腧穴总论

二、腧穴的主治规律
㈠分经主治规律 “ 经脉所通（过），主 治所及”
主治
经名
本经重点
共同 胸部 病证
手 手太阴经 肺、喉 三 手厥阴经 心、神志、胃 阴 手少阴经 心、神志
前头、鼻、口齿病 手阳明经 手 头部、 三 手少阳经 侧头、耳、胁肋病 五官病、 阳 手太阳经 后头、肩胛、神志病 热病
主治
㈡原穴与络穴
1、原穴：是脏腑原气经过和 留止的部位。治脏腑病变。
在腕、踝关节附近（十二原）
2、络穴：络脉从经脉分出的部位 各有一个腧穴，沟通表里两经 的联系。 治疗本经及相表里经脉病变的作 用。 十五络穴：十二络穴、任、督、 脾之大络。
㈢俞穴与募穴 1、俞穴：是脏腑之气输注于背 腰部的腧穴。 治脏腑病变及与脏腑相关的组织 器官病变，多用于脏病。 位于背腰部足太阳经的第一侧线 上
腧穴→经络→脏腑
第一节 腧穴的 发展、分类和命名
腧穴的分类：十四经穴、经 外奇穴、阿是穴
㈠十四经穴（361）（经穴）
1、归属于十二经脉及任、督二脉的 腧穴； 2、有固定的位置和相应的名称； 3、主治所属经脉及其相应脏腑的病 证。
㈡经外奇穴（奇穴）
1、既有一定的穴名，又有明确 的位置； 2、未列十四经系统→经外； 3、对某些病证对特殊治疗作用 →奇穴
临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢； 后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络也通； 列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙；
㈧交会穴：两经或数经交会。 治本经及相交经脉的病变。
第四节
腧穴的定位方法
一、“骨度”分寸定位 法（骨度法）
将人体各个部分分别规定其 折量长度，作为量取穴位
的标准的取穴方法。
二、体表标志定位法
远治作用－经脉所过，主治所及
十四经穴还能治疗本经循行所过 的远隔穴位所在部位的组织、器 官、脏腑的病变，甚至对全身有 影响。
特殊作用
①双相良性调节作用 当机体功能低下时 机体功能增强 某些穴位 (同一穴位) 当机体功能亢进时 恢复正常
②相对特异性如大椎退热、至阴矫正胎位、 素髎升压
经名
本经重点
共同 腹部 及前 阴病
足 足太阴经 脾、胃病 三 足厥阴经 肝病、生殖病 阴 足少阴经 肾、肺、咽喉病
前头、口齿、咽喉、 足阳明经 胃肠病 足 头部、
三 足少阳经 侧头、耳、胁肋病 五官病、 阳 足太阳经 后头、目、项、背腰、热病
脏腑病
主治
经名
本经重点
共同
中风、昏迷、热病、神志 督脉 病、 头面病 任 脏腑 督 病、 脉 具有回阳、固脱、 妇科 手厥阴经 强壮作用 病
⒈中指同身寸法：
中指屈曲时，中 节掌侧两端纹头 之间为１寸。 用于四肢取穴的 直寸、背部的横 寸。
⒉拇指同身寸法：
拇指指关节 的横度作为 １寸。 用于四肢部 取穴。
⒊横指同身寸法：
将食、中、无名、 小指并拢，以中指 第二节横纹处为准， 四指的横度为３寸。 又称“一夫法”。 用于下肢直寸，背 部的横寸
㈡分部主治规律
头面部→局部为主（百会另外） 背腰部→脏腑病和慢性病（阴病取阳）
胸腹部→脏腑病及急性病（阳病取阴）
肘膝以下至腕踝关节部→脏腑病
腕踝关节以下部→头面、五官病 证，以及发热、神志病等（上病 下取）
第三节
特定穴
特定穴－－十四经中具有 特殊治疗作用的腧穴。
特定穴的分类和特点
㈠五输穴
（井、荥、输、经、合）
腧穴概论
广东省潮州卫生学校 中医教研组 柯炎斌
腧穴的基本概念
㈠腧穴
腧：“输”→转输 穴：“孔”、“隙”→孔隙
腧穴：脏腑经络之气输注于体表的 特殊部位
腧、俞、输的区别
腧：泛指全身所有的穴位
俞：指脏腑之气输注于背部的穴 位 输：特定穴（五输穴：井、荥、 输、经、合）中的第三个穴位
㈡腧穴与脏腑经络的关系
奇 穴
无归经
阿是 无归经 穴
第二节 腧穴的 主治特点和规律
一、腧穴的主治特点
⒈近治作用（共同特点） ⒉远治作用（十四经穴）
十二经脉肘膝关节以下的腧穴
⒊特殊作用 关元、足三里、大椎、至阴等
近治作用－腧穴所在，主治所在
有治疗穴位所在部位及邻近部位 组织器官、脏腑病变的作用。这 是所有穴位的共同点。
⒈固定的标志 ⒉活动的标志 印堂、素髎、膻中 耳门、肩髃、曲池
常用体表标志
<1>固定标志法： 背部的标志： ①第七颈椎棘突为最高的棘突 ②肩胛岗内端平第三胸椎棘突 ③肩胛骨下角平第七胸椎棘突 ④髂嵴平第四腰椎棘突 <2>活动标志法
三、手指同身寸定位法 ⒈中指同身寸 ⒉拇指同身寸 ⒊横指同身寸
四、简便取穴法：
列缺、百会、合谷、风市
㈥八会穴：脏、腑、气、血、筋、脉、 骨、髓的精气聚会的八个腧穴，治 疗八种精气有关的病变 脏（章门）、腑（中脘）、气（膻 中）、血（膈俞）、筋（阳陵泉）、 脉（太渊）、骨（大杼）、髓（悬 钟）
㈦八脉交会穴：指奇经八 脉与十二经脉之气相交会 的八个腧穴。 治本经及奇经八脉的病变。
公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同；
2、募穴：脏腑之气汇聚于胸 腹部的腧穴。
治疗脏腑病变。多用于腑病 但“阴病取阳，阳病取阴”， 一般“俞→脏 募→腑”
㈣郄穴：指经脉气血曲折汇聚的 孔隙。多分布在四肢肘膝以下。
十二经脉+奇经（4）
治疗本经、本脏腑的重症、急 症。 阳经郄穴多治痛证、阴经郄 穴多治血证。
㈤下合穴：六腑之气下合于足 三阳经的六个腧穴。治疗六 腑病变
㈢阿是穴
1、“以痛为腧”→天应 穴、压痛点
三类腧穴的特点：
经 穴 定经 有归经 分布在 十四经 中 定位 定名 主治作用 有固定 有专用 ①局部作用 位置 穴 名 ②循经治本 经本脏腑器 官病 有固定 有专用 ①主要对某 位置 穴 名 病有特效 ②局部作用 无固定 无专用 治局部病变 位置 穴 名
十二经脉在肘膝关节以下各有 一组，其次序是从四肢末端 向肘膝关节排列的。
“所出为井，所溜为荥，所注 为输，所行为经，所入为合”
作用
“井主心下满，荥主身热，输主 体重节痛，经主喘咳寒热， 合主逆气而泄” 井穴多用于各种急症急救； 荥穴多用于各种实热病证；
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输穴多用于肢节痠痛及五脏病； 经穴多用于气喘咳嗽， 合穴多用于治疗六腑疾患。