护理床头交接班PPT课件
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7
实施床旁交班的患者
➢危重、大手术(预术) ➢待产妇或分娩后 ➢小儿患者(儿科除外) ➢有特殊情况的患者 ➢新入患者酌情交接
8
交接班内容
✓1病情,生命体征,卧位,饮食, 活动情况,夜间睡眠,晨起精神状态 及心理变化情况。
✓2基础护理情况(床单位,面部, 口腔,会阴,足部等清洁情况,全身 皮肤状况等)
2、及时督查各种 护理工作质量(晨间 护理质量、整体护理 质量(卫生、消毒隔 离、各种标示等)床 边记录单使用质量)
3、通过专业知识 提问,了解护士掌握 情况。
4
床头交接班存在的问题
1 进入病室或交接患者时没有问候声 2 交接无重点,忽略专科交接的内容 3 留置管道交接不清 4 翻身不规范 5 护士长对存在的问题没有及时给予
指导 5
原因分析
1 护士责任心不强 2 护士专业知识缺乏 3 护士工作繁忙 4 缺乏有效的临床指导 5 缺乏规范的交接班流程
6
对策
1 转变观念,加强职业道德教育, 培养护士严谨的工作态度
2 提高护理人员专科知识水平 3 有针对性的重点进行交班 4 给予有效的临床指导 5 指定切实可行的交接班流程
护士长 总结指导 ↓
交班结束
重点内容 强化交接
{ ➢行交交班班护,士使重:病告点人知感查患到者亲看我切们和现被在尊进重, 向 接神班志者交、代生病命人情体况征(姓名、年 龄 、体诊位断、入院时间、原因、入院 后 问 阳 题伤性 及口体 心征 理敷、 状料目 况、前 等治)引疗。流、护管理存在 ➢接输班液护士及:穿询问刺患部者位,查皮看肤患者 情 责 交 况 任 代易睡, 护 饮受眠安 士 食、慰 、压,目患 指部饮前者 导位 食治, 功疗介能皮 ,护绍锻肤 服理主炼注管;药意医事生项、、 ➢交晨接间班护护士理共同查看患者病情, 做 班 身 护吸体 士检 辅氧查 助、, ,心以 检接 查电班时、护动士作泵要为等规主范,交
交班护士在前
依次为接班护士
护Байду номын сангаас长及其他护士 11
床头交接班站立位置
12
床头交接班站立位置
交班 护士
其余护士
护
士
长
床
病人
责
头
任
组
长
接班 护士
其余护士
13
床头交接班流程图
↓↓↓ ↓
{ 确定人数
↓ 接班四看
↓
排班表 护理记录单 交班报告 特殊治疗本
床头交接
↓
交班口述 接班动手
交接内容
↓↓
接班疑问 交班解释 ↓
护理床头交接班流程
2015年5月
吕亚莉
永城市人民医院心内一科
1
床头交接班制度是护理核心 制度之一,是保证对患者连续观 察及维护护理安全的保证制度。 交接班质量的高低直接反映了: 护士工作质量、业务水平和护理 管理水平。
2
床头交接班的意义
护士交接班工作是护理工作的一个重要部 分,也是易发生护理缺陷的环节之一。
20
规范交接班效果分享
•交班护士:对交接患者病情掌握全面, 思 路
清晰、当班工作重点突出 •接班护士:积极主动,病情观察细致,与
患者有效沟通,健康宣教及时 •护 士 长:工作条理性增强,及时发现护理
问题,专业知识提问和指导针对 性强 •全科护士:交接班时间观念增强,护理行 为更加规范,专业知识更加扎实
作的连续性,既是护患沟通的重要时机,
同时对掌握急危重病人的病情,也是非
常重要的时机。
3
规范交接班的目的
交接班护士: 能够更好地了解 分管病人的基本情 况,使当班护士病 情掌握更加全面, 护理重点更加突出, 避免了工作的盲目 性和被动型,从而 提高护理工作效率 和护理服务质量。
护士长:
1、合理安排当天 的护理工作,工作更 具有条理性。
规范交接班流程,增强了“我当班,我负责”、 “我的病人我做主”的主动服务意识,彰显了 我科护士的职业风采,受到了患者及家属的 的好评。
21
22
敬
请 指 正
谢谢大家
23
3、忌交接患者和扫床同 时进行;
4、避免在交接患者的时 候先管理患者
5、重点病人交接完, 要顾及同病室病人;
6、交接要全面,避免只 交接睡眠,如头痛有 多原因等;
17
床头交接班注意事项
7、切记记性差,接班中答 应患者的问题接班后尽 快解决(如测血压、答 应患者的特殊要求等)
8、忌在交接病人时询问谁 是他的责任护士,认为 病人不知责任护士就认 为宣教不到位,有些年 龄很大、病情很重的病 人也被询问,这种做法极 不合适。
18
床头交接班注意事项
9、每位护士在跟患者沟通 前均礼貌性问候患者、 自我介绍询问患者的感 受。
10、注重交接班工作的严 谨性,对特殊患者的病 情,不必让患者知道的 应在办公室讨论,以免 引起不必要的纠纷或给 患者带来不安和心理压 力。
19
护士交接班:“十不交十不接”
1、衣帽不整,不交不接 2、本班工作未完成,不交不接 3、为下班准备工作未做好,不交不接 4、输液、输血不通畅,不交不接 5、各种引流管不通畅,不交不接 6、当班护理记录不完整,不交不接 7、新患者入院评估未完成,不交不接 8、医疗器械、抢救药品数字不符,不交不接 9、药物过敏试验结果未观察,不交不接 10、治疗室、办公室不整洁,不交不接
✓3当班患者主诉、医嘱执行情况、 主要检查和化验结果、主要护理措施 及存在的护理问题
✓4输液内容、滴速及出入量,输液 部位皮肤情况
✓5切口敷料情况,各种管道固定及 通畅情况,引流液的颜色、性质、量
9
床头交接班参加人员
➢护士长 ➢交班护士 ➢接班护士 ➢其余护士
10
交 班 进 入 病 房 的顺 序
14
15
床头交接班注意事项
1、护士长不能代替交接病人, 护士长是参与发现问题的指导 者,在倾听和交班中了解夜班 的工作质量;护士长不是接班 的主要人物,避免喧宾夺主。
2、不要全体护士一交到
底,早晨时间宝贵,病
人需要尽快得到治疗、
护理,谁的病人谁接班
避免很多人围着一位病
人,浪费时间。
16
床头交接班注意事项
护士通过床头交接班检查,可以发现工作 中的细节问题,及时纠正不足,同时帮助护 士不断总结工作中的经验教训,提高护士对 护理工作的预见性和处理方法,提高护理质 量,确保护理安全。
护士交接班既是对当班患者病情的
总结,也是对治疗和护理工作的概括和
评价,同时为下一班临床护理提供依据,
使患者的治疗护理不间断,保证护理工
实施床旁交班的患者
➢危重、大手术(预术) ➢待产妇或分娩后 ➢小儿患者(儿科除外) ➢有特殊情况的患者 ➢新入患者酌情交接
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交接班内容
✓1病情,生命体征,卧位,饮食, 活动情况,夜间睡眠,晨起精神状态 及心理变化情况。
✓2基础护理情况(床单位,面部, 口腔,会阴,足部等清洁情况,全身 皮肤状况等)
2、及时督查各种 护理工作质量(晨间 护理质量、整体护理 质量(卫生、消毒隔 离、各种标示等)床 边记录单使用质量)
3、通过专业知识 提问,了解护士掌握 情况。
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床头交接班存在的问题
1 进入病室或交接患者时没有问候声 2 交接无重点,忽略专科交接的内容 3 留置管道交接不清 4 翻身不规范 5 护士长对存在的问题没有及时给予
指导 5
原因分析
1 护士责任心不强 2 护士专业知识缺乏 3 护士工作繁忙 4 缺乏有效的临床指导 5 缺乏规范的交接班流程
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对策
1 转变观念,加强职业道德教育, 培养护士严谨的工作态度
2 提高护理人员专科知识水平 3 有针对性的重点进行交班 4 给予有效的临床指导 5 指定切实可行的交接班流程
护士长 总结指导 ↓
交班结束
重点内容 强化交接
{ ➢行交交班班护,士使重:病告点人知感查患到者亲看我切们和现被在尊进重, 向 接神班志者交、代生病命人情体况征(姓名、年 龄 、体诊位断、入院时间、原因、入院 后 问 阳 题伤性 及口体 心征 理敷、 状料目 况、前 等治)引疗。流、护管理存在 ➢接输班液护士及:穿询问刺患部者位,查皮看肤患者 情 责 交 况 任 代易睡, 护 饮受眠安 士 食、慰 、压,目患 指部饮前者 导位 食治, 功疗介能皮 ,护绍锻肤 服理主炼注管;药意医事生项、、 ➢交晨接间班护护士理共同查看患者病情, 做 班 身 护吸体 士检 辅氧查 助、, ,心以 检接 查电班时、护动士作泵要为等规主范,交
交班护士在前
依次为接班护士
护Байду номын сангаас长及其他护士 11
床头交接班站立位置
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床头交接班站立位置
交班 护士
其余护士
护
士
长
床
病人
责
头
任
组
长
接班 护士
其余护士
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床头交接班流程图
↓↓↓ ↓
{ 确定人数
↓ 接班四看
↓
排班表 护理记录单 交班报告 特殊治疗本
床头交接
↓
交班口述 接班动手
交接内容
↓↓
接班疑问 交班解释 ↓
护理床头交接班流程
2015年5月
吕亚莉
永城市人民医院心内一科
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床头交接班制度是护理核心 制度之一,是保证对患者连续观 察及维护护理安全的保证制度。 交接班质量的高低直接反映了: 护士工作质量、业务水平和护理 管理水平。
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床头交接班的意义
护士交接班工作是护理工作的一个重要部 分,也是易发生护理缺陷的环节之一。
20
规范交接班效果分享
•交班护士:对交接患者病情掌握全面, 思 路
清晰、当班工作重点突出 •接班护士:积极主动,病情观察细致,与
患者有效沟通,健康宣教及时 •护 士 长:工作条理性增强,及时发现护理
问题,专业知识提问和指导针对 性强 •全科护士:交接班时间观念增强,护理行 为更加规范,专业知识更加扎实
作的连续性,既是护患沟通的重要时机,
同时对掌握急危重病人的病情,也是非
常重要的时机。
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规范交接班的目的
交接班护士: 能够更好地了解 分管病人的基本情 况,使当班护士病 情掌握更加全面, 护理重点更加突出, 避免了工作的盲目 性和被动型,从而 提高护理工作效率 和护理服务质量。
护士长:
1、合理安排当天 的护理工作,工作更 具有条理性。
规范交接班流程,增强了“我当班,我负责”、 “我的病人我做主”的主动服务意识,彰显了 我科护士的职业风采,受到了患者及家属的 的好评。
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敬
请 指 正
谢谢大家
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3、忌交接患者和扫床同 时进行;
4、避免在交接患者的时 候先管理患者
5、重点病人交接完, 要顾及同病室病人;
6、交接要全面,避免只 交接睡眠,如头痛有 多原因等;
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床头交接班注意事项
7、切记记性差,接班中答 应患者的问题接班后尽 快解决(如测血压、答 应患者的特殊要求等)
8、忌在交接病人时询问谁 是他的责任护士,认为 病人不知责任护士就认 为宣教不到位,有些年 龄很大、病情很重的病 人也被询问,这种做法极 不合适。
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床头交接班注意事项
9、每位护士在跟患者沟通 前均礼貌性问候患者、 自我介绍询问患者的感 受。
10、注重交接班工作的严 谨性,对特殊患者的病 情,不必让患者知道的 应在办公室讨论,以免 引起不必要的纠纷或给 患者带来不安和心理压 力。
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护士交接班:“十不交十不接”
1、衣帽不整,不交不接 2、本班工作未完成,不交不接 3、为下班准备工作未做好,不交不接 4、输液、输血不通畅,不交不接 5、各种引流管不通畅,不交不接 6、当班护理记录不完整,不交不接 7、新患者入院评估未完成,不交不接 8、医疗器械、抢救药品数字不符,不交不接 9、药物过敏试验结果未观察,不交不接 10、治疗室、办公室不整洁,不交不接
✓3当班患者主诉、医嘱执行情况、 主要检查和化验结果、主要护理措施 及存在的护理问题
✓4输液内容、滴速及出入量,输液 部位皮肤情况
✓5切口敷料情况,各种管道固定及 通畅情况,引流液的颜色、性质、量
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床头交接班参加人员
➢护士长 ➢交班护士 ➢接班护士 ➢其余护士
10
交 班 进 入 病 房 的顺 序
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床头交接班注意事项
1、护士长不能代替交接病人, 护士长是参与发现问题的指导 者,在倾听和交班中了解夜班 的工作质量;护士长不是接班 的主要人物,避免喧宾夺主。
2、不要全体护士一交到
底,早晨时间宝贵,病
人需要尽快得到治疗、
护理,谁的病人谁接班
避免很多人围着一位病
人,浪费时间。
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床头交接班注意事项
护士通过床头交接班检查,可以发现工作 中的细节问题,及时纠正不足,同时帮助护 士不断总结工作中的经验教训,提高护士对 护理工作的预见性和处理方法,提高护理质 量,确保护理安全。
护士交接班既是对当班患者病情的
总结,也是对治疗和护理工作的概括和
评价,同时为下一班临床护理提供依据,
使患者的治疗护理不间断,保证护理工