网球肘治疗方法

网球肘治疗方法

患了网球肘后，患病手臂应适当休息，[2]避免过度活动。封闭

是最常见的治疗方法。封闭就是将少量奴夫卡因或利多卡因和曲安

奈德或其他同类药物混合，注射在疼痛部位，使患者疼痛、炎症减

轻或消失。如未治愈，可以再次注射。连续注射，一般不超过3次。其他办法如热敷、理疗、贴膏药、按摩也有效果。这些方法联合使用，效果会更好，一般患者都可治愈。但是，巩固治疗效果还需患

者减少肘关节活动，降低肘关节活动力度。患者如经以上方法治疗，症状仍不能解除，可行手术治疗，常见的是伸肌总腱起点剥离松解术。这种手术方法简单、危险性小、效果良好。

针灸治疗

体针

(一)取穴

主穴：阿是穴。

配穴：手三里、尺泽。

肱骨外上髁炎

阿是穴位置：有二穴点：一为肱骨外上髁前缘凹陷处;一为肱骨

外上髁髁体后缘凹陷处。

(二)治法

阿是穴每次二点均取，前者以1寸毫针成90度角直刺;后者，则从肱骨外上髁髁体正中针向腕背部，以45度角刺向髁体后缘凹陷处。如前臂旋前受限加手三里，旋后受限加尺泽。常规针法。针刺得气后，用泻法运针1分钟，留针20～30分钟。每隔5分钟运针1次，

亦可通以电针仪，用密波，频率30赫兹，强度以患者可耐受为度。

隔日1次，10次为一疗程。

(三)疗效评价

共治100例，结果痊愈62例，显效21例，有效9例，无效8例，总有效率为92.0%。

穴位埋针

(一)取穴

主穴：阿是穴、小海。

配穴：曲池、手三里。

阿是穴位置：为肱骨外上髁之压痛点(下同)。

(二)治法

一般仅取主穴，效不佳时加配穴。主穴消毒后，分别将皮内针刺入皮肤，进针后与皮面平行推进，直至针体全部进入皮内，然后用

胶布固定。令患者活动患肢，以无任何不适为宜。曲池、手三里，

以普通毫针刺入后，于针柄套一寸长左右的艾段，点燃，施温针灸

20分钟。皮内针3～5日更换1次，3次为一疗程。

(三)疗效评价

共治78例，结果痊愈46例，显效23例，有效6例，无效3例，总有效率为96.2%

硫磺灸

(一)取穴：

主穴：阿是穴。

(二)治法

患者取正坐位，将患侧肘关节搁于桌上，反覆按压肱骨外上髁处，找到最痛点，以

肱骨外上髁炎

龙胆紫作一标记。然后按部位大小选择硫磺结晶颗粒(系采用高

压消毒过的结晶，加工成碎米粒大小)，置于阿是穴上，用火柴点燃

后，迅速用橡皮揿灭，要求施术部位不起泡，感到刺痛为原则。一

般仅治1次，如不愈，可隔3天后再按原法灸1次。在治疗当天，

切勿下水，以防感染。

(三)疗效评价

以上法共治疗234例，89例痊愈，127例显效，18例无效，其

总有效率为92.3%。

艾灸

(一)取穴

主穴：阿是穴。

配穴：太溪。

(二)治法

分隔药灸和隔饼灸。可任选一法。

1、隔药灸：灸药制备。麝香1克，樟脑10克，血竭、儿茶、川乌、草乌各3克，共为细末，贮瓶备用。

用面粉加水搓成线绳状面条，于阿是穴四周绕成直径为1.5厘米之圆圈，将上述药末铺于圈内约3～4分厚。再将纯艾卷剪成1.5厘

米长之艾段(艾炷)，置于药未上点燃，以能耐受为度，如过分灼烫，可用镊子夹去，另易1炷，灸3壮。太溪穴，用米粒大纯艾炷作直

接无瘢痕灸，亦灸3壮。上法每日1次，7次为一疗程，疗程间隔3天。

2、隔饼灸：灸饼制备：以白附子、生川乌、乳香、细辛、没药

等研末，加赋形剂制成直径3厘米、高1厘米之药饼，饼上穿刺10

数孔。

患者正坐伏案，屈肘、前臂内收暴露阿是穴，将灸饼中心置于最痛处。将纯艾制成的底面直径2.5厘米、高1.5厘米的圆锥或圆柱

状艾炷放在饼上，点燃施灸。灸治过程，患者初感温热，至热不可

耐(约灸后3分钟)，可将饼夹起，下垫适量药棉(以缓减热量)，再

将灸饼放上，艾炷燃完，随着热量徐减，分两次将所垫药棉减去。

灸后皮肤可出现深红晕，局部留有色素沉着或起小水泡。如有水泡

可涂以龙胆紫用小块消毒敷料包札，4～5天可结痂脱落，不留瘢痕。一般2～3天(如起水疱可5～6天)1次，3次为一疗程，疗程间隔1周。

皮肤针

(一)取穴

主穴：阿是穴。

配穴：手三里、曲池、少海。

(二)治法

每次取主穴和一个配穴，先用拇指在所取之穴位上进行按揉片刻，以七星针扣刺，先用轻刺激手法，待局部有酸胀感后，加重手法，

直至局部渗出大小不等之血珠，叩刺面积为直径1厘米左右。揩净

血迹，以艾条在局部作回旋灸，约灸15分钟，以局部潮红为度，每

日1次，6次为一疗程，疗程间隔3日。

(三)疗效评价

以上法共治35例，结果痊愈27例，显效4例，有效3例，无效

1例，总有效率为97.1%。复发再治疗仍有效果。

穴位注射

(一)取穴

主穴：曲池、阿是穴。

(二)治法

药液：强的松龙25毫克加1～2%普鲁卡因注射液1～4毫升，摇匀。

每次任取一主穴。用注射器抽吸后，从曲池进针0·7～1·5寸，针尖斜向肱骨外上髁，用提插手法，得气后回抽无血，将药注入。

亦可直剌入阿是穴，针头深剌至筋节(伸腕肌起始部)，推入药液。

出针后，活动肘关节2分钟。6日1次，3次为一疗程。

(三)疗效评价

共治176例，结果，治愈148例，显效17例，有效7例，无效

4例。总有效率为97.7%。

温针

(一)取穴

主穴：阿是穴、手三里。

配穴：曲池、外关、尺泽、少海。

(二)治法

主穴每次均取，疼痛在肘外侧加曲池、外关;向肘内侧放射者，

加另外二穴。以30号1。5～2寸毫针，快速剌入，得气后行平补平

泻法。将DAJ-10型多功能艾灸仪的两个艾垫和灸头套在二主穴的针

柄上施灸，温度调为40～50度C。均留针30分钟。每日1次，6次

为一疗程。

(三)疗效评价

共治50例，痊愈32例，有效15例，无效3例，总有效率94%。

食疗方法

1.仙鹤草汤

组成仙鹤草30～40克，桑枝30克，金银花、白芍各15～30克，片姜黄6～10克，甘草3～10克，枣10枚。

用法每日1剂，水煎服，日服2次。

功用活血通络，缓急止痛，消肿。

主治网球肘。

2.化淤通痹汤