家庭心理治疗 PPT

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案例：洗手的康康 13岁，男，每天洗手30-40次，双手发 白，皮肤浮肿。被诊断为强迫症。 如果康康来到咨询室， 如何进行咨询？ 家庭治疗师会怎么做呢？
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案例（续）
个体咨询与治疗：以个人为问题的重心，探讨来 访者对目前生活及相关他人的想法及感受。个案 的主诉为主
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距离家谱图（distance genogram） 是基本家谱图的扩展。 距离家谱图描述了家庭系统中的人际关系。 这里所说的距离不是地理上的距离，而是心理上 和情感上的距离。
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基本家谱图（basic genogram）
主要是描述家庭成员的姓名、性别、出生以及 死亡日期（也可以只注明年龄，但咨询员要在家 谱图底部注出画家谱图的具体时间）、家庭成员 的婚姻状况（包括结婚、离婚、再婚等情况）、 宗教信仰、职业、最高受教育程度等
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家庭心理治疗
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本课结构
家谱图 家庭治疗的渊源和发展 家庭治疗的操作策略
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相关书籍推荐
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二、家谱图的分类
基本家谱图（basic genogram） 距离家谱图（distance genogram）
细节家谱图（details genogram）
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家庭治疗：通过与家庭会谈，观察和改变个体与 家人之间的关系。 强迫行为的少年——控制的母亲 厌食贪食混乱的女孩——与父母的权力斗争
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家庭系统的阶段性变化
阶段 新家庭形 成 第一孩子 出生 孩子长到 青春期 孩子离家 丧偶 死亡 角色转变 主要任务 儿子变成丈夫， 相互适应，肯定与接受，改 女儿变成妻子 变原生家庭带来的滞诟 丈夫变成父亲， 夫妻相互作用巩固，迎接新 妻子变成母亲 角色的挑战 同上 亲子间对自由与控制的把握， 承担家庭外系统压力
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2.家庭治疗的理论基础 （1）根基 家庭治疗的核心在于系统观。
（没有一个人或事物是独立存在的，人和事存在于相互影响 和彼此互动的脉络中。）
多数行为是非病理的，由环境引发又反映 了环境的状况。 家庭是一个开放的系统。
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细节家谱图（details genogram）
细节家谱图是在基本家谱图的基础上，增加了更 多的家庭成员的信息。细节家谱图并没有特定的 要求和规则，其主要是包括了发生在家庭中的一 些特定的生活事件。
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家庭成员的健康问题特别是一些重大的疾病或医 疗事件、主要的人格特征、不寻常的境遇或巧合、 家庭成员的角色、家庭的传统、信念、禁忌等都 可以包括在细节家谱图中。 许多有意义的内容都可以填入细节家谱图，但咨 询员要注意不可使内容太多。
家庭是个体的环境因素，个体的 功能很难超越家庭的功能。
个体的问题
家庭的问题
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什么是家谱图？
家谱图是家谱的一种 ，以图的形式描述家庭从祖 父母到自己三代人的血亲关系和婚姻关系。
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三、家谱图绘制的基本步骤
向来访者介绍绘制家谱图的目的，了解绘制家 谱图的基本符号 绘制家谱图
探索、解释、分析家谱图
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如何对家谱图进行分析？
家庭结构的分析 家庭生活循环 生活事件和家庭功能 家庭关系模式及家庭中的三角关系 家庭中的平衡和非平衡
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二、家庭治疗的渊源和发展
历史 理论基础 流派
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1.家庭治疗的历史
家庭治疗诞生于1950年代，成长于1960 年代，1970年代各流派激增。80年代成 熟，90年代各流派逐渐走向整合。
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如何绘制家谱图？
家谱图的基本符号 家谱图的分类 绘制家谱图的一般步骤
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一、家谱图的基本符号
（出生日期）1913－1990（死亡日期） 男：□ 女：○
Hale Waihona Puke Baidu╳＝死亡
◎ 有问题的人
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兄弟姐妹亚 系统
第二个孩子 出生
练习社会交往技能
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开放的系统
（1）家庭作为一个系统，不断与家庭外系统 发生交互作用。 （2）家庭内成员之间、亚系统之间也不断发 生交互作用。
（3）家庭作为一个系统，一个整体，可以主 动地与家庭外系统进行交互作用，也可以 主动地脱离与家庭外系统的交互作用。
同上或成为祖辈 再度适应二人世界，退休， 调整与子女孙辈的关系 成为孤独的祖辈 适应独自生活，处理与子女 孙辈的关系 无 无
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家庭各亚系统
亚系统 夫妻亚系统 父母亚系统 亲子亚系统 出现时间 新家庭形成 第一个孩子 出生 第一个孩子 出生 主要任务 相互适应和支持，提供安全和 依赖 形成统一态度，明确亲子亚系 统与夫妻亚系统之间的界限 父母哺育孩子，制定和执行规 则，孩子尊重和服从父母