新生儿科SLE-5000呼吸机使用及护理常识课件

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湿化器
将主机提供的气体加以加温、湿化。以湿化患
者的呼吸道,降低呼吸道分泌物的粘稠度,使 气道内不易产生痰栓或痰痂,并起到保护气道 黏膜的作用。
湿化水罐
湿化水罐的安装
湿化后空氧混合气出气口
灭菌用水注水口 空氧混合气进气口
消音按钮
湿化温度 调节按钮
温度显示屏 湿化水罐开关
外部管道
其作用是把经过湿化的气体提供给患者,同时
呼吸机气源的检查
若用氧气瓶供氧时 , 配用的减压阀最大 压力刻度为25MPa,氧气瓶内的压力一般为 15MPa,减压手柄调节释放出的工作压力为 0.4MPa, 可通过氧气瓶上的压力表进行观 察.同时还应检查空气和氧气的管道与呼吸 机是否连接好,不可漏气。
呼吸机回路管道的检查
呼吸机回路管道是呼吸机主体与病人连接的 部分,包括从呼吸机到湿化加温器,再到病人 的通气回路管道,以及从病人到呼吸机的通气 回路管道。在机械通气前应检查管道有无扭曲、 老化、裂开、以及管道与呼吸机、湿化器积水 瓶等接口是否紧密,有无漏气。
加温湿化装置的检查
机械通气前应检查加温湿化装置 性能是否完好,可以保证良好的湿化, 使气体温度接近体温,相对湿度接近 100%,一般将加温湿化装置调至 33~35℃。
呼吸机功能状态的测试
完成上述检查工作后,将模拟肺接 在管道的病人端,打开呼吸机主机、 空气压缩机、加温湿化装置的电源, 把呼吸机参数及报警限调节在工作状 态,对呼吸机进行测试,如无异常才 能连接至病人。
确认气管插管位置正常 在呼吸机连接与病人前,应观察 病人在复苏囊正压通气时肤色、 氧饱和度、胸廓抬举情况、听诊 呼吸音是否对称、胸部X片等,确 认气管插管位置是否正常、是否 固定牢固。
新生儿呼吸机 基本模式
新生儿常用呼吸机的模式
CPAP:
持续气道正压通气 NCPAP:经鼻持续气道正压通气 IMV: 间歇指令通气 SIMV:同步间歇指令通气 A/C: 辅助/控制通气 HFV: 高频通气 PCV: 压力控制通气 PSV: 压力支持通气
流量传感器
主机面板流量传感 接口 接模拟肺或气 管插管
接ET管
流量传感器的使用消毒
流量传感器第一次使用前及每次使用后要清洗
消毒。 清洗:使用皂液或温和的碱性溶液。 消毒:使用可用于塑料材料的消毒剂,浸泡时 间和浓度必须按生产厂家的指示。 病情允许,24小时校准一次。
湿化温度传感线

机械通气 前的准备
呼吸机电源的检查
呼吸机的电源一般为220伏电压供电,电源插头
采用三孔扁平型,并接地线,如接插线板,注 意不能与大功率电器同时接在同一条线路上, 以免烧断保险丝影响呼吸机工作。
呼吸机气源的检查
呼吸机大多以压缩空气和氧气为气源,空气压缩 泵作为压力气源,工作压力为 0.4MPa,相当与 4个大气 压 , 氧气压力同样调节为 0.4MPa, 若压缩空气和氧气的 压力不足,将影响呼吸机管道中的压力,导致气道压力下 降,并使氧浓度严重偏离预先设定的吸入氧浓度.在进行 机械通气前,应当插上空气压缩机的电源,检查其压力是 否为 0.4MPa, 对于中心供氧 , 应注意实际工作压力在开 机后有无下降。
呼吸机管路连接简单记忆法


先进后出,进气复杂; 所有连线,连在进气; 湿化水罐,只连进气; 出气管路,有个水杯; E T 汇总,连接流肺。
呼吸机的作用
改善通气功能 改善换气功能 减少呼吸做功
保持呼吸道通畅
呼吸机应用适应症
严重通气不足 肺部感染 气道梗阻 中枢感染 严重脑水 肿或颅内出血 呼吸肌麻痹引起的通气不足等。 严重换气障碍 呼吸窘迫综合征 肺出血 肺水肿等。 神经肌肉麻痹 胸部和心脏术后 反复呼吸暂停 心肺复苏后 各种原因导致的心跳呼吸骤停,如窒息、 心室颤动等,经复苏处理后应尽早机械通气。
病人
加温湿化器
主机、压缩机、湿化水罐电源
压缩机电源
主机电源 湿化水罐
主机
它把空氧混合气体按照设定的参数及选定的方
式向病人供气,并配有监测系统对通气过程中 的压力、流量和氧浓度进行监测。
SLE5000 呼吸机主机
电源显示灯
主机面板
出气口 呼气相回路接口 测压管接口 流量传感器接口
入气口 吸气相管路接口

机械通气的临床应用
机械通气指征
PaO2<50mmHg(SO2<85%)FiO20.6
PaCO2>70mmHg伴pH值<7.25 确诊RDS 反复发作的呼吸暂停
ຫໍສະໝຸດ Baidu
具备四项中任意一项者
SLE5000
结构及功能 介绍
SLE5000 使用图片
空氧混合气
气源:压缩空气 压缩氧气
主机
外部管道
插入湿化罐
接吸气相管路
(进气管)
插入湿化罐上方
加热导丝连线
接湿化水罐底 部的加热器
接湿化水罐后与 加热导丝相连
测压管
新生型号的模拟肺
接流量传感器 粗头口
呼气相回路出口
呼吸机管路支架
管路的连接
1、先连进气管路(吸气相管路)后连出气管路
(呼气相管路)。 2、湿化装置。 3、连接流量传感器及模拟肺。
把病人呼出的气体通过呼吸活瓣排出。还要把 呼吸信号反馈给主机,以达到人机同步。
气体入口管
接主机 与水罐相接 空氧混合气 过滤器
吸气相管路(入气管路)
接湿化水罐
接ET管(带气阻)
呼气相管路(回路)
接呼吸 机出口
积水杯
接ET总汇管
ET总汇管
接测压管
接出气相管路
气阻
接吸气相管路
流量传感器及其连线
SLE5000呼吸机 在新生儿科的 使用及护理
新生儿科护理组
新生儿机械通气策略
机械通气 基本目的:
保证有效通气——排出CO2
保证有效换气——摄入O2
O2
CO2
前言
呼吸衰竭是新生儿的危急重症,是导致新生儿死 亡的重要原因之一。 用呼吸机进行机械通气是抢救呼吸衰竭的重要 手段,能纠正严重的低氧血症和高碳酸血症,为抢 救呼吸衰竭的原发疾病和去除诱因争取时间和 条件,最终目的是使患儿恢复有效的自主呼吸。
主机的开关
主机开关 主机电源
出气口 空气入口
供气管
氧气入口
供氧管
开、关机顺序
开机:先压缩机
后 主机 关机:先主机 后 压缩机 最后:主机自动报警再按一下即可
空氧混合器
一般以压缩氧和压缩空气为动力,两
者加以混合装置后,通过控制氧流量 或空气进入量准确地控制吸入氧浓度。
空气压缩机
空气压缩机的开关
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