静脉全麻复合硬膜外麻醉在小儿普外手术中的应用

静脉全麻复合硬膜外麻醉在小儿普外手术中的应用

随着医疗技术的不断进步，越来越多的小儿外科手术在普外科手术中得到了应用。在此过程中，安全麻醉是很关键的一步，而且更应该注重的是对于手术过程中的疼痛和恢复期的影响。因此，静脉全麻复合硬膜外麻醉逐渐被广泛地应用到小儿普外科手术中。

静脉全麻

静脉全麻是一种通过静脉将麻醉药物注入体内的麻醉方式，因此不像气管插管

麻醉那样容易导致呼吸道、血压、心率等生命体征的波动。在静脉全麻中，常用的麻醉药物有丙泊酚，异丙酚，它们的优点是具有长效、快速进出等特点并且对肝、肾等脏器的影响相对较小。

而且在静脉全麻下，患者可以在麻醉状态使术者快速顺畅完成手术，大大缩短

了手术时间。同时，患者的术后恢复效果得到了更好的保障。

复合硬膜外麻醉

复合硬膜外麻醉是指通过将局麻药沿硬膜外腔插管直接注入硬膜外腔，达到一

种全身麻醉的效果。相比于氯胺酮、芬太尼等强效镇痛药，复合硬膜外麻醉有着在手术期间不仅能够有效控制疼痛的优点，同时还可以使患者在术后恢复中减少恶心、呕吐等不适症状，加快恢复的速度。

复合硬膜外麻醉的应用在小儿普外科手术中也越来越受到重视。因为小儿手术

本身较为特殊，主要是在生长发育时期进行，一些药物会对生长发育有一定的不良影响甚至会损害到神经系统。复合硬膜外麻醉药物在注射进人体时相对于全麻药

区域较小，影响也较局限，对于小儿的身体负担比较小，并且注射药物的控制也更为方便。

静脉全麻复合硬膜外麻醉在小儿普外科手术中的优势

静脉全麻复合硬膜外麻醉在小儿普外科手术中有以下几个优势:

1.麻醉效果好：采用静脉全麻复合硬膜外麻醉方式，可以有效的保证患

者在手术期间没有疼痛感，同时对于手术过程中的各项生理指标可以有效地进行控制，更好的保证了患者的安全性。

2.术后恢复快：麻醉药物在患者身体内的停留时间比气管插管麻醉时间

短，因此，患者可以很快地恢复自己的意识并有快速的恢复速度。

3.少有并发症：由于复合硬膜外麻醉药物控制范围较小，并且静脉麻醉

时间相对较短，因此，患者在手术过程中麻醉的并发症要比其他麻醉方式少很多。

注意事项

在使用静脉全麻复合硬膜外麻醉方法时，我们也应该注意一些实施上的细节和

复杂度。

1.注意麻醉药物的种类和剂量：麻醉药物种类和剂量的选择需根据患者

的个体差别、手术的性质、时间等方面选择得当。同时，麻醉药物的剂量监测也很重要。

2.注意处理麻醉药物的残余量：麻醉药物在患者体内停留的时间相对较

短，但它们的毒性较大，故在复合硬膜外麻醉时,需要对残余的麻醉药物进行

处理。

3.注意术后护理:手术后护理也很重要,需要注意饮食调理、休息、预防

感染等方面,同时还需关注患者的术后病情，有疑问或异常情况要及时就医。

结论

静脉全麻复合硬膜外麻醉在小儿普外科手术中是一种相对比较理想的麻醉方式，安全性高、并发症小、恢复较快。在临床应用中还要注意剂量、时间等细节方面的要求，以保证患者术后恢复正常。