眼科品管圈初稿
开展品管圈活动降低眼科临床护士用药错误率
开展品管圈活动降低眼科临床护士用药错误率发布时间：2021-07-22T16:32:35.300Z 来源：《中国医学人文》2021年13期作者：刘伟娜[导读] 目的对开展品管圈活动降低眼科临床护士用药错误率情况进行讨论。
刘伟娜大庆市第五医院黑龙江大庆 163714摘要：目的对开展品管圈活动降低眼科临床护士用药错误率情况进行讨论。
方法选择本院在2020年2月至2021年2月期间收治的94例眼科疾病患者，随机分成对照组与研究组，每组47例。
对照组应用常规护理干预，研究组在常规护理基础上，开展品管圈活动，对两组护士用药错误率和患者护理满意度进行比较。
结果护士在为研究组患者护理时，用药错误率明显低于为对照组护理时（P＜0.05），且研究组患者护理满意度显著高于对照组的（P＜0.05），和预想中的活动效果相同。
结论品管圈活动可以显著降低眼科临床护士用药错误率，提高患者护理满意度，应当在临床层面进一步推广。
关键词：品管圈活动；眼科临床护理；用药错误率品管圈的实质是工作现场不变，工作性质类似，由基层人员自发组建小集团，和实际情况相结合，应用PCDA循环阀，持续改进质量。
由于眼科护理涉及较多药物，患者用药的科学性和安全性，和护士有较大关联，这就需要护士将用药错误率降到最低。
本研究将以本院94例眼科疾病患者为研究样本，对开展品管圈活动降低眼科临床护士用药错误率情况进行讨论，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院在2020年2月至2021年2月期间收治的94例眼科疾病患者，其中包含56例男性患者，38例女性患者，年龄在53-88岁之间，平均为（64.52±5.87）岁。
随机分成对照组与研究组，每组47例，两组患者在性别、年龄等一般资料上，差异不明显（P＞0.05），具备可比性。
1.2 方法对照组应用常规护理干预，研究组在常规护理基础上，开展品管圈活动，具体如下：首先，选定21名护士为小组成员，圈长为一名工作经验丰富的护士长，通过头脑风暴的方式，提出有关候选主题。
通过开展品管圈活动提升眼科护理质量探讨
通过开展品管圈活动提升眼科护理质量探讨摘要：目的：通过开展品管圈活动，在提升眼科护理质量的同时让患者享受到最贴心的护理服务，对护理服务给予更高评价，充分信任医护人员，积极配合护理管理，顺利地回归正常生活。
方法：将2022年1月-2023年1月间在我院住院治疗眼科疾病的患者中抽选100例研究对象并分别纳入对照组和实验组，对照组以常规护理为主，实验组则开展品管圈活动，以提升护理服务水平为最高目标，更好地完成护理任务。
结果：实验组的护理质量评分明显高于对照组，患者的护理服务满意度均优于对照组。
结论：充分渗透品管圈活动理念，有效开展品管圈活动，是提升眼科护理质量的关键，还能整体优化护理效果，提高患者的护理服务满意度，不断加快患者的康复进程，让患者的康复需求得到充分满足，可谓一举数得。
关键词：品管圈活动；眼科疾病；护理质量引言：眼科疾病的发生率逐年升高，和人们不够重视用眼健康有着直接的关系，加之用眼时间过长，未能及时就医，用药不积极不主动，导致病情不断加重，治疗工作的实际开展遇到了很大阻碍。
在患者的住院治疗时期，采取有效的治疗方法，实施针对性强的护理计划，实现治疗护理相结合，可以不断降低并发症的发生率及不良事件的发生率，可以大幅度提升医院的整体形象，并促进现代医疗事业的可持续发展。
品管圈活动是一种全员参与、全员改善的重要活动，需要集中全员的力量，为了同一目标而努力，在互相鼓励和相互启发下，提升护理操作的规范性，确保护理过程的安全性，高效推进诊疗工作，呈现最佳的护理效果。
品管圈活动过程中，护理人员必须认真工作，具备更强的责任意识，主动学习新知识、新技能、新方法，秉承“以患者为中心”的服务宗旨，对护理流程进行充分细化，对护理内容进行补充完善，对护理质量进行持续改进，从而制定出令患者满意的优质护理方案，在临床中广泛推广。
基于此，本次研究将对品管圈活动的开展能否提升眼科护理质量，展开了相关过程和相关策略的探讨分析，希望通过以下内容的报道，为其他的护理人员提供有效参考。
三级眼科专科医院品管圈发展的实践与探索
2017年4月第24卷第8期三级眼科专科医院品管圈发展的实践与探索陈华蓉蔡卫卫张赛今品管圈作为优秀的管理工具，提倡“自动自发、团队合作、品质管理、持续改善”的理念，恰好顺应全面质量管理的要求。
我院于2012年开展品管圈活动，取得良好的实践效果，现将经验总结如下：1 总体情况1.1 基本情况我院有温州和杭州两个院区，分别设有医疗、护理、行政、后勤、医技、科研六大部门。
其中温州院区：护理10个单元、医疗16个亚专科、行政13个部门、后勤1个部门、医技2个部门；杭州院区：护理3个单元、医疗5个亚专科，行政5个部门、后勤1个部门。
1.2 方法1.2.1 建立共识、树立理念激发全员品质意识，建立品质共识。
通过品管圈活动的方式，依靠员工的自我智慧和自我控制，充分授权员工积极参与品质活动，使医院每位员工都追求品质的改善，并潜移默化地影响员工的行为。
让员工明白品管圈不是赶流行，也不是要增加负担，而是简化流程，使工作更有效率、更轻松。
让品质管理成为每一位员工的责任，使大家明白唯有人人参与管理，事事才能得到控制。
1.2.2 领导重视与支持1.2.2.1 构建医院品质管理体系通过医院服务品质现况调查，建立和完善品质管理组织架构：成立由院领导班子组成的品质管理委员会领导小组，由医院一把手为主任委员、分管副院长为执行主任、各职能科室主任为委员的品质管理委员会。
各级委员认真履行职责，建立组织章程、品质管理工作流程，设定年度目标，做好医院各项异常指标管理，同时通过品质管理的评价、监测和反馈制度，增进解决问题技能和提高品质管理的执行力。
1.2.2.2 制定实施管理办法包括目的、适用范围、组织机构、实施步骤、基本要求、经费管理等内容。
组圈时要登记，并提交《医院品质管理项目申请书》至院品质管理委员会，经审查通过后予以备案。
注册登记后，连续3个月未开展活动应予以注销；认真、如实、及时开展圈活动，品质基金项目：温州市2016年公益性科技计划项目（Y20160604）作者单位：325027 温州医科大学附属眼视光医院护理部通信作者：陈华蓉，Email:978643550@ 管理委员会将如期的发放活动经费。
运用品管圈提高眼病专科医院门诊 一医一患 制度执行率
中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursing 2023年第9卷第12期Vol.9， No.12，2023运用品管圈提高眼病专科医院门诊“一医一患”制度执行率兰艳飞，樊田莉，邢晓英，张瑜，赵燕，李文婧（山西省眼科医院门诊部，山西太原， 030002）摘要：目的 探讨品管圈活动提高眼科医院门诊“一医一患”制度的执行率的效果。
方法 成立品管圈小组，通过主题选定、拟定活动计划、目标设定、现状把握与目标设定、解析与真因验证、对策拟定、对策实施、效果确认、标准化就诊流程的建立、检讨与改进的步骤来完成活动，从而建立一个标准化作业流程。
结果 门诊“一医一患”执行率由41.67%上升至91.56%。
结论 运用品管圈改进门诊就诊流程，可以提高医疗质量与就诊效率，改善护理服务品质。
关键词：品管圈；门诊；护理管理中图分类号：R 192.6文献标志码：A 文章编号：2709-1961（2023）12-0032-05Application of quality control circle activitiesto improve the implementation of“one-doctor-one-patient”in the outpatient department of an ophthalmology hospital LAN Yanfei，FAN Tianli，XING Xiaoying，ZHANG Yu，ZHAO Yan，LI Wenjing （Department of Outpatient， Shanxi Eye Hospital， Taiyuan， Shanxi，030002）ABSTRACT：Objective To evaluate the of quality control circle （QCC） activities in improving the implementation of “one-doctor-one-patient” in the outpatient department of ophthalmology hospital. Methods A QCC team was established to conduct QCC activities. The current situation and factors of errors in the implementation of “one-doctor-one-patient” in the outpatient department were analyzed. Targeted nursing countermeasures by using QCC management tools were carried out to establish a standard procedure of outpatient management.Results The implementation rate of “one-doctor-one-patient” in the outpatient department was increased formation 41.67% to 91.56% .Conclusion The QCC is an effective tool to improve the outpatient consultation process and quality of nursing service in the outpatient department of an ophthalmology hospital.KEY WORDS： quality control circle； outpatient； nursing management医院门诊是医师专门为患者诊疗的专门场所，为维护好诊室秩序，保护患者隐私，更好地为患者服务，《三级综合医院评审标准实施细则》要求医院应有保护患者隐私设施和管理规定，严格执行“一医一患一诊室”管理工作［1］。
开展品管圈活动降低眼科临床护士用药错误率
18临床护士用药错误率税琪雅通常意义上我们所谓的品管圈（Qcc），主要是指在同样的一个工作现场，工作性质也比较类似的基层人员自动自发组建起的一个小集团，结合实际情况，选定与之相对应的质量改善的主题，并切实有效地应用PDCA循环法，进行持续性的质量改进的相关活动。
在眼科临床护理实践中，需要用到很多方面的药物，而在药物治疗过程中，护士是最直接的观察者和执行者，在具体的给药全过程中，始终处在第一线的位置。
怎样才能最大限度地有效降低护士的用药错误率，进一步提升用药效果，这是相关领域持续关注的焦点问题。
针对这样的情况，我们的研究着重分析和探究开展品管圈活动降低眼科临床护士用药错误率等相关情况，现在针对具体内容和结果做如下报告。
1 资料与方法1.1 一般资料有针对性地收集我们医院在2018年4月至2019年2月这个期间内收治的眼科疾病患者作为研究对象，本次研究的研究对象一共有160例患者，其中男患者79例，女患者81例，年龄最大的是89岁，年龄最小的是52岁，平均年龄是65.35岁。
所有患者按照随机的方法分成对照组和观察组，每组各有80例患者。
对比两组患者的一般性资料，没有显著的统计学差异，P值大于0.05，可以分析对比。
1.2 方法针对对照组患者实施常规护理干预措施，观察组患者在对照组的基础上进一步实施品管圈活动，具体的操作内容主要体现在以下几个方面。
1.2.1 结合具体情况有针对性地构建品管圈小组在该小组的组建过程中，选定9名护士作为成员，由职业技能和业务能力都比较强的护士长来担任圈长，有针对性地利用头脑风暴的方法提出相应的候选主题，在选题的过程中，要真正意义上贯彻落实“上级政策、可行性、迫切性、圈能力”的基本原则，以此来进一步有效明确各项活动的基本主题。
选择该主题的理由主要体现在：因为患者大多数都是老年人，他们普遍都有比较典型的并发症，口服的用药种类比较多，有着很强的特殊性，选此主题可以最大限度地提升患者在住院期间的治疗效果，使他们能够充分地掌握相关方面的用药常识和技能，确保用药安全，最大限度地提升用药效率，充分降低护士的用药错误率，并能够持续不断地提供更优质的全程护理服务。
眼科手术室接送病人环节中品管圈应用的护理实践
眼科手术室接送病人环节中品管圈应用的护理实践摘要】目的：研究与分析眼科手术室接送病人环节中品管圈应用的护理实践。
方法：选取我院2016年1月至2017年1月眼科手术室收治的100例病人为对象进行研究，通过对其全部的临床资料进行回顾性分析，所有病人接送环节中均应用品管圈护理。
观察分析影响接送手术因素以及护理情况。
结果：影响病人接送的因素：(1)病情需要调整。
(2)停手术。
(3)正在冲洗结膜囊。
(4)正在送病人到病房。
(5)病人临时再次小便。
(6)手术病人病情交接不清。
(7)医生临时开术前点滴。
(8)医生临时开留置针。
(9)手术病人资料不足。
(10)病人年纪大，行动慢。
(11)未做手术标识。
(12)其他。
而护理后，眼科手术室接、送病人的总时间、工人到位时间、准备用品时间、床边交接时间等，与护理前相比显著减少，且差异显著P<0.05，具有统计学意义。
结论：眼科手术室接送病人环节中应用品管圈护理的效果十分显著，即能有效减少病人在接、送环节中所需时间，同时还能有效保障病人安全，从而提升护理质量，因此值得推广于临床应用。
【关键词】眼科手术室；接送病人；品管圈；二胎时代；护士人员不足【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）28-0301-02目前在临床上，手术室接送的病人逐渐增多，手术间运行效率也直接受到病人接送时间的直接影响[1]。
我院眼科手术室以往在接送病人环节中，主要存在的问题为家属不在、术前辅助检查不到位、贵重首饰物品未交接、术前用药准备不充分、病历打印不齐全等，导致了患者的手术运行效率低下。
据已有研究显示，通过将品管圈活动应用于眼科手术室接送病人环节，则能达到较高的效率[2]。
因此本文对眼科手术室接送病人环节中品管圈应用的护理实践进行了研究与分析，现具体报道如下：1.一般资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年1月至2017年1月眼科手术室收治的100例病人为对象进行研究，其中，男患者58例，女患者42例，年龄为55～80岁，平均年龄为（63.12±10.18）岁。
品管圈活动在提高点眼药水正确率管理中的运用
品管圈活动在提高点眼药水正确率管理中的运用【】目的运用品管圈方法，提高眼科患者使用眼药水的正确率。
方法由10名护士组成光明圈，对2016年67月光明圈活动前72例次眼科患者点眼药水差错事件原因采用鱼骨图进行分析，制定改进措施，规范应用眼药水流程，实施4个月后进行评价。
结果品管圈活动后，眼科患者使用眼药水目标达成率101.82% ，进步率59.55%，患者满意度从78.3%提升至97.6%。
结论开展品管圈活动可提高点眼药水正确率，保证了用药安全，并提高了护理满意度。
【关键词】眼科患者点眼药水正确率品管圈滴眼药水是治疗眼病的主要手段之一，也是眼科用药特点。
所以，工作中如何正确点滴眼液，保证用药及时、安全十分重要[1]。
本科于2016年611月将品管圈质量改进工具应用于提高眼科患者点眼药水正确率的实践中，取得了满意效果，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本院眼科床位27张，护士10人，均为女性，年龄21～39岁，平均31.0岁。
学历本科7人，大专3人。
职称主管护师4人，护师3人，护士3人。
护龄1～19年，平均12.0年。
选取2016年611月由门诊眼科收治的124例216例次眼科患者为研究对象，其中2016年67月的72例次为品管圈活动前2016年89月的72例次为活动中 2016年1011月的72例次为活动后。
三组患者性别、年龄、文化程度、疾病种类比较差异无统计学意义P0.05。
1.2 方法1.2.1 品管圈活动的设定与实施1.2.1.1 品管圈成员的组成、圈名及主题的选定品管圈小组由本科10名护理人员组成，护士长担任辅导员。
在第1次圈会上投票确认，圈名定为光明圈，寓意光明有明亮的意义，让人眼前一亮，无限希望的感觉，圈徽象征着笔者将用笔者勤劳的双手，笔者的爱心呵护患者心灵的窗户，期许本圈能如一盏明灯，将光明带给每一个人，将希望充满每一个明天。
圈员运用头脑风暴和评价法，从本科护理工作中存在的安全隐患及不良事件中寻找问题，评价所发生的安全因素及不良事件的严重性，以及对上级政策、重要性、迫切性、参与度、效果性、圈能力6个方面进行评估，每次按5、3、1分进行评分，将得分最高的提高眼科患者使用眼药水正确率定为本次活动主题，衡量指标为每月住院患者点眼药水发生不正确的个数[2]。
眼科品管圈初稿
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谢 谢！
字迹模糊、涂改
评估欠缺
对 策 拟 定
问题点
对策拟定
迫切性
可行性
圈能力
效益性
总分
采纳
负责人
对患者宣教欠缺
向病人讲解佩带腕带的目的及意义，使其了解腕带在医疗安全中的重要性
字迹模糊、涂改
平时不接受治疗时用护腕遮住腕带
患者和家属因素
可以将护腕置于腕带下，使之不与皮肤直接接触，增加舒适感
安全意识不强
规范护士核对流程
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解析
黄敏
对策拟订
叶华
对策琴
标准化
刘悦
检讨改进
黄敏
成果发表
叶华
工作流程图
评估病人
腕带内容是否完整
是
病人确认信息正误
更正信息
有误
告知病人佩带的目的、意义及注意事项
检查腕带松紧度肢端血运及皮肤完整性
五官科品管圈
• 圈名定为“光明圈”， 寓意光明有明亮的意 义，让人眼前一亮， 充满无限希望的感觉， 圈徽象征着医护人员 用勤劳的双手呵护患 者心灵的窗户，期许 本圈能如一盏明灯， 将光明带给每一个人， 让希望充满每一个明 天
QCC活动步骤（甘特图）
6月 7月 8月 4 5 1 周 周 周 9月 2 3 周 周 4 5 地点 周 周 方法 2 3 4 1 2 3 周 周 周 周 周 周
• 点眼药水时方法不正确 • 患者及家属对相关知识知晓 率低 • 相似的眼药水使用错误 是发生点眼药水不正确事件 的主要原因
眼药水使用错误
滴眼液的多种性
相似眼药水
出院宣教单的局限性
改善前柏拉图
• 数值
40 36 32 28 24 20 16 12 8 4 0
100%
80 60 37 40 22 20
平均分
3.8
圈能力雷达图
解决问题能力 5 工作积极性 4 3 2 1 手法掌握程度 0 沟通协调能力 系列1 个人素质修养
团队合作能力 自信心
责任心
要因分析
护士
专业知识欠缺
患者生活护理多
药物
思想不重视
不按流程操作 责任心不强
滴眼液种类较多 相似滴眼液
人力不足
需要点眼患者多
工作量大 疾病
心理上不重视
负责人： 实施人：全体圈员与科室人员
P D
实施
实施一
实施二
对策名称
主因分析
加强护士工作责任心 规范护理操作 护士责任心不强，不按要求执行 操作，态度随意。
P D
计划
1.护士长每日检查执行情况，有 问题及时纠正； 2.针对落实情况进行绩效考核。
实施
-品管圈-在提高眼科患者正确滴眼药水的运用
“品管圈”在提高眼科患者正确滴眼药水的运用目的通过在眼科开展品管圈活动，解决目前我科临床存在的住院患者眼药水使用正确知晓率偏低的问题。
方法通过组建彩虹圈，充分发挥圈组成员的集体智慧并随机抽取品管圈管理活动之前的患者200例纳入对照组（干预前），随机抽取品管圈管理活动之后的患者200例纳入实验组（干预后），通过问卷调查等方式对临床滴眼药水不能规范使用的原因进行分析、制定方案，实施改进措施及效果评价。
结果实施品管圈活动后，住院患者对滴眼药水的正确知晓率的心理疏导、滴眼药水间隔时间不符、滴漏、擅自停药、滴眼药水注意事项均明显高于对照组，平均知晓率提高了17.28%，培养了圈组成员主动解决问题的能力，增加了科室的团队凝聚力而且患者对疾病知识掌握、遵医意识、主动咨询和对护理人员的满意度均有明显提高。
结论相较于传统的宣教，将”品管圈”应用于眼科住院患者眼药水正确使用的宣教中，不仅能提高住院患者健康教育知晓率，促进患者健康，而且能增强护理人员的责任心和主动性，促进护理质量的持续改进，利于护理团队文化的建设。
标签：品管圈；眼药水；正确品管圈亦称持续质量改进，是在自愿的原则下，由工作性质相同的人员组成的组织，其组建的目的是通过定期的选题会议和活动并进行讨论，运用质量管理理论和方法解决存在的问题[1-2]。
对住院患者进行如何正确滴眼药水的健康教育是眼科开展优质护理的一项重要内容。
点眼药水是眼科患者最重要的治疗之一，正确的方法能提高局部药物的浓度，持续时间长，治疗效果优于全身用药[3-4]。
行全面有效的指导，采取正确的滴眼药水的方法不仅能达到治疗作用，同时也可避免某些全身用药治疗眼病带来的毒副作用，增加患者痛苦[5]。
已成为护理人员面临的重要课题。
品管圈活动QCC是以全员参与的方式，持续不断地推行管理及改善自己的工作场所，提高护理质量的工作方法，从尊重人性出发，通过轻松愉快的现场管理方式，使员工自动自发地参与管理活动，在工作中获得满足感与成就感[6]。
运用品管圈提高眼科手术患者术前准备的完善率
运用品管圈提高眼科手术患者术前准备的完善率施娟毛汝苹吕洁南京医科大学附属眼科医院江苏南京210009【摘要】目的：探讨品管圈（Quality Control Circle,QCC）活动在提高眼科手术患者术前准备完善率中的应用效果。
方法：建立品管圈组织，确立“提高眼科手术患者术前准备完善率”为活动主题，分析眼科手术患者术前准备完善后的临床实效及患者满意度的变化。
结果：QCC活动实施后眼科手术患者术前完善率显著提高，满意度由原先的75%提高到92%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
此外，我们观察了患者手术准备事项的缺陷发生率，在各个项目的对比中，品管圈应用下的缺陷率更低，差异具有统计学意义。
结论：品管圈活动能有效提高眼科手术患者术前准备完善率，提高患者满意度。
【关键词】品管圈眼科术前准备完善率满意度我院作为江苏省三甲眼科医院，承担着防盲工作，而眼科手术室作为专业技术性强的科室，手术风险大，对医护人员的要求高[1]，由于术前准备不充分导致完整率仅为78%，而充分完整的术前准备是保证患者术中安全和影响手术治疗成败的关键，如果患者术前准备执行不到位，将会影响手术顺利实施，给患者造成一定伤害，同时增加巡回护士工作量，如何避免术前准备的缺陷，是手术室护士最为关注的问题。
QCC活动，其实就是针对科室存在的关键问题，结合团队力量，运用品管手法，探讨有效对策，改善工作流程，将护理管理延伸至临床一线护士，发现问题，解决问题，全员参与，全员监督的过程，这种方法对提高工作质量起到了一定的效果[2-3]。
因此我科自2020年5月至2020年9月就将QCC活动应用于提高到眼科手术患者术前准备完整率中，取得了满意的效果。
1临床资料1.1一般资料抽取2020年5月至2020年9月非计划取用耗材物品查检表。
1.2方法1.2.1成立QCC小组由科室各年资护士自愿报名参加组成，全体圈员围绕手术巡回过程发现的问题，采用脑力激荡发提出4个待选主题，分别依上级重视程度、可行性、迫切性、圈能力4个维度进行主题评价，最终确定得分最高的“提高眼科手术患者术前准备完整率”为本次QCC的主题，并经头脑风暴将圈名设定为瞳心圈，制作圈徽图案。
品管圈QCC成果汇报提高瞳孔测量准确率(近距瞳孔测量指引)
科学品管助力 推进优质护理
|改进前–改进后|
|26–2|
【目标达成率】= --------------------------- x 100% = --------------- x 100% = 266.67%
|目标值–改进前|
|17–26|
|改进后–改进前|
|2–26|
【进步率】= ----------------------- x 100% = ------------- x 100% =92.30%
科学品管助力 推进优质护理
差异次数 累积百分比
测量工具 不实用
26
43.30%
无瞳孔测 量指引
23
81.60%
护理工作 量大 5
90.00%
专业知识 不强 2
93.03%
重视程度 不够 2
96.70%
测量主观 差异
1
经验目测 1
98.30%
100.00%
制图人：
测测无重量量瞳视工主孔程具 测观不度量差实不指异用够引
（二） 贴近工作实际 提升护理内涵
临床上，瞳孔测量工具多样，不实用， 医务人员凭借个人经验目测判断瞳孔大小。
（三） 贴近工作实际 提升护理内涵
由于主观测量瞳孔存在差异，不能为医生 提供早期病情变化。若到脑疝晚期发现， 往往延误患者抢救时机，预后差。
科学品管助力 推进优质护理
科学品管助力 推进优质护理
影响快速判偏读小。。
第四代
20XX.07.18
第一代 20XX.06.27
第三代 20XX.07.12
第二代 20XX.07.02
Keep moving！
P1、制作近距瞳孔测量指引
2、全员培训并考核
品管圈活动在降低眼科住院患者跌倒坠床风险的应用探讨
品管圈活动在降低眼科住院患者跌倒坠床风险的应用探讨品管圈活动在降低眼科住院患者跌倒坠床风险的应用探讨摘要：目的通过品管圈活动，提高眼科住院患者跌倒坠床防范意识，降低住院患者跌倒坠床风险。
方法成立希望圈，确定主题，设计问卷调查表，了解眼科住院患者对跌倒坠床防范措施的知晓程度，进行原因分析、方案拟定，制定并实施对策。
结果实施前后发放问卷调查表给科室30例眼科住院患者及其家属，其对跌倒坠床防范措施的知晓率从88%提高到96%，提高了眼科住院患者对跌倒坠床的防范意识。
结论品管圈活动提升了护理效劳平安质量，降低了眼科住院患者跌倒坠床风险，保证患者平安。
关键词：品管圈；眼科患者；跌倒坠床Abstract：Objective Through quality management circle activity，to improve the ophthalmology inpatients fall drop bed awareness and reduce the risk of inpatients fall drop bed. Methods Setting up hope circle，determining the theme，designing questionnaire，understanding the ophthalmology inpatients of preventive measures against falling drop of bed know，reason analysis，planning，formulation and implementation of countermeasures. Results The distribution of questionnaire before and after the 30 ophthalmology department hospitalized patients and their families，their awareness of preventive measures against falling drop of bed increased from 88% to 88%，improved the ophthalmology inpatients of falling object the awareness of the bed. Conclusion The quality control circle activities improve the quality of nursing service safety and reduce the risk of ophthalmology inpatients fall drop of bed，the guarantee patient safety.Key words：Quality control loops；Ophthalmic patients；Falls drop of bed品管圈活动，是指在自愿的原那么下，由工作性质相同或接近的基层成员以小组形式组织起来，通过定期的会议及其他活动，由圈员主动地提出、讨论及尝试解决与改善跟他们工作成效的各种问题【1】。
探讨品管圈活动在眼科护理中的应用
探讨品管圈活动在眼科护理中的应用发表时间：2019-08-20T10:21:03.160Z 来源：《中国医学人文》2019年第07期作者：倪欢邱勤杜娟[导读] 将品管圈活动方式合理的应用到眼科护理中，可以有效的提高患者护理满意度以及康复效果。
四川邻水县人民医院638500摘要：目的探究品管圈活动的有效性与科学性，以此来更好的应用于眼科护理中，提升患者护理体验。
方法将我院进行眼科护理治疗患者分为两组，分别是A组与B组。
A组进行普通的医学护理，B组实施品管圈活动护理。
选取时间为2018年3月～2019年2月，选取人数为60人，两组人数数量相等，均为30人（P>0.05）。
从康复效果、医疗纠纷事件以及护理满意度三个方面进行对比分析。
结果经过6个月观察护理工作，A组患者护理满意度为43.3%，B组为76.7%（p＜0.05）。
发生的医疗纠纷事件分别为：A组8起，B组2起（p＜0.05）。
B组康复效果明显高于A组（p＜0.05）。
结论将品管圈活动方式合理的应用到眼科护理中，可以有效的提高患者护理满意度以及康复效果。
对于改善医患关系以及预防医疗纠纷事件发生具有重要意义，值得临床应用的全面推行与实施[1]。
关键词：品管圈活动；眼科护理；应用效果引言：本文将通过我院60例眼科护理患者，分别实施常规护理与品管圈活动护理，对产生的影响以及结果进行比对分析，得出如下研究报告：一、对象与方法1.对象资料在我院眼科进行治疗的患者当中，分别选取30例进行普通的医学护理与品管圈活动护理干预。
选取人数为60人，时间为2018年3月至2019年2月。
60例患者进行平均划分，即A组为30人，剩余30人为B组。
年龄区间为25周岁至60周岁，其中，A组中男女比例为15:15，B组中男女比例为19:11。
其中沙眼8人，白内障12人，青光眼9人，视网膜病变8人，老花眼11人，雪盲症10人，其他眼科疾病2人（P>0.05）。
2.方法2.1 A组A组进行普通的医院护理工作，保证患者正常休息、饮食以及药物的按时按量服用，进行简单的心理疏导以及问题解答工作，维护病房环境卫生整洁以及日常监护。
眼科品管圈成果汇报PPT 提高视网膜脱离术后俯卧位的依从性
5
便秘及失眠
体位的舒适度低
3
合计
79
发生率
0.4%√ √
0.2% √
0.09%
0.07% 0.05%
0.03% 0.9%
百分比 44.3% 26.6% 11.4% 7.6% 6.3% 3.8% 100%
累计百分 比
44.3%
70.9%
82.3%
89.9% 96.2%
100%
改善前柏拉图
改善前柏拉图
2017年8月
2017年9月
2017年10月 2017年11月
2017年12月 负责人
1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 2 3 451 2 3 4 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周周周 周 周 周
.
陶子瑜
计划拟订
姚静
现况把握
胡艳艳
目标设定
蒋秀及
解析
杨丽
对策拟订
张璠
对策实施与检讨
任莹莹
效果确认
姚静
标准化
胡艳艳
检讨改进
任莹莹
成果发表
陶子瑜
现况把握
数据来源：眼科2017年1月1日～2017年7月31日俯卧 位依从率统计表
原因 时间 项目
1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 汇总
执行不规范
5
4
5
5
4
10
9
42
执行时间不足
2
2
2
3
3
6
6
24
入睡后忘记执行
定义
行、执行不规范、执行时间不足、入睡后忘记执行、执
行效果好等五方面进行统计
-品管圈-在眼科病房老年性白内障患者安全管理中的应用
“品管圈”在眼科病房老年性白内障患者安全管理中的应用目的探讨”品管圈”在眼科病房老年性白内障患者安全管理中的应用体会。
方法成立”品管圈”，确定”降低老年性白内障患者安全隐患发生率”为活动主题，对老年人常见安全隐患问题进行分析，制定并实施相应的整改措施。
结果老年性白内障患者安全隐患发生率逐月下降。
结论开展”品管圈”活动调动了护士的工作积极性，提高了护士的服务意识、责任心与患者的满意度，促进护理质量的持续改进。
标签：品管圈；老年性白内障患者；安全管理”品管圈”即质量管理小组，是指在生产或工作岗位上从事各种劳动的职工，围绕企业的经营战略、方针目标和现场存在的问题，以改进质量、降低消耗、提高人的素质和经济效益为目的组织起来，运用质量管理的理论和方法开展活动的小组［１］。
随着我国人口老龄化，来我院就诊的白内障患者中老年人占比很大。
白内障是当今世界主要的致盲眼病。
由于老年人机体器官的衰退，晶状体逐渐混浊，常出现不同程度的视力障碍、行动迟缓、感觉迟钝等表现，严重影响老年人的生活质量与自理能力，加大了老年人生活安全的危险因素。
为”降低老年性白内障患者安全隐患发生率”，我院于2013年7月起将”品管圈”运用于眼科病房安全管理工作中，取得良好的效果，现将体会介绍如下：1 资料与方法1.１一般资料2013年7月～12月我院收治白内障患者1173例，男性526例、女性647例，其中老年患者934例，年龄60岁～96岁，占总数的79.6%。
1.２方法12.1 培训组织全科护士学习”品管圈”相关知识，了解运用于护理工作的程序、方法、目的和意义。
1.2.2 组圈由10人组成，护士长担任圈长，9名责任护士为圈员，圈名定为”安全圈”。
根据分析、讨论护理中存在的问题，将”降低老年性白内障患者安全隐患发生率”定为”品管圈”活动主题。
由圈长召集并开展圈员活动，活动1次/w，每次重点解决一个问题，每月总结1次。
1.2.3品管圈成员共同参与，对老年人常见安全隐患问题进行分析、讨论。
品管圈在提高眼科治疗室专科护理技术操作规范率中的应用
品管圈在提高眼科治疗室专科护理技术操作规范率中的应用[摘要]目的：观察品管圈活动在提高眼科治疗室专科护理技术操作规范率的应用效果，提高患者医疗护理安全。
方法：本圈圈名为光eye圈，通过头脑风暴法，各圈员对眼科治疗室专科护理技术操作规范率存在的各种护理问题进行评分后确立活动主题，严格按照品管圈的PDCA步骤，实施持续改进，完成了此项活动。
结果：经过全圈人员6个月的共同努力，整理并统计活动数据，眼科治疗室专科护理技术操作规范率明显提升，收到了很满意的效果，保障患者、家属及护理人员的安全。
[关键词]品管圈；眼科；专科护理技术操作为提高眼科治疗室专科护理技术水平，保障操作的规范性及安全性，我们“光eye圈”2020年5月以“提高眼科治疗室专科护理技术操作规范率”为主题，实施护理操作流程规范化管理，进一步完善专科护理质量监督与评价机制，增强以患者为中心的服务理念，经过品管圈的实践活动，眼科治疗室专科护理技术操作规范率有了显著的提升，现报告如下。
1活动背景及资料方法1.1品管圈活动目的对眼科治疗室专科护理技术操作中所存在的各种护理问题，分析原因，采取措施，提升操作规范率，改进工作质量，保障患者、家属及护理人员的安全。
1.2品管圈小组本科室品管圈名称为“光eye圈”，一名辅导员，一名圈长，8名圈员，圈徽的寓意为“用心保障患者的生命安全，用最完善最精心的护理措施服务患者，以最诚挚的爱心为患者着想，用心呵护患者的眼睛，尽我们最大的耐心，团结一致，为患者的光明而努力。
护理以病人为中心，并体现人文关怀。
”1.3分析现状，选定主题针对本科室目前存在的护理问题，降低儿科患者返诊漏检查率、提高门急诊护士突发事件应急能力、提高眼科治疗室专科护理技术操作规范率、提高护理人员应急预案知晓率、提高门急诊技能操作培训示教规范性、降低门诊老年患者跌倒发生率、提高医疗、生活垃圾分类依从性等方面，我们采用5.3.1打分标准，并且按照总分高低排序选定了活动的主题。
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改善前： P A 对策处置：
对策实施： D C 对策效果确认：
效果确认
项目
调查日期 资料来源 调查人数 数据 合计
改善前
改善中
改善后
备注
改善后柏拉图
2013年8月手腕带佩戴有效性的影响因素
12 10
各项因素发生次数
120% 100% 80% 60% 40% 20% 护士腕带 转科病人 对患者宣 字迹模糊 患者和家 安全意识 松紧度不 制度未落 腕带未及 其他因素 教欠缺 、涂改 属因素 不强 适宜 实 时更换 10 25% 8 45% 7 63% 4 73% 影响因素 4 83% 累积百分比 3 90% 2 95% 2 100% 0%
规范护士核对流程
接诊护士负责手腕带的更换
对策实施与检讨（一）
对策名称 对策一 主要因 对患者宣教欠缺
改善前： P A 对策处置：
对策实施： D C 对策效果确认：
对策名称 对策一
对患者宣教欠缺
主要因
改善前： P A 对策处置：
对策实施： D C 对策效果确认：
对策名称 对策一
对患者宣教欠缺
主要因
保证有效落实查对制 度，防止差错事故
选题理由
护理十大安全目标 之一 患者身份识别
主 题 选 定
主题评价题 目 上级 政策 重要 性 迫切 性
圈能 力 总分 顺序 选定
提高患者的疾病 知识宣教
8.8
8.8
8.1
8.5
34.2
2
降低传呼器的呼 叫率
8.8
8.5
8.3
8.3
33.9
3
降低病房噪音，
8.0
标题
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标题
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标题
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谢
谢！
光EYE圈成果汇报
赣南医学院第一附属医院
眼科
我们的QCC
圈 名：光EYE圈 成员人数：9 圈 长：叶华
成立日期：2013年7月
平均年龄：27.7 辅导员：叶慎菊
所属单位：赣南医学院第一附属医院眼科护理单元 圈 员:刘国春、黄 敏、车 清、刘 悦、卢春燕、 王瑞芬、康 琴 活动时间：2013年7月-2013年11月 主要工作：护理工作持续改进
7.9
8.0
6.5
30.4
4
提高手腕带佩戴 有效性
8.8
8.8
9.1
8.9
35.6
1
活动计划拟定表
月份 周次 步骤 主题选定 计划拟订 现况把握 目标设定 解析 对策拟订 对策实施与检讨 效果确认
2013年7月
1 周 2 周 3 周 4 周
.
2013年8月
1 周 2 周 3 周 4 周
2013年9月
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告知病人佩带的 目的、意义及注 意事项
更正信息 有误 病人确认 信息正误 无误 检查腕带松紧度 肢端血运及皮肤 完整性 班班交接，随时观察， 标志无脱落，字迹清 晰 出院解除腕带
逐步核查错误信息来 源并予更正
我们的佩戴现状
2013年8月手腕带佩戴有效性的影响因素
12 10 120% 100% 80% 60% 40% 20% 护士腕带 转科病人 对患者宣 字迹模糊 患者和家 安全意识 松紧度不 制度未落 腕带未及 其他因素 教欠缺 、涂改 属因素 不强 适宜 实 时更换 10 25% 8 45% 7 63% 4 73% 影响因素 4 83% 累积百分比 3 90% 2 95% 2 100% 0%
1 周 2 周 3 周 4 周
2013年10月
1 周 2 周 3 周 4 周
2013年11月
1 周 2 周 3 周 4 周
负责人
叶华 王瑞芬 车清 刘国春 黄敏 叶华 卢春燕 康琴
标准化
检讨改进 成果发表
刘悦
黄敏 叶华
工作流程图
评估病人
摘除腕带
建立腕带标志 无误 补充完整 否 腕带内容 是否完整 是 病人再次 核对信息 有误
各项因素发生次数
8 6 4 2 0
影响因素 累积百分比
主要问题占83%
我们的目标是
其他因素
字迹模糊、 涂改 家属不重视 腕带核对制度 未落实
护
士
评估欠缺
为何病人手腕带 佩带的有效性低
更换不及时 安全意识差
宣教不到位 工作量增加
抵触患者角色， 不配合、
思想认识不足
佩戴不舒适、 不方便
无法有效沟通
病
人
小 鱼 骨
对 策 拟 定
问题 点 对策拟定 迫切性 可行 性 圈能 力 效益 性 总 分 采纳 负责人 对患 者宣 教欠 缺 向病人讲解佩带腕带的目的及意义， 使其了解腕带在医疗安全中的重要性
字迹 平时不接受治疗时用护腕遮住腕带 模糊、 涂改 患者 和家 属因 素 安全 意识 不强 护士 腕带 核对 制度 未落 实 可以将护腕置于腕带下，使之不与皮 肤直接接触，增加舒适感
主要问题占83%
8 6 4 2 0
影响因素 累积百分比
对策名称 对策一
对患者宣教欠缺
主要因
改善前：
对策实施： P D A C 对策效果确认：
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圈名的意义： 谐音关爱，关心爱护眼睛， 给在黑暗中挣扎的人们带 来光明和希望。
寓意大家多给眼睛一份关 爱，关爱眼睛，从光明时 做起！
• 我们的护理的理念是“以病人为中心”，把病患真正的放 入到我们每一位护理人员的心里，用我们的爱心、细心、 耐心、责任心为患者提供优质的护理服务。让每一个人都 拥有自己的“睛”彩！