支气管扩张症护理常规及健康指导

支气管扩张症护理常规及健康指导
【护理评估】
1、痰液的颜色、性质、气味和量。

2、感染和咯血。

3、窒息的先兆症状。

4、各种药物的作用和副作用。

【护理措施】
1、饮食宜高热量、高蛋白质、高维生素，以补充消耗。

保持口腔清洁，要勤漱口，以减少感染并增强食欲。

2、急性感染期的病人要卧床休息，大咯血时要绝对卧床休息，缓解期可适当的进行户外活动。

3、根据病情，合理给氧。

4、清除痰液，保持呼吸道通畅，可先用超声雾化吸入或氧气驱动雾化吸入使痰液变稀，并辅以拍背，指导做有效的咳嗽，或遵医嘱给予祛痰药物。

5、体位引流：
（1）引流前向病人解释引流的目的和配合方法，引流的时间以饭前、睡前或晨起为宜。

（2）依病变部位的不同而采取痰液易流出的体位。

（3）引流时间可从每次5-10分钟到每次15-30分钟，嘱病人间断做深呼吸后用力咳痰，同时用手轻拍患部以提高引流的效果，引流结束
后给予漱口，保持口腔清洁。

（4）观察并记录排出的痰液的颜色、量、性质，痰液静置数分钟后是否分层。

（5）注意：引流宜在空腹进行，在为痰液量较多的病人引流时，应注意将痰液咳出，以防发生痰液过多涌出而窒息；引流过程中注意观察，如病人出现咯血，发绀，头晕，出汗，疲劳等情况，应及时终止；如患有高血压、心力衰竭及高龄病人禁止体位引流。

（6）咯血患者按咯血护理常规。

6、心理护理，给予精神安慰，消除焦虑心理。

【健康指导】
1、注意保暖，预防上呼吸道感染。

戒烟，避免烟雾和灰尘刺激。

2、注意口腔清洁，勤漱口，多刷牙，定期更换牙刷。

3、加强营养，锻炼身体，增强抗病能力，积极治疗副鼻窦炎和扁桃体炎，预防支气管扩张。

4、掌握有效的咳嗽、胸部叩击及体位引流排痰方法，补充足够的营养和水分，稀释痰液，以利于排痰。