (69)

更新说明

20180624: 起草深圳市C-DRG区域信息平台接口规范（医院）；

20180625: 定义接口参数长度和精度；最小数据集新增参数除外项目费；去除分组结果接口腔镜标识；

20180630：第一个CCHI编码、名称、是否主要手术操作必填调整；

20180712：最小数据集新增医保卡号；

20180803: 最小数据集入院时间和出院时间参数定义调整为DT15；病例类型字典新增11和12两种病例类型；

20180814：标准科室接口，新增医院科室名称和标准科室名称

20180822: 增加医保流水号,并以医保流水号作为病例唯一标识,不再以病案号和住院次数为唯一标识,

与医保同步;

20180830: 最小数据集（医疗服务网点代码）长度20位修改至30位,最小数据集（(年龄不足1周岁的)年龄(月)）长度4,2修改至6,4位，科室匹配（标准科室代码）长度6位修改至10位，病人服务明细（数量）类型整数修改至浮点型。

20190524:最小数据集新增就诊流水号、转科主诊医生/管床医生/主管医生工号及姓名、CCHI与主刀医生的关联信息（工号、姓名、科别）、修改CCHIBM1和CCHIMC1为必填项、诊断描述长度80修改至200位、呼吸机使用时间（小时）长度2修改至4位。

一、接口规范介绍

为促进C-DRG试点地区的区域信息平台建设，完善C-DRG信息支撑体系，特编制《区域信息平台建设标准与规范》，该文档详细描述了C-DRG数据管理工作要求、流程和接口规范，用于C-DRG试点及试用地区进行系统改造和业务对接。

分组平台接口，对患者就诊数据进行DRG分组。通过三层校验：基础数据校验、业务逻辑规则校验、分组逻辑校验来验证数据的完整性、准确性，并结合人工审核，将通过校验和审核的数据传输到国家分组平台进行分组，然后将分组结果、校验审核未通过数据通过接口开放接口供查询使用。