中暑抢救护理常规

中暑抢救护理常规

一、评估与观察要点

1.询问患者发病时所处环境，有无遮阳、通风、降温设施，是否高温作业等。

2.评估患者的生命体征、神志、中暑类型，有无晕厥、高热、抽搐、昏迷。

3.评估有无水、电解质失衡，有无脱水。

二、护理措施

1.立即置患者于通风、阴凉的环境（温度宜20〜25°C）,取平卧位休息，保持呼吸道通畅，给氧，必要时机械通气。

2.对先兆中暑或轻度中暑患者，口服淡盐水或清凉饮料等；对于重度中暑者，立即建立静脉通路，遵医嘱输液降温及对症处理。

3.快速降温，给予物理降温，头部置冰帽或冰枕，腋窝、腹股沟等大动脉处放置冰袋，注意避免冻伤；采用冰毯、冰水擦拭或冰水浴; 用生理盐水200〜500ml进行胃灌洗或直肠灌肠。

4.密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化：

（1）采取降温措施后，每15-30分钟测量肛温1次并记录，根据肛温变化调整降温措施

（2）观察末梢循环情况，以确定降温效果。

（3）如降温过程中，患者出现昏迷、呼吸抑制、血压明显下降，

应停止药物降温，立即配合医生处理。

5.对于病情危重者，给予心电监护，监测尿量、尿比重、尿色, 记录24小时出入水量，监测有无水、电解质失衡等，防止并发症发生。

6.做好口腔及皮肤护理。

7.对症护理，对高热惊厥的患者应置于保护床内，防止坠床和舌咬伤。

三、健康教育

1.向患者及其家属讲解预防中暑的常识。

2.告知髙温工作者，注意防护，避免劳累，衣着宽松。

3.告知患者先兆中暑的自救知识。