跟骨骨折分型

跟 骨 骨 折 分型
Байду номын сангаас
Essex-lopresti分型
基于X 线分型，以跟骨侧位和轴位 X 线为依据，
于1952 年根据是否累及距下关节，把跟骨骨折 分为舌形和关节塌陷两型骨折，并根据移位程 度各分成三度，可评估跟骨骨折的大体移位情 况，简单方便，但不能确切判断关节面损伤情 况。
分型： Sanders分型
• 基于CT分型 • 根据冠状面的CT扫描，从冠状面上跟骨后距关 节面最宽处，从外向内分成三部分，形成四部骨 折，而将跟骨关节内骨折划分为四类型和不同亚 型 • Ⅰ型：所有未移位的骨折，关节内骨折移位＜ 2mm，无论后关节面骨折线多少； • Ⅱ型：骨折明显移位（≥2mm），后关节面含一 条骨折线两个移位骨折块。根据原发骨折线位置 可分为ⅡA、ⅡB和ⅡC；
• Ⅲ型：骨折明显移位，后关节面有二条骨折线三 个移位骨折块，又分为ⅢAB、ⅢAC和ⅢBC3个 亚型，各亚型均有一中央凹陷骨折块； • Ⅳ型：后关节面为四部分及以上移位骨折，包括 严重粉碎性骨折。
Sanders分类方法 其分型基于冠 状面的CT扫描 冠状面上选择 距骨后跟关节面最 宽处，从外向内分 为3等分由A、B、 C代表等分点。 跟骨在后距关 节面上的骨折线以 其相对应的A、B、 C点，代表骨折线 的位置。 其优点可清楚 显示跟骨关节面骨 折程度及移位情况。