泌尿生殖系统疾病的影像检查

1，超声发现泌尿系结石

超声发现泌尿系结石（肾盂、肾盏、输尿管结石、膀胱结石），请选择CT+CTU（CT泌尿系成像），备选MRI+MRU（CT增强过敏、忌讳射线者）。

2，肾积水查因

超声发现肾积水查因者，需了解肾功能者，请选择静脉肾盂造影（IVP），或者CTU/MRU （泌尿系成像）；重度肾积水或儿童患者，请直接做MRU或CTU。

3，肾肿瘤、炎症

双肾肿瘤、炎症（结核、黄色肉芽肿行肾盂肾炎等）或血尿查因者，首选超声，再选CT、MR平扫+增强，对于部分肿瘤（如少脂肪血管平滑肌脂肪瘤、淋巴瘤）或不同时做增强者，MRI更有优势。

4，输尿管、膀胱

对于输尿管、膀胱炎症或肿瘤，首选超声，再选CT/MR平扫+增强（部分加做CTU或MRU），不同时做增强者，MRI更有优势。

5，生殖系统病变

拟诊睾丸、前列腺、精囊腺、子宫、卵巢炎症、肿瘤、畸形者，首选超声，再选MRI平扫+动态增强（+MRS），一般不选CT（除非晚期肿瘤）；需肿瘤分期者请选PET-CT或全身MRI弥散成像（类PET）。

6，超声怀疑卵巢恶性者

超声怀疑卵巢恶性者，请直接选择全腹部MRI平扫+增强，方便肿瘤分期；有条件者，也可选择PET-CT或全身PET。

7，乳腺疾病

首选超声+钼靶，需要进一步确诊的再选择MRI平扫+动态增强，一般不选择CT。