子宫动脉栓塞术护理常规九点钟
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妇科子宫动脉栓塞术护理常规
【术前护理】
1.评估病人的病史和过敏史。
2.观察患者生命体征的变化,评估患者的神志,皮肤粘膜的色泽,温度,组织灌注情况。
3.做好术前准备:建立静脉通道,留置尿管,备皮。
4.心理护理,解释介入治疗的必要性。
【术后护理】
1.术后回室了解术中情况及麻醉方式,腰硬联合麻者予去枕平卧6小时。
2.术后2小时内每1小时测一次P、R、BP。
正常后改每四小时测一次P、R、BP共2次。
3.记录24小时尿量,观察尿液颜色、量及尿管通畅情况。
4.术后应密切观察体温的变化,发热者可遵医嘱予降温等对症处理。
5.患者穿刺侧肢平伸制动12小时,卧床休息24小时。
24小时后可下床轻微活动。
6.术后穿刺部位予弹力绷带加压包扎24小时。
术后24小时内严密观察穿刺部位有没有渗
血或血肿的形成,如有渗血或血肿则遵医嘱予沙袋加压。
术后6小时观察骶尾部有没有红肿,硬结。
7.观察肢体远端血循环的情况,并与对侧肢体比较。
注意有无“5P征”即疼痛(pain)、
麻木(paresthesia)、运动障碍(paralysis)、无脉(pulsesless)及苍白(pale),是动脉栓塞的典型症状。
8.疼痛的护理:向患者解释疼痛的原因,消除顾虑。
栓塞术后多为下腹部,臀部,大腿上
1/3处,为放射性疼痛感,若疼痛性质发生改变,应通知医生及时处理。
9.饮食指导:指导进食含丰富的蛋白质,纤维,含铁的食物。
如:动物内脏,猪肉,海鲜
等。
10.健康宣教:1个月内避免劳累,遵医嘱按时回院复诊。
参考文献
[1]乐杰.妇产科学.第4版.北京:人民卫生出版社,1998:50-78
[2]邹燕红,任家武.子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤副反应及并发症研究进展基层医学论坛[J],14(5):456-458。