奇特的单增李斯特菌
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参考文献 1 戴安邦 ,尹敬执 ,严志弦 , 等 1 无 机 化 学 教 程 (上 册 )
[M ]. 北京 :高等教育出版社 , 1985: 1591 2 戚晓红 ,余卫平. 病理生理学 [M ]. 北京 :科学出版社 ,
2001: 53～551 3 马如娅. 护理技术 [M ]. 北京 : 人民卫生出版社 , 2002:
1999年底 ,美国发生了历史上因食用带有李斯特菌的 食品而引发的最严重的食物中毒事件 ,据美国疾病控制和 防治中心资料显示 ,在美国密歇根州有 14人因食用被该菌 污染的“热狗 ”和熟肉而死亡 ,在另外 22 个州 97 人患此 病 , 6名妇女流产 。1992 ～1995 年法国出产的奶酪及猪肉 中发现李斯特菌 。2001 - 11以来 ,我国质检部门多次从美 国 、加拿大 、法国 、爱尔兰 、比利时 、丹麦等 20多家肉类加工 厂进口的猪腰 、猪肚 、猪耳 、小排等 30多批近千吨猪副产品 中检出单增李斯特菌 、沙门氏菌等致病菌 [1 ] 。为了解北京 市食品受单核细胞增生性李斯特菌污染状况 , 2004～2005 年间 ,崔京辉等 [2 ]从北京市几个市场及宾馆饭店共采集了 270份熟食 、生肉制品 、水产品等 8 类食品进行检测 LM。 结果 :共检出 LM58株 ,检出率为 21. 5%。其中熟肉制品采 集 50件 ,检出率最高为 48% ,生肉制品共采集 115 件 ,检 出率为 18. 3% ,生食蔬菜采集 35 件 ,检出率为 20% ,水产
关键词 单增李斯特菌 ;食源性致病菌 ;胞内寄生菌 中图分类号 : R378199 文献标识码 : B 文章编号 : 1005 - 9334 (2010) 03 - 0364 - 02
李斯特菌属有 2个群 7个种 ,其中单增李斯特菌 (LM ) 是引起动物和人类疾病的主要致病菌 。 1 流行情况
素大多敏感 ,其中氨苄西林和青霉素是治疗李斯特菌病的
首wenku.baidu.com药物 。
3 致病性
LM 为典型的胞内寄生菌 ,能在巨噬细胞 、上皮细胞 、
内皮细胞和肝细胞内增殖 。能引起人和动物患脑膜炎 、脑
炎 、败血症 、心内膜炎 、流产 、脓肿和局部的脓性损伤 ,可造
成孕妇流产 、死胎等疾病 ,发病者死亡率可达 20% ～70%。
成犹如尾巴一样的长纤维丝 。带有肌动蛋白“尾巴 ”的李
斯特菌藏于细胞膜下 ,使细胞表面形成突起 。邻近的巨噬
细胞一旦与该突起接触 ,就会将其连同李斯特菌吞入胞
内 ,在新的巨噬细胞内又开始分泌溶胞素和磷脂酶进入胞
浆 。这样 ,被巨噬细胞吞噬的李斯特菌在不接触胞外液 、
抗体或补体的情况下 ,能够从一个巨噬细胞感染另一个巨
制定有效防治措施 : ( 1)卫生部门要加强食品卫生监 督检查 。积极开展食品原料单增李斯特菌的检测 ,符合卫 生标准要求 。尤其是对易受感染的肉类 、水产品和奶类食 品应重点检查 。在食品的生产加工 、储存和销售各环节 , 建立质量控制 ,保证操作规范 ,而且要防止二次污染 。 ( 2) 李斯特菌具有嗜冷性 ,因此家庭冰箱中的食品不宜存放过 长 ,冰箱存放食品食用前应充分加热 ,温度必须达到 70℃ 持续 20 m in以上 。 (3)该菌是一种胞内寄生菌 ,宿主对它的 清除主要靠细胞免疫功能 ,因此 ,易感者为新生儿 、孕妇 、 老人及免疫功能缺陷者 。这部分特殊人群应尽量避免生 吃牛肉 、未经消毒的牛奶 、软奶酪和未经煮熟的蔬菜 ,生食 蔬菜要彻底清洗 。特别注意吃熟食 、喝开水和常洗手 。
噬细胞 。机体应对这样细菌的唯一途径就是通过细胞免
疫应答杀伤被感染的靶细胞 ,以铲除李斯特菌繁衍生存的
“堡垒 ”[ 6 ]。
研究机体对李斯特菌的抗感染免疫过程中 ,科学家们
曾做过如下实验 : (1)实验组 :用亚致死量的李斯特菌感染
小鼠 , 15 d后小鼠出现了免疫应答 ,并开始清除体内的细
菌 。此时取小鼠脾细胞 (含 Th细胞 )并过继转移给同品系
364
Vo l121 No13
A erospace M edicine
M ar 2010
奇特的单增李斯特菌
宋爱莉 ,杨左光
(辽宁省朝阳市卫生学校 ,辽宁 朝阳 122000)
摘要 单增李斯特菌 (L1monocytogenes LM )是一种人畜共患的食源性致病菌 。本文通过认识单增李斯特菌 流行现状 、生物学特性 、致病性和机体对其抗感染免疫的特殊性 ,来增强人们对单增李斯特菌的防控意识 ,制定 有效预防措施 ,以减少单增李斯特菌对人类健康的危害 。
健康小鼠 。 (2)设多组对照组 : ①不经任何处理组 ; ②注射
正常小鼠脾细胞组 ; ③注射经放射线照射致死的正常小鼠
脾细胞组 ; ④注射经放射线照射致死的免疫小鼠脾细胞
组 ; ⑤注射免疫小鼠血清组 ; ⑥注射正常小鼠血清组 。 ( 3)
用致死量李斯特菌分别攻击上述各组过继免疫受者小鼠 。
表 1 Th细胞与胞内寄生菌感染 [6 ]
(4)结果 :唯一有效的保护途径就是注射活的免疫脾 细胞 ,死亡的细胞或者抗体均无保护作用 。说明 Th细胞 介导的细胞免疫应答在抵抗李斯特菌感染过程中具有十 分重要的作用 [6 ] 。 机体对李斯特菌的抗感染免疫作用 : (1)通过 Th1 (CD4 + ) 细胞介导的细胞免疫功能 。 Th1 细胞释放多种淋巴因子 , 加强和扩大非特异性免疫和特异性免疫作用 ,其中 IFN γ、TNF、巨噬细胞趋化因子等可使巨噬细胞趋化 、聚集 、激 活 ,并在炎症区发挥强大的吞噬杀伤能力 。 ( 2)来自胞浆 的李斯特菌的肽段进入内质网后被 MHC - Ⅰb类分子递 呈到细胞表面 ,诱导细菌特异性的 Tc ( CTL )细胞活化 ,细 菌特异性的 Tc细胞能直接杀伤被李斯特菌感染的靶细 胞 ,消灭细菌的藏身之处 [6 ] 。 (3)分布在粘膜 、皮下组织和 小肠绒毛上皮间数量众多的 γδ - T细胞 ,在抗李斯特菌 、 结核杆菌 、利什曼原虫 、疟原虫 、血吸虫 、流感病毒 、H IV 和 疱疹病毒等胞内微生物感染中发挥主要的粘膜免疫作用 。
(收稿日期 : 2010 - 01 - 17)
© 1994-2010 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved. http://www.cnki.net
实验组 对照组
过继转移
注射免疫小鼠脾细胞 ①组不经任何处理
②组注射正常小鼠脾细胞 ③组注射正常小鼠脾细胞 (经射线照射 ) ④组注射免疫小鼠脾细胞 (经射线照射 )
⑤组注射免疫小鼠血清 ⑥组注射正常小鼠血清
死亡 /实验 动物数 0 /10 9 /10 6 /10 9 /10 10 /10 19 /19 19 /20
人类李斯特菌病感染对象主要是新生儿 、孕妇 、老年人和
免疫功能低下者 ,免疫正常人群很少感染 LM [5 ] 。
4 抗胞内寄生菌免疫应答
李斯特菌为胞内寄生菌 ,逃避宿主免疫攻击的方式非
常独特 。李斯特菌在被巨噬细胞吞噬后 ,开始在吞噬细胞
内分泌溶胞素和磷脂酶 。待吞噬体膜被破坏 ,细菌进入胞
浆增殖 。此时胞浆中的肌动蛋白在李斯特菌的一端聚集
损伤 、扩张充血 、中性粒细胞 、单核细胞等炎性物质在局部 浸润 ,使血管通透性增加 ,损伤部位及其周围组织血浆 、纤 维蛋白原等血管内容物增多 ,使组织间胶体渗透压增高 , 引起组织发生水肿 ,甚至皮肤发亮产生张力性水疱 。而疼 痛则是由于水肿压迫或炎性反应物质刺激局部末梢神经 所致 。
冷敷是利用人体对冷的生理反应 ,减轻局部组织疼痛 和出血 ,使毛细血管收缩 ,微血管通透性降低 ,减轻局部充 血肿胀 ,减轻压迫末梢神经引起的疼痛 ; 可使血液粘稠度 增加 ,促进血液凝固 ,减慢神经传导速度 ,麻痹局部末梢神 经 ,使末梢神经敏感性降低而减轻疼痛 ; 毛细血管收缩可 使血流减慢 ,降低组织温度及细胞代谢 ,从而抑制炎症扩 散 [3]。
第 21卷 第 3期
航 空 航 天 医 药
2010年 3月
365
种典型的耐冷性细菌 。 50℃经 40 m in不能杀死 , 63℃加热
15～20 m in死亡 ,但细胞内李斯特菌可耐受巴氏消毒温度
7117℃15 m in。在干草 、沙土或牛奶中可存活数周或数月 。
对酸性环境敏感 , pH 在 516～918间生长 [4 ] 。对各种抗生
品采集 25件 ,检出率为 16% ,冰淇淋采集 45 件中检出率 为 2. 2%。2007 年 , 冯守望 [3 ] 对 珠 海 市 6 类 冷 冻 食 品 共 3 586份样品检测李斯特菌 , LM 检出率为 2118% ,其中以 冰鲜鱼翅检出率最高 、为 36136% ;其次为生鲜奶 、冻猪肚 、 冻猪舌 、冻猪脚 ,带菌率为 10% ～15% ;冷藏鸡 、鸭 、鸽带菌 率为 6% ～8% ;冷藏蔬菜类带菌率为 2133% ;保鲜牛奶带 菌率为 0168%。 2 生物学特性特点 211 本菌为革兰阳性球杆菌 , 014 ～015 ×015 - 2 μm ,兼性 厌氧 ,营养要求不高 ,最适在含有二氧化碳的微需氧环境 中生长 。20℃～25℃培养时能形成 4 根鞭毛 ,用生理盐水 制成菌悬液后油镜观察 ,该菌做翻滚样的运动 ;但在 37℃ 培养时无鞭毛 ,动力消失 。无芽孢 、无荚膜 。在含有血清 、 葡萄糖及甘油的平板上生长良好 。能发酵多种糖类 ,产酸 不产气 ,触酶试验 、甲基红与 V - P试验均阳性 ;吲哚 、脲酶 阴性 。 212 生存环境可塑性大 生长温度范围 - 115℃～45℃, 最适温度为 30℃～37℃,能在普通冰箱冷藏室生长 ,是一
1041 4 田荷珍 ,胡鼎文. 无机化学习题选解 [M ]. 北京 :北京师
范大学出版社 , 1986: 39～411 (收稿日期 : 2009 - 09 - 20)
© 1994-2010 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved. http://www.cnki.net
参考文献 1 中国疾病预防控制中心研究员叶长芸 1藏身冰箱的李
斯特菌 [N ]1 健康报 , 2009 - 07 - 101 2 崔京辉 ,李达 ,王永全 ,等 12004～2005年北京市食品中
单核细胞增生性李斯特菌的污染情况调查 [ J ] 1中国卫 生检验杂志 , 2006, 16 (12) : 1508～15091 3 冯家望 ,吴小伦 ,陈静静 ,等 1 食品中李斯特菌污染状 况研究 [ J ]1 中国食品卫生杂志 , 2007, 19 (1) : 44～461 4 朱献忠 1单核细胞增生性李斯特菌研究进展 [ J ] 1中国 卫生检验杂志 , 2007, 17 (7) 1 5 沈莹 1单核细胞增生性李斯特菌在食品安全中的研究 近况 [ J ]1中国热带医学 , 2008, 8 (3) 1 6 高晓明 1医学免疫学基础 [M ] 1北京 :北京大学医学出 版社 , 2001: 207～2081
10%的盐水冰袋是根据溶剂在有一定量溶质时 ,溶液 沸点上升 、冰点下降 [4 ]这一原理制成 。运用能量转移冷却 机制和冷热传导的原理 ,达到降温 、止血 、消肿 、止痛等治
疗目的 。经实验 , 10%盐水冰袋在 - 18℃冰箱内置 12 h后 呈冰霜状 ,放在室温 18℃～24℃持续 3 h温度仍为 - 4℃, 低温持续时间长 ,在溶化过程中其形态为霜水混合物 ,冰 袋松软与体表接触充分 ,易于固定 ,患者感到舒适 ,低温持 续时间长 ,克服了清水冰袋的弊端 ,减轻肿胀 ,疼痛效果明 显提高 。
[M ]. 北京 :高等教育出版社 , 1985: 1591 2 戚晓红 ,余卫平. 病理生理学 [M ]. 北京 :科学出版社 ,
2001: 53～551 3 马如娅. 护理技术 [M ]. 北京 : 人民卫生出版社 , 2002:
1999年底 ,美国发生了历史上因食用带有李斯特菌的 食品而引发的最严重的食物中毒事件 ,据美国疾病控制和 防治中心资料显示 ,在美国密歇根州有 14人因食用被该菌 污染的“热狗 ”和熟肉而死亡 ,在另外 22 个州 97 人患此 病 , 6名妇女流产 。1992 ～1995 年法国出产的奶酪及猪肉 中发现李斯特菌 。2001 - 11以来 ,我国质检部门多次从美 国 、加拿大 、法国 、爱尔兰 、比利时 、丹麦等 20多家肉类加工 厂进口的猪腰 、猪肚 、猪耳 、小排等 30多批近千吨猪副产品 中检出单增李斯特菌 、沙门氏菌等致病菌 [1 ] 。为了解北京 市食品受单核细胞增生性李斯特菌污染状况 , 2004～2005 年间 ,崔京辉等 [2 ]从北京市几个市场及宾馆饭店共采集了 270份熟食 、生肉制品 、水产品等 8 类食品进行检测 LM。 结果 :共检出 LM58株 ,检出率为 21. 5%。其中熟肉制品采 集 50件 ,检出率最高为 48% ,生肉制品共采集 115 件 ,检 出率为 18. 3% ,生食蔬菜采集 35 件 ,检出率为 20% ,水产
关键词 单增李斯特菌 ;食源性致病菌 ;胞内寄生菌 中图分类号 : R378199 文献标识码 : B 文章编号 : 1005 - 9334 (2010) 03 - 0364 - 02
李斯特菌属有 2个群 7个种 ,其中单增李斯特菌 (LM ) 是引起动物和人类疾病的主要致病菌 。 1 流行情况
素大多敏感 ,其中氨苄西林和青霉素是治疗李斯特菌病的
首wenku.baidu.com药物 。
3 致病性
LM 为典型的胞内寄生菌 ,能在巨噬细胞 、上皮细胞 、
内皮细胞和肝细胞内增殖 。能引起人和动物患脑膜炎 、脑
炎 、败血症 、心内膜炎 、流产 、脓肿和局部的脓性损伤 ,可造
成孕妇流产 、死胎等疾病 ,发病者死亡率可达 20% ～70%。
成犹如尾巴一样的长纤维丝 。带有肌动蛋白“尾巴 ”的李
斯特菌藏于细胞膜下 ,使细胞表面形成突起 。邻近的巨噬
细胞一旦与该突起接触 ,就会将其连同李斯特菌吞入胞
内 ,在新的巨噬细胞内又开始分泌溶胞素和磷脂酶进入胞
浆 。这样 ,被巨噬细胞吞噬的李斯特菌在不接触胞外液 、
抗体或补体的情况下 ,能够从一个巨噬细胞感染另一个巨
制定有效防治措施 : ( 1)卫生部门要加强食品卫生监 督检查 。积极开展食品原料单增李斯特菌的检测 ,符合卫 生标准要求 。尤其是对易受感染的肉类 、水产品和奶类食 品应重点检查 。在食品的生产加工 、储存和销售各环节 , 建立质量控制 ,保证操作规范 ,而且要防止二次污染 。 ( 2) 李斯特菌具有嗜冷性 ,因此家庭冰箱中的食品不宜存放过 长 ,冰箱存放食品食用前应充分加热 ,温度必须达到 70℃ 持续 20 m in以上 。 (3)该菌是一种胞内寄生菌 ,宿主对它的 清除主要靠细胞免疫功能 ,因此 ,易感者为新生儿 、孕妇 、 老人及免疫功能缺陷者 。这部分特殊人群应尽量避免生 吃牛肉 、未经消毒的牛奶 、软奶酪和未经煮熟的蔬菜 ,生食 蔬菜要彻底清洗 。特别注意吃熟食 、喝开水和常洗手 。
噬细胞 。机体应对这样细菌的唯一途径就是通过细胞免
疫应答杀伤被感染的靶细胞 ,以铲除李斯特菌繁衍生存的
“堡垒 ”[ 6 ]。
研究机体对李斯特菌的抗感染免疫过程中 ,科学家们
曾做过如下实验 : (1)实验组 :用亚致死量的李斯特菌感染
小鼠 , 15 d后小鼠出现了免疫应答 ,并开始清除体内的细
菌 。此时取小鼠脾细胞 (含 Th细胞 )并过继转移给同品系
364
Vo l121 No13
A erospace M edicine
M ar 2010
奇特的单增李斯特菌
宋爱莉 ,杨左光
(辽宁省朝阳市卫生学校 ,辽宁 朝阳 122000)
摘要 单增李斯特菌 (L1monocytogenes LM )是一种人畜共患的食源性致病菌 。本文通过认识单增李斯特菌 流行现状 、生物学特性 、致病性和机体对其抗感染免疫的特殊性 ,来增强人们对单增李斯特菌的防控意识 ,制定 有效预防措施 ,以减少单增李斯特菌对人类健康的危害 。
健康小鼠 。 (2)设多组对照组 : ①不经任何处理组 ; ②注射
正常小鼠脾细胞组 ; ③注射经放射线照射致死的正常小鼠
脾细胞组 ; ④注射经放射线照射致死的免疫小鼠脾细胞
组 ; ⑤注射免疫小鼠血清组 ; ⑥注射正常小鼠血清组 。 ( 3)
用致死量李斯特菌分别攻击上述各组过继免疫受者小鼠 。
表 1 Th细胞与胞内寄生菌感染 [6 ]
(4)结果 :唯一有效的保护途径就是注射活的免疫脾 细胞 ,死亡的细胞或者抗体均无保护作用 。说明 Th细胞 介导的细胞免疫应答在抵抗李斯特菌感染过程中具有十 分重要的作用 [6 ] 。 机体对李斯特菌的抗感染免疫作用 : (1)通过 Th1 (CD4 + ) 细胞介导的细胞免疫功能 。 Th1 细胞释放多种淋巴因子 , 加强和扩大非特异性免疫和特异性免疫作用 ,其中 IFN γ、TNF、巨噬细胞趋化因子等可使巨噬细胞趋化 、聚集 、激 活 ,并在炎症区发挥强大的吞噬杀伤能力 。 ( 2)来自胞浆 的李斯特菌的肽段进入内质网后被 MHC - Ⅰb类分子递 呈到细胞表面 ,诱导细菌特异性的 Tc ( CTL )细胞活化 ,细 菌特异性的 Tc细胞能直接杀伤被李斯特菌感染的靶细 胞 ,消灭细菌的藏身之处 [6 ] 。 (3)分布在粘膜 、皮下组织和 小肠绒毛上皮间数量众多的 γδ - T细胞 ,在抗李斯特菌 、 结核杆菌 、利什曼原虫 、疟原虫 、血吸虫 、流感病毒 、H IV 和 疱疹病毒等胞内微生物感染中发挥主要的粘膜免疫作用 。
(收稿日期 : 2010 - 01 - 17)
© 1994-2010 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved. http://www.cnki.net
实验组 对照组
过继转移
注射免疫小鼠脾细胞 ①组不经任何处理
②组注射正常小鼠脾细胞 ③组注射正常小鼠脾细胞 (经射线照射 ) ④组注射免疫小鼠脾细胞 (经射线照射 )
⑤组注射免疫小鼠血清 ⑥组注射正常小鼠血清
死亡 /实验 动物数 0 /10 9 /10 6 /10 9 /10 10 /10 19 /19 19 /20
人类李斯特菌病感染对象主要是新生儿 、孕妇 、老年人和
免疫功能低下者 ,免疫正常人群很少感染 LM [5 ] 。
4 抗胞内寄生菌免疫应答
李斯特菌为胞内寄生菌 ,逃避宿主免疫攻击的方式非
常独特 。李斯特菌在被巨噬细胞吞噬后 ,开始在吞噬细胞
内分泌溶胞素和磷脂酶 。待吞噬体膜被破坏 ,细菌进入胞
浆增殖 。此时胞浆中的肌动蛋白在李斯特菌的一端聚集
损伤 、扩张充血 、中性粒细胞 、单核细胞等炎性物质在局部 浸润 ,使血管通透性增加 ,损伤部位及其周围组织血浆 、纤 维蛋白原等血管内容物增多 ,使组织间胶体渗透压增高 , 引起组织发生水肿 ,甚至皮肤发亮产生张力性水疱 。而疼 痛则是由于水肿压迫或炎性反应物质刺激局部末梢神经 所致 。
冷敷是利用人体对冷的生理反应 ,减轻局部组织疼痛 和出血 ,使毛细血管收缩 ,微血管通透性降低 ,减轻局部充 血肿胀 ,减轻压迫末梢神经引起的疼痛 ; 可使血液粘稠度 增加 ,促进血液凝固 ,减慢神经传导速度 ,麻痹局部末梢神 经 ,使末梢神经敏感性降低而减轻疼痛 ; 毛细血管收缩可 使血流减慢 ,降低组织温度及细胞代谢 ,从而抑制炎症扩 散 [3]。
第 21卷 第 3期
航 空 航 天 医 药
2010年 3月
365
种典型的耐冷性细菌 。 50℃经 40 m in不能杀死 , 63℃加热
15～20 m in死亡 ,但细胞内李斯特菌可耐受巴氏消毒温度
7117℃15 m in。在干草 、沙土或牛奶中可存活数周或数月 。
对酸性环境敏感 , pH 在 516～918间生长 [4 ] 。对各种抗生
品采集 25件 ,检出率为 16% ,冰淇淋采集 45 件中检出率 为 2. 2%。2007 年 , 冯守望 [3 ] 对 珠 海 市 6 类 冷 冻 食 品 共 3 586份样品检测李斯特菌 , LM 检出率为 2118% ,其中以 冰鲜鱼翅检出率最高 、为 36136% ;其次为生鲜奶 、冻猪肚 、 冻猪舌 、冻猪脚 ,带菌率为 10% ～15% ;冷藏鸡 、鸭 、鸽带菌 率为 6% ～8% ;冷藏蔬菜类带菌率为 2133% ;保鲜牛奶带 菌率为 0168%。 2 生物学特性特点 211 本菌为革兰阳性球杆菌 , 014 ～015 ×015 - 2 μm ,兼性 厌氧 ,营养要求不高 ,最适在含有二氧化碳的微需氧环境 中生长 。20℃～25℃培养时能形成 4 根鞭毛 ,用生理盐水 制成菌悬液后油镜观察 ,该菌做翻滚样的运动 ;但在 37℃ 培养时无鞭毛 ,动力消失 。无芽孢 、无荚膜 。在含有血清 、 葡萄糖及甘油的平板上生长良好 。能发酵多种糖类 ,产酸 不产气 ,触酶试验 、甲基红与 V - P试验均阳性 ;吲哚 、脲酶 阴性 。 212 生存环境可塑性大 生长温度范围 - 115℃～45℃, 最适温度为 30℃～37℃,能在普通冰箱冷藏室生长 ,是一
1041 4 田荷珍 ,胡鼎文. 无机化学习题选解 [M ]. 北京 :北京师
范大学出版社 , 1986: 39～411 (收稿日期 : 2009 - 09 - 20)
© 1994-2010 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved. http://www.cnki.net
参考文献 1 中国疾病预防控制中心研究员叶长芸 1藏身冰箱的李
斯特菌 [N ]1 健康报 , 2009 - 07 - 101 2 崔京辉 ,李达 ,王永全 ,等 12004～2005年北京市食品中
单核细胞增生性李斯特菌的污染情况调查 [ J ] 1中国卫 生检验杂志 , 2006, 16 (12) : 1508～15091 3 冯家望 ,吴小伦 ,陈静静 ,等 1 食品中李斯特菌污染状 况研究 [ J ]1 中国食品卫生杂志 , 2007, 19 (1) : 44～461 4 朱献忠 1单核细胞增生性李斯特菌研究进展 [ J ] 1中国 卫生检验杂志 , 2007, 17 (7) 1 5 沈莹 1单核细胞增生性李斯特菌在食品安全中的研究 近况 [ J ]1中国热带医学 , 2008, 8 (3) 1 6 高晓明 1医学免疫学基础 [M ] 1北京 :北京大学医学出 版社 , 2001: 207～2081
10%的盐水冰袋是根据溶剂在有一定量溶质时 ,溶液 沸点上升 、冰点下降 [4 ]这一原理制成 。运用能量转移冷却 机制和冷热传导的原理 ,达到降温 、止血 、消肿 、止痛等治
疗目的 。经实验 , 10%盐水冰袋在 - 18℃冰箱内置 12 h后 呈冰霜状 ,放在室温 18℃～24℃持续 3 h温度仍为 - 4℃, 低温持续时间长 ,在溶化过程中其形态为霜水混合物 ,冰 袋松软与体表接触充分 ,易于固定 ,患者感到舒适 ,低温持 续时间长 ,克服了清水冰袋的弊端 ,减轻肿胀 ,疼痛效果明 显提高 。